博爱县2008年春季麻疹暴发流行调查分析

目的分析39例麻疹病例流行病学特征，为疫情控制提供科学依据。方法组织流行病学专业人员进行现场暴发调查，并对结果进行统计分析。结果39例麻疹病饲中男性20例，女性19例，男女之比1．05：1。病例均为幼儿园、中小学生、散居儿童，其罹患率为27．9‰：年龄最小的为7个月，最大为12岁，其中2～9岁年龄段占82％。5例症状较重者经实验室诊断为麻疹。在被调查的1397名幼儿、儿童中，接种麻疹疫苗者969人，接种率为69．4％。结论应提高儿童麻疹疫苗全程接种率：将免疫薄弱地区儿童麻疹疫苗接种年龄提前到6个月龄；并采取综合措施加强幼儿园、学校呼吸道传染病的预防控制。     

阜阳市≤5岁儿童流行性感冒病例病原学特点及流感疫苗接种现状调查

目的 对阜阳市≤5岁儿童流行性感冒（流感）病例病原学特征及流感疫苗接种情况进行研究。方法 以2019年阜阳市2家医院全年确诊的≤5岁儿童流感病例为研究对象,收集儿童病例的人口学信息、临床症状、实验室资料、流感诊断结果等,并采用自制调查问卷对儿童病例主要监护人进行流感疫苗接种情况调查,采用描述流行病学分析方法对结果进行分析,并采用单、多因素分析方法对儿童病例流感接种影响因素进行分析。结果 共获得1 488例阜阳市≤5岁儿童流感病例,男童818例（占54.97%）,女童670例（占45.03%）。甲型流感774例（52.02%）,乙型流感714例（47.98%）。甲型流感病例高热（>39 ℃）及高热惊厥发生率均高于乙型流感病例（P<0.05或P<0.01）,流涕鼻塞、咽喉红肿/痛发生率低于乙型流感病例（均P<0.05）。1 488例流感病例中共有297例在近6个月内接种过流感疫苗,接种率为19.96%。儿童主要监护人大专及以上文化程度（OR=2.273）、家庭月收入越高（OR=2.057）、知晓流感疫苗（OR=3.537）的儿童病例6个月内接种疫苗的可能性越高,6个月前有流感疫苗接种史（OR=1.475）的儿童病例6个月内接种流感疫苗的可能性也越高。结论 阜阳市≤5岁儿童流感病例病原为甲型流感和乙型流感大致相当,流感疫苗接种率较低,影响儿童流感疫苗接种率的因素主要有主要监护人文化程度、家庭月收入、流感疫苗知晓情况及6个月前流感疫苗接种史。     

一起乡镇小学乙型流感暴发疫情调查

目的调查某乡镇小学一起乙型流感暴发疫情流行特征,为制定学校传染病暴发疫情预防控制措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对瑞安市某乡镇小学学生乙型流感发病情况进行调查分析。结果某乡镇1879名小学生中共发生44例乙型流感病例,罹患率2．34％,涉及3个班级,发病学生均未接种流感疫苗;采集10份新发病例咽拭子标本,乙型流感病毒核酸阳性率70．00％。经隔离传染源、晨检和健康教育等措施,疫情得到控制。结论加强晨检、隔离传染源和接种流感疫苗是预防控制流感暴发的重要措施。     

苏州地区2011—2012年儿童流感疫苗保护效果的初步观察

目的了解2011-2012年苏州地区5岁以下儿童流感样病例（ILI）的发生情况,初步观察流感疫苗对6～59月龄儿童ILI发生的保护效果。方法以苏州地区5岁以下常住儿童为研究对象,分别于2012年1月和2012年10月采用分层随机抽样方法,通过电话调查的方式获取调查对象前一个月内ILI的发生情况;通过计划免疫信息系统将调查对象分为流感疫苗接种组和对照组,比较两组的ILI发生率。结果两次调查共抽取7524名5岁以下儿童,3493名儿童接受并完成了调查。两次调查前一个月ILI发生率分别为7．2％和6．7％。2011—2012年度流感疫苗接种率分别为11．3％和6．2％。流感疫苗接种组的ILI发生率低于对照组,且接种疫苗对6～23月龄儿童有保护效果（P〈0．05）。结论接种流感疫苗儿童的ILI发生率相对较低,且流感疫苗对6～23月龄儿童的ILI发生有较好的保护效果。     

楚雄州流行性感冒流行特征及病原学分析

[目的]对楚雄州流感流行特征及流感病毒毒株型别进行分析，探讨科学有效的流感防控措施。[方法]收集2006～2010年楚雄州流感监测系统流感样病例（ILI）监测资料，对病毒分离与鉴定结果以及暴发痰晴信息进行描述流行病学分析。[结果]2006—2010年间，哨点监测医院共报告ILI10139例，0～15岁组报告了7364例，占72．63％，ILI占门诊量百分比和流感病毒检出阳性高峰均出现在1～4月和9～11月：共检测ILI咽拭子标本2942份，检出流感病毒阳性255份，季H1型、季H3型和B型流感病毒检出阳性率最高的均是5～14岁年龄组，甲型H1N1流感病毒检出阳性率最高的是15～24岁年龄组（x2=81．37，P=O．001）；共报告流感暴发痰晴13起，发生在3月（8起）和9～10月（5起），分布在7个县（市）9个乡镇的中小学校。[结论]流感样病例（ILI）存在春季和秋季2个流行高峰，15岁以下儿童是流感防控的重点人群，加强中小学校流感防控工作、增加流感疫苗接种时间、不同人群有选捍性地接种相应组份的流感疫苗是楚雄州预防和控制流感发病的重要措施。     

天津市2004年流感监测分析及疫苗经济效益评估

目的探讨天津市流感流行规律，掌握近年流感病毒株变化，对接种流感疫苗进行经济学评价。方法对天津市4家国家级流感监测点医院登记报告的流感样病例资料和采样检测的结果进行分析。对流感确诊病例和流感样病例进行流行病学调查，建立Monte Carlo数学模型测算流感疫苗的净收益。结果2004年监测点医院报告流感样病例占门诊病例的8．93％；在流感流行季节（13月和10-12月），流感样病例占门诊病例的9．39％，较非流行季节（49月）的8．35％的差异有统计学意义（u=15．53，P〈0．05）。全年共分离出56株流感病毒，其中H3N2亚型45株，B型11株，阳性分离率为13．21％，H3N2亚型为优势毒株。流行季节分离率为15．41％，较非流行季节（5．38％）的差异有统计学意义（u=2．519，P〈0．05）。因流感造成的门诊医疗花费每例患者在475．93～581．69元之间，均值为528．81元。当流感对人群的侵袭率达到30％时，0～19岁人群流感疫苗的净收益可达到0．24亿元，全人群净收益可达1．28亿元。结论2004年天津市流感发病较为稳定，流行优势株为H3N2亚型流感病毒。由于夏季有报告发病增高的低波，故还应开展全年监测予以观察。     

湖南省5个地区6月龄-5岁儿童流感疫苗接种率和影响因素北大核心

目的探讨湖南省6月龄-5岁儿童流感疫苗接种率和影响因素。方法采用分层整群抽样法选取湖南省5个市州15个社区或幼儿园的6月龄-5岁儿童,对儿童家长进行问卷调查,分析2019年度儿童流感疫苗接种率及其影响因素。结果调查地区6月龄-5岁儿童2019年度流感疫苗接种率为37.4%(453/1212)。Logistic回归分析显示,过去1年儿童就医次数、儿童体质、可接受的疫苗价格、家长流感相关知识、接种医务人员流感疫苗介绍是影响儿童流感疫苗接种的显著性因素。结论湖南省6月龄-5岁儿童流感疫苗接种率低;建议加强儿童流感疫苗接种宣传,推行儿童免费接种流感疫苗。     

无锡市甲型H1N1流感及季节性流感疫苗接种效果分析

目的调查流感样病例(ILI)和无锡市一般人群中甲型H1N1流感疫苗及季节性流感疫苗的接种情况,评估疫苗接种后对人群的保护效果。方法以无锡市2家哨点医院为基础,采集流感样病例病毒核酸检测阳性的病例作为病例组,共1 529人,同时按照"病例"的电话信息,随机产生电话号码选择、年龄匹配的一般人群作为对照组,共380人。结果病例组甲型H1N1流感疫苗接种率为6.1%(94/1 529),对照组甲型H1N1流感疫苗接种率为12.1%(46/380),两组比较,差异有统计学意义(P0.01);甲型H1N1流感病例中接种甲型H1N1流感疫苗的比例为12.5%(3/24),门诊检测阴性的ILI病例接种甲型H1N1流感疫苗的比例为6.1%(78/1 273),"接种甲型H1N1流感疫苗"因素的OR值为0.457(P=0.201);以电话调查一般人群(330例)作为对照组,接种甲型H1N1流感疫苗的比例为13.3%(44/330),OR值为1.077(P=0.908)。结论该次调查说明接种甲型H1N1流感疫苗对预防流感样病例有一定效果,但由于样本量较少,24种方法病例对照分析均未得出差异有统计学意义。     

河北省2002～2004年流感流行期监测分析

目的：掌握河北省流感流行动态及流感病毒的变异情况，为制定预防与控制流感流行措施提供科学依据。方法：依照《国家流感监测方案》要求的标准进行流行病学和病原学监测。结果：2002～2003年和2003～2004年两个流行期监测表明：流感样病例数分别占门诊总病例数的3．67％和3．95％，其中儿童流感样病例分别占4．06％和4．89％，成人流感样病例分别占1．15％和1．30％，就诊百分率均在1月份最高；两个流行期共采集流感样病例咽拭子标本648份，分离出流感病毒92株，其中甲3亚型76株，占82．61％，乙型16株，占17．39％，甲3亚型毒株为优势株，以12月和1月病毒检出率最高。结论：两个流行期监测表明，监测门诊的流感样病例就诊高峰均在1月份，且儿童较高；甲3亚型流感病毒为流行优势毒株。     

北京市老年人群流行性感冒疫苗免疫效果及成本效益评价

目的评价老年人群接种流行性感冒(流感)疫苗的效果和效益。方法选取北京市朝阳区和宣武区590名接种过流感疫苗,且年龄>60岁的老年人群为接种组,在社区中随机选择与接种组年龄、性别、健康状况等相匹配的602名未接种流感疫苗者为对照组。采用流行病学试验方法,在基线调查的基础上,分别于流感疫苗接种(基线调查)后的第1、3和6个月对试验组和对照组进行随访调查。结果接种组流感样疾病的发病率和就诊率均低于对照组,接种后第1、3和6个月内流感疫苗对流感样疾病的保护率分别为52.38%、36.84%和37.89%;接种流感疫苗减少流感样疾病就诊率分别为45.16%、50.54%和50.54%。接种组患感冒、其他呼吸系统疾病和慢性病的发病率和就诊率低于对照组,接种流感疫苗对感冒、其他呼吸道疾病和其他慢性疾病的保护率分别为49.54%、64.54%和38.82%。老年人群接种流感疫苗后第3和6个月内所获得的效益成本比为4.97∶1和4.98∶1。结论老年人群接种流感疫苗能有效地预防流感样疾病的发生,降低流感相关慢性疾病的发病率和复发率,且能够获得较高的成本效益。     

季节性流感疫苗接种效果观察

目的评价不同人群接种流感疫苗的效果。方法采取面访与自填式相结合的问卷调查方法,了解接种组和未接种组在2002-2003年度内流感样症状的发病情况,用Epi2002软件进行统计分析。结果共调查2238人,接种组1202人,未接种组1036人;接种组流感样症状发病率为2.91%,未接种组发病率为11.00%;全人群流感疫苗保护率为72.21%,其中18岁以下儿童组、18～60岁工龄组、60以上老年组的保护率分别为79.22%、55.89%、91.28%。结论应将老人和儿童作为流感疫苗重点推广的目标人群。     

流行性感冒疫苗的预防效果观察

为了解流行性感冒（流感）疫苗的预防效果和安全性,于2012～2013年为洮南市三个社区2378人接种流感疫苗（免疫组）,并接儿童、成人、老年3个年龄段选取2280人设立对照组。经6个月追踪观察结果显示,流感疫苗对流感样症状的预防有效率在儿童、成人、老年组中为82．7％、69．6％和78．6％,平均77．4％,对预防上呼吸道感染症状的有效率分别是44．6％、50．7％和46．7％．平均47．8％。在第2年的观察中,接种流感疫苗的副反应率为1．2％。证实流感疫苗具有良好预防效果和安全性。     

龙山县2006年麻疹暴发疫情流行病学特征分析

目的了解贫困山区麻疹暴发疫情的流行病学特征，促进控制和消除麻疹策略的实施。方法收集全县2006年麻疹暴发疫情资料，采用描述流行病学进行统计分析。结果2006年全县共发生8起麻疹暴发疫情，发病141例，总罹患率为5．20％，波及9所小学、5所幼儿园、28个村（居委会），发病高峰在4月1—20日，持续时间10～57d，90．78％的病例集中在8月龄～12岁儿童，男女比1：1．014，幼托儿童和小学生患者占50．35％，≥8月龄的患者中35．11％无免疫史、44．27％免疫史不详、28．24％为免疫失败者，早期患者血清中麻疹IgM抗体阳性率为62．90％，全县8月龄～12岁儿童应急接种率达94．40％，暴发疫情迅速被控制。结论麻疹暴发集中在春季，发病年龄集中在8月龄～12岁，多发生在农村人口相对集中的政府所在地周围，尤其学校和幼儿园是高发区域；引起贫困山区麻疹暴发的主要原因是疫苗接种率不高；巩固和提高接种率和及时率，针对重点地区、人群，适时开展强化免疫或应急免疫是预防和控制麻疹暴发的最有效措施。     

2004年广州市城区居民流感样病例发病情况电话调查分析

目的快速评估2004年10~12月广州市城区居民流感样病例和普通感冒病例的发病、就医情况以及2003~2004年流感疫苗接种情况。方法2004年12月采用现况调查的电话访谈方法调查广州市城区常住居民及暂住超过3个月的外来人员。结果共电话调查609人,发现发热或卡他症状者96例,流感样病例8例,普通感冒16例;流感样病例到区级医院或省市级医院就医率为62.50%;2003~2004年居民流感疫苗接种率为14.16%(82/579);不知道要接种疫苗(占37.23%)和不愿意接种疫苗(占30.64%)在不接种疫苗原因中比率最高;自费接种占72.00%,公费接种占28.00%。结论广州市城区居民流感样病例、普通感冒罹患率均较低,流感疫苗接种率低,不知道要接种疫苗和不愿意接种疫苗是不接种疫苗的主要原因。     

一起学生甲3型流行性感冒爆发的调查

目的 了解一起学校流感爆发的情况及原因，以便为预防类似疫情的发生提供参考依据。方法填写统一的个案调查表，对学校所有学生及教职工进行流行病学调查，采集病例的漱口液分离培养流感病毒。结果本次疫情爆发总患病人数为397例，罹患率为9．39％。小学部、初中部、高中部、教职工罹患率分别为14．24％，7．34％，4．09％，1．33％。接种疫苗组与未接种组罹患率分别为5．83％和14．72％，流感疫苗总保护率为60．39％。3名病例的漱口液中检出甲3型流感病毒。结论疫情未及时报告是导致本起流感爆发的主要原因，接种流感疫苗可以有效预防流行性感冒。     

社区居民流感样病例及疫苗接种情况调查

目的 了解社区居民流感样病例发生和疫苗接种情况,为流感防控健康教育提供数据.方法 采用计算机辅助电话调查系统(CATI)进行人口学为基础的社区居民流感样病例发病率和疫苗接种率调查.结果 调查广州市居民1 462户4 794人,流感样病例发病以低年龄组人群为主,第2季度为全年发病高峰,发病率为7.65%.居民流感疫苗接种主要集中在30岁以下人群,接种疫苗的主要原因是:单位组织的集体接种,占52%;不接种的主要原因是:身体好不需要接种,占41%;不知道要接种,占33%.采用直接标化法估计2006年广州市居民流感样病例发病率为22.9%.流感疫苗接种率为5.6%.结论 4-6月是广州市流感样病例发病高峰期.低年龄组尤其是10岁以下是高发人群.广州市民流感疫苗接种意识普遍偏低,有必要进一步加强流感疫苗接种健康教育.     

西安市社会医疗保险参保人群接种流感疫苗的成本效益分析

目的评价西安市参保职工接种流感疫苗的成本效益。方法选择西安东方集团有限公司为研究现场，对该集团公司全部12109名参保职工，用随机整群抽样方法，抽取2949人，进行问卷调查。样本人群中，接种流感疫苗1900人、未接种流感疫苗1049人。采用历史性队列研究方法，对接种组和对照组同时进行回顾性调查。重点调查流感疫苗接种后12个月内，两组人群呼吸系统、心脑血管疾病及其他慢性病患病情况及医疗服务利用情况。结果接种组呼吸系统疾病和心脑血管疾病粗住院率分别为0．51％和1．64％，较对照组降低了68．90％和56．05％。疫苗接种后第3、4个月接种组和对照组粗住院率分别为0．62％、0.80％和0．28％、1．00％。65岁及以上年龄接种组粗住院率较对照组低53．59％。2005年度西安市参保人群接种流感疫苗降低住院率产生的效益成本比标化后为6．48。结论西安市参保职工接种流感疫苗具有较高的成本效益，产生良好成本效益的原因是，明显降低了接种组参保中老年职工呼吸系统和心脑血管疾病住院率。     

2008年胶南市部分农村合作医疗人群接种季节性流感疫苗成本效益分析

[目的]评价胶南市参加农村合作医疗人群接种季节性流感疫苗(以下简称流感疫苗)的效果和效益。[方法]2008年10月按年龄段分组选取3个社区共375名流感疫苗接种者为接种组,随机选择年龄、性别、健康状况、经济收入及受教育程度等相匹配的未接种流感疫苗的人群作为对照组,采用流行病学试验研究方法,随访12个月进行调查分析。[结果]疫苗对流感样疾病(ILI)的平均保护率为56.62%,其中60岁以上年龄组为69.23%。[结论]疫苗具有良好的保护性,特别是老年人群效果明显。且流感疫苗接种于60岁以上老年人可产生较高的经济效益,人均每年流感样疾病医疗费用节约约92元,建议农村合作医疗若按照40%的比例报销农村老年人流感疫苗接种费用,将会收到较好的经济效益和社会效益。     

浙江省2006年流感监测分析

目的通过浙江省建立的流感监测网络所取得的2006年流感监测结果对流感的流行趋势、病原学变化特点进行分析、总结。方法流行病学监测，哨点医院每周填写流感样病例报表并上报网络；各市县（区）疾控中心（防疫站）的流行病学医师对流感样暴发疫点进行个案调查并上报；病原学监测，监测点医院每周采集流感样病人漱口液5～10份进行流感病毒分离。结果流行病学监测，全年报告暴发疫情40起，罹患率在2．03％～37．95％之间，集中于3～4月份。病原学监测，以B型（Victoria系）为优势流行株，集中于3～4月的暴发疫情，与WHO推荐的2005—2006年度且口前正在使用的流感疫苗株巴拿马系毒株不同。结论呈现冬春季和夏秋季的双峰型分布，上半年以B型为优势流行侏，下半年暴发疫情较少且未发现B型流感暴发。     

一起学校流感暴发的调查分析

[目的]调查一起学校流感暴发的原因及流行特征,为控制类似的疫情提供科学依据。[方法]对流感样病例所在群体进行流行病学调查;采集症状典型病例咽拭子,采用MDCK Cells进行流感病毒分离。[结果]共发病116例,罹患率为10．0％。6年级罹患率最高（38．3％）,4年级最低（1．9％）,各年级罹患率差异有显著性。9份标本全部分离出毒株,均为乙型流感病毒维多利亚株。[结论]本次疫情由乙型流感病毒51起,暴发原因为未及时隔离治疗病人和未开展流感疫苗接种等。加强病原学监测和加大对中小学等单位进行流感疫苗预防接种对防止疫情暴发有重要意义。