老年人慢性肺源性心脏病并发低盐综合征临床分析

目的：探讨发生慢性肺心病并发低盐综合征的诱因及其防治。方法：采用临床回顾方法分析住院肺心病并发低盐综合征患者的临床特点。诊断和防治方法，结果和结论：低盐综合征是老年人慢性肺心病常见并发症之一。正确的防治措施可改善本并发症的预后。     

老年慢性肺源性心脏病合并心律失常44例临床分析

慢性肺源性心脏病合并心律失常,近几年来文献时有报告,而60岁以上老年人慢性肺源性心脏病(以下简称老年肺心病)合并心律失常,文献中罕见。现将我院44例老年肺心病合并心律失常的临床资料分析如下。     

慢性肺源性心脏病并发脑梗塞15例临床分析

慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）并发肺梗塞国内已有报道，而肺心病并发脑梗塞国内报导尚少，三年来我院共发现15例，现报告如下；1临床资料本组病例男性8例，女性7例。年龄60～76岁，平均年龄66．6岁。15例均为住院病人，有慢性咳喘史15～34年，平均24．93年。每年冬春季节均有发作，常因天气变化或感冒而诱发，住院期间除给予抗炎、止咳平喘、利尿、纠酸、强心等一系列综合治疗外，同时观察病人24小时出入量的变化。经过以上治疗，病人咳嗽气喘等症状均有明显好转；但在3～7d后相继出现精神症状9例，失语2例．一侧肌无力4例。经计算机…     

慢性肺源性心脏病并发心律失常65例临床分析

慢性肺源性心脏病 (下称肺心病 )一旦并发心律失常就会给治疗上增加很大难度。为探讨肺心病合并心律失常的临床特征 ,分析与之发生可能有关的因素 ,以资更好的防治 ,现将本院 1 990年 1月～1 999年 3月近 1 0年来收治的肺心病合并心律失常65例相关因素探讨如下。1　资料与方法　　 65例肺心病患者根据 1 997年《第二次全国肺心病研究会议诊断标准》(2 )确诊的住院患者 ,男性56例 ,女性 9例 ,男女之比为 6.2∶ 1 ,年龄最大 82岁 ,最小 60岁 ,平均年龄 69岁。吸烟者 50例 (占76.9% ) ,基础疾病为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿60例 ,支气管哮喘 2…     

136例慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）常并发心律失常，其检出率各家报道不一。为了对心律失常进行有效的预测及防治，现将我院1985年6月～1997年6月收治的136例肺心病并发心律失常病例分析如下。1一般资料1．l病例选择本组136例皆为住院患者，均符合我国1977年修订的肺心病诊断标准。男96例，女40例，年龄40～82岁，平均60．26岁，其中40～岁ZI例，50～岁39例，60～岁52例，70～岁21例，＞80岁3例。根据NYHA心功能分级标准，心功能1级20例，回级43例，且级40例，IV级33例。慢性支气管炎病史均在10年以上。l、2检测方法心律失常以心电图和床…     

镁盐联合血栓通治疗老年慢性肺源性心脏病临床观察

慢性肺源性心脏病是老年患者高发病,易于出现失代偿性右心衰竭及呼吸衰竭.我们在综合治疗的基础上联合应用镁盐及血栓通治疗老年慢性肺心病20例,并与单纯综合治疗对照观察,现报道如下. 　　1 资料和方法 　　1.1 研究对象 　　……     

慢性肺源性心脏病伴心律失常临床分析

慢性肺源性心脏病伴心律失常临床分析刘月樵武钢大冶铁矿职工医院内科（４３５００６）慢性肺心病在我国为常见病，多发病。它易并发心律失常，且一旦并发心律失常就增加了治疗的难度。现将我院１９９４年至１９９５年内收治的１１０例慢性肺心病伴心律失常３５例进行临床...     

慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的 探讨肺心病并发心律失常的特点.方法 对齐市第一医院分院2004年10月至2008年10月收治的76例肺心病合并心律失常病例进行总结.结果 76例病人发作心律失常111例次,前 3位依次为窦性心动过速42例次(37.84%),心房纤颤18例次(16.22%),房性早搏15例次(13.51%).     

慢性肺源性心脏病合并冠心病15例临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床特点及诊断。方法将慢性肺源性心脏病合并冠心病患者15例的临床资料进行分析。结果慢性肺源性心脏病合并冠心病典型心绞痛发生率低，胸闷、心悸多见，多发生持续性的心律失常，心界多向左或左下扩大，心电轴多不偏或左偏，持续缺血性ST-T改变多见。结论慢性肺源性心脏病合并冠心病时症状、体征相互掩盖，使病情更加复杂，病死率、漏误诊率高，故明确诊断非常重要。     

老年慢性肺心病伴发冠心病60例临床分析

目的:探讨慢性肺心病伴冠心病的临床特点,为临床的诊断及治疗提供依据.方法:慢性肺心病合并冠心病患者60例列入研究组,单纯肺心病患者60例列入对照组,收集和分析两组患者的临床资料,分别对两组基本资料、病史、临床表现、心电图检测进行比较.结果:两组患者性别、心律失常、肺性P波无显著差异(P＞0.05),研究组有吸烟史、肥胖、夜间阵发性呼吸困难、高血压史、高血脂症史、糖尿病史、心绞痛史、心肌梗死、左束支传导阻滞、心肌梗死表现、持续性缺血、电轴左偏、持续房颤的患者比例明显高于对照组,研究组患者重度右心衰、电轴右偏比例明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05).结论:对慢性肺心病合并冠心病的确诊,应结合患者的基本情况、临床表现、病史、心电图变化等综合判断.     

探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗方法

目的：探讨慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗效果。方法选取2012年5月—2013年7月该院收治的48例慢性肺源性心脏病合并冠心病患者,将其随机平均分为对照组（24例）和实验组（24例）。两组患者均接受慢性肺源性心脏病常规治疗,其中对照组采用藻酸双酯钠和肝素等降血脂、抗感染类药物,实验组采用硝酸酯类药物治疗。观察两组患者的心电图和不良反应发生情况。结果对照组患者的心悸、心绞痛、心肌缺血等不良反应发生率明显高于实验组患者（P＜0.05）,实验组治疗总有效率（95.8%）明显优于对照组（79.2%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗慢性肺源性心脏病合并冠心病患者要在抗感染和纠正水电介质失衡的综合治疗基础上加用硝酸酯类药物,以减轻心脏负荷,缓解冠状动脉痉挛,减少不良反应发生率。     

慢性肺心病合并心力衰竭与血尿酸水平的临床分析

目的:探讨慢性肺心病合并心力衰竭患者血尿酸水平的临床意义。方法:68例肺心病合并心力衰竭患者检测治疗前及治疗2周后血清尿酸及动脉血气分析,根据心功能状况将患者分成3组:A组心功能Ⅰ~Ⅱ级,B组心功能Ⅲ级,C组心功能Ⅳ级(NYHA心功能分级法),并与正常对照组50例比较。结果:治疗前肺心病组血尿酸明显高于正常对照组,有显著性差异(P<0.01)。3组不同程度心力衰竭肺心病患者的血尿酸比较:C组与A组间有显著性差异(P<0.01),C组与B组间有显著性差异(P<0.05),A组与B组间无显著性差异(P>0.05)。治疗2周后,随着缺氧的改善,肺心病患者血尿酸水平与治疗前比较明显下降(P<0.01)。结论:血尿酸水平高低与肺心病合并心力衰竭的程度有关。血尿酸测定可作为评估肺心病严重程度及预后的指标之一。     

慢性肺源性心脏病合并肺血栓栓塞症临床分析

目的探讨由慢性阻塞性肺疾病(COPD)导致的慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床特点。方法选择住院治疗的CPHD合并PTE患者28例(CPHD PTE组),并选择同期住院治疗的CPHD患者30例(CPHD组),比较两组患者的临床症状及体征、血浆D-二聚体(D-dimer)水平、氧分压(PaO2)及肺动脉收缩压(SPAP)。结果CPHD PTE组患者的咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部干湿啰性音等临床症状和体征发生率与单纯CPHD患者比较,差别无统计学意义(P>0.05);但两组患者顽固性右心衰及双下肢不对称水肿发生率间差别有统计学意义(P<0.05)。单纯CPHD组患者经常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CPHD PTE组患者经常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2与治疗前比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05),两组患者常规治疗后SPAP、血浆D-dimer水平、PaO2比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论对于CPHD患者无法用原发病解释的顽固性右心衰、低氧血症、血浆D-dimer及SPAP的升高,尤其是出现双下肢不对称水肿等临床表现,应高度警惕合并PTE的可能性。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常临床分析

目的探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点。方法回顾性分析我院2007年1月～2010年12月收治的118例慢性肺心病患者的临床资料并进行相关性研究。结果肺心病心律失常发生率为64．41％（76／118）;其中并发冲动形成异常占75．47％（80／106）,传导异常占24．53％（26／106）;心律失常组呼吸道感染、心力衰竭、缺氧、电解质紊乱发生率明显高于非心律失常组（P〈0．05）。结论肺心病较易并发心律失常,以激动起源异常多于传导异常,其发生与呼吸道感染、心力衰竭、缺氧、电解质紊乱等诱因密切相关。心律失常治疗以原发病和诱因为主,抗心律失常并非主要手段。     

196例肺心病心电图分析

目的：探讨肺心病患者的心电图改变。方法：对１９６例肺心病患者的心电图进行分析。结果：１９６例中心电图异常者１８７例,达总数的９５４％,其中ＰｔｆＶ１异常者达１６３％。结论：肺心病可产生多种心电图异常,其中肺心病ＰｔｆＶ１异常应引起重视。     

低分子肝素加硫酸镁治疗肺心病心衰的疗效及安全性研究

目的研究肺心病心衰在常规药物治疗的基础上加用与不加用低分子肝素（LMWH）和硫酸镁（MS）的临床疗效及安全性。方法将64例肺心病心衰患者，随机分为治疗组、对照组各32例。治疗组在对照组常规治疗的基础上加用LMWH和MS，疗程均为10-14d。结果治疗组的临床疗效（93．76％）、血液流变学和心功能指标改善程度均明显优于对照组p〈0．01（t=3．758-35．601）。结论肺心病心衰常规治疗中加用LMWH和MS治疗，临床疗效满意，只要用药恰当仍然安全。     

米力农治疗肺心病心衰28例临床观察

２８例慢性肺心病急性加重期病人心功不全均在Ⅱ级以上，经国产米力定注射剂治疗后，防肺功能改善，与同期对照组病人相比，两组显效率，总有效率存在显著差异。     

慢性肺源性心脏病继发肺部真菌感染63例临床分析

目的探讨肺源性心脏病患者肺部真菌感染的发病因素及其临床诊治。方法对63例肺心病患者肺部真菌感染的临床资料进行回顾性分析。结果观察组年龄〉70岁43例（占68．26％）、平均住院时间23．5d、应用抗生素种类多、时间长（平均13．5d）、使用糖皮质激素时间长（〉10d），与对照组比较差异均具有显著性（P〈0．01）。结论预防肺心病继发肺部真菌感染的主要措施是积极治疗原发病，合理应用抗生素，慎用激素，同时注意营养、支持治疗，缩短肺心病的住院天数，早期诊治真菌感染。