肾柱肥大（肾实质接合）的超声诊断

肾柱肥大在影像学检查中，尤其一般超声诊断，常被误诊为肾内占位病变，使得这一原本无危害的解剖变异具有一定的临床意义。本文总结了３０例肾柱肥大的超声检查工作，部分患者备有ＩＶＵ、ＣＴ等资料，我们对肾柱肥大的声像图特征加以报道，并对其近年来的学术进展作了扼要介绍。我们认为超声是一种简单可行的检查方法，它可以为肾柱肥大提供明确的诊断依据。     

肾柱肥大（肾实质接合）的超声诊断

肾柱肥大在影像学检查中，尤其一般超声诊断，常被误诊为肾内占位病变，使得这原本无危害的解剖变异具有一定的临床意义。本文总结了30例肾柱肥大的超声检查工作，部分患者备有IVU、CT等资料，我们对肾柱肥大的声像图特征加以报道，并对其近年来的学术进展作了扼要介绍。我们认为超声是一种简单可行的检查方法，它可以为肾柱肥大提供明确的诊断依据。     

SonoVue超声造影在移植肾周血肿临床诊断中的价值

背景:常规超声对部分移植肾肾周血肿难以作出明确诊断或者漏诊,SonoVue为新一代超声对比剂,易于对血肿区域作出明确诊断.目的:利用SonoVue超声造影技术对常规超声,包括二维和彩色多普勒超声,难以明确诊断的移植肾肾周血肿进行检查,验证SonoVue超声造影技术在移植肾肾周血肿诊断方面的临床价值.设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2006 01/2008-12上海交通大学附属第一人民医院超声影像科完成.对象:就诊的同种异体移植肾患者6例,男4例,女2例,年龄20～65岁.方法:患者取平卧位,常规二维、彩色多普勒超声检查结束后启动超声造影模式,选取清晰显示二维超声可疑血肿区和部分或全部移植肾的切面进行SonoVue超声造影.临床怀疑但二维超声不能明确诊断肾周血肿的移植肾患者,选取清晰显示移植肾四周的切面,造影过程中可以扇形或平行扫查对移植肾4周进行全面观察.对比剂推注即刻开始计时,持续观察并同时储存图像,回放图像分析.主要观察指标:移植肾及周围区域超声造影成像,监测对比剂回声的灌注情况.结果:6例移植肾患者均成功进行超声造影检查,检查结束后均能立刻得出明确诊断:4例诊断为移植肾肾周血肿,其中2例经临床引流治疗证实,2例临床随访直至血肿吸收;2例诊断为无移植肾肾周血肿,并经半年临床随访确诊.结论:利用SonoVue的超声造影成像,可以对常规超声难以明确诊断的移植肾肾周血肿迅速作出明确诊断,是对常规超声的有益补充,尤其在"明确诊断常规超声可疑的肾周舡肿"以及"避免常规超声漏诊"两方面具有优势.     

肾肿瘤的彩色多普勒超声及CT诊断的对比分析

目的对比彩色多普勒超声、CT诊断肾脏肿瘤的临床价值。方法肾肿瘤患者100例,分别行超声和螺旋CT检查,将两者检查结果与手术后病理结果进行对比,比较二者诊断肾脏肿瘤的诊断准确率。结果肾良性肿瘤51例,超声诊断准确率为86％,CT为92％;肾恶性肿瘤49例,超声诊断准确率为90％,CT检查为94％。结论超声和cT诊断肾肿瘤准确率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两者均能较准确地判断。肾肿瘤的良恶性,但在鉴别肿瘤分型上有一定难度。肾恶性肿瘤的诊断还需要多种影像学检查联合应用,超声和CT综合分析,更能提高诊断准确率。     

应用三维超声断层成像技术产前诊断胎儿马蹄肾

目的分析胎儿马蹄肾在三维超声断层成像技术(TUI)中的声像图特征,评价TUI诊断胎儿马蹄肾的临床价值。方法回顾性分析17例超声应用TUI产前诊断胎儿马蹄肾病例的图像特征,并与其出生后随访结果或引产后尸检结果进行对照分析。结果二维超声诊断准确率为75%(12/16),TUI诊断准确率为87.5%(14/16)。TUI与二维超声在胎儿马蹄肾的冠状切面显示率的差异有统计学意义(P0.05)。11例胎儿出生后超声证实为马蹄肾,3例引产后尸检证实为马蹄肾,另外2例出生后超声证实为交叉异位肾,1例失访。结论TUI有助于提高产前胎儿马蹄肾的诊断准确率,在产前诊断胎儿马蹄肾具有较高的临床应用价值。     

移植肾血栓超声诊断分析

目的 探讨超声诊断移植肾血栓的特异度.方法 回顾分析我院1996年1月至2011年3月1517例肾移植术患者中术后1年内超声诊断为移植肾血栓的22例患者超声检查资料,并与磁共振血管造影、CT血管造影、手术探查及术后病理结果比较.结果 22例超声诊断为移植肾血栓的患者中,超声诊断为移植肾主动脉血栓4例,其中3例经手术探查及术后病理证实,另1例手术发现超声检查误诊.超声诊断为移植肾下极血栓1例,经手术探查证实.超声诊断为移植肾主肾静脉血栓8例,其中4例经手术探查和术后病理证实,2例术后病理结果证实均为急性排斥,余2例未行手术探查而通过其他检查方法排除超声检查结果.超声诊断为移植肾主肾静脉部分血栓形成9例,其中1例经手术探查证实超声检查误诊,3例根据其他检查结果排除超声检查结果,5例行溶栓治疗后超声复查无血栓形成.结论 目前所采用的移植肾血栓超声诊断标准诊断移植肾动脉血栓的特异度高,而诊断移植肾静脉血栓的特异度低.     

超声检查肾皮质脓肿的诊断价值

目的 探讨超声在诊断肾皮质脓肿(RCA)中的应用价值。方法 用超声检查患者双侧肾脏，最终诊断经穿刺或手术病理证实。结果 13例中12例患者诊断为肾皮质脓肿，超声诊断符合率为92．3％(12／13)；1例超声误诊为肾囊肿。结论 超声诊断肾皮质脓肿有很高的敏感性和特异性，且简便无创，应作为首选方法。     

彩色多普勒超声在移植肾肾周液性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在移植肾肾周液性病变鉴别诊断中的价值。方法538例肾移植患者应用彩色多普勒超声检查,对检出的74例肾周液性病变患者进行回顾性分析。结果超声检查出移植肾肾周单纯性积液42例、肾周血肿12例、髂窝血肿4例、肾周脓肿2例、尿瘘12例、淋巴囊肿1例、移植肾动脉与髂动脉吻合口假性动脉瘤1例。结论彩色多普勒超声动态监测对移植肾肾周液性病变的鉴别诊断具有重要意义,超声引导下穿刺有利于解决临床诊断和治疗问题。     

闭合性肾外伤的B型超声诊断

闭合性肾外伤的Ｂ型超声诊断邮政编码３６５１００福建省尤溪县医院Ｂ超室徐诚本文报告超声诊断闭合性肾外伤１２例，其中肾挫伤和肾部分小裂伤各２例均经超声定位在肾周穿刺抽出血性脓液；８例肾破裂伤均经手术证实。Ｂ型超声诊断闭合性肾外伤在声像图上具有一定的特征，...     

重复肾及合并畸形的超声诊断

目的:探讨重复肾及合并畸形的超声声像图特点及诊断价值。方法:回顾性分析26例重复肾患者的超声声像图表现。结果:重复肾在超声图像上主要有两种表现,重复肾伴积水18例,其中输尿管囊肿6例。重复肾不伴积水8例。结论:超声对诊断重复肾及合并畸形有重要的价值。     

超声对马蹄肾的诊断价值与体会

马蹄。肾（horseshoe kidney，HSK）是融合肾畸形中最为常见的一种类型。马蹄肾是左右肾的下极在中线相连，类似马蹄形故得名。以往文献中，超声诊断马蹄肾较多的是个例报道，而缺少对本病系统的超声诊断认识。由于超声仪器分辨力的提高．超声对该病的检出率有所提高。现将近5年来在台州医院诊断为马蹄肾的病例的声像图特征进行回顾性分析．并对诊断过程中的一些体会作一探讨。     

超声诊断胎儿先天性肾畸形的探讨

目的 探讨超声诊断胎儿先天性肾畸形的价值。方法 对美国加州一产前诊断中心１０年中做产科超声的孕妇检查结果进行分析。结果 发现各种肾畸形占５６例,分析各种畸形的超像图特点,不同类型肾畸形有不同声像图表现,结论 高分辨超声能准确地发现和诊断泌尿系畸形,在诊断胎儿先天性肾畸形中有重要价值。     

肾静脉栓塞的彩色多普勒超声征象及其诊断价值

目的通过与增强CT对比分析,探讨彩色多普勒超声在肾静脉栓塞疾病中的诊断价值。 方法选取2014年1月至2017年9月在北京协和医院就诊的经手术病理或随访证实的40例45侧肾静脉栓塞患者,其中,15例20侧肾静脉血栓及25例25侧肾静脉癌栓,均行彩色多普勒超声及增强CT检查,总结肾静脉栓塞的超声表现,包括栓塞病灶的位置、受累静脉管腔及管壁特点、侧支形成情况及彩色多普勒表现。超声与增强CT诊断肾静脉血栓及癌栓的准确率比较采用χ²检验。 结果彩色多普勒超声对肾静脉血栓及癌栓的诊断准确性分别为85%、84%,CT增强扫描的诊断准确性依次分别为100%、96%,差异均无统计学意义（P均>0.05）。肾静脉栓塞的主要超声征象有：（1）肾静脉管腔扩张伴实性成分填充;（2）主干内血流中断或充盈缺损;（3）肾内无明显静脉血流信号或血流信号分布稀疏。 结论彩色多普勒超声与增强CT在诊断肾静脉栓塞上有较好的一致性,超声可作为评估肾静脉栓塞的重要影像学方式,结合病史能为肾静脉栓塞提供较为可靠的诊断依据。     

超声在肾实性占位性病变诊断中的价值

随着人们生活水平的提高，超声在肾占位性病变的筛查和诊断中发挥着越来越重要的作用。本研究通过对24例肾实性占位性病变的超声检查分析，总结其超声特征，分析漏误诊原因，旨在进一步提高超声诊断肾占位性病变的准确性。     

超声引导下肾活检诊断弥漫性肾病

目的 探讨超声引导下肾活检对弥漫性肾病的诊断价值。方法 对32例尿化验异常而明显超声图像改变行超声引导下肾自穿刺活检。结果 所有病例均获得病理学诊断。结论 超声引导下肾自动活检术对明显弥漫性肾病的诊断有重要价值。     

肾动脉瘤彩色多普勒超声及超声造影表现

<正>肾动脉瘤是一种罕见的肾血管性疾病,由于症状不典型,早期不易发现,一旦出现破裂出血等严重并发症便可危及生命,因此早期准确诊断十分重要。目前肾动脉瘤的诊断主要依靠影像学检查,超声检查对该病的诊断有独特优势,彩色多普勒超声检查能有效检出瘤内血流情况,准确鉴别肾动脉瘤与肾囊性病变。近年来,超声造影技术不断发展成熟,并逐渐应用于肾血管性疾病的诊断[1-2]。本研究拟总结肾动脉瘤彩色多普勒超声及超声造影表现,以     

超声造影对肾良恶性占位病变的鉴别诊断

目的探讨超声造影对肾良恶性占位性病变的鉴别诊断价值。方法对62例肾占位性病变,采用造影剂SonoVue及反向脉冲谐波技术进行超声造影,观察肾占位病变区造影剂的灌注过程及造影后声像图特点。结果35例肾恶性肿瘤中多数超声造影显示为“快进快出”。而肾良性占位性病变中11例血管平滑肌脂肪瘤多表现为“慢进慢出”;肾柱肥大超声造影后与正常肾组织的显像一致;肾囊肿、肾外伤血肿等病变则内无造影剂显示。造影前后诊断敏感性分别为88.7%（55/62）与100%（62/62）。结论超声造影可显著提高肾良恶性占位性病变超声诊断的准确性,对鉴别诊断具有较大的价值。     

超声显像诊断肾实质性肿块28例报告

目的总结肾实质性肿块的超声声像图特征及超声检测在其诊断中的价值。方法回顾分析1985年至2012年8月门诊及住院经超声显像诊断的肾脏实质性肿块28例患者的临床资料,对其超声声像图特征进行总结,并与手术病理结果对照,分析超声对诊断肾脏良、恶性肿块的意义。结果 28例中,27例经手术后病理学证实肾脏良性肿块3例为：肾错构瘤;恶性肿块24例为：肾透明细胞癌21例,肾移行细胞癌2例,肾脂肪肉瘤1例;另临床诊断肾周围炎1例。与手术病理对照,超声诊断肾实质性肿块的正确率为96.4%（27/28）。超声显示增强回声多为良性肿块,中低回声多为恶性肿块,此特征可作为区分良恶性的参考。结论超声显像可作为肾脏肿块的常规检查手段。     

慢性肾小球肾炎所致的慢性肾功能衰竭时肾脏超声图象分析

近年来,肾超声检查对肾脏囊性、肿瘤性病变的诊断上是不可缺少的方法之一,尤其对于泌尿系疾病所致肾功衰竭的诊断是有用的。 由于慢性肾小球肾炎及肾硬化症所致的肾功衰竭的肾脏超声图象的分析研究上并未引起临床的重视,实际上随着肾功衰竭的进展肾超声图象     

常规超声、超声造影及增强CT对肾恶性肿瘤诊断的比较

目的 比较常规超声、超声造影及增强CT对肾恶性肿瘤的诊断价值.方法 对42例肾恶性肿瘤患者术前行常规超声、超声造影和增强CT检查,并与术后病理结果对比.结果 肾恶性肿瘤中超声造影无增强区的显示率明显高于常规超声无回声的显示率(P＜0.05);超声造影假包膜的显示率明显高于常规超声(P＜0.05);超声造影血流丰富或抱球型血流的显示率明显高于常规超声(P＜0.05);超声造影及增强CT对肾恶性肿瘤诊断的准确率明显高于常规超声诊断的准确率(P＜0.05),超声造影及增强CT诊断的准确率之间比较无统计学差异.结论 与常规超声相比,超声造影增加了肾恶性肿瘤内无增强区、假包膜及抱球型血流的显示率;超声造影提高了肾恶性肿瘤的超声诊断准确率,与增强CT相近.