长沙县三级医疗保健网网底建设两法

1 改革村卫生室管理方式我们在团然乡对村卫生室管理进行了改革工作。将全乡13个村卫生室纳入乡卫生院管理,实行“二级卫生机构,一级管理”,使乡、村两级卫生组织形成一个有机体。基本作法是实行:三制即群众合作医疗制,乡村医生聘任制,工资制。四菅乡卫生院对村卫生室管医、管药、管财、管防保。五统一村卫生室统一建帐,统一医疗文书,统一调拨药品,统一工作规范,乡、村医务人员统一调整。在改革过程中,主要是观念的转变。卫生院的同志认为与村卫生室搅在一起,搞不好,将要赔     

实施计划免疫接种

实行计划免疫的目的是为了使全国所有适龄儿童都能接种4种疫苗,以控制其针对的6种传染病。因而,实施接种是计划免疫工作的关键环节。所有基层防保人员必须接受严格的业务技术培训,掌握实施接种的知识与技能。1 儿童接种证、卡的管理接种证、卡是实施接种的基础建设。根据国家规定0～7岁儿童都要有接种证和接种卡。新生儿和外地迁入或寄居的适龄儿童,应由所在地负责接种的医疗单位为其建证、建卡。对于新生儿,城镇要在生后1个月内,农村要在2个月内建立,迁入或寄居的适龄儿童要携带原居住地的证、卡,转入迁居地或寄居地接种单位。城镇儿童免疫接种卡由负责接种的地段医疗单位保存,农村的儿童免疫接种卡由乡卫生院保存,儿童     

实行计划免疫集中式接种的体会

枣庄市中区全面推行乡村卫生机构一体化管理,其中有部分乡镇对村卫生室进行适当合并,乡村医生在全乡流动使用,这一新的变化,打破了以村卫生室为预防接种点的老模式,给计划免疫工作带来了值得研究的新问题。村卫生室合并后,常住儿童、暂住儿童、流动人口的摸底上卡工作由谁做?不设卫生室的村的适龄儿童的接种由谁去通知?如何通知到位,督促到     

农村儿童保健系统管理和预防接种情况调查

目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本入户进行定量调查。结果:有45名儿童的母亲在产后有医务人员到家中访视,占91.8%,2人未接受产后访视,还有2人记不清,各占4.1%。平均访视次数为3.2次。产后访视主要由村卫生室医生进行,占88.9%,乡镇卫生院医生访视占8.9%,市县妇幼保健所医生访视占2.2%。97.8%的产后访视在村卫生室和乡镇卫生院进行;受访儿童建卡率100.0%,绝大部分按时接种疫苗。接种中,有97.3%的医务人员告知了孩子家长所接种疫苗的品种、作用原理、禁忌证、不良反应及注意事项,有1.8%的医务人员未告知,还有0.9%的家长不知道医务人员是否告知。结论:调查地区儿童保健管理较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需要提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力与医疗水平。     

苍台乡实行防保工作三方合同制

河南省唐河县苍台乡自1985年实行了卫生防疫、妇幼保健工作三方(乡卫生院、乡农业经济服务站、村防保人员)合同制后,合理地解决了防保人员的劳务报酬,调动了防保人员工作的积极性,提高了防保工作的质量。1985、1986年,全乡适龄儿童“四苗”全程预防接种率达95.7%;传染病总发病率比1984年下降87.98%;新法接生率达100%;0～7岁     

三种计划免疫接种形式的调查分析

长期以来 ,乡村医生是预防接种的具体执行者。随着经济的不断发展 ,绝大多数的村卫生所转变了经营性质。针对这种情况 ,天津市大港区卫生行政部门决定在部分乡实行乡接种门诊 (接种门诊设在乡卫生院 )及乡执行接种门诊 (接种门诊设在各村 )。因此目前有三种接种形式 ,即村接种门诊、乡接种门诊和乡执行接种门诊。为保证接种质量 ,提高接种率 ,便于管理 ,对三种形式的接种门诊进行调查。方法是对乡卫生院防保医生和乡村医生进行一般情况调查 ,对乡卫生院进行经济效益调查 ,将三种形式的接种门诊以乡为单位全部进行调查。用有限总体抽样法进行…     

乡村医疗机构一体化管理——浙江省富阳市的调查报告

一,维护医疗秩序须从强化管理着手。 1.明确村卫生室必须由集体举办,乡村医生不得开办私人诊所,实行“一村一室”。从实际出发,规定镇(乡)卫生院所在地和人口500以下的行政村,原则上不再设立村卫生室和个体医疗机构。镇(乡)卫生院按市卫生局和镇(乡)“初保委”的授权或委托,将分散、独立的村卫生室纳入卫生院的管理范围,由卫生院对卫生室的人员、业务、财务、行政和药品等实行全面管理,从而将卫生室建设纳入有序、系统、规范、科学管理的轨道。     

农村儿童保健系统管理和预防接种情况调查

目的:了解农村地区儿童保健系统管理和预防接种情况,找出存在的问题,提出改进措施。方法:采取多阶段分层随机抽样方法,通过自行设计的儿童系统管理保健情况和预防接种情况调查表对抽取的样本户入户进行定量调查。结果:97.8%的产后访视工作由村卫生室和乡镇卫生院进行,受访儿童建卡率100.0%,所有儿童家长均对儿童保健服务表示满意。绝大部分儿童按时接种疫苗,95.5%的儿童在乡镇卫生院/社区卫生服务中心接种,卫生机构和儿童家长均认为较好的通知接种方式是预约和发送通知单。结论:调查地区儿童保健管理工作较系统和全面,预防接种工作开展较好,但仍需提高乡、村两级医疗机构的应急反应能力和医疗水平。     

仪征市学龄前儿童预防接种现状调查报告

目的通过掌握我市学龄前流动儿童预防接种现状、寻找解决问题的对策,全面提高计划免疫工作水平。方法由经过统一培训的基层防保人员使用统一制作的调查表格,挨村逐户走访适龄流动儿童,对部分儿童家长开展素质调查。结果仪征市流动儿童建卡建证和基础免疫接种率明显低于常住儿童,流动儿童中乡际流动儿童由于随意选择接种单位,给预防接种工作带来许多困难,外来流动儿童家长由于文化程度低,健康意识淡薄,对预防接种工作的意义缺乏了解,给预防接种带来一定的负面影响。结论为提高流动儿童预防接种工作水平,卫生部门应加强针对流动人口预防接种知识宣传教育,定期挨村(居委会)逐户开展调查摸底,切实做好预防接种证查验工作,对乡际流动儿童要实行流动儿童属地管理政策,同时创造条件建立计算机管理网络系统,实现接种信息资源共享。     

仪征市学龄前流动儿童预防接种现状调查报告

目的通过了解仪征市学龄前流动儿童预防接种现状,寻找解决问题的对策,全面提高计划免疫工作水平。方法由经过统一培训的基层防保人员使用统一制作的调查表格,挨村逐户走访适龄流动儿童,对部分儿童家长开展素质调查。结果仪征市流动儿童建卡建证和基础免疫接种率明显低于常住儿童,流动儿童中乡际流动儿童随意选择接种单位,给预防接种工作带来许多困难,外来流动儿童家长由于文化程度低,健康意识淡薄,对预防接种工作的意义缺乏了解,给预防接种带来一定的负面影响。结论为提高流动儿童预防接种工作水平,卫生部门应加强对流动人口预防接种知识宣传教育,定期挨村(居委会)逐户开展调查摸底,切实做好预防接种证查验工作,对乡际流动儿童要实行属地管理政策,同时创造条件建立计算机管理网络,实现接种信息资源共享。     

双卡一证制在计免工作中的作用

《传染病防治法》规定,国家对儿童实行预防接种证制度。在我市城镇,这种制度已经得到很好的贯彻落实。由于农村计免工作的特点,门诊接种点以行政村卫生室为主要形式,乡级卫生院只负责监督和供苗,基本上不承担接种任务;乡村医     

健康教育在乡镇预防接种工作中的作用

针对乡镇集中定点接种工作存在的利弊 ,莱州市城港路街道朱由卫生院在预防接种中实施健康教育使辖区内的计划免疫工作几年来一直在全市名列前茅。1 领导重视　宣传到位　农村的预防接种工作一直由乡村医生承担 ,适龄儿童不用出村即可接种疫苗。实行定点接种后 ,许多家长认为这种接种形式不方便 ,从经济上也造成一些损失等。为消除家长的这种片面认识 ,认识实行乡镇集中定点接种的重要意义 ,城港路街道健康教育工作领导小组决定利用电视、广播、宣传栏、黑板报、展板、卫生咨询及发放宣传单等多种形式进行健康教育 ,对实施乡镇集中定点接种…     

"村办乡管"卫生室的财务管理与会计核算

对农村卫生室实行“村办乡管”是规范农村卫生组织的一种有效方式,是推行农村卫生管理体制改革,实行卫生全行业管理的有益探索。农村卫生室“村办乡管”的实质是,村卫生室由村集体投资举办,乡镇政府委托当地卫生院统一管理。因此,村卫生室的财务管理与会计核算应作为卫生院工作的内容之一。     

曹县对村卫生室实行“三制四统一”的做法

实施乡村两级卫生组织一体化管理，就是把行政村卫生室的经营管理权纳入乡镇卫生院的管理范围，对纳人“一体化”管理的卫生室实行“三制四统一”，即对乡村医生实行聘任制、工资制、退休制，对卫生室实行政务、业务、财务、药品统一管理。聘任制是指乡医人数由卫生院根据情况给予定编，由村委会提名，经卫生院考核审查后，建立乡医档案，由乡镇政府发放聘任书，持证上岗，同时报县卫生局备案。工资制主要是指乡村医生在应聘期间的工资报酬，由乡镇卫生院按月发放。工资主要来源于卫生院一定的补贴及卫生室的业务收入提成。工资分为基础工资…     

应用表卡交换控制儿童计划免疫接种的方法

儿童计划免疫工作已成为预防保健工作的首要任务。为了进一步提高接种质量和接种率,实现以乡为单位儿童计划免疫“四苗”全程接种率达85％的目标,我站从1991年初试行在区、乡两级应用儿童计划免疫接种登记表和儿童计划免疫接种登记卡交换开展预防接种的工作,对提高接种质量和接种率有一定的促进作用,具体做法如下。 1.将以往儿童计划免疫登记卡由乡卫生院保管使用,收归区卫生院防保组保管,统一使用。计划免疫     

四苗覆盖率与卫生宣教关系的调查

为了探讨卫生宣教对计划免疾工作的影响,我们在各种条件基本相同的情况下,随机抽取10个乡镇为实验组,10个乡镇为对照组,进行了前瞻性调查。1 方法实验组由乡医院防保人员组织该乡镇负责预防接种的各村医生,学习有关免疫知识和健康教育内容,村医生在对适龄儿童进行预防接种时,向儿童的长期监护者讲明该制品应种的次数、时间和能预防的相应传染病等有关知识。对照组只进行预防接种,不进行卫生宣教。效果调查时,卫生知识掌握情况与EPI抽样调查“四苗”覆盖率同步进行。“四苗”覆盖率标准按EPI标准判定;卫生知识知晓情况以调查时口头询问笔录为准。接种次数全部知晓是麻疹、脊髓灰质炎、百     

流动儿童计划免疫管理初探

我们在实行对流动儿童查漏补种的同时 ,探索出一条流动儿童的管理方法。1　加强计划免疫工作重要性的宣传 ,使儿童家长 /监护人自觉参与　①对新出生儿童的家长 /监护人进行产房面对面的计划免疫知识宣传 ;②常年接种门诊制做计划免疫宣传板块 ,让儿童家长 /监护人一目了然 ;③“四 二五”全国儿童预防接种宣传日和强化免疫宣传周利用广播、板报、画廊等加强宣传。2　管理方法　①利用每月村防保医生例会进行各村新生人口月报 ,同时报告当月流进、流出儿童情况 ,掌握动态 ;②建立 0～ 7岁儿童登记簿及村流动儿童接种登记簿 ,掌握流动儿童流…     

计划免疫保偿资金管理中存在的问题与对策

为了加强对保偿资金的管理,笔者于1991年6月,对全县15个乡近3年来保偿资金的管理使用情况进行了调查,并根据卫生部下发的《关于加强计划免疫保偿制管理工作的意见》的要求,提出保偿资金实行乡筹县管的必要性和可行性,供同道商榷。一、存在的主要问题 1.村卫生室截留,乡卫生院坐支。由于乡村医生防保经费未落实或没有从根本上得到解决,加之对入保     

乡村卫生机构财务一体化管理探索

一、乡村卫生组织一体化的两个特点卫生院和卫生室一体化 ,首先是指行政领导上的一体化。它改变了过去村卫生室以村委会为行政主体 ,乡卫生院只进行医疗防保等业务管理的做法。一体化管理下 ,村委会的所有者出资者地位不变 ,监督责任不变。第二是指会计管理上的一体化。它改变了过去村卫生室财务由村委会或乡卫管会代行管理的做法。第三是指药品及药事管理的一体化。它改变了过去各村卫生室分散采购和乡卫管会统一代购的做法。乡村卫生机构一体化有两个显著特点。第一 ,一院两制。即卫生院的全民所有制或集体所有制不变 ,卫生室的村集体所有…     

江苏省灌云县南岗乡2009年麻疹疫苗强化免疫效果评估

目的评估江苏省灌云县南岗乡2009年1月16—24日间8月龄～5岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种效果。方法对该乡23个自然村的2 089名适龄儿童麻疹疫苗强化免疫情况进行挨门逐户摸底核实,用Excel建立数据库。结果核实了该乡常住适龄儿童2 089名,建卡率为94.8%,重卡148人。通过摸底统计,麻疹疫苗强化免疫前常住建卡儿童的百分率为66.8%。麻疹疫苗强化免疫接种1 350人,与建卡数据库统计人数比较,接种比为56.1%;与乡摸底人数比较,接种比为86.8%。经调整,该乡常住适龄儿童麻疹疫苗强化免疫接种率为85.3%,均低于要求的≥95%的目标。麻疹疫苗强化免疫前2月内接种儿童中有93名儿童重复接种。38.3%未种儿童家长反映不知道麻疹强化接种,2.3%的未种儿童家长拒绝接种。结论南岗乡使用信息系统开展适龄儿童预防接种工作,有重卡、接种信息不全及漏卡现象。麻疹疫苗强化免疫前摸底不实,麻疹强化免疫接种率未达到标准的要求,因此,该乡应加强适龄儿童基础信息管理,建立健全适龄儿童建卡及流动监测工作,按要求开展适龄儿童麻疹疫苗接种工作,提高接种率及接种及时性,以控制麻疹高发态势。