化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的临床评估

肺癌占我国城市居民恶性肿瘤发病率和死亡率的首位,其中非小细胞肺癌(NSCLC)患者占75％～80％.患者就诊时多属晚期,治疗主要以化疗为主.重组人血管内皮抑制素(恩度)为新型人血管内皮抑素,可通过特异性抑制血管内皮细胞的增殖与迁移,诱导细胞凋亡,从而抑制肿瘤新生血管的形成.临床研究表明,化疗药物联合恩度治疗晚期NSCLC,能够显著提高疗效,延长患者的生存期并改善生活质量.     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗高龄晚期非小细胞肺癌39例

目的观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗高龄晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将78例高龄晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各39例,两组均采用NP方案化疗。异长春花碱(NVB)25 mg/m2静滴,第1、8天;顺铂30 mg/m2静滴,第2～4天。每月1个疗程,化疗4个疗程。观察组化疗当日再予以重组人血管内皮抑制素15 mg,溶于生理盐水500 mL中匀速静滴3～12 h;1次/d,连用14 d,每月重复。结果化疗4个疗程后,观察组CR 0例,PR 15例,SD 18例,PD 6例,有效率为38.5%,临床受益率为84.6%;对照组分别为0、11、13、15、8例及28.2%、61.5%;两组有效率及临床受益率比较,P均<0.05。治疗过程中,观察组出现不良反应21例(53.8%),其中贫血5例、恶心4例、呕吐5例,白细胞降低4例、中性粒细胞降低3例;对照组出现23例(58.9%),其中贫血4例、恶心5例、呕吐6例,白细胞降低3例、中性粒细胞降低5例。两组不良反应发生率比较,P>0.05。结论重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗高龄晚期NSCLC,可提高患者的临床受益率,而不增加不良反应。     

重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的 观察重组人血管内皮抑素联合吉西他滨+顺铂方案(GP方案)治疗非小细胞肺癌的临床疗效.方法 53例非小细胞肺癌患者随机分为对照组(26例)和治疗组(27例).对照组采用GP方案治疗;治疗组采用重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗.治疗结束后观察两组治疗总有效率及不良反应.结果 治疗组临床总有效率为66.7%,对照组临床总有效率为46.2%,差异有显著性(P<0.05);两组毒副反应比较差异无显著性差异(P>0.05).结论 重组人血管内皮抑素联合GP方案治疗非小细胞肺癌疗效显著,能明显改善患者的生活质量,值得临床推广应用.     

恩度联合含顺铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察恩度（重组人血管内皮抑制素）联合含顺铂化疗方案治疗晚期非小胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法对48例晚期NSCLC患者给予GP（21例）、NP（7例）、DP（20例）方案化疗,并联合静滴恩度7.5 mg/m2,化疗至少2个周期。按实体瘤疗效评价标准评价近期疗效。结果 48例均完成2个化疗周期,部分缓解15例,疾病稳定25例,疾病进展8例,有效率为31.25%,临床受益率为83.33%。本组中位无进展生存时间为6.2个月,与NSCLC病理分型、初治与复治、化疗方案无关（P均〉0.05）。发生白细胞下降35例（其中Ⅲ～Ⅳ度17例）,血小板下降25例（其中Ⅲ～Ⅳ度9例）,Ⅲ～Ⅳ度贫血1例,Ⅲ～Ⅳ度呕吐3例,Ⅰ～Ⅱ周围神经毒性7例,Ⅲ度高血压1例,Ⅰ～Ⅱ度ST-T改变6例。结论恩度联合含顺铂化疗方案治疗晚期NSCLC近期疗效满意,不良反应较轻。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌血清MMP-2的影响及疗效

重组人血管内皮抑制素作为一种新的能抑制肿瘤血管内皮生成的靶向治疗药物,目前越来越受到临床医生的关注〔1〕。基质金属蛋白酶-2(MMP-2)是MMPs家族中的明胶酶,主要参与细胞外基质和基底膜胶原的降解,参与肿瘤细胞的侵袭和转移,促进肿瘤血管的生成,而后者是肿瘤生长、转移过程中的关键因素〔2〕。本研究分析重组人血管内皮抑制素联     

紫杉醇脂质体、顺铂联合重组人血管内皮抑素治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

正肺癌病理分型中以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,由于缺乏明显的临床症状和体征,患者就诊时大多已经属于晚期,丧失了手术机会,化疗便成为主要的治疗手段。紫杉醇联合顺铂是NSCLC经典的化疗方案,能显著改善患者的临床症状,提高晚期肺癌患者的生存率。重组人血管内皮抑素发挥作用的     

DP与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

比较多西紫杉醇（TXT）联合顺铂（DDP）组成的DP方案以及丝裂霉素（MMC）、长春地辛（VDS）、DDP组成的MVP方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效与不良反应。5a的随访结果表明,与MVP方案相比,DP方案治疗NSCLC有更长的中位生存时间,全身副作用较轻,生存质量好,可优先考虑使用。     

重组人血管内皮抑素注射液联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性。方法 2007年10月至2010年10月本院44例经病理证实的符合入选标准的老年晚期非小细胞肺癌患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组22例接受恩度联合单药治疗方案,对照组只用单药方案。化疗2个周期后按照实体瘤评价标准(RECIST)评价疗效,记录中位肿瘤进展时间、中位生存期和1年生存率。每个周期按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应。结果治疗组22例患者完成2个周期以上恩度联合化疗,总体PR 5例,SD 12例,PD 5例,客观有效率(RR)22.7%(6/20),疾病控制率为77.3%(17/22),与对照组比较,具有显著差异。毒性反应以骨髓抑制发生率较高,但两组无统计学差异。结论恩度联合单药化疗老年非小细胞肺癌显示出一定的抗肿瘤活性和较好的疾病控制率,安全性较好,临床受益率高,是一种有临床应用前景的治疗方法。     

联合化疗(MVP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和护理

对31例接受长春地辛、丝裂霉素加顺铂治疗的晚期非小细胞肺癌患者，进行了临床疗效及副作用的观察，结果临床有效率达35．5％。其主要的副作用是骨髓抑制（64．5％）和胃肠道反应（42％）,其次为周围神经毒性和静脉炎，肝、肾损害较少见。我们加强了对毒性反应的观察和护理，减轻了病人的痛苦，对预防并发症的发生起了十分重要作用。     

岩舒联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效与毒性观察

目的观察岩舒注射液联合长春瑞滨（NVB）、顺铂（DDP）方案（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法68例晚期NSCLC患者分为对照组和观察组,均采用NP方案化疗,观察组加用岩舒注射液,完成2～4周期后进行疗效评价。结果两组近期疗效无明显差异,但观察组临床受益反应（KPS评分、体质量、止痛药用量等）优于对照组,毒副反应主要为轻微的血液毒性。结论岩舒注射液联合化疗具有改善NSCLC患者生活质量和明显协同、增效、减毒作用,可作为化疗的辅助用药。     

两种含铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察诺维本(NVB)与顺铂(DDP)组成的NP方案与丝裂霉素(MMC)、长春地辛(VDS)、DDP组成的MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法将2003年2月至2005年2月在解放军总医院第二附属医院肿瘤科治疗的经病理组织学或细胞学证实的晚期NSCLC患者63例,随机分为A组(32例)和B组(31例)分别实施NP方案及MVP方案治疗,21d为1个治疗周期。观察2种治疗方案的有效率及毒副反应情况。结果A组有效率为40.63%,B组32.26%,两组比较P>0.05。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经毒性及静脉炎。结论NP与MVP方案的近期疗效大致相同,毒副反应差异无统计学意义,2种方案均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合第3代含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法53例初治晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者,采用恩度联合第3代含铂方案治疗（至少2个周期）。结果本组CR0例、PR28例、SD15例、PD10例,有效率（RR）52．3％,疾病控制率81．1％;Ⅲ～Ⅳ度白细胞及血小板减少的发生率分别为17．0％、18．9％。结论恩度联合第3代含铂化疗方案治疗晚期NSCLC的疗效好,不良反应轻。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂、IL-2胸腔内注入治疗癌性胸水的临床观察

目的探讨胸腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素（恩度）联合顺铂、IL-2治疗癌性胸水的有效性和安全性。方法经病理学和细胞学检查确诊癌性胸水患者73例,随机分成治疗组（40例）和对照组（33例）。其中肺腺癌25例,肺鳞癌18例,肺小细胞癌13例,乳腺癌10例,食道癌7例。两组间各项基线指标无显著差异。治疗组给予重组人血管内皮抑制素60mg（4支）,顺铂40mg,IL-2100万U胸腔内注入。对照组给予顺铂40mg,IL-2100万U胸腔内注入。两组胸腔治疗均每周2次,治疗组注药次数最多4次,最少2次。对照组注药次数最多8次,最少6次。按照WHO胸水评价标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分（KPS）变化评价生活质量（QOL）。按照NCICTC3．0版标准评价毒性反应。治疗前后检测胸水VEGF的水平。结果治疗组40例患者,接受恩度治疗的周期数2—4,中位周期数为3,共完成的周期数103。获得CR15例,PR13例,SD5例,客观有效率70％,QOL改善率85％（33／40）,对照组33例患者,接受治疗的周期数6～8,中位周期数7,共完成的周期数208。获得CR例5例,PR13例,SD4例,客观有效率54．5％,QOL改善率66．7％,均较治疗组低。治疗组患者胸水VEGF基线水平40例患者有4例正常（10％）,36例（90％）患者胸水VEGF水平在治疗前有不同程度的升高,治疗后均有下降。而对照组33例胸水VEGF水平升高患者无明显下降。3～4级药物不良反应主要伴随化疗药物,包括白细胞减少、恶心、呕吐、皮疹、腹泻、没有心血管的反应。结论胸腔内注入重组人血管内皮抑制素、顺铂、IL-2治疗癌性胸水有一定的疗效,且毒副作用少,对恶性肿瘤晚期患者是一种较好的治疗选择,可以改善生存质量,延长生存期。值得临床进一步推广应用。     

VDS联合EP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

对39例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）采用VDS联合EP方案治疗.认为VDS联合EP方案治疗Ⅲb～Ⅳ期NSCLC疗效与MVP方案、NP方案相似;治疗复治性肺癌具有优势,且费用低,毒副作用可耐受,可作为晚期NSCLC的一线治疗方案.     

重组人血管内皮抑制素结合放化疗对鼻咽癌临床疗效、预后及血清血管内皮生长因子的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素结合放化疗对鼻咽癌患者临床疗效、预后及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法90例老年鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组。对照组采用放化疗方案进行治疗,观察组在对照组基础上采用重组人血管内皮抑制素进行治疗。治疗前及治疗后检测血清中VEGF水平,记录患者治疗期间不良反应发生情况,结束治疗4 w后采用鼻咽部MRI、鼻咽镜、胸部CT等手段进行疗效评价;对患者进行为期3年的随访,统计患者生存率(OS)及无进展生存时间(PFS)。结果观察组治疗有效率优于对照组(χ2=5.700,P<0.05);治疗后两组血清VEGF水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(均P<0.05);观察组OS及PFS均显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人血管内皮抑制素结合放化疗手段可有效改善鼻咽癌患者临床疗效,提高患者预后并可有效改善血清中VEGF水平。     

重组人血管内皮抑制素联合含铂双药化疗老年晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性

目的探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合含铂双药化疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性。方法选取2019年1月至2021年6月93例老年晚期NSCLC患者作为研究对象, 所有患者接受恩度3 d持续静脉泵入(210 mg连续泵入72 h)联合铂两药化疗。分别采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版和不良反应事件评价标准(CTC AE)4.0版评估疗效和不良反应, 根据随访数据进行生存分析。结果 93例患者均可评价疗效, 客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为38.7%和78.5%, 中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为6.8个月和16.5个月。多因素分析显示, 肿瘤分期和TP53突变是影响PFS和OS的独立影响因素。治疗过程中与恩度3 d持续静脉泵注相关的不良反应包括心律失常2例(2.2%), 心肌缺血1例(1.07%)和痰中带血1例(1.07%), 且均为1～2级。结论恩度3 d持续静脉泵注联合含铂两药化疗治疗老年晚期NSCLC患者显示出较好的临床疗效和生存获益, 且安全性良好, 值得临床推广。     

长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探讨长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,观察组给予长春瑞滨联合顺铂治疗,对照组给予长春瑞滨治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为96.67%和70.00%,观察组疗效明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效显著,不良反应少,容易耐受,值得临床推广和应用。     

恩度联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

的不良反应,具有较好的安全性.     

DP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床比较

38例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者随机分为两组。DP组18例,静滴国产多西他赛（DOC）40mg／m^2,第1、8天;静滴顺铂（DDP）30mg／m^2,第2～4天;NP组20例,静推长春瑞滨（NVB）25mg／m^2,第1、8天;DDP用法同DP组。28d为1周期,2周期后评价疗效。结果：总有效率（CR＋PR）DP组38．9％,NP组30％,两组比较无统计学差异（P〉0．05）。两组主要不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发及静脉炎。认为DP与NP方案对晚期NSCLC均有确切疗效,均可作为一线治疗方案应用。     

重组人血管内皮抑制素（YH-16）注射液治疗中晚期非小细胞肺癌Ⅱ期临床研究

从2002年9月至2003年4月采用NVB DDP YH-16方案治疗晚期NSCLC9例，选用同期进行NP方案治疗的对照组9例，观察YH-16注射液联合NP方案治疗非小细胞肺癌的疗效，结果如下。