仲景治水法在周围血管病中的运用

运用张仲景首创治疗水气病的大法 ,如温经发汗法、益气行水法、育阴利水法、和胃散水法、清热利水法、化瘀利水法、温肾利水法、补肾化气法、攻下逐水法、前后分消法等 ,治疗周围血管疾病 ,取得满意疗效 ,现将临床常用的几种治水之法整理如下。1　淡渗利水法此法是临床水肿病人首选之法 ,血栓性静脉炎、深静脉血栓形成等最痛苦、最突出的症状是下肢肿胀。据急则治其标之理论应先利其水。腰以下属阴 ,病势向下在里 ,当用淡渗利水之法 ,使停留在下肢的水从小便排出。常用药物有 :茯苓、猪苓、车前子、泽泻、木通等。2　清热利水法此法常用于急…     

《伤寒论》“水气病”治则

《伤寒论》对"水气病"的治疗分散六经病各条文中,其治疗方法看似言简,实则甚为详备,如解表蠲饮法、温阳(心阳、脾阳、肾阳)利水法、温胃利水法、育阴利水法、化气解表利水法、辛热逐水法、和胃消痞法、调畅气机法、攻逐水饮法、温阳止利法等。"发汗,利小便""攻逐水饮""以温药和之"是张仲景祛除水邪的常用之法,现在临床应用亦屡屡显效。《伤寒论》治水法则、经方在临床肾病治疗中行之有效,应学习仲景治水思想的精髓,并结合现代临床、实验、药理研究,不断加深对经方的学习及研究,拓展经方的应用范围,更好的指导临床。     

利水法在肾性少尿中的应用

我们对肾性少尿和水肿曾用中医温肾利水法、治肺利水法、淡渗利水法、攻下逐水法等治疗法则进行临床观察。今择要评述其疗效与指征于后: 一、温肾利水法以真武汤加减对肾炎肾病型水肿30例及尿毒症水肿20例进行临床治疗观察。 (一)主方: 熟附块6～9克,仙茅9克,仙灵脾9克,茯苓15克,猪苓15克,泽泻30克,木通3     

洪钦国教授治疗肾病综合征经验介绍

洪钦国教授治疗肾病综合征主张中西医结合治疗。西药采用激素标准疗法，中医治疗早期以温阳利水消肿，中期滋养阴津、清热利湿并用以缓解激素副反应，后期健脾固肾以消尿蛋白，对于顽固性水肿采用攻下逐水法，而活血化瘀法则贯穿于治疗始终。并且积极防治慢性咽炎，预防疾病复发或反跳。     

张志芳治疗肺癌合并上腔静脉综合征经验

介绍张志芳教授运用活血化瘀逐水法配合化疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征的经验。张教授认为癌毒内盛、痰瘀互结、水饮内停是肺癌合并上腔静脉综合征的主要病因病机,治疗原则应为解毒抗癌、活血化瘀、利水消肿。其在临床上运用西医化疗缩小癌瘤,减轻压迫程度,配合清热解毒抗癌、软坚散结中药加速癌细胞凋亡,活血化瘀、利水消肿中药,缓解血瘀及水肿症状,防止血栓形成,同时注意扶助正气、益气养阴,兼顾护脾胃,攻补兼施,疗效显著。并附验案1则,以资佐证。     

运用攻补法治疗肝硬化

笔者临诊40年,对运用攻法治疗肝硬化略有浅识。兹介绍如下。 1 邪实正盛 法宜攻逐 攻方之制,攻其实也。是病不论何种病因引起,皆由于病情迁延,终致气滞、湿浊水停、血脉瘀滞。依其病理特点,在患者体强正盛之际,当运用攻逐之法祛其邪实。即所谓:“中满者泻之于内”、“下之则胀已”。临床上,常用如下攻逐法,收效颇著。 1.1 祛湿消水法:     

张云鹏运用攻下法治疗肝脏病的经验

张云鹏运用攻下法治疗肝脏病的经验周琴花上海市中医文献馆（上海２０００２０）攻下法是泻下邪热，攻逐结滞之法，凡热邪搏结，燥屎停滞，瘀血积聚，痰滞水结之证，均可用之。张师在治疗肝脏疾病中，常建殊功，现介绍如下。１利胆攻下法治肝胆湿热（黄疸型肝炎）居某，男...     

仲景水肿治法浅析

仲景治疗水肿病有三大法则——发汗、利小便、攻下逐水,发汗法主要适用于"腰以上肿"、水肿病兼表证者;利小便法是治疗水肿的基本法则,主要用于"腰以下肿";攻下逐水主要用于水肿实证、重症,是急则治其标的治法。仲景发汗、利小便、攻下逐水的三大治则是在《黄帝内经》"开鬼门""洁净府""去菀陈莝"的理论基础上演变发挥而来,他在《黄帝内经》理论基础上又创造了温阳、益气、滋阴、活血等水肿虚证的治疗方法。仲景所创治疗水肿的理、法、方、药,从一千年前沿用至今,指导着历代医家临床用药,是现代临床治疗心源性、肾源性、肝源性、肺源性等各型水肿的主要治疗法则。仲景《伤寒论》和《金匮要略》中治疗水肿的理论及方剂丰富和发展了中医学理论宝库,值得继承和发扬。     

仲景活血化瘀法浅探

张仲景首提“瘀血”一名，治避《内经》之旨，创立出多种活血化瘀名方，或一法独施，或数法兼备，归纳为行气活血法、活血止痛法、活血调经法、扶正祛瘀法、逐瘀消痛法、活血止血法、活血利水法、活血安胎法、攻下逐瘀法等。仲景对活血化瘀法的灵活运用颇有临床指导意义。     

论“结者散之、留者攻之”在肿瘤治疗中的应用

探讨《素问·至真要大论》中＂结者散之,留者攻之＂治则在肿瘤治疗中的应用。通过翻阅近几年的文献,对＂结者散之、留者攻之＂治疗肿瘤的相关资料进行深入研究,它体现了中医攻逐祛邪法（清热解毒法、活血化瘀法、化痰散结法）治疗各种肿瘤疾病的方法。经临床研究显示,在扶正的同时,采用攻邪之法来治疗肿瘤疾病疗效较好,值得临床广泛推广。     

李德珍治疗肝硬化经验琐谈

李德珍治疗肝硬化以益气健脾、扶元固本为首要,调补脾胃时,忌呆补、纯补,补中兼运,寓补于运;行气活血、化痰软坚贯穿始终;淡渗利水、解毒逐邪,攻邪逐水为首,或攻补兼施;分清缓急,衷中参西,强调分清缓急,病情危重者,急当攻逐腹水,在常规中药益气温阳利水的基础上加用速尿,以增强利水之力。     

《温疫论》下法应用探析

吴又可<温疫论>治疫强调逐邪,认为"客邪贵乎早逐","邪不去则病不愈",主张"急证急攻","勿拘于下不厌迟之说",并明确指出攻下法"本为逐邪而设,非专为结粪而设","凡下不以数计,有是证则投是药".若应下失下,"或投缓剂",可致毙命当然,治疗疫病乃至杂病,不能只靠攻下一法、大黄一药,但吴氏对下法的论述仍有重要意义,于当今抗击"非典"工作中亦可借鉴.     

俞荣青治疗肝硬化腹水经验

本文介绍了俞荣青教授以辨证论治用中药为主治疗肝硬化腹水的经验,立益气健脾,行气利水;滋阴凉血,健脾利水,活血化瘀,行气利水;清热利湿,攻下逐水诸法,并附验案4则。     

水肿治验三则

水肿之证,有阴水、阳水之分;水肿之治,有发汗、利水、攻逐、健脾、温肾等法则之异。临床所见:单一证型者少,阳虚寒邪外本并见;寒湿内盛阳衰血亏并存;湿郁困脾郁久化热等等,虚实寒热错综复杂者多。笔者用温阳利水,发汗散寒;温阳利水益气养血;燥湿健脾解郁清热并施之法,取效尚佳,兹整理治验三则如下:案一:田×,男,60岁,1978—4—15初诊。     

从自然界水循环原理论水湿治法

中医文献关于治疗水湿论述可归为汗法、利法、逐水法、温化及活血化瘀等大法,结合自然界的水循环原理,提出治疗水湿应在以上方法基础上加引火下行及行气之法,并佐以风药。     

张喜奎教授治疗肾性水肿六法

肾性水肿是肾脏疾病的主要症状之一，针对性治疗有利于病程的扭转。肾性水肿的病性为本虚标实，本虚为肺、脾、肾亏虚，水液输布失常；标实以风、湿、热邪为患，久则易生寒、痰、瘀、毒，导致肺、脾、肾及三焦功能异常。临床治疗肾性水肿张喜奎教授常用六法，即疏风行水法、益气健脾法、疏利三焦法、温阳利水法、滋阴利水法、益气补血法，并针对兼症不同予以封土涩关、化瘀止血及祛风除邪之品。     

攻下逐水法治疗肾病综合征的体会

肾病综合征以高度浮肿、高蛋白尿、高胆固醇血症及低蛋白症为主要临床表现,属中医水肿证范畴,可按中医水肿证论治。攻下逐水法是中医治疗水肿证的基本治法之一,用于治疗有高度浮肿的肾病综合征常可取得较好     

慢性肾炎水肿的证治经验

慢性肾炎水肿的基本病机是本虚标实、虚实挟杂。本虚以肺、脾、肾、三焦的虚损和功能失调为主；标实主要有水湿、湿热、瘀血、气滞等。治疗除宣肺、健脾、补肾等法外，行气、活血、清利等法应予重视。中药利尿的取效时间、宣肺利水的运用指征、攻逐法的适应证等，都不可忽视     

应用活血化瘀法治疗肾小球肾炎

近年来,由于国内外对活血化瘀的理论和实践的深入研讨,使活血化瘀法在治疗各种疾病中显示出其独特的疗效。祖国医学治疗急、慢性肾炎,不外宣肺、健脾、利水、温肾、逐水等法。而其重点又在脾、肺、肾三脏。但是,肺、脾、肾等之病理改变,势必影响着气血的流通。在临床上,我们发现许多患者确有气滞血瘀的表现,而且运用活血化瘀法配合清热解毒、育阴潜阳、健脾     

“肝硬化中医治疗三得”补言——兼答沈仲圭老先生《“肝硬化中医治疗三得”读后研讨》

<正> 拙文"肝硬化中医治疗三得"在《辽宁中医杂志》83年第4期刊登后,承蒙沈仲圭老先生关注,并有牵引来玉篇《研讨》.拜读后受益匪浅.沈老在《研讨》文中着重阐述了在治疗肝硬化腹水患者时"攻下逐水慎勿轻施"的观点,并引用了《常见病中医临床手册》,浙江新昌老中医俞岳真老大夫以及朱丹溪、张锡纯氏等古今名医治疗臌胀病的学说和自己66年以前治疗该病的经验,从而论证治疗臌胀病时当需辨证,并明确指出对于湿热型的以攻下逐水法效佳,对此笔者极为赞同.然而沈老又认为,纵使湿热型用逐水法也只可"偶一用之非常也";逐水药甘遂在邪实正虚时用之会"后果极差".对此,笔者尚存疑问.对肝硬化腹水患者我们根据中医扶正可结合祛邪,攻与补可同时兼施的理论,多年来采用甘遂消腹水,同时采用扶正健脾等方药进行辨证协同治疗,