壳聚糖凝胶治疗老年Ⅰ、Ⅱ度内痔效果以及药理分析

目的探讨壳聚糖凝胶治疗老年Ⅰ、Ⅱ度内痔效果以及药理分析.方法80例老年Ⅰ、Ⅱ度内痔患者,随机分为试验组和对照组,每组40例.对照组患者给予传统治疗方法,试验组患者在对照组基础上增加壳聚糖凝胶治疗.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果试验组患者的临床总有效率为97.5%,对照组患者的临床总有效率为85.0%;试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组患者肛门瘙痒、肛门有异物感、肛门水肿发生率分别为2.5%、0、2.5%,均低于对照组的15.0%、25.0%、17.5%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论临床采用壳聚糖凝胶治疗老年人Ⅰ、Ⅱ度内痔有明显疗效,值得在临床推广.     

青少年支气管结核的临床特点研究

目的探讨青少年支气管结核的临床特点。方法选择120例青少年支气管结核患者作为观察组,同期120例老年支气管结核患者作为对照组。两组均给予常规抗结核治疗。比较两组的一般资料、临床分型及症状表现、预后、并发症及合并症。结果观察组女性、有卡介苗接种史、痰涂片阴性、确诊时间≤3个月占比分别为47.50%、98.33%、65.83%、93.33%,明显高于对照组的30.83%、56.67%、53.33%、69.16%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者结核病接触史比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组临床分型比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组Ⅵ型占比最高,其他分型占比较低。观察组咳嗽、盗汗占比高于对照组,咳痰、乏力、胸闷、咯血占比低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组低热、高热占比比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组单次治愈率96.67%明显高于对照组的76.67%,复发率2.50%、耐药率1.67%、死亡率0明显低于对照组的15.83%、9.17%、11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率、合并症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青少年支气管结核的临床特点与老年支气管结核有明显差异,临床分型以Ⅵ型多见,症状以咳嗽、盗汗、低热为主,单次治愈率高,合并症及并发症发生率低,临床应根据青少年支气管结核的临床特点,加强鉴别诊断,做好相应的防治。     

不同程度老年高血压患者24 h动态血压变异特点及心脑血管事件发生情况

目的 探讨不同程度老年高血压患者24 h动态血压变异特点及心脑血管事件发生情况。方法 选取2017年6月至2018年12月东凤华侨医院收治的120例老年高血压患者作为研究对象,根据高血压等级标准分为Ⅰ级组、Ⅱ级组与Ⅲ级组,每组40例。所有患者均应用动态心电血压记录仪将24 h动态血压准确记录下来,分析其变异特点,并比较三组患者心脑血管事件的发生情况。结果 Ⅱ级组、Ⅲ级组舒张压、收缩压、舒张压-动态血压曲线平均分布宽度（SD）、舒张压-动态血压曲线变异系数（CV）、收缩压-CV和收缩压-SD高于Ⅰ级组,Ⅲ级组高于Ⅱ级组,差异有统计学意义（P<0.05）。三组患者心肌梗死、脑出血发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,Ⅲ级组的心肌梗死、脑出血发生率高于Ⅰ级组,差异有统计学意义（P<0.017）。结论 血压变异性指标是独立于血压的老年高血压人群心脑血管事件发生的主要影响因素,血压变异性越大,心脑血管事件发生率越高。因此,应该在加强对血压分级管理的基础上重点关注血压的变异性,针对血压水平及血压变异性提出针对性的治疗方法,控制疾病的发生。     

遗传性非息肉病性结直肠癌患者的病理特点以及临床意义分析

目的探讨遗传性非息肉病性结直肠癌患者的病理特点以及临床意义。方法 80例大肠癌患者,其中40例散发性结直肠癌患者作为对照组, 40例遗传性非息肉病性结直肠癌患者作为试验组。对比两组患者的性别、肿瘤部位、肿瘤分期及病理类型及3、5年生存情况。结果两组患者的性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的肿瘤部位、肿瘤分期和病理类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的3、5年生存率分别为87.5%、65.0%,均高于对照组的67.5%、42.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论遗传性非息肉病性结直肠癌患者的病理特点显著,且预后比散发性结直肠癌要好,值得临床推广。     

大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效分析

目的探究大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效。方法选取2011年3月~2013年5月进行治疗的胃溃疡合并出血老年患者100例,并随机分为试验组和对照组,各50例。给予试验组患者用大剂量奥美拉唑治疗,给予对照组用传统剂量奥美拉唑治疗,观察比较两组疗效、出血停止时间、幽门螺杆菌感染转阴率和不良反应情况。结果试验组总有效率为98%,对照组总有效率为80%,差异具有统计学意义(P<0.05);比较患者治疗后幽门螺杆菌转阴率以及出血停止时间,试验组均优于对照组,差异具有统计学的意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效确切,能有效改善患者临床症状,且不会增加不良反应。     

老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点分析

目的探讨老年糖尿病合并急性心肌梗死的临床特点。方法 90例老年糖尿病合并急性心肌梗死患者作为研究组,90例老年非糖尿病心肌梗死患者作为对照组,分析对比两组患者临床表现及冠状动脉病变情况。结果研究组患者平均年龄小于对照组,静息状态发病率、无痛型比例、死亡率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组三支病变、弥漫性病变发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病合并急性心肌梗死患者发病早,发病率及死亡率高,通常为无痛型,症状存在多样化。     

索拉菲尼联合肝癌介入手术治疗原发性肝癌的效果

目的 研究索拉菲尼联合肝癌介入手术治疗原发性肝癌的临床效果。方法 60例中晚期原发性肝癌患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组单纯应用肝动脉化疗栓塞(TACE)术治疗,试验组在对照组治疗基础上联合索拉菲尼药物治疗。比较两组患者治疗效果、治疗前后甲胎蛋白浓度和卡氏评分、不良反应发生率。结果 试验组客观缓解率(ORR)76.67%高于对照组的46.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的甲胎蛋白浓度和卡氏评分均有所改善,且试验组患者甲胎蛋白浓度(115.10±12.88)μg/L低于对照组的(196.30±26.82)μg/L,卡氏评分(83.6±19.2)分高于对照组的(70.5±18.3)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、腹痛腹泻、白细胞下降、肝功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组皮肤反应发生率63.33%高于对照组的10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均没有出现较为严重的不良反应,之后通过对症干预,不良反应全部得到有效治愈,对之后的治疗过程并未产生不良影响...     

原发性肝癌患者介入治疗后的护理常规及优化

目的观察心理辅导护理干预原发性肝癌患者介入治疗的效果。方法回顾性分析2010年1月-2014年1月收录的原发性肝癌经介入治疗后患者120例,随机分为试验组和对照组各60例,对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予心理护理,比较2组在护理前后的心理状况和心理质量。结果手术后试验组心理抑郁、焦虑明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,试验组生活质量较对照组患者的生活质量提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理的基础上给予心理辅导护理能明显提高患者治疗后的心理状况和生活质量。     

特利加压素治疗上消化道出血的效果与安全性分析

目的 探讨特利加压素治疗上消化道出血的临床效果与安全性.方法 80例上消化道出血患者,随机分为试验组和对照组,各40例.对照组患者采用奥曲肽治疗,试验组患者采用特利加压素治疗.比较两组患者临床疗效及不良反发生情况.结果 试验组患者治疗总有效率87.5％ 高于对照组的67.5％,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不...     

极重型基底节出血手术疗效的影响因素分析

目的 探讨影响极重型基底节出血外科手术治疗疗效的相关因素.方法 对100例极重型基底节出血患者根据金谷分类法、CT分型、手术方式、基底节出血距脑疝症状出现时间、脑疝出现时间与进行手术的间隔时间进行分类,统计患者病死率及日常生活活动能力(ADL)评分,并进行统计学分析.结果 100例患者中,金谷分类法Ⅳb级患者70例中死亡40例,病死率为57.1％,Ⅴ级患者30例中死亡22例,病死率为73.0％,其间差异有统计学意义(P＜0.05).CT分型Ⅰ～Ⅱ型患者病死率为48.4％( 30/62),低于Ⅲ～Ⅴ型患者的病死率[84.2％( 32/38)],差异有统计学意义(P＜0.05).常规开颅手术治疗患者病死率为54.4％( 37/68),微创手术治疗患者病死率为78.1％ (25/32),其间差异有统计学意义(P＜0.05).术后生存患者ADL分级:开颅手术组Ⅰ级6例,Ⅱ级6例,Ⅲ级9例,Ⅳ级10例,Ⅴ级37例;微创手术组Ⅰ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级1例,Ⅳ级6例,Ⅴ级25例,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).16例患者于基底节出血2h内(其中7例≤1h)出现脑疝症状,手术治疗后仅2例生存,病死率为87.5％;而基底节出血12 h后出现脑疝症状的患者26例,治疗后存活16例,病死率为61.5％,其间差异有统计学意义(P＜0.05).脑疝出现时间与进行手术时间间隔≤1h的40例患者中18例死亡,病死率为45.0％;而时间间隔＞4h的12例患者术后全部死亡,病死率100.0％,其间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 影响极重型基底节脑出血患者手术治疗疗效的因素有金谷分类法分级、CT分型、手术方式、基底节出血距脑疝症状出现时间、脑疝出现时间与进行手术的间隔时间等.     

肝癌根治术联合阿德福韦酯对原发性肝癌根治术后的复发转移和生存期的影响

目的研究肝癌根治术联合阿德福韦酯对原发性肝癌根治术后的复发转移和生存期的影响。方法 80例原发性肝癌患者术后均经病理学确诊。根据肝癌根治术后是否服用阿德福韦酯随机分为观察组和对照组各40例,比较两组患者的复发转移和生存期情况。结果观察组患者术后2年的肝内复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1年、2年内生存率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者平均复发或转移时间、中位生存期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌根治术联合阿德福韦酯疗效确切,能降低肝癌的复发率,明显改善患者患者肝功能和病毒学指标,延长患者的生存期。     

老年脑梗死患者应用康复治疗联合个体化有氧训练对神经功能缺损的影响研究

目的探讨老年脑梗死患者应用康复治疗联合个体化有氧训练对神经功能缺损的影响。方法80例老年脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,各40例。对照组采用传统方法干预,试验组在传统干预基础上采取康复治疗联合个体化有氧训练。比较两组患者治疗效果及神经功能缺损评分、Barthel指数得分。结果试验组患者神经功能缺损评分(69.41±8.24)分低于对照组的(74.35±9.26)分,Barthel指数(88.52±5.10)分高于对照组的(72.59±6.69)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率87.5%高于对照组的67.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年脑梗死患者采取康复治疗联合个体化有氧训练,可以有效改善患者神经功能缺损情况,提高患者治疗效果,值得推广。     

经阴道彩超在瘢痕妊娠分型及诊治中的应用

目的探讨经阴道彩超在瘢痕妊娠(CSP)分型及诊治中的应用。方法116例CSP患者,所有患者排尿后对其进行经阴道彩超检查,并行手术治疗。比较不同分型患者术前临床资料、经阴道超声检查与手术病理的符合率、手术方式。结果116例患者病理诊断Ⅰ型29例,Ⅱ型76例,Ⅲ型11例。Ⅲ型患者子宫前壁下段肌层厚度(0.8±0.7)mm明显小于Ⅰ型的(3.8±1.2)mm和Ⅱ型的(3.4±1.2)mm,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者子宫前壁下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ型患者停经天数明显长于Ⅰ型和Ⅱ型,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型患者停经天数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三型患者剖宫产次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者经阴道超声检查与手术病理的符合率分别为96.6%、98.7%、90.9%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。116例患者均行手术治疗,Ⅲ型患者行手术方式二占比100.00%高于Ⅰ型的10.34%和Ⅱ型的32.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ型患者手术方式比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道彩超诊断不同瘢痕妊娠分型的准确性很高,可指导采取适合的手术方式进行治疗。     

重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的评价经皮肝穿刺重复射频消融治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将88例原发性肝癌患者按单次射频消融及重复射频消融的方法分为2组,观察每组肿瘤完全消融率、肿瘤复发率及不良反应的发生情况。结果 2组均未发生出血、胆漏等严重的不良反应,单次射频消融组肿瘤的完全消融率为62.5%,重复射频消融组为87.5%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);单次射频消融组肿瘤的复发率为20.0%,重复射频消融组为4.2%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重复射频消融可有效提高原发性肝癌的临床治疗效果。     

银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效观察

目的：探讨银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效。方法选取2013年2—10月重庆市长寿区第三人民医院朱家社区收治的老年原发性高血压患者250例,采用随机数字表法分为对照组与试验组,各125例。对照组患者予以苯磺酸氨氯地平治疗,试验组患者在对照组基础上加用银杏叶片治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后24h 血压变化情况及血清 NO 水平。结果试验组患者总有效率为93.6%,高于对照组的71.2%,差异有统计学意义（ P<0.05）;治疗前两组患者收缩压、舒张压及血清NO水平比较,差异无统计学意义（ P>0.05）,治疗后试验组患者收缩压、舒张压低于对照组,血清 NO水平高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效显著,可改善患者血压,提高血清 NO水平。     

氯沙坦钾对老年原发性高血压伴高尿酸血症的临床疗效及安全性评价

目的观察国产氯沙坦钾片治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的临床疗效和安全性。方法 80例1²级老年原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组口服氯沙坦钾片50 mg·d^-1,对照组口服坎地沙坦酯4 mg·d^-1。2组疗程均为8周。比较2组治疗后的临床疗效、血压和血尿酸水平,并观察2组不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率均为95.0%,显效率分别为55.0%和57.5%,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组和对照组治疗前后血压下降幅度分别为（19.65±12.23）/（11.80±8.21）mm Hg和（24.78±15.38）/（13.93±10.60）mm Hg,2组治疗后血压显著低于治疗前（P<0.05）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,试验组血尿酸水平为（435.04±53.57）μmol·L^-1,对照组为（483.68±63.50）μmol·L^-1,试验组显著低于对照组和治疗前（P<0.05）。试验组无不良反应发生,对照组发生头晕1例（2.5%）。2组患者治疗前后心率均无明显变化。结论国产氯沙坦钾与坎地沙坦酯对老年原发性高血压患者均具有良好的降压作用,不良反应发生率低。     

老年性肺炎临床特点及诊治探讨分析

目的探讨老年性肺炎的临床特点、诊断方法和治疗效果。方法回顾性分析65例老年性肺炎患者临床资料,根据治疗方法的不同分为研究组和对照组,对照组采用常规药物治疗,研究组结合患者病情及药敏试验结果予以联合用药治疗,比较两组治疗的有效性和安全性。结果研究组治愈率(63.3%)和治疗总有效率(100.0%)均高于对照组(42.9%、91.4%),差异有统计学意义(P<0.05);两组在不良反应发生率和死亡率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年性肺炎的治疗,根据患者临床表现和药敏试验结果,制定有针对性的联合用药方案,有助于改善临床症状、提高临床治疗效果。     

龙火罐联合穴位贴敷对寒凝血瘀型子宫腺肌症经期腹痛患者的疗效探讨

目的 探讨寒凝血瘀型子宫腺肌症经期腹痛患者采取龙火罐联合穴位贴敷治疗的疗效。方法 选取60例寒凝血瘀型子宫腺肌症经期腹痛患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组患者口服布洛芬缓释胶囊治疗,试验组患者在对照组基础上采取龙火罐联合穴位贴敷治疗。比较两组患者临床治疗效果,治疗前后痛经症状评分,治疗安全性评定分级。结果 试验组患者临床总有效率为96.67%,显著高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的痛经症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者痛经症状评分为(5.21±0.17)分,低于对照组的(8.35±0.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗安全性评定1级15例(50.00%), 2级10例(33.33%), 3级3例(10.00%), 4级2例(6.67%);对照组治疗安全性评定1级5例(16.67%), 2级10例(33.33%), 3级13例(43.33%), 4级2例(6.67%);试验组治疗安全性评定分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 龙火罐联合穴位...     

大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的临床效果研究

目的分析大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的临床效果。方法62例在医院接受相关治疗的老年胃溃疡患者,随机分为对照组与实验组,各31例。对照组实施常规剂量的奥美拉唑治疗式,实验组则采取大剂量的奥美拉唑的治疗。比较两组治疗效果、治疗后再次出血情况以及不良反应发生率。结果实验组治疗总有效率83.87%高于对照组的51.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后再次出血率9.68%低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率6.45%低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血患者再出血的临床效果显著,在临床上有重要的应用价值。     

载药微球联合TACE对原发性肝癌患者的疗效分析

目的 研究探讨载药微球联合经肝动脉化疗栓塞术（TACE）对原发性肝癌患者的疗效,为原发性肝癌的治疗提供新的方法与思路。方法 选择原发性肝癌患者80例,随机分为对照组与观察组,各40例,对照组进行TACE治疗,观察组使用载药微球联合TACE(DEB-TACE)治疗,比较两组患者的临床疗效、肝功能变化、生存率等指标。结果 观察组患者治疗总有效率为95.00%,对照组患者治疗总有效率为77.50%,两组总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后ALT、AST和TBIL水平差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者6个月时的生存率差异无统计学意义（P>0.05）;随着时间推移,观察组患者在18个月及24个月时生存率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 原发性肝癌患者应用载药微球联合TACE临床效果较好,有较好的临床推广价值。