血清网膜素-1水平与儿童非酒精性脂肪肝的关系

目的 探索网膜素-1与儿童非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性,为儿童脂肪肝的防治提供参考。方法 将116名肥胖儿童分为肥胖伴脂肪肝组(61名)、肥胖不伴脂肪肝组(55名),同时选择正常体重儿童55名作为对照组,对每位儿童进行身高、体重、腰围、血压等测量,并行血脂、血糖、肝功等化验,留取静脉血清标本测血清胰岛素、网膜素-1、瘦素、脂联素水平等,判断三组间指标差异及网膜素-1与其他指标相关性。采用Logistics回归判断有无脂肪肝与其他指标的关系,采用ROC曲线评估腰围、体重指数(BMI)、网膜素-1水平对儿童脂肪肝诊断标准有无价值。结果 血清网膜素-1在肥胖伴脂肪肝患儿中水平较另两组水平低(P<0.05)。矫正年龄及腰围后网膜素-1与有无合并脂肪肝、瘦素/脂联素(LAR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为负相关,与脂联素呈正相关(P<0.05)。Logistics回归分析发现BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为脂肪肝的危险因素,网膜素-1为脂肪肝的保护因素。腰围、BMI、血清网膜素-1水平对儿童脂肪肝诊断有一定价值。结论 血清网膜素-1水平与儿童中心性肥胖、脂代谢紊乱及脂肪肝密切相关,在儿童脂肪肝的发病中有保护作用。     

网膜素-1、瘦素与妊娠期高血压疾病的相关性

脂肪组织一直被认为是贮备能量的终末分化器官,近年研究证实脂肪组织可分泌20多种生物活性因子,如瘦素(leptin)、网膜素(omentin)、脂联素(adiponectin)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等.这些脂肪因子通过作用于全身组织,调整脂肪的含量及分布,并广泛参与糖脂代谢平衡,改善血管内皮功能,从而调控机体多种相关机制.孕期胎盘合体滋养细胞亦大量分泌网膜素-1与瘦素;而现已证实后者参与妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP).实际上子痫前期母体水平在发病早期已升高,并随病情逐步变化,提示是预示病情的敏感指标[1].大量研究证实网膜素-1浓度在包括HDCP在内的多种疾病中明显下降,这可能为其治疗找到新的治疗靶点.     

新脂肪因子网膜素-1与妊娠期糖尿病的相关性

目的：探讨血清网膜素-1与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法在本院分娩的产妇200例中正常产妇100例（对照组）,GDM产妇100例（GDM组）。应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测两组母体外周血和脐带血血清网膜素-1的水平。结果 GDM组母体外周血和脐带血网膜素-1水平[（8.3±3.8）μg/L、（13.6±6.1）μg/L]均低于对照组[（23.8±11.1）μg/L、（25.5±7.5）μg/L],GDM组母体外周血网膜素-1水平低于脐带血,差异有统计学意义。结论 GDM母体外周血血清网膜素-1水平显著降低,增加血清中网膜素-1水平有望成为防治GDM的新途径。     

内脂素、网膜素与妊娠期高血压疾病关系的研究进展

妊娠期高血压疾病(HDCP)是妊娠期特有的疾病,可造成孕产妇子痫发作,产时、产后出血,胎儿窘迫,甚至死亡,对母婴危害极大.脂肪组织是脂质储存的场所,可分泌脂肪细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)、瘦素等,参与调节糖脂代谢及炎症反应.内脂素(visfatin)和网膜素(omentin)是近几年新发现的脂肪细胞因子,文献报道其可能对HDCP的发生、发展产生影响,但结论并未统一.     

妊娠期糖尿病患者血清网膜素-1、趋化素水平与糖脂代谢及炎症状态的关系

目的研究妊娠期糖尿病患者血清网膜素-1、趋化素水平与糖脂代谢及炎症状态的关系。方法选取2016年4月-2017年5月该院收治的妊娠期糖尿病患者79例记为研究组,另取同期该院收治的正常妊娠孕妇80例记为对照组。分别比较两组孕妇血清网膜素-1、趋化素水平,各项糖脂代谢相关指标水平,各项炎症指标水平,并作相关性分析。结果研究组血清网膜素-1水平为(214. 38±65. 28) ng/ml,明显低于对照组的(266. 39±60. 38) ng/ml,而趋化素水平为(9. 21±0. 71) ng/ml,明显高于对照组的(8. 52±0. 63) ng/ml,组间对比差异均有统计学意义(均P 0. 05)。研究组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(均P0. 05)。研究组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平分别为(5. 91±2. 15) mg/L、(93. 18±15. 94) pg/ml、(6. 41±0. 75) pg/ml,均明显高于对照组的(3. 69±1. 88) mg/L、(64. 48±10. 75) pg/ml、(4. 70±0. 51) pg/ml,组间对比差异有统计学意义(均P0. 05)。经Pearson相关性分析可得:血清网膜素-1与HDL-C呈明显正相关,与FPG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、IL-6、TNF-α均呈明显负相关;趋化素与HDL-C呈明显负相关,与FPG、FINS、HOMA-IR、hs-CRP、IL-6、TNF-α均呈明显正相关(均P0. 05)。结论妊娠期糖尿病患者血清网膜素-1、趋化素水平与糖脂代谢及炎症状态均存在密切相关,值得临床重点关注。     

血浆网膜素与糖代谢关系的研究

目的 研究血浆网膜素与糖代谢的关系.方法 入选者85例,行糖耐量试验分为糖尿病组42例,糖调节受损组17例,糖代谢正常组26例.均空腹经肘静脉抽取静脉血,采用ELISA法测定血浆网膜素水平.结果 糖代谢正常组、糖调节受损组、糖尿病组血浆网膜素水平分别为(53.7±7.7)、(40.7±9.9)、(30.6±5.3)μg/L,差异有统计学意义(P=0.049).且糖尿病组和糖代谢正常组比较差异有统计学意义(P=0.014).糖代谢正常者血浆网膜素水平为(53.7±7.7)μg/L,糖代谢异常者为(33.5±6.0)μg/L,两者比较差异有统计学意义(P=0.023).多因素Logistic回归分析显示血浆网膜素水平下降是糖代谢异常的独立危险因素(P=0.027).结论 网膜素可能在糖代谢异常的发生机制中起到一定作用.

Abstract：

Objective To investigate the relation between plasma omentin and glycometabolism.Methods Eighty-five cases were divided into 3 groups by glucose tolerance test:diabetes mellitus group (42cases), impaired glucose regulation group (17 cases) and normal glucose regulation group (26 cases). The level of plasma omentin was assayed by ELISA. Results The level of plasma omentin was (53.7 ± 7.7),(40.7 ±9.9) and (30.6 ±5.3) μg/L in diabetes mellitus group, impaired glucose regulation group and normal glucose regulation group. There was significant difference among three groups (P= 0.049) and there was significant difference between diabetes mellitus group and normal glucose regulation group (P= 0.014).The level of plasma omentin in normal glycometabolism was (53.7 ± 7.7) μ g/L , and the level of plasma omentin in abnormal glycometabolism was (33.5 ± 6.0) μ g/L. There was significant difference between them(P = 0.023 ). Logistic analysis showed that the decline of plasma omentin was the independent risk factor ofglycometabolic disturbance (P= 0.027). Conclusion Omentin may play important roles in glycometabolic disturbance.     

神经性厌食的心理护理

目的报告50倒神经性厌食患的心理护理体会，主要心理护理措施包括建立良好的护患关系，共同确定目标体重，制定合理的食谱运用认知治疗及心理分析治疗。     

特发性中枢性性早熟女童血清瘦素、网膜素-1和脂联素表达水平及意义

目的 分析血清瘦素、网膜素-1和脂联素在女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的诊断价值,为临床应用提供理论依据。方法 选取2017年4月—2019年8月重庆市大足区人民医院124例ICPP女童、86例单纯性乳房发育(PT)女童和100例健康女童为研究对象。用酶联免疫吸附实验检测血清瘦素、网膜素-1 和脂联素水平。受试者工作特征曲线 (ROC)曲线分析各指标在诊断及鉴别诊断中的价值,计算曲线下面积(AUC)。结果 与对照组比较,ICPP组瘦素水平较高,网膜素-1和脂联素水平较低(P＜0.05),PT组瘦素水平较高,网膜素-1水平较低(P＜0.05);与PT组比较,ICPP组瘦素水平较高,网膜素-1水平较低(P＜0.05)。瘦素、网膜素-1 和脂联素诊断ICPP的AUC分别为0.898、0.842和0.799,三者联合检测可将AUC提高至0.920;瘦素、网膜素-1 和脂联素鉴别诊断ICPP和PT的AUC分别为0.761、0.604和0.572,三者联合检测可将AUC提高至0.775。结论 血清脂肪因子瘦素、脂联素和网膜素-1在ICPP的诊断及与PT的鉴别诊断中有一定临床价值。     

代谢监测下神经性厌食病儿个体化营养支持1例

<正>神经性厌食(AN)是一种由心理、社会等因素引起的慢性进食障碍疾病~([1])。病人可有自我拒食、导吐或腹泻,出现极度的营养不良和消瘦,严重者可因恶病质状态而死亡。营养支持治疗需循序渐进,避免严重并发症发生。我们采用间歇能量测试仪监测病人的静息能量,给予个体化营养支持,效果良好,未发生再喂养综合征(RFS),现报道如下。1病例资料病儿,女,13岁10个月,于2015年7月无明显     

血清网膜素与胎儿宫内生长发育关系的研究

目的：探讨不同类型足月新生儿血清网膜素及胰岛素水平与胎儿宫内生长发育的关系。方法：选择2012年7月-2013年2月山西省儿童医院新生儿病房的足月新生儿40例,小于胎龄儿（SGA）设为试验组,适于胎龄儿（AGA）设为对照组,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测其入院时血清网膜素及胰岛素水平,并分析网膜素及胰岛素与出生体重之间、网膜素与胰岛素之间的相关性。结果：（1）新生儿血清网膜素水平与出生体重呈正相关（SGA组：r=0.533,P=0.015;AGA组：r=0.495,P=0.027）;（2）新生儿血清胰岛素水平与出生体重呈正相关（SGA组：r=0.532,P=0.016;AGA组;r=0.693,P=0.001）。（3）各组血清网膜素与胰岛素均呈明显正相关（SGA组：r=0.815,P〈0.001;AGA组：r=0.606,P=0.005）。结论：血清网膜素可能是通过与胰岛素之间相互作用从而参与胎儿宫内生长发育的调节,在一定程度上反映了胎儿宫内生长发育情况。     

血清omentin-1与代谢性风险因素的关系

目的 探讨绝经后女性血清网膜素-1（omentin-1）浓度与代谢风险相关因素的关系,进一步了解脂肪组织对代谢性风险因素的影响. 方法 对336名41～81岁的绝经后女性进行横断面研究,测量受试者身高、体重、腰围,血压水平;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖浓度;运用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清脂肪因子浓度;放射免疫法测定雌激素、胰岛素浓度;全自动生化仪测量血脂浓度;并运用双能X线骨扫描仪（DEXA）测定体脂、躯干体脂、瘦重;分析他们之间的关系. 结果 （1）血清网膜素水平与身高、年龄、绝经年龄、绝经年限、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖、胰岛素抵抗指数、血压相关无显著性（P＞0.05）,其与BMI（r=-0.248）、体重（r=-0.220）、腰围（r=-0.176）、躯干体脂（r=-0.446）、体脂（r=-0.815）、体脂百分比（r=-0.599）负相关;（2）利用非参数检验分析不同代谢性风险因素数目组网膜素水平,发现含有1个及以上代谢性风险因素数目组的网膜素水平明显低于无代谢性风险因素组的水平（P＜0.05）. 结论 （1）绝经后女性血清omentin-1与体重、BMI、腰围、体脂、躯干体脂、体脂百分比负相关;（2）血清omentin-1随代谢性风险因素聚集程度的升高而下降,其可作为代谢性风险因素的预测因子.     

不同剂量阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血清网膜素-1的影响

目的对比分析不同剂量阿托伐他汀治疗老年急性冠状动脉综合征(ACS)的价值,观察药物对患者血清网膜素-1的影响,为未来ACS的治疗提供参考。方法前瞻性选择丰台医院2017年3月～2018年5月诊治的ACS老年患者120例,根据随机数表法分为3组,即低剂量组、常规剂量组、高剂量组各40例。全部患者均接受ACS常规治疗,并在此基础上分别给予低剂量组阿托伐他汀10 mg/d,常规剂量组20 mg/d,高剂量组40 mg/d,连续治疗4周。治疗期间,记录各组不良反应发生情况,分别于治疗前、治疗结束时,检测并对比3组血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清网膜素-1水平变化情况。结果 3组治疗期间均有不良反应发生,其中高剂量组略高于其他两组,但组间比较差异无统计学意义(P 0.05)。治疗结束时,高剂量组TC、LDL-C、IL-6、hs-CRP表达最低,HDL-C表达最高,其次为常规剂量组、低剂量组,组间比较差异有统计学意义(P 0.05);3组间TG表达比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论各剂量阿托伐他汀治疗老年ACS均有一定效果,其中高剂量(40 mg/d)用药获得效果最佳,患者血脂水平改善,炎症反应减轻,血清网膜素-1表达增加,且用药不良反应未见大幅度增加,但药物的应用可能会增加患者肝功能异常风险,实际应用中还应根据患者个体情况决定药用剂量,并在治疗期间严密监测其肝功能,必要时减量或停止用药。     

网膜素在妊娠期糖尿病肥胖孕妇血清中的表达

目的本文探讨网膜素在GDM肥胖与体重正常孕妇血清中的浓度,及肥胖对GDM结局及新生儿出生情况的影响。方法采用前瞻性的研究,随机选取在我院分娩的53名GDM合并孕前肥胖孕妇与36名GDM合并体重正常孕妇,检测其血清中网膜素一1浓度,并对两组GDM孕妇的一般情况、合并症、分娩结局及新生儿出生情况进行比较分析。结果我们发现在GDM肥胖组中网膜素-1浓度低于GDM体重正常组,统计学有意义,GDM肥胖组孕妇的空腹血糖、妊娠期高血压疾病发病均明显高于GDM正常体重组。结论GDM合并孕前肥胖可能会加重对母体及胎儿的影响较GDM体重正常组,并肥胖组血清中网膜素-1是低表达,可作为GDM孕期的监测指标。     

网膜素在妊娠期糖尿病肥胖孕妇血清中的表达

目的：本文探讨网膜素在GDM肥胖与体重正常孕妇血清中的浓度,及肥胖对GDM结局及新生儿出生情况的影响。方法采用前瞻性的研究,随机选取在我院分娩的53名GDM合并孕前肥胖孕妇与36名GDM合并体重正常孕妇,检测其血清中网膜素-1浓度,并对两组GDM孕妇的一般情况、合并症、分娩结局及新生儿出生情况进行比较分析。结果我们发现在GDM肥胖组中网膜素-1浓度低于GDM体重正常组,统计学有意义,GDM肥胖组孕妇的空腹血糖、妊娠期高血压疾病发病均明显高于GDM正常体重组。结论 GDM合并孕前肥胖可能会加重对母体及胎儿的影响较GDM体重正常组,并肥胖组血清中网膜素-1是低表达,可作为GDM孕期的监测指标。     

血浆网膜素与冠心病关系的研究

目的 探讨血浆网膜素水平与冠心病的关系.方法 选择2008年4-9月住院的患者88例,分为冠心病组56例(其中急性冠脉综合征28例,稳定型心绞痛28例)和非冠心病组32例.分别于入院次日空腹经肘静脉抽取静脉血,使用ELISA法测定血浆网膜素水平,并测量身高、体重、血压、总胆同醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高敏C反应蛋白.结果 冠心病组血浆网膜素水平较非冠心病组低[(33.4±6.4)μg/L(51.8±7.7)μg/L],差异有统计学意义(P=0.034).多因素Logistic回归分析显示,血浆网膜素水平下降为冠心病的独立危险因素(P=0.012).结论 血浆网膜素水平下降是冠心病的独立危险因素.血浆网膜素可能在冠心病的发病机制中起到一定作用.     

神经性厌食儿童青少年出院后1～5年的随访研究

目的随访出院神经性厌食儿童青少年的临床结局,了解其短期预后情况及其影响因素。方法选取2008-2012年首次住院治疗、符合国际疾病分类第10版神经性厌食诊断标准、年龄≤18岁的病例,采用自编的随访调查问卷从首次住院病历中提取既往病情等相关资料,并通过电话联系进行随访。结果符合入组标准的患者共59例,共随访到45例,随访时年龄(16.56±2.52)岁,随访距出院时间(2.39±1.01)年,随访时体质指数9.21~28.40(18.47±3.54)kg/m2,28例患者体质指数恢复正常范围,25例患者存在怕胖心理,5例患者存在体像障碍,25例患者存在异常进食行为,4例患者存在过度运动,19例(57.58%)女性患者月经正常。38例患者在正常上学或工作。客观评定痊愈13例,好转28例,迁延不愈4例;主观评定疗效好25例,中等13例,差7例;主观评定结果优于客观评定结果(Kappa=0.214)。以客观结局做分析,男性性别与预后呈正相关(r=0.311,P=0.037),病前性格中的"好强"特点与预后呈负相关(r=-0.317,P=0.034)。结论神经性厌食儿童青少年住院治疗后1~5年总体预后较好,男性患者的预后优于女性患者,病前性格好强的患者预后相对更差。     

神经性厌食营养干预的疗效分析

神经性厌食是以厌食和体重减轻为主要特点的疾病。神经性厌食的治疗主要包括两个方面:心理治疗和饮食治疗。本研究观察了营养干预对10例神经性厌食患者的临床疗效。对象和方法对象:10例女性神经性厌食患者,年龄15~25岁(平均17.5岁)。发病前的体重指数(BMI)为(20.9±2.18)kg/m2,治疗前的BMI为(12.36±1.05)kg/m2,治疗前的白蛋白水平为(28.50±3.69)g/L。重度消瘦10例,闭经10例,记忆力减退5例,腹胀4例。4例患者由于自行限制饮食,使摄入明显减少;6例患者由于呕吐、腹泻,使丢失明显增加;8例患者由于腹胀,大便干燥,消化吸收功能减弱。营养干预…     

宠出来的少儿神经性厌食

儿童厌食可由躯体疾病和精神因素引起。由精神因素引起的厌食称神经性厌食，在幼儿中颇为多见。小儿进食习惯不好，不仅影响营养的摄取，而且易患不少疾病，小儿神经性厌食就是其中之一。不良的饮食习惯会逐渐降低小儿食物中枢的兴奋性，引起小儿神经性厌食。     

网膜素抗炎及相关作用研究进展

中心性(内脏)肥胖与胰岛素抵抗、2型糖尿病(T2DM)、心血管病和代谢综合征的关系程度高于外周(皮下)肥胖,而皮下脂肪(SAT)的沉积与减少心血管病危险性有关,但二者病理生理机制至今仍不很清楚.2003年美国马里兰大学Yang Rong-Ze等由内脏网膜脂肪组织的cDNA文库证实了一个新的脂肪点特异性脂肪因子-网膜素(omentin)[1].     

脂肪因子网膜素-1在妊娠期糖尿病产妇胎盘组织中的表达及与糖脂代谢和机体微炎症状态的相关性

目的 研究脂肪因子网膜素-1(Omentin-1)在妊娠期糖尿病(GDM)产妇胎盘组织中的表达及与糖脂代谢和机体微炎症状态的相关性.方法 选取2018年8月-2019年6月在青岛大学附属医院诊断为GDM的70例患者为GDM组,同期在该院分娩且一般资料匹配的85例健康孕妇为对照组,孕24～28周时行OGTT并检测糖脂代谢...