吴门医派调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病伴高脂血症患者的临床观察

目的观察调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症患者的临床疗效并探讨其作用机制。方法将100例患者随机随机分为两组,对照组给予瑞舒伐他汀钙,观察组在瑞舒伐他汀钙治疗的基础上联合使用调脂颗粒。两组疗程均为8周。比较治疗前后两组患者血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)的变化。结果观察组临床总有效率94.00%高于对照组80.00%(P0.05);治疗后两组TC、TG、LDL-C、FIB、hs-CRP均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05),两组HDL-C高于治疗前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组FIB、hs-CRP均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症能提高临床疗效,改善患者血脂水平,使hs-CRP、FIB得到有效改善。     

宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证40例

目的:观察中药宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证的临床疗效。方法:选取本院高脂血症痰瘀互结证患者治疗组(n=40)采用中药宁脉调脂方治疗;对照组(n=30)口服瑞舒伐他汀治疗。结果:治疗12周后,总有效率对照组略优于治疗组,无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组均能降低TC、TG、LDL-C,疗效无显著性差异(P>0.05),治疗组LDL-C优于对照组(P<0.05)。结论:宁脉调脂颗粒治疗高脂血症痰瘀互结证疗较满意。     

松龄血脉康胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗血脂异常患者颈动脉粥样硬化疗效观察

目的:观察在常规疗法基础上采用松龄血脉康胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗血脂异常患者颈动脉粥样硬化(CAS)的临床疗效。方法:将80例血脂异常合并CAS患者随机分为治疗组41例和对照组39例,2组患者均低脂饮食,予常规疗法治疗,对照组以阿托伐他汀钙片治疗,治疗组以松龄血脉康胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗。于治疗前和治疗6月后分别检测2组患者的血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果:治疗后,2组TC、TG、LDL-C、hs-CRP均较治疗前下降,HDL-C均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);除TG外,治疗组TC、LDL-C、hs-CRP、HDL-C水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组颈动脉IMT均较治疗前减少(P0.05);治疗组IMT低于对照组(P0.05)。结论:在常规疗法基础上应用松龄血脉康胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗血脂异常合并CAS患者能增强调脂效果,延缓、逆转CAS进展,增强斑块的稳定性。     

“调脂颗粒”联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症50例临床研究

目的:观察调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗痰瘀互结型高脂血症的临床疗效。方法:将100例痰瘀互结型高脂血症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组予调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗,对照组予瑞舒伐他汀钙治疗,2组均以治疗12周为1个疗程。治疗结束后观察2组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C)的变化,比较2组临床疗效与中医证候评分改善情况。结果:治疗后2组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组明显低于对照组(P0.05,P0.01);治疗组治疗后高密度脂蛋白胆固醇显著高于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。2组总有效率比较,治疗组高于对照组(P0.01)。治疗12周后2组中医证候积分均明显改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:调脂颗粒联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症患者有较好的疗效。     

融斑通脉颗粒对家兔实验性高脂血症及动脉粥样硬化的影响

目的:探讨融斑通脉颗粒对家兔实验性高脂血症及动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:将家兔分为正常对照组和高脂造模组,喂养至4周,将高脂造模组家兔分为高脂对照组、舒降之组和融斑通脉颗粒高、中、低剂量组,连续给药8周。于给药前、给药4周、给药8周测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;实验结束后,取家兔主动脉和冠状动脉作病理学检查,并测定主动脉及肝脏组织脂质(TC、TG)含量。结果:与高脂对照组比较,融斑通脉颗粒组家兔血清TC、TG、LDL-C、VLDL-C浓度及TC/HDL-C比值明显降低(P<0.05~0.01),主动脉TC、TG含量及肝脏TC含量明显降低(P<0.05);病理分析显示,融斑通脉颗粒组家兔主动脉斑块面积、厚度、泡沫细胞形成数量及反映冠状动脉管腔狭窄程度的平均得分均明显减少(P<0.05~0.01)。结论:融斑通脉颗粒具有调节血脂、防治AS的作用。     

不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床随访研究

目的:比较不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者的近期临床疗效及预后。方法:选取97例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机分为两组。对照组48例,给予阿托伐他汀治疗;观察组49例,给予瑞舒伐他汀治疗。治疗6个月,比较两组患者临床疗效,以及空腹总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及并发症情况。结果:观察组总有效率为95.92%,高于对照组的93.75%(P0.05);观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平显著降低,且较对照组更接近正常值(P0.05),观察组HDL-C水平明显升高,显著高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率为26.53%,显著低于对照组的43.75%(P0.05)。结论:瑞舒伐他汀较阿托伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死临床效果显著,调脂作用更明显,相对较安全,值得临床推广。     

软脉宁抗动脉粥样硬化作用的实验研究

:采用饲高脂饲料的方法 ,形成家兔动脉粥样硬化 (AS) 模型 ,观察了中药软脉宁对 AS家兔血脂影响。实验结果表明 ,软脉宁能有效地防治 AS,显著降低血清总胆固醇 (TC) 、甘油三酯 (TG) 、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL- C) 、载脂蛋白 B(Apo B) 的含量 ,升高 HDL-C/ TC比值及载脂蛋白 Al(Apo Al) 的含量。实验结果提示软脉宁抗实验性家兔 AS的机制是降低血脂     

调脂柔脉颗粒治疗动脉粥样硬化性脑梗死的疗效评价

目的：评价调脂柔脉颗粒治疗动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效。方法：将86例动脉粥样硬化性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。2组患者除常规给予舒血宁注射液、胞二磷胆碱注射液治疗2周、阿司匹林长期口服外,治疗组加服调脂柔脉颗粒,对照组加服辛伐他汀片,对于合并有高血压、糖尿病等患者均给予常规处理,疗程均为4周。观察治疗前后2组患者血清甘油三酯（TG）、血清胆固醇（TC）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）变化及临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分变化。结果：疗程结束后,治疗组患者TG、TC、LDL-C水平与对照组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,HDL-C水平低于对照组（P〈0.05）,NIHSS评分高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：调脂柔脉颗粒可有效改善动脉粥样硬化性脑梗死患者血脂代谢,促进患者神经功能恢复。     

调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症的临床研究

目的观察调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法将132例糖尿病合并高脂血症患者随机分为3组,中药组44例(后退出2例)予调脂汤口服治疗,西药组44例(后退出1例)予阿托伐他汀钙片口服治疗,中西药组44例(后退出2例)予调脂汤联合阿托伐他汀钙片口服治疗,3组均连续用药8周。比较3组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及中医症状评分的变化。结果中西药组及中药组治疗后各项中医症状评分及总分均降低(P0.05,P0.01),西药组治疗后乏力、倦怠、肢体沉重、胸闷脘痞、纳呆评分及总分均降低(P0.05,P0.01)。中西药组及中药组治疗后总分均低于对照组(P0.01)。中西药组、中药组、西药组治疗后TC、TG、LDL-C均降低,中西药组、中药组治疗后HDL-C升高(P0.01);西药组治疗前后HDLC比较差异无统计学意义(P0.05)。中西药组治疗后TC、TG、LDL-C低于中药组,TC低于西药组(P0.01,P0.05),中药组治疗后LDL-C高于西药组(P0.01)。结论调脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗糖尿病合并高脂血症能改善患者血脂指标及中医临床症状,疗效优于单独使用调脂汤或阿托伐他汀钙片。     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响。方法将124例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组口服瑞舒伐他汀钙片每日10 mg,对照组给予安慰剂口服,疗程8个月,分别测定治疗前后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果治疗8个月后,治疗组患者TC、LDL-C、hs-CRP水平降低,HDL-C水平升高,与治疗前对比有显著性差异;与对照组相比,颈动脉IMT降低。结论瑞舒伐他汀可显著降低TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平,同时具有改善2型糖尿病患者动脉粥样硬化程度及稳定斑块作用。     

当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察

目的观察当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效。方法将90例NAFLD患者随机分为2组。对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加当飞利肝宁胶囊治疗。2组均治疗6周。比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBi L)变化,比较2组治疗前后血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及胰岛素抵抗指数(HOMAIR)变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后ALT、AST及TBi L均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C及HOMA-IR均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C均升高(P0.05),且治疗后治疗组TG、TC、LDL-C及HOMA-IR均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率95.56%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗NAFLD疗效确切,并可明显改善患者血脂水平及肝功能,且不良反应少,临床应用安全。     

通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化的疗效及对患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的观察通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗颈动脉粥样硬化(CAS)的疗效及对患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法将90例CAS患者按照随机数字表法分为2组。2组均予基础治疗。对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用通脉降脂汤治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块体积、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及血脂指标变化。结果 2组治疗后IMT、斑块体积及hs-CRP均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05);且治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。结论通脉降脂汤联合阿托伐他汀钙片治疗CAS临床疗效显著,患者颈动脉斑块缩小,症状改善,血脂指标恢复,治疗安全可靠。     

瑞舒伐他汀治疗冠心病高脂血症120例临床观察

目的:观察冠心病患者应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的治疗效果。方法:选取冠心病患者240例,将其分为实验组和对照组各120例。实验组患者口服瑞舒伐他汀片;对照组患者口服阿托伐他汀片。治疗前后测量患者的血清总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等血脂指标的水平,记录在治疗期间不良事件以及肝肾功能情况。结果:实验组和对照组患者在治疗后体内TG、TC、LDL-C、HDL-C等指标优于治疗前,实验组患者的TG、TC、LDL-C、HDL-C等血脂水平均优于对照组。实验组的总有效率94.2%,显著高于对照组的70.8%(P<0.05)。结论:两种药物都能有效地改善冠心病患者的血脂水平,降低血脂TG、TC、LDL-C水平,有利于动脉粥样硬化的延迟或逆转,但瑞舒伐他汀的临床效果更佳。     

瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨其在UAP患者中的应用价值。方法将76例UAP患者随机分为瑞舒伐他汀组(观察组)和常规组(对照组),2组均于入院后第2天及4周后空腹采血测定胆固醇水平(包括TC、LDL-C、HDL-C)及hs-CRP。结果对照组4周后胆固醇及hs-CRP与治疗前比较无明显变化。观察组4周后TC及LDL-C较治疗前下降,HDL-C明显升高,hs-CRP明显下降。结论瑞舒伐他汀除有调脂作用外,还能抑制冠状动脉斑块的炎症反应,具有稳定冠状动脉斑块的作用。     

匹伐他汀对老年高胆固醇血症患者血脂及高敏C反应蛋白的影响

目的观察匹伐他汀对老年高胆固醇血症患者血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将78例老年高胆固醇血症患者随机分为匹伐他汀组和辛伐他汀组,每组39例。2组分别采用匹伐他汀和辛伐他汀治疗。另选择39例年龄与性别相匹配的健康老年人作为对照组。检测对照组及2患者组治疗前以及治疗4周、12周后的血脂水平、hs-CRP水平、肝肾功能和肌酶谱。结果匹伐他汀组治疗4周、12周后,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP水平均明显下降(P均0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显上升(P0.01)。治疗12周后,匹伐他汀组TC、LDL-C和hs-CRP水平明显低于治疗4周后(P均0.01);TG水平稍下降,HDL-C水平稍上升,但与治疗4周后比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗4周、12周2组TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平比较差异均无统计学意义(P均0.05)。匹伐他汀组治疗期间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肌酸磷酸激酶(CK)和空腹血糖(FBG)水平均无明显变化,辛伐他汀组用药后有4例ALT轻度升高。2组均未见严重不良反应。结论匹伐他汀治疗老年高胆固醇血症患者有效、安全,且有降低血清hs-CRP的作用。     

芪乌调脂颗粒稳定大鼠动脉粥样硬化斑块的作用机制

目的:观察芪乌调脂颗粒对动脉粥样硬化大鼠炎症介质、基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子(VEGF)的影响,探索芪乌调脂颗粒稳定动脉粥样硬化斑块的作用机制。方法:将Wistar大鼠80只随机分为空白组、模型组、芪乌调脂颗粒组、阿托伐他汀组、芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组,除空白组外均给予高脂饮食喂饲4周,病理提示造模成功后按组别分别给予芪乌调脂颗粒、阿托伐他汀钙,连续给药8周,测定超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,光镜下观察主动脉组织病理形态学改变,并利用免疫组织化学法观察VEGF及基质金属蛋白酶9(MMP-9)在主动脉的表达情况。结果:1)与空白组比较,模型组大鼠血清hs-CRP水平明显上升,主动脉组织中MMP-9、VEGF阳性表达升高,差异有统计学意义(P0.01);2)与模型组相比,阿托伐他汀组、芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组hs-CRP、MMP-9阳性反应降低,芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组VEGF阳性表达降低,差异均有统计学意义(P0.05);3)与阿托伐他汀组相比,芪乌调脂颗粒+阿托伐他汀组hs-CRP、MMP-9、VEGF降低差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪乌调脂颗粒协同阿托伐他汀钙可通过降低炎症介质、基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子起到稳定动脉粥样斑块的作用。     

仙人掌多糖对高脂血症大鼠血脂的影响

目的:观察仙人掌多糖对高脂血症大鼠血脂的影响。方法:将60只大鼠随机分成6组,每组10只,制备大鼠高脂血症模型,取血清测定TC、TG、LDL-C、HDL-C和卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT),并计算HDL-C/TC的比值和VLDL-C。结果:给药4 w后,高脂模型组与空白对照组比较,TC、TG、LDL-C和VLDL-C显著增高,HDL-C、HDL-C/TC和LCAT明显降低(P<0.05,P<0.01),仙人掌多糖中、高剂量组与模型组比较,TC、TG、LDL-C和VLDL-C显著降低,HDL-C、HDL-C/TC和LCAT明显增高(P<0.05,P<0.01)。结论:仙人掌多糖对高脂血症大鼠血浆胆固醇的作用,可能与提高脂代谢相关酶活性有关。     

瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂和血浆炎症因子的影响

目的探讨瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂、血浆炎症因子的影响及其疗效。方法过择120例急性脑梗死患者,随机分为对照组和药物组。2组患者均予以相同的改善循环、营养脑细胞、脱水降颅压(有颅高压征象者)、控制血压、抗血小板积聚等治疗,药物组在此基础上予瑞舒伐他汀钙10 mg睡前顿服,连用12周。观察2组患者治疗前后血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白-9(MMP-9)水平的变化,并进行临床疗效的评定。结果治疗前2组患者神经功能缺损评分、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及血浆hs-CRP和MMP-9水平比较均无显著性差异(P均>0.05)。治疗12周后,药物组患者TC、TG和LDL-C含量均较治疗前下降(P均<0.05),HDL-C含量较治疗前上升(P<0.05)。2组患者血浆hs-CRP和MMP-9水平及神经功能损损评分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且药物组比对照组下降更明显(P均<0.05)。结论瑞舒伐他汀钙对于急性脑梗死有一定的疗效,其作用机制可能与降低血脂水平、减轻脑梗死后的炎症反应有关。     

清热解毒法对急性冠脉综合征患者血脂及血清指标的影响

目的观察清热解毒法治疗急性冠脉综合征对患者血脂和血清指标的影响。方法选取急性冠脉综合征患者150例,随机分为两组。对照组71例,给予阿托伐他汀治疗;观察组79例,在对照组基础上加用清热解毒方进行治疗。分别于治疗前后测定两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并进行比较。结果治疗后观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均明显低于对照组,HDL-C、APN水平明显高于对照组(P0.05)。结论以清热解毒法辅助治疗急性冠脉综合征,对于改善患者血脂水平,抑制炎症反应有着积极而有效的作用,其临床效果优于单纯西医治疗者。     

不同提取工艺的调脂康对血脂异常大鼠模型的调脂作用研究

目的：研究调脂康对大鼠血脂异常的调脂作用，探讨不同提取工艺调脂康调节血脂作用的差异。方法：观察不同提取工艺的调脂康对血脂异常大鼠TC、TG和HDL-C，LDL-C，VLDL-C和动脉粥样硬化指数（AI）的影响。结果：调脂康可降低TC、TG，LDL-C，VLDL-C，AI和升高HDL-C（P〈0．05），其水提液和醇提液无显著性差异（P〉0．05）。结论：调脂康抑制TC、TG和LDL-C，VLDL-C，AI的升高，对HDL-C水平有一定的升高作用，并可显著降低AI，调脂作用良好，有较强的防治血脂异常的作用。