氨磺必利联合文拉法辛治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效研究

目的:探讨氨磺必利与文拉法辛合用治疗阴性精神症状的疗效和安全性。方法:选取伴阴性症状的精神分裂症共计82例,按随机原则平均分为两组,研究组口服氨磺必利治疗的同时合并服用文拉法辛,对照组仅服氨磺必利治疗,持续观察12周。以阳性与阴性精神症状量表(PANSS)评定临床疗效,分别于治疗前及治疗第4周、8周、12周末进行评估,治疗期间以副反应量表(TESS)评定安全性。结果:服药12周末,研究组与对照组治疗有效率分别为92.68%和90.24%,无明显统计学差异,服药4周末两组PANSS总分及阳性、阴性因子分均显著下降(P0.01),随着时间的推移,呈进一步下降;治疗4周末、8周末、12周末,研究组阴性因子分显著低于对照组(P0.05)。结论:氨磺必利与文拉法辛合用能更有效地改善精神分裂症的阴性症状。     

氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的疗效分析

目的探讨氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的疗效及安全性,为临床治疗提供依据。方法选取我院2012年6月至2014年1月收治的儿童少年期精神分裂症96例为研究对象,随机分为对照组和氨磺必利治疗组,每组48例。氨磺必利治疗组采用氨磺必利治疗,对照组给予奥氮平治疗。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-严重程度和改善程度(CGI-SI)、不良反应量表(TESS)评价疗效以及不良反应。应用SPSS 17.0软件进行χ2检验及t检验,偏态分布病程资料采用非参数秩和检验。结果对照组和氨磺必利治疗组的有效率分别为68.75%和77.08%,差异有统计学意义(P0.05);治疗8周后,氨磺必利治疗组患儿的阳性症状分、阴性症状分、精神病理分、PANSS总分及CGI-SI总分分别为(8.35±3.18)、(9.07±2.54)、(19.42±4.58)、(36.61±6.97)和(2.03±0.31)分,对照组分别为(9.14±2.72)、(9.63±3.16)、(28.19±4.87)、(48.13±5.29)和(2.65 0.45)分,氨磺必利治疗组上述指标均较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);氨磺必利治疗组不良反应[TESS值为(0.59±0.13)分]明显低于对照组[TESS值为(2.76±0.27)分],差异有统计学意义(P0.05)。结论氨磺必利治疗儿童少年期精神分裂症的临床疗效显著,不良反应少,耐受性较好,值得在临床广泛推广。     

有暴力行为精神分裂症患者家庭环境的调查

目的探讨精神分裂症患者家庭环境与暴力行为的关系,为进一步干预积累临床资料。方法从住院精神分裂症患者中随机选择有暴力行为100例为研究组,无暴力行为100例为对照组,用一般情况调查表和家庭环境量表(FES-CV)进行调查,比较两组一般资料和FES-CV评分的差别。结果研究组男性、无配偶、农村、农民、年轻、低文化程度患者比例相对较高(P<0.05或P<0.01),住院次数相对较少(P<0.01);FES-CV亲密度、情感表达、文化性、娱乐性、组织性分量表评分研究组显著低于对照组(均P<0.01),而矛盾性和控制性分量表得分显著高于对照组(均P<0.01)。结论精神分裂症患者家庭环境与暴力行为关系密切,改善家庭环境将有利于减少患者暴力行为。     

米那普仑联合氨磺必利治疗老年期抑郁症的效果和安全性研究

目的:探讨米那普仑合并氨磺必利治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为米那普仑合并氨磺必利30例(研究组)和米那普仑30例(对照组)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)进行疗效评定和不良反应评定。结果:两组治疗后第2.4.6.8周末HAMD评分较治疗前下降(P0.05),且研究组均低于对照组(P0.05),肝功能异常研究组高于对照组(P0.05)。结论:米那普仑能有效的治疗老年期抑郁症,小剂量氨磺必利对米那普仑治疗老年抑郁症有增效作用,且不增加副作用的发生。     

氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果观察

目的探讨氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法选择2014年2月—2015年2月收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予口服利培酮治疗,1 mg/次,1次/d,根据病情调整至2~3 mg/次,2次/d;研究组给予口服氨磺必利治疗,100 mg/次,1次/d,根据病情调整至200~600 mg/次,2次/d。两组均治疗8周。采用阳性与阴性症状量表(positive and negative symptoms scale,PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后研究组总有效率为93.3%,对照组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组与对照组治疗后2、4、8周PANSS得分分别为(71.5±17.1)、(59.8±14.4)、(47.1±10.1)、(72.6±17.5)、(60.2±15.2)、(48.3±13.9)分,均明显低于治疗前的(85.4±15.1)、(89.6±16.2)分,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组总不良反应发生率、锥体外系反应发生率分别为20.00%、0,显著低于对照组的46.67%、20.00%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氨磺必利治疗精神分裂症疗效显著,与利培酮疗效相当,安全性高,患者依从性好,值得临床推广应用。     

氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的疗效分析

目的 比较氨磺必利和奥氮平治疗急性精神分裂症的疗效和安全性.方法 74例精神分裂症患者被随机分为氨磺必利组(38例)和奥氮平组(36例).分别于基线和治疗6周后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,测定空腹血糖、血脂、血清泌乳素和心电图检查.记录不良反应.结果 治疗6周后,2组患者PANSS总分均较基线时明显降低,差异有统计学意义(t值分别为22.16、22.23,P＜0.01);氨磺必利组减分为(32.4±15.8)分,奥氮平组为(35.6±13.9)分;2组间差异无统计学意义(t=0.78,P＞0.05).2组治疗后有效率(分别为86.8％、88.9％)差异无统计学意义(P＞0.05).治疗6周后氨磺必利组泌乳素水平较基线时明显增加,差异有统计学意义(t=-3.3,P＜0.05),奥氮平组血脂、血糖水平较基线时明显增高,差异均有统计学意义(t=8.82、9.23,P＜0.01).氨磺必利组主要不良反应为停经、溢乳、锥体外系不良反应(EPS)、失眠、下肢痛;奥氮平组主要不良反应为体重增加、体位性低血压、嗜睡.结论 氨磺必利治疗急性精神分裂症疗效与奥氮平相当;对泌乳素有影响,较少引起嗜睡及代谢异常.     

氨磺必利联合奥氮平治疗精神分裂症临床疗效及其对患者认知功能的影响观察

目的 观察氨磺必利(amisulpride, AMI)联合奥氮平(olanzapine, OLA)治疗精神分裂症(schizophrenia,SCH)的临床疗效及其对患者认知功能的影响。方法 选取2020年7月—2022年6月宁德市福鼎精神病医院收治的SCH患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予奥氮平口崩片10～20 mg/d,观察组在对照组治疗基础上给予氨磺必利片0.1～0.2 g/d,连续用药8周后,评价两组患者阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome,PANSS)评分,并根据PANSS减分率评估两组患者的临床疗效;同时,运用重复性成套心理状态测验(repeatable battery for the assessment of neuropsychological status,RBANS)量表、威斯康辛卡片分类测验(wsiconsin cardsortingtest,WCST)等工具对患者认知功能进行测评。结果 两组治疗前PANSS量各项评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组PANSS量表各...     

对比分析氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果

目的:对比分析氨磺必利与利培酮治疗精神分裂症的临床效果。方法:随机选取2013年10月~2015年9月收治的50例精神分裂症患者,依据随机分配方法将患者分成两组,研究组(25例)和对照组(25例)。给予对照组应用利培酮治疗,给予研究组应用氨磺必利治疗,对两组患者临床效果进行分析。结果:研究组精神分裂症患者经氨磺必利治疗,临床症状消失,安全性更高,显著高于对照组(P0.05)。结论:对于临床精神分裂症患者,应用氨磺必利较利培酮治疗安全性更高,可以降低临床并发症的发生,促进精神分裂症患者康复。     

利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的 探讨利培酮与氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性.方法 将42例酒精所致精神障碍患者随机分为2组各21例,分别服用利培酮和氟哌啶醇治疗,疗程6周,采用阳性与阴性症量表及药物副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果 2组治疗后阳性与阴性症状量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),组间周期评分差异无显著性(P＞0.05).研究组总有效率为71.4％,对照组为64.3％.研究组肌张力升高震颤,静坐不能等不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论 利培酮治疗酒精所致精神障碍疗效显著,安全性高,依从性好,为患者的治疗提供了一个良好前景.     

阿立哌唑治疗癫痫所致精神障碍的临床研究

目的：观察和分析癫痫所致精神障碍患者应用阿立哌唑进行治疗的临床效果。方法：选取我院2014年6月～2015年12月期间收治的60例癫痫所致精神障碍患者作为本次研究的对象，并按照随机数字法分为了对照组和研究组，分别各30例。所有患者均采用了常规抗癫痫及对症支持治疗，对照组30例患者在此基础上采用奋乃静抗精神病药物进行治疗，研究组则给予阿立哌唑治疗。治疗时间为6周。对两组患者治疗效果进行对比。结果：治疗结束后，研究组30例患者，治愈12例，进步显著且有效17例，无效3例，总有效率为90%；对照组治愈10例，进步显著且有效16例，无效4例，86.7%，差异无统计学意义( P＞0.05)。
　　两组治疗前及治疗6周末PANSS 评分比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。研究组TESS 评分为（4.15±4.26）分，对照组评分为（8.11±5.98）分，差异有统计学意义(P＞0.05)。     

氨磺必利联合度洛西汀治疗精神分裂症伴抑郁的临床分析

目的 分析氨磺必利联合度洛西汀治疗精神分裂症（SCH）伴抑郁的临床效果及安全性。方法 选取我院2018年7月至2020年7月收治的SCH伴抑郁患者116例,随机分为两组各58例。对照组给予氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上给予度洛西汀治疗,两组均持续用药3个月。比较两组的临床疗效、 PANSS评分、 HAMD-17评分以及不良反应。结果 观察组的总有效率显著高于对照组（P <0.05）。治疗后,观察组的PANSS评分、 HAMD-17评分均显著低于对照组（P <0.05）。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 氨磺必利联合度洛西汀可提高SCH伴抑郁患者的临床疗效,增强疾病控制效果,加快抑郁症状消退,且安全性高。     

氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效

目的观察氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法采用单纯随机对照研究设计,把云南省精神病医院152例符合《中国精神障碍分类与诊断标准》的精神分裂症住院患者随机分为研究组和对照组,每组76名。研究组为氯氮平合并舍曲林治疗,对照组仅单一使用氯氮平治疗,治疗期为8周。两组氯氮平治疗最大剂量为450mg/d。于治疗前、治疗第2、4、8周末使用阳性和阴性症状量表(PANSS)和阴性症状量表(SANS)评定两组的精神症状,于治疗第2、4、8周末使用药物副反应量表(TESS)评定两组的不良反应。结果治疗4、8周末,研究组PANSS总分和阴性因子分低于对照组;研究组SANS总分和部分因子分低于对照组;治疗后第2、4、8周末,研究组TESS评分低于对照组。结论氯氮平合并舍曲林治疗精神分裂症阴性症状安全有效。     

齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响

目的评价齐拉西酮对精神分裂症患者生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法将120例精神分裂症患者随机分为2组,每组60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服利培酮治疗,观察8周。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应,用生活质量综合评定问卷-74(QGOLI-74)评定生活质量。对2组评定结果进行对比分析。结果治疗后2组PANSS总分及各因子分均较治疗前显著下降(P0.01),QGOLI-74总分、躯体健康、心理健康、社会功能维度分及各因子分均较治疗前有显著提高(P0.01);治疗8周末研究组QGOLI-74总分、躯体健康维度、社会功能维度、躯体不适、运动与感觉、工作与学习及业余娱乐等因子分均显著高于对照组(P0.05或0.01);TESS评分及锥体外系反应、心电图异常、体重增加等不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,与利培酮相当,且安全性更高,更有利于提高患者的生活质量。     

甲硫哒嗪与奋乃静治疗精神分裂症的对照研究

为了研究甲硫哒嗪与奋乃静治疗精神分裂症的疗效和不良反应。我们对62例病人采用PANSS、RSESE、TESS量表进行了评定。结果发现：两组病人疗后的PANSS总分、阳性分、阳性分及一般病理分明显低于治疗前,疗效基本相近。甲硫哒嗪显效快,对于改善阴性症状优于奋乃静,不良反应以心电图改变为显;奋乃静显效慢,不良反应则以锥体外系反应和记忆力下降为重。两组之间进行比较,差异显（P＜0．01－0．05）。     

注意缺陷多动障碍患儿父母婚姻冲突、严厉管教与亲子依恋的相关研究

目的 研究学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿父母婚姻冲突、严厉管教与亲子依恋的关系。方法 分别对ADHD患儿(ADHD组,103例)及一般情况匹配的正常儿童(对照组,103名)进行依恋安全性量表(KSS)、儿童感知婚姻冲突量表(CIPC)及自制的严厉管教方式问卷调查;分析ADHD患儿父母婚姻冲突、严厉管教与亲子依恋的关系。结果 1)ADHD组母子及父子依恋安全性量表(KSS)分[(2.66±0.33),(2.68±0.46)]低于对照组[(2.97±0.32),(2.88±0.40)]( P均<0.01);2)ADHD组CIPC冲突频率、冲突强度、冲突解决、自我归因、冲突内容因子分高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05);3)ADHD患儿母亲责骂评分与母子依恋安全性评分间呈负相关(r=-0.240;P<0.05),ADHD患儿父亲责骂和体罚评分与父子依恋安全性评分间呈负相关(r=-0.234、-0.276;P<0.05或<0.01);4)多元线性回归分析显示母亲责骂是ADHD患儿母子依恋安全性的重要影响因素(P<0.05),而CPIC冲突频率、冲突解决是ADHD患儿父子依恋安全性的重要影响因素(P<0.05或<0.01)。结论 ADHD患儿不良亲子依恋关系受到父母婚姻冲突及严厉管教方式的影响;建立和谐的父母婚姻关系,减少不良的父母管教方式有利于改善ADHD患儿亲子依恋关系。     

氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗女性难治性抑郁症的临床疗效分析

目的：分析氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗女性难治性抑郁症的临床疗效。方法：选取83例在2014年6月至2015年6月期间于我院治疗难治性抑郁症的女性患者,按照其住院顺序将其分为对照组41例与研究组42例。采用艾司西酞普兰对对照组患者进行治疗;采用氨磺必利联合艾司西酞普兰对研究组患者进行治疗。分析并对比两组患者的治疗效果。结果：两组患者治疗后的HAMD评分均比治疗前有所降低（P<0.05）;对照组患者从治疗后第4周起,HAMD评分高于研究组（P<0.05）;两组患者均在治疗后产生了1例不良反应,无显著差异（P>0.05）。结论：相比单纯采用艾司西酞普兰进行治疗,氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗女性难治性抑郁症的临床疗效更胜一筹,该方法临床价值较高,值得推广。     

南充市三甲医院医务人员职业生命质量与职业紧张的关系研究

目的了解三甲医院医务人员职业生命质量(quality of working life ,QWL)的现状,探讨职业生命质量与职业紧张的关系.方法 采用职业生命质量量表(Quality of Work Life Scale ,QWL7-32)和职业紧张量表(occupational stress inventory revised edition , OSI-R)对227名三甲医院医务人员进行调查并比较分析调查结果.结果 ①男性的QWL得分显著高于女性(P<0.01);低学历组QWL得分显著低于高学历组(P<0.01);医生的QWL得分显著高于护士(P<0.01);高级职称组的QWL得分显著高于初中级职称组(P<0.01).②QWL得分与职业任务得分,个体紧张反应得分呈负相关关系,QWL得分与个体应对资源得分呈正相关关系(P<0.01).③不同程度职业紧张组的QWL得分差异具有统计学意义(P<0.001),且QWL得分随紧张程度增加有下降趋势.④经多元线性回归分析,个体紧张反应(B=-0.418,P=0.000),职业(B=-0.925,P=0.000)及职业任务(B=-0.176,P=0.002)与职业生命质量呈负相关关系..结论 职业生命质量受个体紧张反应,职业及职业任务的影响,且职业生命质量与职业紧张呈负相关关系.     

度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的临床应用

目的观察度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法将40例以阴性症状为主的慢性精神分裂症住院患者随机分为研究组(氯氮平联合度洛西汀治疗)和对照组(单用氯氮平治疗),疗程8周,阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中需处理的不良反应采用症状量表(TESS)评定安全性。结果治疗后第8周末,PANSS各项评分的组间差异,除阳性因子分的差值分(P=0.640)无统计学意义外,其余阳性因子分(P=0.001),阴性因子分(P<0.001)及其差值(P<0.001)、一般精神病理分(P=0.014)及其差值(P=0.038)和总分(P<0.001)及其差值(P<0.001)均为研究组优于对照组,评分的差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后两组PANSS各项评分较治疗前均有降低,组内差异显著(P<0.01)。两组的不良反应发生率和治疗后TESS量表评分的差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合氯氮平治疗精神分裂症阴性症状的疗效比单用氯氮平好,并且不增加不良反应。     

阿立哌唑口腔崩解片与利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性比较

目的 评价阿立哌唑口腔崩解片治疗精神分裂症的疗效与安全性.方法 180例精神分裂症患者,按入院顺序随机分为阿立哌唑口腔崩解片研究组(90例)和利培酮对照组(90例)进行治疗8周观察.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果 经8周治疗,180例患者完成研究.研究组治愈率56.67％,有效率84.44％;对照组治愈率58.89％,有效率87.78％,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前后PANSS总分及各因子分比较均差异有统计学意义(P＜0.01).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05),同期两组间其他评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).研究组阴性症状分治疗8周末下降较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4,8周末TESS评定研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).2种药物均无严重不良反应,研究组的锥体外系反应、体重增加和闭经泌乳方面明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿立哌唑口腔崩解片对精神分裂症患者安全有效,不良反应少,服药依从性好.     

氟伏沙明对精神分裂症后抑郁认知功能障碍的影响

目的：探讨氟伏沙明对精神分裂症后抑郁认知功能的影响。方法用入院顺续分层随机法,将（氟伏沙明＋利培酮）为研究组与（利培酮＋安慰剂）为对照组治疗精神分裂症后抑郁各40例作对照研究,在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表（PANSS）,不良反应量表（TESS）评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表（WMS）平定治疗前后患者认知功能的改变。分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),研究组有效率92.5%,显效率80%;对照组有效率90%,显效率80%。两组间疗效无显著性差异（P>0.05）,且两组韦氏成人智力量表（WAIS-R）、韦氏记忆量表分比治疗前明显提高,研究组比对照组也有显著差异（P<0.05）。治疗后8、12周末TESS评分,研究组均低于对照组,有显著性差异（P<0.01）。结论氟伏沙明治疗精神分裂症后抑郁有明显疗效,副作用小,能改善认知功能。