加压钢板治疗股骨干骨折30例失败原因分析

加压钢板治疗股骨干骨折３０例失败原因分析郑南生张光强姚伦龙加压钢板治疗股骨干骨折，可以在骨折块之间产生纵向加压力，增强骨块之间稳定性，使患者能够早期无负重功能锻炼，有效地避免骨折并发症，取得较好的临床效果，但由于操作失误或缺乏正确的康复指导，使内固定...     

股骨干骨折加压钢板内固定12例失效原因分析

自 1993年～ 2 0 0 0年 ,我院行加压钢板内固定治疗股骨干骨折 112例 ,根据随访 ,其中院内手术 10例 ,外院手术 2例内固定失效 ,作者就失效原因进行分析。临床资料一、一般资料　本组男性 8例 ,女性 4例 ;左侧 7例 ,右侧 5例 ;年龄 2 0～ 43岁 ,平均 2 7岁。受伤原因 :车祸 3例 ,砸伤 4例 ,摔伤 3例 ,其它类型的损伤 2例。骨折类型 :粉碎性骨折 6例 ,斜形骨折 3例 ,螺旋形骨折 2例 ,横形骨折 1例。中段骨折 6例 ,中下段骨折 5例 ,多段骨折 1例。本组院内 10例及外院 2例均首次接受手术 ,其中闭合性骨折 10例 ,开放性骨折 2例。失效距手术时…     

加压钢板治疗股骨干骨折30例失败原因分析

自1990年1996年,我们共收治股骨干骨折加压钢板螺钉固定失败30例,我们认为失败原因:1、操作技术失误;2、过早负重及意外摔伤;3、对粉碎折或骨缺损者未进行一期植骨。作者强调正确操作解剖复位,坚强内固定,一期植骨及正确功能锻炼是预防加压钢板失败的重要措施。     

梯形加压钢板治疗成人股骨干骨折并发症的预防及治疗

作者对梯形自身加压钢板治疗成人股骨干骨折３５１例并发症的防治进行研究。１９８６年３月￣１９９８年１月采用梯形钢板治疗成人股骨干骨折３５１例,随访６个月至１１年２月２９７例３０５处骨折。并发感染的６例（１．９％）,骨不连８例（２．６％）,畸形愈合５例（１．６％）,再骨折３例（１％）,钢板弯曲断裂７例（２．３％）,螺钉断裂３例（１％）。９例（３％）经再次手术,最终除１例外,骨折均愈合。关节功能优的１８     

股骨干骨折和加压钢板与髓内针固定疗效分析

股骨干骨折为骨科常见损伤 ,且多采用手术治疗 ,其内固定方式有钢板类及髓内针类 ,为比较两者的治疗效果 ,作者对我院 1988年 5月～ 2 0 0 1年 5月资料完整的股骨干骨折病人 12 5例进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　本组共 12 5例 ,男 94例 ,女 3 1例 ,年龄2 3～ 76岁 ,平均 3 6.5岁。骨折按 AO分类 :3 2— A2 2 0例 ,3 2— A314例 ,3 2— B1 11例 ,3 2— B2 2 4例 ,3 2— B32 6例 ,3 2— C1 17例 ,3 2— C2 8例 ,3 2—C35例。股骨中上段骨折 2 9例 ,中段骨折 79例 ,中下段骨折 17例。受伤原因 :车祸伤 86例 ,坠落伤 …     

加压钢板治疗股骨干下段骨折失误分析

1991～ 1997年 ,我们共收治股骨干下段骨折 146例 ,均行加压钢板固定。其中失误 2 2例 ,失误率 15 0 7% ,均出现成角畸形 ,2 0例行再次手术 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例中男 16例 ,女 6例 ;年龄 17～ 5 5岁。伤因 :车祸 ,砸伤 ,高处坠落伤。骨折部位 :股骨下段。1 2　首次治疗方法及结果　本失误组均采用国产加压钢板内固定 ,其中 6孔钢板 15例 ,8孔钢板 7例 ;骨折端偏远端螺钉固定于松质骨处 16例 ;骨缺损未行植骨 8例 ;术后均未行外固定。术后 3天起行ＣＰＭ锻炼 ,并下床行主动或被动活动膝关节 ;3个月内扶拐下床…     

梯形加压钢板治疗成人股骨干骨折并发症的预防及治疗

作者对梯形自身加压钢板治疗成人股骨干骨折351例并发症的防治进行研究。1986年3月～1998年1月采用梯形钢板治疗成人股骨干骨折351例,随访6个月至11年2月297例305处骨折。并发感染的6例(1.9％),骨不连8例(2.6％),畸形愈合5例(1.6％),再骨折3例(1％),钢板弯曲断裂7例(2.3％),螺钉断裂3例(1％)。9例(3％)经再次手术,最终除1例外,骨折均愈合。关节功能优的186个肢体(61％),良好的98个(32％),15例可(5％),差的6个肢体(2％)。优良率占93％。作者认为清创、引流和灌洗可有效防治创口感染。充分修复骨缺损;在骨折临床愈合,形成连续外骨痂时,肢体才能逐步恢复负重活动,这是防止骨不连、再骨折和钢板破坏的主要措施。     

加压钢板治疗儿童股骨干骨折

目的探讨加压钢板治疗儿童股骨干骨折的效果。方法应用加压钢板治疗儿童股骨干骨折18例,对患儿的临床资料进行回顾行分析。结果本组18例患儿均得到随访,随访时间6～18周,平均14.2周。骨折顺利愈合,临床愈合时间为6～10周,平均7.6周,无1例出现感染、骨不连、骨不愈合、钛板螺钉断裂等并发症发生。结论加压钢板是治疗儿童股骨干骨折有效的治疗方法之一。     

加压钢板治疗儿童股骨干骨折

目的探讨加压钢板治疗儿童股骨干骨折的临床治疗效果。方法 2005-01—2008-11应用加压钢板治疗儿童股骨干骨折30例。结果本组32例病人均得到随访,随访时间6～18周,平均14.2周,骨折顺利愈合,临床愈合时间为6～10周,平均7.6周,无1例出现感染、骨不连、骨不愈合、钛板螺钉断裂等并发症发生。结论加压钢板是治疗儿童股骨干骨折有效的治疗方法之一。     

加压钢板治疗儿童股骨干骨折

目的探讨加压钢板治疗儿童股骨干骨折的临床治疗效果。方法对30例股骨干骨折患儿应用加压钢板治疗,回顾性分析患儿的临床资料。结果本组36例患儿均获6~18周随访,平均14.2周。骨折顺利愈合,临床愈合时间6~10周,平均7.6周。未发生感染、骨不连、骨不愈合、钛板螺钉断裂等并发症。结论加压钢板治疗儿童股骨干骨折,效果满意、安全可行。     

交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨干骨折临床疗效比较

目的：了解加压钢板和交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的效果是否存在差别。方法：对一组资料完整的200例成人股骨干骨折病例按所用的内固定种类分为2组，即交锁髓内钉组和加压钢板组，对2组的疗效进行比较及统计学处理。结果：交锁髓内钉组中疗效为优、良、差的例数(及百分比)分别是：81(67．5％)、33(27．5％)、6(5％)，加压钢板组中疗效为优、良、差的例数(及百分比)分别是：36(45％)、34(42．5％)、10(12．5％)，2组的疗效存在差异且在统计学上有极显著性意义。结论：交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的效果好于加压钢板。     

股骨干骨折钢板内固定再手术的治疗体会

股骨干骨折钢板内固定再手术的治疗体会孙一公，张坚，杨效宁，王纪湘，阚金庆我们在１９７８～１９９４年期间共收治了股骨干骨折钢板内固定失败的５８例患者。改用梅花针内固定加植骨，效果良好，报告如下。１临床资料５８例中男３８例，女２０例；年龄２０～５６岁，平...     

儿童股骨干骨折的治疗

我院自 1993年 7月以来采用自动加压钢板内固定治疗儿童股骨干骨折 2 1例 ,获得满意效果 ,现报告如下 :临床资料一、一般资料　本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 11岁 ;左侧 13例 ,右侧 8例 ;部位 :股骨上段 6例 ,中段 12例 ,下段 3例 ;骨折类型 :横断型 12例 ,短斜型 7例 ,粉碎型 2例。开放性骨折 6例 ,按 Allgower′s分类法 [1] 分类 : 度骨折4例 , 度骨折 2例 ;伤因 :车祸 11例 ,高处坠落 3例 ,奔跑、戏耍中摔倒 5例 ,电击伤 1例 ,被殴打致伤 1例。合并伤 :脑外伤 5例 ,碑破裂 1例 ,肱骨髁上骨折 3例 ,尺、桡骨双骨折 1例。受…     

动力加压钢板螺钉治疗成人股骨干骨折56例体会

2004年8月～2010年3月,我科采用动力加压钢板螺钉固定治疗56例股骨干骨折患者,均取得满意疗效。1材料与方法1.1病例资料本组56例,男32例,女24例,年龄20～62(40±20)岁。上1/3骨折11例,中1/3骨折33例,下1/3骨折12例,受伤至手术时间3～7(5±2)d。     

股骨干骨折钢板内固定失败的手术治疗

目的：探讨在股骨干骨折钢板内固定失败的治疗中采用不同手术方法的疗效。方法：切开复位内固定加植骨术治疗股骨干骨折钢板内固定失败38例。其中使用加压钢板14例,交锁髓内钉12例,髓内扩张自锁钉12例。术后平均随访12个月。结果：钢板内固定组有骨折延迟愈合及内固定再断裂,髓内钉组无上述现象,髓内扩张自锁钉的手术操作较交锁钉简单易行。结论：在股骨骨折钢板内固定失败的治疗中,尽量少用钢板内固定,而应多用髓内钉系列。     

股骨干骨折的加压钢板与交锁髓内钉固定疗效观察

股骨干骨折是创伤骨科的常见病和多发病之一，且多采用手术治疗，其内固定方式有钢板类及交锁髓内钉类。为比较两者的治疗效果，现对从2003年2月～2005年2月股骨干骨折63例病人的临床资料进行回顾性分析，现报告如下。     

带锁髓内钉复合异种骨基质明胶治疗股骨干骨折钢板内固定失败

目的:探讨股骨干骨折钢板内固定失败后内固定的选择,骨基质明胶(bone martrix gelatin,BMG)促进骨折愈合的作用。方法:16例股骨干骨折钢板内固定失败病人,选择带锁髓内钉固定,异种BMG植入骨折端周围;术前、术后检测血清中代表骨生成的标志物,包括骨钙素(osteocalcin,BGP),骨特异碱性磷酸酶(bone specificalkaline phosphatase,BSAP),检测白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)、IL-4、IL-6、IL-10,监测免疫应答反应;术后观察伤口愈合情况及定期拍X线片评价骨折愈合情况。结果:16例骨折术后8～12个月骨折愈合;术后BGP、BSAP均高于术前,BGP、BSAP术前与术后的差异有显著意义(P<0.01);IL-2、IL-4、IL-6、IL-10术前、术后的差异无显著意义(P>0.05)。结论:带锁髓内钉固定是股骨干骨折钢板内固定失败后一种很好的固定方法,BMG可促进骨折愈合,可替代自体植骨。