经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的 观察经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 以骨水泥为填充材料,在C臂X线机透视监控下,经双侧椎弓根穿刺行PVP治疗12例,观察术后症状改善情况.结果 术后患者疼痛明显缓解或消失,无骨水泥渗漏现象出现,无严重并发症发生.结论 经皮椎体成形术可有效恢复骨折椎体高度,明显缓解疼痛症状,提高患者生活质量.     

经皮椎体内自固化磷酸钙灌注成形治疗胸腰椎骨折

目的 探讨一种治疗胸腰椎骨折简单、微创、安全与有效的措施。方法 自2001年2月起，对13例不同程度胸腰椎骨折患者，采用手法复位，经皮椎体内自固化磷酸钙（ACPC）灌注方法进行治疗。结果 经随访3－6个月，除2例患者因早期由于手术经验不足致ACPC灌不够，术后三个月伤椎高度有所丢失外，其余11例患者伤椎前缘高度平均恢复至正常的80％以上，术后6个月未再见高度丢失。结论 手法复位经皮椎体内自固化磷酸钙灌注成形术为治疗胸腰椎骨折患者提供了一种简单、安全、经济与有效的新方法。     

经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折临床分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折的临床效果。方法对100例中老年胸腰椎骨折患者采用经皮椎体成形术治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果本组手术均获得成功,术中出血量5~15 m L,手术时间15~20 min,住院时间3~5 d,术后仅3例患者出现骨水泥前方、侧方或椎间盘内少量渗漏,无脊髓神经受损,静脉栓塞等其他并发症发生。均获随访6个月,术后1 d及6个月VAS评分、LAS均明显低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。结论经皮椎体成形术治疗中老年胸腰椎骨折,创伤小、疼痛缓解率高、功能恢复满意。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨折继发椎管狭窄效果比较

目的 比较经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术在胸腰椎骨折继发椎管狭窄患者中的治疗效果。方法:选择我院2017年1月1日—2021年12月31日收治的胸腰椎骨折继发椎管狭窄患者76例,分为椎体成形术组(接受经皮椎体成形术,n=31)和椎体后凸成形术组(接受经皮椎体后凸成形术,n=45)。比较患者的一般临床资料以及患者手术前后的疼痛评分(VAS评分),功能障碍评分(ODI评分),术后椎体前缘、中央和后缘高度和椎体Cobb角和并发症发生情况。结果:与椎体成形术组患者相比,椎体后凸成形术组患者透视时间显著缩短,手术时间和住院费用显著增加,手术后ODI评分显著降低,椎体前缘高度、椎体中央高度和椎体后缘厚度显著增加,椎体Cobb角显著降低(P<0.05)。两组患者术后VAS评分、并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:经皮椎体后凸成形术对降低患者透视时间,改善患者功能障碍、椎体情况和促进锥体高度恢复方面存在优势,经皮椎体成形术在提高椎体Cobb角具有明显优势。     

椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术(CPC)治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法2004-2008年椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形的40例病人为治疗组(A组),2001-2004年单纯椎弓根内固定的40例病人为对照组(B组)。分别测量术前.术后及取钉后4个月伤椎的矢状位指数(SI),终板高度丢失。结果B组术后SI和终板高度丢失与取钉后4个月时SI和终板高度丢失差异均有统计学意义(P0.05),两组间取钉4个月的SI和终板高度丢失差异均有统计学意义(P0.05)。结论椎弓根内固定结合磷酸钙椎体成形术是恢复椎体力学强度,减少高度丢失,防止螺钉松动断裂等并发症的有效手段。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎体压缩骨折的早期临床疗效

目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗胸腰椎体压缩骨折的操作技术及早期临床疗效.方法 采用PVP技术对15例胸腰椎压缩骨折患者的18个椎体进行治疗,应用形象类比评分(visual analogue scale,VAS)评价手术前后的疼痛程度,术后4周随访,评价早期疗效.结果 所有穿刺均获成功.骨水泥注射量为平均5.5ml.术后椎体前部高度部分增加者13个椎体,增加幅度2-6 mm.所有病例术后24小时疼痛均明显改善:VAS由术前平均7.8分降至术后24小时平均2.7分.所有患者均在3～6天后出院,平均4.5天,出院后生活均能自理.结论 PVP是治疗骨质疏松性胸腰椎体压缩骨折的安全方法,其早期疗效满意.     

经皮椎体成形术磷酸钙骨水泥治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨应用经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)自固化磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)充填治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 45例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者病人共45个椎体,采用自固化磷酸钙骨水泥(calcium phosphatecement,CPC)治疗,平均充填量为2～4mL。手术前后应用国际通用术前疼痛目测分级(VAS)评分,脊柱侧位X线片测量椎体高度。结果 45例患者45个椎体操作全部成功,成功率100%。术后随访24个月,患者背部疼痛明显缓解或消失;术前VAS评分为6.5～8.8分,平均7.6±0.65分,术后1个月VAS评分平均2.02±0.87分,术后24个月VAS评分平均2.82±1.11分,手术前后有统计学意义(P0.05),术后1个月与术后24个月比较无显著差异(P0.05)。术后椎体高度无变化,随访椎体高度无丢失、无并发症。结论自固化磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)充填治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种微创、安全、有效的治疗手段。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床初步报告

目的 探讨一种治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的简单、微创、安全、有效、经济的方法。方法 2001年3-9月,对9例14个椎体骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用经皮经椎弓根向椎体内注射骨水泥或可注射性自固化磷酸钙人工骨,男l例,女8例,年龄33—85岁,平均72岁。行椎体成形术。结果 术后l一2天所有患者疼痛消失或明显减轻,第2或3天下地活动。随访l一6个月,所有患者疼痛无反复。无严重并发症发生。结论 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种简单、安全、经济、有效的治疗新方法,能早期去除疼痛,尽快使患者下床活动,减少卧床的并发症。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎椎体压缩性骨折的可行性及其价值。方法自 2 0 0 2年 3月～ 12月 ,采用经皮椎体成形术 ,治疗椎体压缩性骨折 2 6例 ,与同期保守治疗的 2 8例患者进行对比研究。结果经皮椎体成形组与保守治疗组相比 ,住院时间、住院费用明显减少 ,患者症状较早缓解 ,早期开始下床活动 (P <0 .0 1)所有病例伤椎前缘高度平均恢复至正常 80 %以上 ,随访 3～ 6个月后未见明显伤椎高度丢失。结论经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法。     

经皮椎体成形术自固化磷酸钙人工骨充填治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的探讨应用经皮椎体成形术(PVP)自固化磷酸钙人工骨(CPC)充填治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法自2004年1月起,对26例29个椎体骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,采用术中手法复位、PVP自固化CPC充填治疗。结果26例患者经单侧或双侧椎弓根穿刺椎体成形术成功治愈。胸腰椎自固化CPC平均充填量为4.6mL。术中CPC渗漏者5例5个椎体。无一例出现严重并发症。经3～8个月(平均4.6个月)随访,术后所有患者疼痛消失。除3例椎体高度丢失15%外,其余椎体高度平均恢复达正常的80%。结论PVP自固化CPC充填治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折是一种安全、简单、有效的方法。     

经皮椎体内自固化磷酸钙灌注成形治疗胸腰椎骨折

目的　探讨一种治疗胸腰椎骨折简单、微创、安全与有效的措施。方法　自 2 0 0 1年 2月起 ,对 13例不同程度胸腰椎骨折患者 ,采用手法复位 ,经皮椎体内自固化磷酸钙 (ACPC)灌注方法进行治疗。结果　经随访 3～ 6个月 ,除 2例患者因早期由于手术经验不足致ACPC灌注不够 ,术后三个月伤椎高度有所丢失外 ,其余 11例患者伤椎前缘高度平均恢复至正常的 80 %以上 ,术后 6个月未再见高度丢失。结论　手法复位经皮椎体内自固化磷酸钙灌注成形术为治疗胸腰椎骨折患者提供了一种简单、安全、经济与有效的新方法。     

椎弓根钉内固定结合人工颗粒骨植骨椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折

目的探讨采用椎弓根钉系统复位固定加人工颗粒骨行椎体成形术治疗新鲜胸腰椎骨折的方法和价值。方法35例新鲜胸腰椎骨折先行椎弓根螺钉撑开复位,部分行后路减压骨块复位,后经椎弓根向骨折椎体内植入人工颗粒骨。结果术后椎体高度及生理弧度恢复满意,无一例出现神经症状加重,经随访椎体高度和生理弧度无丢失,无内固定松动、断裂。结论椎弓根钉系统内固定加人工颗粒骨椎体成形术较以往采用骨水泥行椎体成形术更安全,效果满意,值得临床应用。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折

1987年法国医师G a libert等[1]首次报告经皮椎体成形术用于椎体血管瘤治疗,并于1990年该技术被用于椎体压缩性骨折的治疗。近年来兴起的椎体成形术在伤椎内灌注自固化磷酸钙骨水泥,能立即重建椎体的强度与稳定性,使伤椎的刚度和强度能恢复到接近于骨折前水平。我们自2001年6月     

经皮椎体成形术结合骨水泥遥控推注装置治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)结合骨水泥遥控推注装置治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-05—2018-05采用PVP术治疗的320例胸腰椎骨折,145例术中采用徒手推注骨水泥(徒手组),175例术中采用遥控推注骨水泥(遥控组),比较2组推注骨水泥时间、骨水泥量、骨水泥渗漏情况、正位及侧位骨水泥分布率、术后3 d疼痛VAS评分及ODI指数。结果 320例均顺利完成手术,术中无血管、神经及脊髓损伤的情况发生。徒手组54个椎体出现骨水泥渗漏,遥控组38个椎体出现骨水泥渗漏。遥控组骨水泥渗漏情况较徒手组优,骨水泥推注时间较徒手组长,骨水泥正位、侧位分布率较徒手组高,差异有统计学意义(P <0.05)。2组骨水泥注入量、术后3 d疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP术中采用遥控装置推注骨水泥可以明显减少骨水泥渗漏的发生,减少术中X线辐射,术后可取得与徒手推注骨水泥相同的临床疗效。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者早期疗效及影响因素分析

目的 分析经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床疗效,并探讨其影响因素.方法 选取2016年1月～2019年12月本院行PKP手术治疗的133例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者进行回顾性分析.收集患者一般资料及围术期指标,以术后2d的VAS评分改...     

体位复位椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的观察利用体位复位后进行椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效。方法对31例新鲜单节段骨质疏松性胸腰椎骨折体位复位后行椎体成形术。手术前后评估X线片椎体高度、后凸畸形角度以及患者视觉模拟评分(VAS)的变化。结果术前与术后比较,伤椎引起的疼痛显著缓解、VAS评分明显下降、椎体高度显著恢复以及后凸畸形角度明显减少。患者能早期恢复日常活动。结论采用体位复位后进行经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的一种有效的方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的近期疗效

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的安全性和有效性.方法 对32例(34椎)老年骨质疏松压缩性骨折在DSA机监测下行PKP治疗,观察手术操作、术后疼痛、并发症情况.对止痛效果行视觉模糊评分(VAS),测量手术前后椎体前缘和中线高度及Cobb角情况.结果 34椎均获得穿刺成功,手术时间25～90(52±7) min,单椎体注射骨水泥量2.5～5.5(3.7±0.3) ml, 8个椎体有骨水泥轻微渗漏.VAS评分:术前为6.9～9.1(7.8±0.97)分,术后24 h为3.7～4.8(4.2±0.3)分,术后15 d为3.3～4.2(3.5±0.3)分,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05).术后椎体前缘高度恢复(3.9±1.1)mm,椎体中线高度恢复(3.1±0.9)mm,Cobb角矫正5.5°±1.61°,无神经损伤和感染的并发症.结论 PKP治疗骨质疏松的胸腰椎骨折具有微创、止痛效果明确,增加椎体刚度和强度,恢复椎体部分力线等优点,是有效治疗手段.     

椎体成形术及椎体后凸成形术治疗高龄重症胸腰椎压缩骨折

正2009年8月～2012年1月,笔者采用椎体成形术(PVP)及椎体后凸成形术(PKP)治疗26例高龄重症胸腰椎压缩骨折患者,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例(28椎),男11例,女15例,年龄71～93岁。合并症:高血压24例,冠心病11例;心功能分级:Ⅱ级8例,Ⅲ级18例;肺通气障碍:轻度4例,中度15例,重度7例。骨     

椎体成形术在新鲜胸腰段骨折中的选择性应用

目的：探讨复位的损伤椎体内灌注ACPC进行椎体成形术在胸腰椎骨折的临床应用价值。方法：9例胸腰段骨折行椎弓根螺钉固定，后路减压复位占位骨块，经伤椎椎弓根椎体复位，椎体内灌注自固化磷酸钙骨水泥。结果：术后神经恢复1～2级，椎体高度及生理弧度维持良好。结论：本术式安全，有效实用，值得临床应用。     

CT监视下经皮脊椎穿刺椎体成形术治疗胸腰椎椎体骨折

采用椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰椎骨折已被广大骨科医师所接受和认可,该技术在临床上取得了良好的效果[1,2].但因伤椎复位后伤椎内出现"空壳"畸形,导致术后内固定失败及矫正度丢失,也引起了人们的关注[3],笔者选择7例稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者,采用CT监视下经皮穿刺椎体内注入自固化磷酸钙人工骨治疗,疗效满意.