雷凡诺尔羊膜腔注射在小月份引产中的应用体会

雷凡诺尔羊膜腔内注射简称雷羊。雷凡诺尔注入羊膜腔后能促使子宫收缩而使胎儿及附属物从子宫内排出以终止妊娠,一般需40小时左右。本文对88例孕12～16周的小月份引产患者,采用0.1％雷凡诺尔液10 ml注入羊膜腔内,24小时后行钳刮术,取得满意效果,现总结如下。 一、资料与方法 1.一般资料:我院自1997年～1999年收治孕12～16周的小月份引产患者88例,年龄在18～48岁之间,平均年龄33岁。其中初孕妇30例占34.1％,孕2次及2次以上者58例,占65.9％。     

肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤变性16例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤变性的发生率为0·5%~5·0%,且近年来有增加的趋势。因妊娠期子宫肌瘤挖除术有诸多危险性,故我院自2001年以来利用肝素进行治疗,效果满意。现报道如下。临床资料1·一般资料:本组孕妇年龄25~40岁,平均(30·45±5·29)岁。初产妇12例,经产妇3例。入院时孕周平均     

晚期妊娠合并子宫肌瘤256例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症，是产科常见的高危妊娠。其发生率约占子宫肌瘤的0．5％～1％，妊娠期发病率为0．3％～7．2％，近年来发病有上升趋势。由于肌瘤生长部位不同，可对妊娠、分娩及产褥期造成不同的影响，故处理是否合适直接关系到母儿健康。本文收集了我院2000年1月～2005年12月间住院分娩的晚期妊娠合并子宫肌瘤病例256例进行回顾性分析，现报告如下。     

米非司酮治疗子宫肌瘤42例临床观察

我院门诊2007年3-12月对42例子宫肌瘤患者使用米非司酮治疗，效果较为满意，现报告如下。1资料与方法1．1资料来源研究对象为2007年3～12月在我院门诊经妇科检查及B超检查确诊为子宫肌瘤42例，宫体小于孕3个月，且瘤体直径小于6cm，年龄30-50岁，平均为40岁。     

单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的临床研究

目的 探讨单纯性肥胖妇女妊娠与妊娠结局的关系.方法 将2010年1月～2010年12月在开平市中心医院分娩的单胎足月产妇资料,根据孕妇孕前体重指数(BMI)分为3组,随机选择孕前BMI≥30(Ⅱ度肥胖)组40例,孕前在25≤BMI＜30之间(Ⅰ度肥胖)组随机选择100例,孕前BMI在18.5～25之间(对照)组随机选择140例,比较各组孕妇在妊娠并发症及剖宫产率的差异.结果 Ⅱ度肥胖、Ⅰ度肥胖孕妇妊娠期高血压疾病、GDM、巨大胎儿的发生率、剖宫产率及腹部伤口延期愈合的发生率明显高于对照组,而且三组的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前体重指数越高,发生妊娠并发症及剖宫产率的危险性越高;对单纯性肥胖妇女适当地控制孕前体重及孕期体重增加,加强产前检查,可减少不良妊娠结局的发生.     

腹膜播散性平滑肌瘤病

例1,女性,45岁,因发现子宫肌瘤12年,近1年余月经过多而于1985年9月5日入院手术治疗。患者于1973年妇科检查时发现“子宫肌瘤”,近1年多来月经不规则,5d/14～24d,量多,有血块,偶有头晕眼花等症状。初潮12岁,月经周期4～5d/24～28d。婚后孕3产2,因胎儿巨大而于17、13年前两次行剖腹产。     

剖宫产术后子宫憩室的临床探讨

1病例摘要 女 患者34岁,于2006年3月28日入院。平素月经规则,3～5/28～30,量中等,无痛经。1998年为剖宫产,该次妊娠前曾做人工流产1次。2000年6月外院普查发现子宫肌瘤,因无不适未就诊,大小不清。     

子宫破裂一例临床分析

一、临床资料 病例,女,33岁,妊娠40~+1周,孕2产1,于2001年7月23日12:00产兆发作,血压为16/10kPa,19:00宫口开大7~+cm,宫缩持续30s/次,间隔2～3min。20:30宫口开大仍为7~+cm,宫缩持续30s/次,间隔2～3min,当地医院予以催产索2.5U加入5％葡萄糖液500ml中静滴,宫缩调整为间隔1～2min,持续45～     

选择性剖宫产新生儿死于肺透明膜病10例的临床分析

本文收集我院近年来选择性剖宫产9例,娩出新生儿10例均死于肺透明膜病的临床资料,作一回顾性分析,分析其死亡原因,探讨其预防方法。临床资料1一般资料:我院从1995年4月至1999年12月有9例足月妊娠(孕周在37 3-40 6周之间)孕妇行选择性剖宫产术。年龄在22-25岁之间6例,26-30岁2例,35岁1例。初产妇5例,第二胎者2例,有人工流产史2次者2例。2剖宫产的原因:此9例孕妇术前检查均无规则宫缩,胎膜未破,胎心音在132-144次/分,宫颈口展平1例,宫颈管未展平8例,其中已容受4例,见红1例。因下列原因而行选择性剖宫产术:先兆子痫1例,双胎合并中度妊高征、先…     

剖宫产术后子宫憩室的临床探讨

1 病例摘要 女患者34岁,于2006年3月28日入院.平素月经规则,3～5/28～30,量中等,无痛经.1998年为剖宫产,该次妊娠前曾做人工流产1次.2000年6月外院普查发现子宫肌瘤,因无不适未就诊,大小不清.     

妊娠期急腹症34例外科治疗分析

妊娠期急腹症虽然少见,但病情复杂,诊治有一定困难。其中以急性阑尾炎最常见。现将我院1975年～1998年间收治34例妊娠合并急腹症诊治情况作以总结分析。 1临床资料 1.1一般情况:本组34例,年龄20～35岁:20～25岁20例,26～30岁10例,31～35岁4例,平均25岁。初次妊娠30例,二次妊娠4例;妊娠早期(1～3个月)2例,妊娠中期(4～7个月)     

妊娠合并子宫肌瘤

妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.3～2.6% [1], 因多数肌瘤小而无症状, 妊娠分娩过程中极易被忽略, 实际发生率更高.近年由于晚婚、高龄分娩的增多, 其发生率似有上升趋势.子宫肌瘤与妊娠相互之间有相互影响,为保证母婴安全, 应加强孕产期管理, 并给予正确处理.     

宫颈妊娠10例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,而宫颈妊娠临床上比较少见 ,我院于 1994年 6月～ 2 0 0 2年 3月共收治 10例宫颈妊娠患者 ,分析报道如下 .1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1994年 6月～ 2 0 0 2年 3月共收治异位妊娠 86 0例 ,其中宫颈妊娠 10例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,10例均为经产妇 ,孕 2～ 5次 9例 ,剖宫产史 3例 .1.2　临床特点 :① 10例均有停经史 .② 8例有无痛性阴道流血 ,出血量多少不一 .③均无腹痛 .④ 6例误诊为宫内妊娠 .1.3　妇产科检查 :孕早期宫颈正常或稍大 ,以后宫颈膨大且变软 ,宫体正常或稍大 ,子宫呈葫芦状 .人工流产…     

妊娠期子宫肌瘤5例的剔除治疗体会

目的探讨子宫肌瘤剔除术在妊娠期的应用价值及安全性。方法对2003年10月～1005年4月我院实施的妊娠期子宫肌瘤剔除术5例进行回顾分析。结果妊娠10～21周手术3例，其中1例宫颈巨大肌瘤同时行人工流产，2例术后均足月分娩，孕足月剖宫产同时剔除肌瘤2例，均无不良反应。结论妊娠期子宫肌瘤剔除术是解决妊娠合并较大子宫肌瘤尤其是红色变性时的有效方法，只要时机选择恰当，手术方法和技巧正确，可避免严重并发症发生。     

胎盘早剥25例分析

胎盘早剥是妊娠期的严重并发症．往往起病急、进展快，围产儿死亡率高达20－35％。产妇死亡率近代虽明显下降，但剖宫产率高达50％”’，其并发症DIC、肾衰、产后出血等，仍严重威胁着产妇的生命。本文试析25例该症，以求防治措施。资料与分析一、资料：资料取自我院91年5月至96年］月的产科住院患者，此期共分娩］22O5例，发现胎盘早剥25例。全部病例均在产后检查胎盘发现血块和压迹而确诊。发生率为0·195％，其中单胎25例、双胎1例、第一胎16例、第二胎6例，第3司股3例，共有胎儿26例。产妇平均年龄26．4岁（20－30岁）。平均孕周35．7…     

妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产时对肌瘤的合理处理方案研究

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者进行剖宫产手术中对子宫肌瘤的合理处理方案研究。方法病例选自的妊娠期合并子宫肌瘤患者362例，其中单发子宫肌瘤207例，多发子宫肌瘤155例。孕妇年龄为21～34岁，孕周为31～41w，均为单胎妊娠。根据子宫肌瘤的大小、位置及数目，变性与否，医生提供可行、合理的参考意见，本着患者知情同意临床处理原则，可进行单纯剖宫产术、剖宫产同时子宫肌瘤核除术、剖宫产同时子宫次全切除术、剖宫产同时子宫全切除术。临床观察指标：孕妇年龄、孕周、手术中、术后出血量、术后复发情况及患者的满意度等。结果1．362例患者中，进行单纯剖宫产术患者（CS）39例（单发肌瘤37例、多发肌瘤2例），剖宫产同时子宫肌瘤核除术者256例（CS＋核瘤，单发肌瘤130例、多发肌瘤126例），剖宫产同时子宫次全切除术者62例（CS＋次切，单发肌瘤37例、多发肌瘤25例），剖宫产同时子宫全切除术者5例（CS＋全切，单发肌瘤3例、多发肌瘤2例）。2．不同处理方案的手术中出血总量没有明显差异（P＞0．05）；同时行子宫切除手术组的年龄较其他两组偏大（P＜0．05）；患者满意度以单纯CS组最差（15．4％）；患者因子宫肌瘤的再次开腹率在CS组为92．3％，CS＋核瘤组为1．17％，子宫切除组为0。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在进行剖宫产时没有固定模式，需根据肌瘤的大小、位置、病人的年龄以及患者的生育需求等情况综合考虑。但在剖宫产同时行子宫肌瘤核除手术也是一种安全的手术方式。     

染色体平衡易位四例

例 1　女 ,2 4岁 ,孕 4次 ,第 1胎孕 4 0 + 天人工流产 ,此后 3次妊娠 ,均在孕 4 0 + 天自然流产 ,孕期无接触化学药物、放射线及服药史 ,月经正常。妇科检查 :子宫及双附件无异常。细胞遗传学检查 :患者核型为 4 6 ,XX,t( 7;11) ( q11;q2 3) ;丈夫核型正常。例 2　女 ,30岁 ,孕 3次 ,均在孕 4 0 +天自然流产。孕期无患病及服药史。临床检查 :无异常发现。细胞遗传学检查 :患者核型为 4 6 ,XX,t( 17;2 2 ) ( q2 5 q11) ;丈夫核型正常。例 3　男 ,30岁 ,婚后 5年其妻孕 4次 ,均在 1～ 3个月自然流产。抽烟 ,无酗酒史 ,母亲无流产史。两个姐…     

高龄孕妇产前筛查和诊断的思考

高龄孕妇（advanced maternal age，AMA）一般是指孕妇的分娩年龄大于或等于35岁。据统计资料表明，我国高龄孕妇的发生率正逐年上升，已达妊娠总数的4％-5％，但胎儿染色体异常检出数却占总的异常检出数的10％～40％，其母子合并症及并发症的发生率高于适龄孕产妇。因此，35岁以上孕妇应进行产前筛查和诊断。     

输卵管妊娠开窗缝合手术30例分析

近年来,许多妇产科医师对输卵管妊娠采取保守性手术治疗,以保持其生育功能.作者原工作的南溪山医院于1991年6月～1996年7月对30例输卵管妊娠患者施行输卵管开窗缝合手术,现总结如下.1 资料与方法1.1 资料30例病人平均年龄26.7岁,(22～35岁),未婚4例,7例人工流产2 次.15例人工流产1次.2例自然流产,1例葡萄胎刮宫术.血HCG,在115～380miu/ml之间.1.2 手术方法及所见 参照1989年北京协和医院报道的手术方法.术前经腹腔镜检查确诊的有10例,其余根据临床表现和血 HCG诊断.手术所见腹腔内出血400ml以上17例,400ml以下13例,(200ml～1500ml).输卵管壶腹部妊娠24例,输卵管狭部妊娠6例;输卵管妊娠破裂4例,其余均为流产型;对侧输卵管有病变14例,其中炎性粘连9     

异位妊娠66例临床诊断及治疗分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠。近年来 ,异位妊娠的发生率均呈上升趋势 ,且年轻未育患者增多。由于异位妊娠症早期诊断较为困难 ,若延误治疗 ,可危及患者生命。为此 ,本文对本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 12月 6 6例异位妊娠诊断及治疗分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　　本组病例年龄 18～ 40岁 ,平均年龄 2 7岁。未婚 6例 ,初次妊娠 15例 ,其中不孕症 8例 ,占 12 .1%。其余均有 1次以上人工流产史 ,最多 1例人流 9次 ,占 77.3%。宫内放置节育器 5例 ,占 7.6 %。合并盆腔炎 32例 ,占 48.5 %,其中 2 0例查出ST…