前列腺摘除术后出血再次手术6例分析

我院自 1991年～ 1999年施行耻骨上前列腺摘除术 36 5例 ,其中 6例因术后在出血而再次手术 ,现就其发生原因与防治措施总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,年龄 5 8～ 80岁 ,平均 6 8岁 ,均经临床及术后病理确诊为为良性前列腺增生症。术中切除前列腺重量 45～ 10 5ｇ ,术中出血较多 2例 ,腺体与包膜粘连、剥离困难1例。术后早期 (2 4ｈ内 )出血 4例 ,迟发性出血 2例 (术后 7ｄ ,13ｄ)。出血量 70 0～ 10 0 0ｍｌ,术中平均输血量 10 0 0ｍｌ。1.2　临床表现及处理　本组表现为突然尿管内血色加深或引流全血及凝血块 ,或尿管被凝…     

耻骨上前列腺切除术的临床应用体会

1991年－1997年行经膀胱前列腺切除术治疗BPH102型，疗效满意，对BPH合并症及术中出血的处理，造瘘管的应用，进行了讨论。     

高危前列腺增生症腔内治疗24例分析

目的与方法：通过对24例高危前列腺增生症患者行腔内治疗临床资料的分析。总结经验，以提高疗效。结果：24例患者，行前列腺部分切除加连合部切开扩张术16例，单纯连合部切开扩张术8例。术后平均随访12个月，均排尿通畅，无术后并发症。结论：高龄及高危不是前列腺腔内治疗的绝对禁忌证。     

晚期产后出血37例分析

晚期产后出血是分娩 2 4ｈ后在产褥期内发生的子宫大量出血 ,是产科的严重并发症之一 ,可威胁患者的生命。为探讨该病的病因、预防和合理的治疗方法 ,对我院 1992年 12月—2 0 0 1年 12月收治的 37例患者进行回顾性分析 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　共 37例 ,年龄 2 1～ 4 2岁 ,平均 2 7.3岁。初产妇 32例 ,经产妇 5例 ,初产妇中有流产史 19例 ;阴道分娩2 8例 ,剖宫产 9例。孕周 :2 9 2 ～ 4 2 3 。1.2　观察方法　目前该病尚无统一诊断标准。本组患者均为产后 2 4ｈ后因产褥期内阴道出血量多或出血时间长引起贫血需住院治疗…     

自发性脑室出血37例治疗分析

脑室出血发病突然,可致脑组织损害、脑脊液循环障碍、急性颅内压增高,病死率高,预后差。迅速有效地清除脑室内积血、疏通脑脊液循环是治疗脑室出血的关键~([1,2])。     

前列腺手术术后出血15例临床分析

总结12年来183例前列腺增生手术病例，对其中15例并发术后较重出血，并施行第二次手术止血病例进行总结分析。认为术中止血不严密，术后管理欠佳，未及时有效冲洗及控制感染是术后并发出血的原因。本认为术中严密止血，术后加强护理，保持导管通畅，防止感染是防止该并发症的有效措施。     

前列腺开放手术后膀胱痉挛的治疗

在前列腺经典手术后，患者膀胱痉挛发作频繁，而且持续时间长，我院1998年1月—2004年8月对前列腺增生患者行前列腺开放手术并实施术后膀胱痉挛的对症治疗，取得满意效果，现报告如下。     

老年人急性上消化道出血37例外科治疗分析

老年人急性上消化道大出血是许多疾病的严重并发症,因其出血来势凶猛,出血不易自止,是外科常见的急症之一,常危及病人的生命。为提高对老年性急性上消化道大出血的认识,现将我院1991年5月至1999年9月收治的60岁以上急性上消化道大出血病人37例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组37例中男29例,女8例,年龄60～81岁,平均年龄66.5岁。既往有胃病史32例(86.5%),有出血史20例(54.0%),肝胆病史3例,长期饮酒史4例。病因:胃溃疡12例(32.4%),十二指肠溃疡11例(29.7%),胃癌9例(24.3%),胃十二指肠复合性溃疡3例(8.1%),肝硬化食管静脉曲张破裂出血2…     

52例前列腺增生症手术治疗体会

1995年 9月至 1999年 3月 ,我院收治前列腺增生症(ＢＰＨ)患者 76例 ,其中 5 2例行耻骨上前列腺切除术治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料和方法1 1　一般资料　本组 5 2例。年龄 5 8～ 82岁 ,平均 6 8岁。病程 6个月～ 2 0年 ,平均 4 6年。1 2　临床表现　均有不同程度的前列腺症候群症状 ,表现为排尿踌躇、排尿时费力、尿线细、尿流缓慢、终末滴沥、排尿不尽、充盈性尿失禁 ,并伴有尿频、尿急、夜尿增多等。发生急性尿潴留并 1次或多次导尿者 2 8例 ,慢性尿潴留者18例。伴有血尿者 7例 ,泌尿系感染者 9例 ,肾功能损害者 4例。患脑梗…     

前列腺增生症86例手术治疗体会

前列腺增生症系男性老年多发病,其治疗方法日渐增多,目前开放性手术治疗仍为其主要方法之一。我院1992年5月～1997年7月根据患者具体情况选择不同术式治疗前列腺增生症86例,疗效满意,现报道如下:临床资料本组86例,年龄50～91岁,平均73岁。病程1～22年,平均47年。52例有尿潴留史,82例有残余尿,平均120ｍｌ,16例ＢＵＮ与Ｃｒ升高,70例有尿频、排尿困难,12例有血尿,10例有膀胱结石,9例尿常规有感染征象。本组中有30例伴有心肺功能不全,其中冠心病22例,高血压病15例,慢性肺部疾患10例,肺心病4例,合并糖尿病者6例,合并膀胱肿瘤1例,腹股沟疝3例,睾…     

前列腺增生症并膀胱肿瘤22例手术治疗效果

①目的 探讨前列腺增生症并发膀胱肿瘤手术治疗的效果。②方法 同期行肿瘤切除 前列腺摘除18例，行肿瘤切除 膀胱造瘘术2例，行TURBT术2例。③结果 随访3月～8年，22例中4例复发，1例死于远处转移，1例死于其他原因，2例失访，无1例发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植。④结论 同期行膀胱肿瘤切除 前列腺摘除或膀胱肿瘤切除 膀胱造瘘术，可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用，且发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植的机会极小。     

手术治疗前列腺增生症98例体会

随着外科腔道技术的发展 ,经尿道切除前列腺治疗前列腺增生症已越来越普遍 ,但开放性前列腺切除术 ,特别是在基层医院 ,仍然为其主要治疗方法。我院自 1990年 10月～ 1999年 10月手术治疗前列腺增生症 98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 98例 ,年龄 6 5～ 82岁 ,平均 73岁。病程 3～ 2 0年。以急性尿潴留入院者 35例 ;以尿频、排尿困难入院者 6 3例。入院后均行Ｂ超检查提示前列腺增生。直肠指检 :前列腺Ⅱ度增生 6 2例 ,Ⅲ度增生 36例。 15例心电图示有冠状动脉供血不足 ,慢支肺气肿 8例 ,高血压 2 5例 ,2 2例并…     

经膀胱前列腺摘除术80例

前列腺增生 (ＢＰＨ)是老年人常见病 ,开放手术切除前列腺疗效确切。但由于病人多为高龄 ,手术并发症有时较严重 ,其中以术后大出血最常见 ,故手术方式及术中严密止血和术后防止出血一直是探讨的课题。本院自 1992年元月～2 0 0 0年元月共进行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 80例 ,均采用膀胱颈缝扎法或加膀胱颈悬吊术 ,远期疗效好。临床资料　　本组 80例 ,年龄最大 78岁 ,最小 5 0岁。病程最长 10余年 ,最短半年。临床表现均为进行性排尿困难 ,尿等 ,尿线变细 ,尿滴沥。肛检前列腺增大Ⅰ度 15例 ,Ⅱ度 5 5例 ,Ⅲ度10例 ,均Ｂ超检查证实。合并残…     

前列腺切除术后大出血11例临床分析

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性膀胱出口梗阻的最常见病因,而前列腺切除术目前仍是治疗此症的最佳方法之一[1],术后继发出血还是一个较普遍和棘手的问题,其对患者的危害性更甚于术中出血,以致需再次手术,我院1993年～2002年共行前列腺切除术356例,其中11例术后继发大出血,现分析报道如下.     

前列腺切除术后出血护理

出血是前列腺术后的并发症,直接影响患者安全与康复,我科自2003年至2004年收治前列腺增生症36例,在术后出血的护理方面积累了一些临床经验,现报告如下：     

前列腺增生症并慢性前列腺炎手术治疗58例分析

目的：总结58例前列腺增生症（BPH）并慢性前列腺炎（CP）手术治疗经验。方法：对58例已确诊为该类型BPH患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除35例，其中传统法摘除15例，改良法摘除20例，经尿道前列腺切除（TURP）23例，结果：该类型BPH与单纯性BPH比较疗效差，其原因是术中腺体剥离较困难，易破碎，术后常发生腺体残留，膀胱痉挛，膀胱颈狭窄等并发症，改良法与经尿道前列腺切除术预后较好，并发症少，结论：对交列腺半生并慢性前列腺炎者，应严格掌握手术适应证，且建议以改良法为宜，具备电切设备及熟练腔内技术的医院以TURP为首选。     

前列腺增生症合并膀胱肿瘤10例诊治体会

目的: 探讨前列腺增生症合并膀胱肿瘤的诊治方法。方法: 膀胱部分切除加前列腺摘除8例,膀胱部分切除加膀胱造瘘术1例,全膀胱切除1例。结果: 随访3个月~10年,2例复发,1例死于远处转移,1例死于其它原因,1例仅随访3个月;均未发生前列腺窝、后尿道及切口肿瘤种植。结论: 同期行膀胱部分切除加前列腺摘除或膀胱部分切除加膀胱造瘘术,可达到解除尿路梗阻、降低肿瘤复发的作用。     

Madigan前列腺切除术34例临床分析

我院自2000年1月～2004年10月间采用Madigan前列腺切除术治疗前列腺增生症34例，临床疗效较好，现分析如下。     

老年前列腺开放切除术315例临床分析

老年前列腺开放切除术３１５例临床分析蒋家骏周齐军马松（淮阴市第二人民医院泌尿外科，淮阴２２３００２）关键词前列腺增生症；外科手术；老年人前列腺增生症为老年人常见疾病，随着人口老龄化，发病率有所提高，且多数患者并发有心，脑、肺等疾病。现将我科１９８３年...