急性心肌梗死误诊5例分析

目的探讨急性心肌梗死的临床诊断。方法分析5例急性心肌梗死的误诊资料。结果收治急性心肌梗死52例，误诊5例，5例急性心肌梗死以消化系统症状为主要表现，而无心肌缺血缺氧的典型表现。结论消化系统病情较重的老年患者，应详细询问病史，仔细查体，全面分析，尤其是心血管方面的检查不应忽视。     

脑梗死合并急性心肌梗死5例分析

脑梗死合并急性心肌梗死临床较少见，现将我院1997～2004年所遇脑梗死合并急性心肌梗死5例报告如下。     

中西两法治疗急性心肌梗死5例报告

我科半年来用中西两法治疗急性心肌梗死五例,效果良好,治疗过程中无并发症发生,均康复出院。五例病员均经数次心电图检查确诊为急性心肌梗死,其中一例为广泛性心肌梗死,一例为前间壁心肌梗死,三例为后壁心肌梗死。     

主动脉瘤误诊为急性心肌梗死5例分析

主动脉瘤是指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张,压迫周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。常发生在升主动脉主动脉弓,常引起胸痛、胸闷、发憋、气短、低血压、休克等症状。临床早期易误诊为急性心肌梗死。本文分析5例主动脉瘤误诊为急性心肌梗死的情况,现报告如下。     

5例老年急性心肌梗死的误诊分析

老年急性心肌梗死（AMI）是指〉60岁发病的一组患者，其发病率和病死率近年来明显增加。由于老年人疼痛阈值增高，而对疼痛的敏感性降低，故发生AMI症状常不典型，极易误诊。文献报道，误诊率高达25％^[1]。为提高对老年不典型AMI临床表现复杂性的认识，现收集整理本院2008年一年中5例误诊的老年AMI，结合文献复习进行分析讨论，以期提高老年AMI的诊断水平。     

急性心肌梗死21例治疗分析

目的探讨急性心肌梗死的治疗方法。方法对21例确诊为急性心肌梗死的患者进行规范性治疗,溶栓治疗及介入治疗。结果显效11例,有效8例,无效1例,死亡1例。结论早期规范的溶栓治疗、介入治疗及对症处理是恢复血管灌注的有效手段,可使血栓堵塞的冠状动脉再通。尽早再灌注可维持心功能,减少并发症,降低死亡率。     

电击伤致急性心肌梗死5例心电图分析

1998年1月～2005年12月,我院对5例电击伤致急性心肌梗死患者的心电图进行分析.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组5例,均为男性,20～55岁.均为工作中不慎被电击伤,急诊入院.入院后心电图记录采用十二导联同步心电图机.5例患者入院时均未出现急性心肌梗死的心电图表现,于入院后2～8h内先后出现急性心肌梗死图形,其中广泛前壁心肌梗死1例,下壁心肌梗死1例,前间壁心肌梗死2例,高侧壁心肌梗死1例,同时大多合并其他心电图异常,有2例合并左束支阻滞,4例合并窦速,1例合并窦缓,2例合并室性早博.……     

急性右心室心肌梗死11例治疗分析

我院2003-01／2008-01共收治右心室梗死11例，分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料本组男8例，女3例，年龄56～85岁，平均70．5岁。其中伴发于左室下壁心肌梗死10例，左心室前壁心肌梗死1例，临床均有右心功能衰竭和低血压表现。     

急性心肌梗死30例溶栓治疗分析

自从1959年链球菌培养液提取物链激酶首次用于治疗血栓栓塞性疾病,溶栓广泛用于心肌梗死、缺血性脑卒中和静脉血栓栓塞性疾病的急性期治疗。临床实践证明,溶栓治疗心肌梗死能有效缩小梗死面积,改善症状,改善心功能,提高患者生活质量并且使死亡率明显下降。我院自1997年开展溶栓     

尿激酶溶栓治疗心肌梗死60例分析

目的：探讨尿激酶溶栓治疗心肌梗死的疗效。方法：分析60例ST段抬高的急性心肌梗死患者病例,尿激酶150万U加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,30 min内快速静脉滴注。结果：溶栓再通率为63.33%,住院期间再梗死率为15.0%,病死率为1.67%。结论：尿激酶溶栓治疗心肌梗死再通率较高,出血率低,是一种安全有效的治疗方法。     

降纤酶联用低分子肝素治疗心肌梗死5例临床观察

近年来，我们治疗心肌梗死（心梗）采用的是《急性心肌梗死诊断和治疗指南》推荐的方案。但由于我院处于基层，介入治疗无条件进行，且一部分患者入院时已失去溶栓时机。2002年6月-2004年6月，对5例已失去溶栓治疗机会的患者采用降纤酶联用低分子肝素治疗，效果满意，报告如下。     

大剂量硝酸甘油治疗急性ST抬高型心肌梗死合并心源性休克5例分析

目的：探讨大剂量硝酸甘油在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并心源性休克（CS）患者治疗中的安全性及有效性。方法：对5例STEMI合并CS患者进行血流动力学监测，给予大剂量硝酸甘油（100-300μg／min）静脉泵人。结果：3例患者经予大剂量硝酸甘油（100-300μg／min）静脉泵入约20min后，PCWP为10-14mmHg，CI3．0～4．5L／（min·m^2）；1周内2例患者死亡。结论：STEMI合并CS在血流动力学监测的条件下，积极给予大剂量硝酸甘油治疗，可改善患者血流动力学。     

脑瘫5例康复治疗分析

脑瘫是脑性瘫痪的简称，是各种原因所致的妊娠到新生儿期之间的大脑、中枢神经系统损害。国际上统计脑瘫患儿的发病率为0．1％～0．5％，我国的发病率为0．18％～0．4％，并且世界范围内脑瘫的发病率有上升的趋势，我国有脑瘫患儿100万，边远山区发病率是城市的2倍。1995年，香港“关怀行动”组织，选择我市作为云南省的贫困区，在我院首次开展职业治疗方法，取得一定疗效，使原来认为不可能恢复或放弃治疗的肢体残疾和心理障碍得到不同程度的康复。现对脑瘫5例康复治疗分析如下。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死58例分析

目的:探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。方法:58例急性心肌梗死患者进行尿激酶溶栓治疗,观察冠脉的再通率,并发症的发生率。结果:本组冠脉再通45例,再通率77.6%;9例(15.5%)发生轻微出血并发症。结论:尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死是一种安全、有效的方法,值得临床进一步推广。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死47例分析

对我院1999～2005年采用国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男30例,女17例,年龄50～75（平均63）岁.梗死部位：前间壁18例,局限前壁5例,前侧壁3例,广泛前壁13例,下壁8例. 本组符合中华心血管病杂志编委会病例选择标准[1]。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死156例分析

现将我院2003-01-2008-12急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓156例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合AMI诊断标准。男101例,女55例,年龄28~70岁,平均63岁。梗死部位包括前间壁50例,广泛前壁48例,下壁46例,前间壁+高侧壁12例。伴急性左心衰8例,右心衰4例。     

5氟脲嘧啶治疗异位治疗36例分析

目的：探讨5氟脲嘧啶治疗异位妊娠的效果和适应证。5氟脲嘧啶500mg加入5％葡萄糖盐水500ml中静脉静注，每日一次，连续一周。用药后观察患自觉反应和一般状况，定期复查β－人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）水平和B超检查，直至正常。结果：31例成功，成功率达86．11％。结论：本方法可适用于早期发现的异位妊娠病人，有腹痛史的异位妊娠病人需严密观察。     

新生儿脐茸5例治疗分析

脐茸（umbilical poly）系脐部残留的绒毛膜和卵黄管的融合物，在临床上很少见，易被误诊为脐炎、脐部肉芽肿而贻误治疗。现将我院2006-03／2007-10治疗的5例分析如下。     

心脏贯通伤5例治疗分析

目的 探讨各种心脏外伤的治疗方法。方法 心脏贯通伤是一种病情急、死亡率高的严重损伤，多由锐器伤所改，一旦确诊均应行积极手术治疗，本组5例患者3例为刀刺伤，1例为枪击伤．1例为车祸伤，手术切口应视外伤部位而决定，以充分暴露心脏伤口为佳，并发复合伤者应先治疗心脏贯通伤，对出血量大、损伤复杂者必要时可在急诊体外循环下行心脏修补术。结果 本组病人全部存话。结论 各种不同的心脏外伤应该根据伤口的部位采取不同的手术切口，以充分暴露心脏裂口为佳；手术时应先压迫裂口止血然后修补；必要时可在体外循环下行心脏修补术；手术时要注意避免其他脏器损伤的漏诊，但处理顺序是应该先作心脏修补再处理其它脏器的损伤。