医疗机构制剂的定价原则与方法

在现代市场经济中，市场机制合理配置资源的作用是以价格职能的正常发挥为前提的，价格职能的正常发挥又是以价格能够及时、准确地反映劳动耗费、供求状况和资源稀缺程度的变化为条件的。近几年来，医疗机构制剂在总体上呈现不断萎缩的趋势，原因是多方面的，其中，医疗机构制剂价格不合理，不能及时、准确地反映其劳动耗费，使价格职能得不到正常发挥，以致资源得不到合理有效配置，无疑是一个重要方面。医疗机构制剂价格不合理，     

“随访制”在医政执法工作中的应用

目前，在医政执法工作实践中，在行政处罚后，当事人及时履行了处罚决定，案件也就终结了。但能否达到执法的效果与目的，当事人的违法行为是否及时终止或改正，群众对执法工作是否满意等往往都不能确定。针对上述情况，2006年，杭州市从进一步规范医疗机构执业行为、增强医疗机构守法意识、增强执法人员服务意识出发，对50起医疗机构行政处罚案例的当事人进行了随访，现将“随访制”的做法进行介绍，并对相关问题进行探讨。     

卫生部等关于印发医疗机构从业人员行为规范的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局、食品药品监管局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，卫生部、国家中医药管理局属（管）各医疗机构：为进一步规范医疗机构从业人员行为，卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》。现印发给你们，请严格遵照执行。执行过程中的意见和建议，请及时反馈。     

区域医疗机构成本控制模式研究

区域医疗资源成本控制应由政府主导，通过健全会计监督体系，监督公立医疗机构的会计核算和成本管理，运用信息网络技术建立区域医疗资源配置数据库，实时监控区域医疗卫生资源配置状况，及时调整卫生经济政策，干预公立医疗机构经营行为，实现卫生资源的优化配置，达到控制区域医疗机构成本的目标。柳州市对此进行了有益的探索。     

济南市2003—2005年医疗机构法定传染病报告管理和漏报调查

为了解济南市传染病疫情报告情况，以便及时、准确分析疫情动态，提高疫情报告工作质量，每年将对全市各级各类医疗机构法定传染病报告管理和漏报进行调查。3年间累计调查322所次医疗机构，现将调查结果分析如下。     

资讯

<正>医疗机构应当加强日间医疗培训管理为加强医疗机构日间医疗质量管理，规范日间医疗服务行为，保障日间医疗质量与安全，根据《医疗质量管理办法》，结合医疗机构日间医疗工作实际情况，国家卫生健康委办公厅近日印发《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》。《规定》指出，医疗机构应当加强日间医疗培训管理，定期开展日间医疗工作的制度、流程及技能培训；根据本机构日间医疗实际工作情况，及时修订和完善相关人员培训计划及培训内容。     

济南市历城区4667张法定传染病报告卡填报质量分析

１９９５￣１９９７年，济南市历城区卫生防疫站收到各级医疗机构法定传染病报告卡４６６７张，传染病报告卡总的填报完整率为７８．７０％，总报告及时率为２３．５７％。分别统计分析了不同层次医疗机构报告卡填报的完整、及时情况及不同病种的填报状况。针对存在的问题进行了分析，并对提高填报质量，改善疫情管理工作提出了建议。     

衢州市传染病诊断符合率调查分析

衢州市自2004年开展传染病网络直报工作以来，传染病信息报告的覆盖率、报告及时率、审核及时率等逐年提高，然而该监测系统是基于医院报告的传染病监测系统，传染病报告的准确性究竟有多高尚不清楚。为了解全市县及县级以上医疗机构传染病的诊断符合情况，衢州市疾病预防控制中心自2004年开始连续3年对全市县及县级以上医疗机构的传染病诊断情况进行调查。     

关于急诊急救工作及医疗费用法律问题的思考

医生救死扶伤，是其天职。《中华人民共和国执业医师法》第24条规定，对急危患者，医师应当采取紧急措施诊治，不得拒绝急救处置。《医疗机构管理条例》第3条规定，医疗机构以救死扶伤，防病治病，为人民的健康服务为宗旨；第31条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救，对限于设备或技术条件不能诊治的病，应当及时转诊。法律法规设定了医师和医疗机     

上海市医疗机构聘用非卫生技术人员现状及监管对策探讨

作者通过对上海市近三年来医疗机构聘用非卫生技术人员处罚案件进行分析，对医疗机构违法行为的类型、缘由等进行研究，探讨对医疗机构聘用非卫生技术人员的监管对策。处罚案件资料显示，在公立医疗机构或民办医疗机构中均有聘用非卫生技术人员的现象，且被处罚的医疗机构数大致相当；对聘用非卫生技术人员的违法类型进行分析，发现以医疗机构聘用未取得《医师执业证书》的医学专业毕业生独立开展医疗活动及医技人员跨专业执业现象较多，但两类医疗机构违法的缘由有本质区别。提出针对医疗机构、各级医务人员及医学院校毕业生应及时开展各类医疗卫生法制教育，提高其依法执业的自觉性；针对不同性质的医疗机构，不断创新监管手段，探索教育、服务、处罚有机结合的分类监管方式；同时，应不断提高卫生监督人员专业执法技能水平，提高执法效率与质量的对策。     

医疗机构内部疫情监测和报告系统的建立

国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》明确规定医疗机构及其人员为突发卫生公共事件报告责任人，并对各级卫生防疫和行政部门提出了明确的疫情报告和处理要求。本文就医疗机构如何建立内部自身的疫情监测和报告系统，确保及时、准确报告疫情进行讨论。     

我国医疗机构传染病疫情报告质量调查分析

目的了解我国实行传染病网络直报后医疗机构传染病疫情报告的质量。方法使用分层抽样的方法在全国范围内抽取250家医疗机构开展大规模调查。结果全国医疗机构传染病总的漏报率为23．1％，传染病疫情报告的及时率为76．0％，纸质传染病报告卡填写的完整率为75．9％，网络录人报告卡上关键指标与纸质传染病报告卡上相应指标的一致率仅为50．3％。结论我国医疗机构传染病疫情报告的质量不容乐观，传染病疫情报告管理工作亟待加强。     

医保定点医疗机构实行统一医疗信息编码的建议

为保证医疗保险基金合理支出，及时、准确掌握发生的医疗费用信息，进一步发挥医疗保险计算机管理系统的作用，各医疗保险定点医疗机构实行统一的医疗信息编码（疾病诊断、检查治疗、药品信息编码），就成为摆在医保管理者面前的课题。本文着重对医保定点医疗机构实行统一的医疗信息编码问题提出建议。     

山西省医疗机构服务能力分析与评估系统开发和应用

介绍了山西省医疗机构服务能力分析与评估系统开发的必要性,描述了系统设计方案、运行流程、分析方法及应用情况。通过该系统的应用,及时收集全省二级以上医疗机构病案首页数据、门诊患者的诊疗数据与医疗机构经济运行数据,及时分析评估医疗机构的医疗技术服务能力、医疗质量、管理水平、患者费用负担、经济运行状况以及影响全省人群的主要疾病等指标,为卫生行政部门实施医药卫生体制改革、医疗机构日常监管、疾病防控等提供数据支持。     

深圳市罗湖区结核病归口管治胸片检查质量分析

目的了解深圳市罗湖区综合医疗机构的胸片质量及肺内异影疑似肺结核病患者的转诊情况。方法利用结核病归口管治检查对罗湖辖区所有综合医疗机构2008年1～6月份胸片进行随机抽查分析，市级医疗机构每个单位抽查120张，区级医疗机构每个单位抽查100张，有放射科的社区健康服务中心抽查60张。结果共检查14个设有放射科的综合医疗机构胸片1280张，其中正常胸片1074张，占83．91％。117张胸片疑似肺结核病，1例漏报，转诊率99．14％。有1012张胸片质量良好，但有268张胸片肩胛骨未展开至肺野以外，市、区级医疗机构胸片质量高于社区健康服务中心，两者问存在统计学差异。辖区综合医疗机构胸片质量较高，合格率达79．06％，且数字、计算机x线摄片质量明显高于普通x线机摄片。结论辖区综合医疗机构胸片合格率高于社区健康服务中心，胸片疑似肺结核病转诊率高。应加强综合医疗机构与慢病防治机合作，及时将疑似肺结核病患者转诊，控制传染源，提高发现率。     

临猗县2004年1009例法定传染病报告质量分析

目的正确评价各级医疗机构法定传染病报告质量，对各级医疗机构的疫情报告工作实施有效监督提供科学依据。方法对传染病疫情报告的及时性、准确性、报告卡的填写质量、报告病例的审核及重卡筛查进行评价。结果2004年临猗县报告的1009例法定传染病中，县级医疗机构通过网络报告808例，乡级医疗机构通过传染病报告卡报至县疾控中心201例。1009例法定传染病中，及时报告848例，报告卡填写合格759张，传染病漏报率16．13％，报告病例各月按时审核率达100％，2张传染病报告卡为重卡。结论加大《传染病防治法》等法律法规培训力度，提高责任疫情报告人报告意识，并将传染病报告管理纳入医疗机构目标考核内容，严格报告卡的填写、审核、报告程序等。     

非法医托的三个特点

卫生部目前印发《病历书写基本规范》，明确规定：为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字。     

破解患者就医停车难问题

医院是公慈勤和、仁术济世的神圣之地，是真正体现“时间就是生命”的医疗机构。患者来医院看病就医，很大一部分人行走不便，迫切需要依靠汽车接送。同时，由于大多数医疗机构早期规划滞后，停车位明显不足，而家用小轿车数量增长过快，使得医疗机构停车位的供给不足与患者停车需求的矛盾日益激化。更有甚者，媒体经常报道，由于医院里拥挤无序地停车，妨碍120急救车的出行，延后了急救患者的抢牧时间，而出现医疗救助不及时的医疗事故。     

医·微博

@央视新闻V：【各地医疗机构不得“等钱救命”】国家卫生计生委近日下发通知，要求各地9月底前设立疾病应急救助基金，对于需紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，要按规范及时救治，不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救冶，相关部门将对医疗机构进行专项监督，杜绝“等钱救命”。     

《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012实施情况调查

 目的 为了解《医疗机构消毒技术规范》WS/T 367—2012（简称《消规》）的落实现状，发现消毒管理工作中存在的主要问题和薄弱环节，为进一步加强医疗机构消毒管理工作提供科学依据。方法 2018年11月1— 20日采取多阶段分层抽样法确定调查对象，调查医院消毒工作管理制度制定及修订、消毒产品管理、消毒工作督导、消毒工作相关培训、清洗与消毒流程等情况。结果 共计调查256所医疗机构，《消规》颁布后94.14%（241所）的医疗机构结合实际情况制定或修订了消毒工作管理制度；93.75%（240所）的医疗机构对使用的消毒产品相关证明进行审核、备份存档；91.41%（234所）的医疗机构定期对消毒工作进行督导，及时总结分析与反馈；93.75%（240所）的医疗机构开展了消毒工作相关培训，88.67%（227所）的医疗机构诊疗器械等常规复用流程正确。结论 《消规》的颁布规范了医疗机构的消毒管理工作。医疗机构复用器械器具消毒流程已基本规范，基层医疗机构清洗消毒流程的正确率明显低于医院，是今后消毒管理工作推进的重点。