情景模拟教学联合Mini-CEX在助理全科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探究情景模拟教学联合迷你临床演练评估（Mini-CEX）在助理全科医师规范化培训教学中的效果。方法 选取2022～2023年于我院参加规范化培训的29名助理全科医师,随机分为实验组（n=15）和对照组（n=14）。实验组采用情景模拟教学联合Mini-CEX模式进行教学,对照组采用传统模式教学。比较两组学员在经过6个月学习后在Mini-CEX各维度上的成绩,以及入科前后的综合表现,并收集学员和教师对教学效果的满意度。结果实验组学员四轮Mini-CEX评分结果比较,差异均有统计学意义（F分别=17.32、22.79、13.46、43.08、16.47、12.48、13.19,P均<0.05）。此外,实验组学员的出科考核成绩明显提升,且高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=8.51、5.65,P<0.05）。实验组的学员满意度及教师满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.17、3.07,P均<0.05）。结论 情景模拟教学联合Mini-CEX模式能明显提升教学质量,并且学员和教师满意度高。     

Mini-CEX联合DOPS评价体系在肿瘤内科住院医师规范化培训中的应用探索

目的 探索迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(DOPS)评价体系在肿瘤内科住院医师规范化培训教学中的应用价值。方法 将2019年6月至2021年6月于该院肿瘤内科接受住院医师规范化培训的34名人员分为对照组和试验组,各17名,均培训4周。对照组在培训最后1周行Mini-CEX和DOPS考核,试验组定期接受Mini-CEX和DOPS考核。为期4周的培训结束时,所有学员进行出科考试并填写满意度调查问卷。结果 试验组的Mini-CEX评分、DOPS评分及技能考核成绩均显著高于对照组(P<0.05);同时,试验组的教学满意度也显著优于对照组(P<0.05)。结论 联合Mini-CEX及DOPS评价体系能够有效地提高肿瘤内科住院医师规范化培训学员的临床综合能力,并改善学员对教学效果的满意度。     

管理参与型教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用与探索

目的 探讨管理参与型教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取参加住院医师规范化培训的23名学员为研究对象,根据结业考核时间分为试验组12名和对照组11名。对照组采用传统教学模式,试验组采用管理参与型教学模式。结业完成后,比较两组理论考核成绩、岗位胜任力评分、结业考核通过率、教学效果评价及满意度调查情况。结果 试验组考核中理论考核成绩和岗位胜任力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.49、2.17,P均<0.05),但两组的规培考试通过率比较,差异无统计学意义(χ²=0.65,P>0.05)。试验组在激发学习兴趣、提高综合管理能力、提高临床实践能力和教学效果满意度占比均高于对照组,差异均有统计学意义(χ²分别=7.33、7.48、5.24、5.49,P均<0.05)。结论 管理参与型教学模式在全科住院医师规范化培训中发挥着积极作用,对于培训学员的理论知识掌握、岗位胜胜任力的提升、教学效果评价及满意度具有正向影响。     

互联网模式下CBL教学联合Mini-CEX在助理全科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨互联网模式下以案例为主导的讨论式教学法（CBL）联合迷你临床演练评估（Mini-CEX）在助理全科住院医师规范化培训中的效果及可行性。方法 选取在湖州市第一人民医院全科医学基地规培的48例助理全科学员为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各24例。对照组实施传统教学法,观察组实施互联网模式下CBL教学联合Mini-CEX教学法。连续完成6周教学后,比较两组的出科考核理论和实践成绩、Mini-CEX测评、教学满意测评结果。结果 观察组出科理论、操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义（t分别=7.37、7.56,P均<0.05）;在Mini-CEX测评方面,观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（t分别=2.07、2.57、2.57、4.11、8.68、2.22、2.14,P均<0.05）。观察组学员教学满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（t分别=4.06、6.54、2.67、2.02、3.72、2.42、4.17,P均<0.05）。结论 互联网模式下CBL教学联合Mini-CEX在助理全科医师培养中取得了很好的教学效果,提高了综合素...     

PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能效果的观察

目的探讨PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的效果。方法选取41名规范化培训医师为对照组,采用传统教学模式进行教学;另选45名规范化培训医师为试验组,采用PDCA循环法进行教学培训,两组规范化培训时间均为12周,最后对每组医师进行考核。结果在理论成绩和临床操作能力考核中,试验组的成绩均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。满意度调查结果中,试验组在培训内容、培训方式及培训效果等方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);而在带教老师积极性方面,两组比较差异无统计学意义(P=0.23)。结论 PDCA循环法是提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的有效方法,值得临床推广。     

以临床胜任力为导向的培训模式在心内科教学查房中的应用

目的 探讨基于胜任力为导向的医学教育体系在心内科教学查房中的应用成效。方法 选取本院心内科轮转的30名规范化培训住院医师,根据培训前后时间分为胜任力导向教查组和传统教查组。出科前评价两组的考核成绩、核心能力和教查满意度的差异。结果 胜任力导向教查组的实践操作成绩高于传统教查组,差异有统计学意义(t=2.28,P<0.05),胜任力导向教查组在核心能力评估中的职业素养、人际交往和沟通能力的达标率高于传统教查组,差异均有统计学意义(χ²分别=6.14、7.03,P均<0.05),胜任力导向教查组的学习积极性和教查满意度均高于统教查组,差异均有统计学意义(t分别=4.82、3.71,P均<0.05)。结论 以临床胜任力为导向在心内科教学查房中的融入,能提升住院医师的综合素质和实践能力,提高教学和规范化培训质量。     

非技术技能培训模式在手术室年轻护士临床培训中的效果分析

目的 探讨以非技术技能培训模式在我院手术室年轻护士临床培训中的应用效果。方法 选取2018年6月至2023年6月在我院手术室工作的60名21-28岁年轻护士为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用传统培训方法,观察组实施以非技术技能培训模式。培训6个月后,比较两组考核合格率、手术室岗位胜任力、医生满意度。结果 观察组理论成绩和操作考核、手术室岗位胜任力评价量表、医生满意度均高于对照组(P＜0.05)。培训后两组理论成绩均有明显提高,且观察组手术室岗位胜任力、工作配合默契度、应急应变能力和沟通交流能力均高于对照组。结论 非技术技能培训模式用于手术室年轻护士临床培训效果优于传统培训方法。     

TBL-CBL-PBL三轨联合教学模式在血液科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于团队的学习（TBL）-基于案例的学习（CBL）-基于问题的学习（PBL）三轨联合教学模式在血液科住院医师规范化培训中的应用。方法 选取在新乡医学院第一附属医院轮转的192名住培医师为研究对象,随机将其分为试验组和对照组,各96名。试验组实施TBL-CBL-PBL三轨联合教学模式,对照组实施传统教学模式。比较两组的教学效果。结果 试验组的理论考试、客观结构化临床考试（OSCE）及教学查房总成绩均高于对照组（P<0.05）。试验组的学习兴趣、临床思维能力、自学能力提高度均高于对照组（P<0.05）。结论 TBL-CBL-PBL三轨联合教学模式在血液科住院医师规范化培训中的应用效果较好。     

基于微信雨课堂的混合式教学在全科医学技能教学中的应用

目的 探究在全科教学技能教学中采用微信雨课堂的混合模式应用效果及意义。方法 选取2021年8月至2022年7月在广西医科大学第二附属医院参加“住院医师规范化培训”的全科专业的人员32名,采用简单随机抽样法分为实验组16名、对照组16名。实验组采用混合式教学,对照组采用传统方式（单纯线下）教学。通过技能培训课时完成情况及教学满意度调查评估应用结果。结果 实验组学员课时达标率、课时全部完成率明显高于对照组（P均<0.05）;实验组教学满意度为100%,对照组为81.25%,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于微信雨课堂的混合式教学模式运用于全科医学的临床技能教学有利于提高全科医学生在临床技能的理论知识和操作水平。     

在经食管超声心动图引导经胸室间隔缺损封堵术中超声医师胜任力培养及带教体会

目的 探讨在经食管超声心动图（TEE）引导经胸室间隔缺损（VSD）封堵术中超声医师的胜任力培养及带教体会。方法 采用小儿VSD微创封堵术中TEE医师胜任力培养方案对超声医师进行培养,分析学员的考核成绩及学员对教学方案及效果的满意度评分。结果 11名学员中10名已经顺利完成培养,平均考核（97.30±1.34）分,1名目前正在接受系统培训。学员对教学方案及效果的满意度评分满意分别占90.48%、95.23%,无不满意评分。结论 TEE医师胜任力培养方案适用于TEE引导下经胸VSD封堵术的超声医师的胜任力培养,并得到学员的普遍认可。     

情景模拟工作坊在UGRA住院医师规范化培训中的应用

目的 观察情景模拟工作坊在超声引导下区域麻醉（UGRA）住院医师规范化培训中的教学效果。方法 以2020级24名麻醉学住院医师规范化培训学员为教学对象,随机分为工作坊教学组（n=12）和传统教学组（n=12）。分析两组学员的理论考核成绩、技能考核成绩和教学满意度评分。结果 理论考核中,工作坊教学组的基础理论和总成绩均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=2.25、2.44,P均<0.05）。技能考核中,工作坊教学组的知识及能力、素质及总分均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=4.89、2.85、5.21,P均<0.05）。工作坊教学组对UGRA操作的掌握程度、学习积极性、对课程设计新颖性满意度及总体满意度均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=2.82、2.49、7.52、4.23,P均<0.05）。结论 情景模拟工作坊教学可以促进住培学员获得UGRA技能,并获得良好的教学满意度。     

迷你临床演练评量在低年资护士规范化培训中的应用

目的：探索迷你临床演练评量（Mini-CEX）在护士规范化培训中应用,从多方面快速提升护士的临床综合能力,更好地为患者提供优质护理.方法：将我院工作3年内的200名护士随机分为试验组和对照组各100名.对照组按照传统技能培训考核方法对受训护士进行考核,试验组应用Mini-CEX修订后的7项护理内容对受训护士进行考核.结果：通过对两组训练考核方法效果的评价,试验组护士的技能考试合格率、护士对操作训练考核方法的满意情况、患者满意度明显优于对照组（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论：Mini-CEX评量的应用,有助于提高护士临床综合能力,同时使年轻护士的培训更规范,适应现代护理工作模式的需求,也提高了患者对护理工作的满意度.     

基于ADDIE模型的团队学习在ICU新入职护士教学中的应用

目的 探讨基于系统发展教学方法（ADDIE）模型的团队学习在重症专科（ICU）新入职护士教学中的效果评价。方法 抽取福州市中医院2019年6月—2021年6月重症专科新入职护士共计52名,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组与观察组,每组26名。对照组采用标准教学方法,观察组采用基于ADDIE模型的团队学习。观察指标采用迷你临床演练（Mini-CEX）量表、临床胜任综合能力量表、科室入科出科考试和自拟满意度量表。结果 两组护士出科后,观察组Mini-CEX评分、临床胜任综合能力评分和考试成绩均高于对照组（P<0.05）,观察组各项满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于ADDIE模型的团队学习在ICU新入职护士教学中的应用效果优于传统教学方法,可提高其Mini-CEX评分、临床胜任综合能力评分和出科考试成绩以及护士、医生、临床带教老师满意度评分。     

急危重症临床实践教学中实现课程思政的探索

目的 探讨在急危重症临床实践教学中实现课程思政的教学方法。方法 选择重症医学科轮转的60名临床住院医师规范化培训生为研究对象,根据不同的教学方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,对照组采用传统教学法,观察组采用增加思政教学法。比较观察教学结束后两组学生理论知识水平、前沿知识拓展程度、职业素养以及对教学的满意度。结果 在教学结束后,观察组学员理论知识掌握水平、前沿知识拓展程度、职业素养等方面的考核成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=8.44、9.64、11.42,P均<0.05）。观察组学员对临床带教老师的教学形式和内容,学员们的学习兴趣、知识点掌握等方面评价优于对照组,差异均有统计学意义（χ2分别=17.76、20.82、17.92,P均<0.05）。结论 在急危重症临床实践教学中加强思想政治教育,丰富临床实践教学内涵,取得了较好的教学效果。     

SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式在胸外科规范化培训护士临床带教中的应用效果

目的:探讨SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式在胸外科规范化培训护士临床带教中的应用效果。方法:选取我院2021年7月—2022年7月在胸外科规范化培训护士40名为研究对象,其中2021届规范化培训护士为对照组(n=20),采用胸外传统规范化培训方式,2022届规范化培训护士为试验组(n=20),在对照组基础上采用SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式进行培训,观察两组不同培训模式下的培训效果。结果:干预后试验组操作技能考核得分、日常床边实境考核得分及临床沟通能力总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SBAR沟通联合Mini-CEX评价模式在胸外科规范化培训护士临床带教中的应用效果较好,可提升胸外科规范化培训护士综合素质和临床沟通能力,促进规范化培训护士的快速成长。     

多元化培训模式在消化内镜护理教学中的应用评价

目的：探讨在消化内镜护理教学中应用多元化培训模式的效果评价。方法：将2018年1月-2019年12月期间在我中心短期培训的进修护士58人分为两组,其中2018年31人为对照组,2019年27人为试验组。采用传统培训模式对对照组学员进行培训,采用多元化培训模式对试验组学员进行培训。对比两组学员理论知识及实践考核成绩,学员满意度及工作能力动态追踪评定。结果：试验组学员培训后的理论成绩和实践成绩、培训后工作熟练程度、工作能力评定均优于对照组;试验组学员对教学满意度优于对照组,均有统计学差异（P＜0.05）。结论：运用多元化培训模式对进修护士进行内镜护理培训,效果优于传统培训模式组,值得临床借鉴。     

迷你临床演练评估方法在新护士第1年规范化培训中的应用

目的:观察迷你临床演练评估(Mini-CEX)方法提高毕业第1年新护士规范化培训的效果。方法:采用整群抽样法,以陆军军医大学新桥医院2017年入职的新护士91名为对照组,2018年入职的新护士120名为试验组。对照组采用常规培训方法。试验组在此基础上,将常规教学查房和操作训练改为每月1次Mini-CEX方法下的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能培训,连续12次。采用配对样本t检验比较试验组第1次和第12次训练的Mini-CEX得分,采用独立样本t检验比较两组新护士理论和操作考核成绩。结果:试验组第12次的临床护理核心能力训练和临床护理操作技能训练的Mini-CEX得分分别为(6.27±0.46)、(6.73±1.10)分,均高于第1次得分,差异有统计学意义(t值分别为-8.48、-7.64;P<0.01);试验组新护士在1年规范化培训中,科室理论考核和操作考核成绩分别为(87.70±11.32)、(92.90±8.22)分,院级理论考核和操作考核成绩分别为(85.50±11.83)、(89.67±8.99)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-2.71、-2.09、-2.24、-3.22;P<0.05)。结论:Mini-CEX对提高毕业第1年新护士培训效果作用显著。     

信息化风险清单在护理实习生临床教学中的应用

目的 探讨信息化风险清单在护理临床教学中的应用效果。方法 选取2019年7月至2021年4月在宜昌市某三级甲等综合医院的护理学专业实习生为研究对象,按照实习时间先后分为对照组（n=204）和试验组（n=191）,对照组采用一对一跟班教学,试验组在对照组的基础上进行信息化风险清单教学,比较两组的临床护理能力和教学满意度。结果 试验组临床护理能力总分和各维度得分高于对照组（P<0.05）,试验组在激发学习兴趣、理论融合实践、提高操作技能方面的满意度优于对照组（P<0.05）。结论 信息化风险清单可在一定程度上提高实习生临床护理能力和临床教学质量。     

温州市助理全科医师规范化培训结束后岗位胜任力的调查研究

目的 调研规范化培训结束2年后助理全科医师的岗位胜任力和岗位满意度的变化。方法 选择温州市2015～2016年度招收,并完成温州市助理全科专业住院医师规范化培训(为期2年)的规范化培训医师228名。分别于培训结业后3个月、1年、2年对助理全科医师的岗位胜任力自评表进行调查分析趋势,并于结业2年后对岗位满意度进行调查分析。结果 助理全科规范化培训3个月～2年后,助理全科医师的医师基本医疗服务能力有明显下降趋势,公共卫生服务能力、相关知识运用及协调管理、人际沟通、自我认知及心理素质能力有上升趋势(F分别=36.96、59.04、3.31、5.65、27.12,P均<0.05),其中相关知识运用及协调管理能力自评得分最低。职业素养与全人服务能力无变化(F=0.30,P>0.05),但其自评分在6种能力中最高,且最稳定。不同层面单位的助理全科医师的岗位满意度,除同事关系外(χ²=0.35,P>0.05),工作内容、工作环境、福利待遇、患者认同感、发展前景、晋升机会的满意度均有明显差异(χ²分别=11.32、21.43、9.60、19...     

VR技术联合CBL教学在急诊住院医师规范化培训教学中的探索应用

目的 探讨虚拟现实（VR）技术联合基于案例的学习（CBL）在急诊教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年9月台州市第一人民医院40例规范化培训医师作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和传统组,每组20名。传统组采用情景模拟+讲授式教学,实验组采用VR技术联合CBL教学。比较两组理论、技能成绩及教学满意度的差异。结果 培训后,实验组学员的理论及操作考试成绩均高于传统组,差异均有统计学意义（t分别=2.58、2.38,P均<0.05）。在学习的主动性、培训模式的新颖性、提升学习效率、提升理论知识的理解、提升临床技能、加强临床思维、培训总体的满意度方面,实验组的教学满意度均高于传统组,差异均有统计学意义（t分别=3.13、3.33、2.25、2.73、2.27、2.37、2.96,P均<0.05）。实验组学员对VR课程的评分明显高于持中立态度的分值,差异有统计学意义（t=23.17,P<0.05）。结论 VR技术联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度,为医学教育提供了新的方法和途径。