左甲状腺素钠联合阿仑膦酸钠对甲状腺功能减退患者心肌酶谱、ⅠCTP、BGP、ALP及对氧磷酶1含量的影响分析

目的:探讨左甲状腺素钠联合阿仑膦酸钠对甲状腺功能减退患者心肌酶谱(AST、CK、LDH)、骨代谢指标(ⅠCTP、BGP、ALP)、对氧磷酶1(PON1)含量的影响。方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的80例甲状腺功能减退患者的临床资料进行回顾性分析。依据不同治疗方式将其分为对照组和试验组,各40例。对照组给予左甲状腺素钠治疗,试验组予以左甲状腺素钠联合阿仑膦酸钠治疗。比较两组治疗前后的心肌酶谱、骨代谢指标、PON1含量。结果:治疗后,试验组AST、CK、LDH水平均低于对照组,ⅠCTP、BGP、ALP、PON1水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:左甲状腺素钠联合阿仑膦酸钠治疗甲状腺功能减退可有效改善患者心肌酶谱、骨代谢指标水平,提升PON1含量,值得选用。     

甲状腺功能减退症与骨代谢的相关性研究

目的观察甲状腺功能减退症对骨密度以及骨代谢相关指标的影响。方法纳入甲状腺功能减退症60例为甲减组,健康体检人员60例为对照组。观察两组甲状腺功能指标TSH、FT3、FT4,骨代谢指标ALP、Ca2+、P3+、1,25-(OH)2D3、BGP、ICTP、PTH以及右侧股骨颈、正位腰椎的骨密度情况。结果甲减组骨质疏松症患病率显著高于对照组。甲减组血清TSH水平高于对照组(P<0.05),而血清FT3、FT4、ALP、BGP、ICTP水平显著低于对照组(P<0.05)。甲减组血清TSH与ALP、BGP、ICTP、BMD呈负相关,FT3与BGP、ICTP、BMD呈正相关,与ALP呈高度正相关;FT4与ALP、ICTP、BMD呈中度正相关,与BGP呈低度正相关。结论甲状腺功能减退症可能引起骨量丢失,骨密度降低;甲状腺功能是影响骨代谢的重要因素;甲状腺功能减退患者的骨密度及骨代谢指标受血清TSH、FT3、FT4影响。     

骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松影响的实验研究

目的:建立去卵巢小鼠骨质疏松模型,观察骨松汤对去卵巢小鼠骨质疏松骨代谢指标及骨密度的影响,并探讨骨松汤对去卵巢骨质疏松影响的机制。方法:将40只雌性小鼠随机分为空白组、模型组、骨松汤组、钙尔奇组,每组各10只。除空白组外,其余各组经双侧卵巢切除术建立骨质疏松小鼠模型。骨松汤组在造模后灌胃骨松汤水煎剂每天早晚各3 m L(1.72 g/10 g),钙尔奇组给予钙尔奇灌胃每天早晚各3 m L(0.42 g/10 g)、空白组和模型组灌胃等量生理盐水,共12 w。12 w后测各组定小鼠血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)和雌二醇(E2)及骨密度。结果:1.血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)和血清雌二醇(E2):骨松汤组治疗前后比较血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。钙尔奇组治疗前后比较的血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。治疗后骨松汤组和钙尔奇组2组比较,血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP)明显降低,雌二醇(E2)明显升高,P0.05,差异显著,有统计学意义。骨松汤可以升高去卵巢小鼠骨质疏松的血清雌二醇(E2),降低血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨钙素(BGP),改善去卵巢骨质疏松小鼠骨密度。2.骨密度:治疗后骨松汤组和钙尔奇组的骨密度与空白组接近,与模型组相比差异显著,有统计学意义。2组组间比较差异显著,P0.05。结论:骨松汤可以改善去卵巢小鼠骨密度,其机制与其减缓雌激素水平有关。     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性研究

目的评估利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性。方法48例绝经后骨质疏松症患者采用随机、双盲、安慰剂对照进行12个月的研究,随机分为：治疗组（24例）：每日服用利塞膦酸钠片5mg＋凯思立D1片;对照组（24例）：每日服用与利塞膦酸钠外观一样的安慰剂＋凯思立D1片。用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前后腰椎及髋部骨密度（BMD）改变,同时检测骨代谢生化指标血BGP、ALP及尿NTX在治疗前后的变化。结果治疗组服药后6个月和12个月腰椎BMD明显增加,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）;而对照组治疗后6个月及12个月腰椎BMD稍增加,但与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗组股骨颈BMD治疗后12个月明显增加,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组反映骨形成标记物BGP和ALP治疗后6个月与12个月均明显降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组反映骨吸收标记物NTX治疗后6个月及12个月较治疗前明显降低（P〈0.01）;而对照组BGP、ALP及NTX下降不明显,两组治疗后BGP、ALP及NTX同期比较差异有显著性（P〈0.01）。主要不良反应为消化道反应1例,低钙血症1例。结论利塞膦酸钠能够增加绝经后骨质疏松症患者骨密度,显著降低骨转换率,抑制骨吸收,不良反应少,具有很好的安全性。     

甲亢患者骨代谢相关因素的研究

目的：观察和探讨甲亢骨代谢紊乱的相关及其之间的关系。方法：对57例甲亢患者及50例健康体检者测定骨密度（BMD）、骨钙素（BGP）、甲旁腺素（PTH），降钙素（CT）、碱性磷酸酶（ALP）羟脯氨酸／肌酐（HYP／Cr）及血清骨代谢相关指标。结果：甲亢患者的骨密度明显低于正常对照线，甲亢组GBP、ALP、HYP／Cr均明显高于正常对照组，FT3与BGP呈正相关（r＝0．64），与BMD无相关性（r=0.24)，与ALP无明显相关性（r=0．30），与HYP／Cr呈显著正相关（r＝0．72），血Ca^2＋略高于正常对照组，但无统计学意义，结论：甲亢患者骨吸收和骨形成同时存在，它们互相影响和制约，骨吸收大于骨形成，呈转换型代谢紊乱。     

JGYS对大鼠去卵巢高转换型骨质疏松症的影响

［摘要］目的　用现代药理学技术研究3个暴露剂量的受试品JGYS对骨重、骨密度、骨钙及骨代谢的影响,评价JGYS受试品对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用及其剂量-效应关系．方法（1）摘除6月龄雌性大鼠双侧卵巢,复制高转换型骨质疏松症模型．假手术和模型动物进行以下分组,10只/组,即 （1）假手术组 （未摘除卵巢）;（2）去卵巢模型组;（3）去卵巢模型动物+300 mg/kg低剂量JGYS组;（4）去卵巢模型动物+600 mg/kg中剂量JGYS组;（5）去卵巢模型动物+1 200 mg/kg高剂量JGYS组;（6）去卵巢模型动物+500 mg/kg仙灵骨葆胶囊阳性药物对照组;（7）去卵巢模型动物+0.03 mg/kg己烯雌酚阳性对照组．受试品（JGYS药料）、阳性对照品（仙灵骨葆胶囊药料和粉碎的己烯雌酚片）均悬浮于0.5%羧甲基纤维素钠中．假手术组和去卵巢模型组动物按1 mL/100 g体重灌胃0.5%羧甲基纤维素钠,1次/d,连续90 d．（3）～（5）组灌胃给予受试品药液,灌胃体积均为1 mL/100 g体重、1次/d、连续90 d．阳性对照品均以1 mL/100 g体重灌胃给药,1次/d,连续90 d．末次给药后取血制备血清,检测血清碱性磷酸酶 （ alkaline phosphatase, ALP ）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP）、血清钙和血清磷水平,牺牲动物后检测子宫指数;双能X线检测股骨和腰椎的骨密度和骨矿含量;原子吸收方法测定股骨和椎骨的骨钙含量．结果（1）对子宫指数的影响:与模型组比较,1 200 mg/kg JGYS可明显降低大鼠的体重,升高其子宫指数,600 mg/kg JGYS降低体重,增加子宫指数,300 mg/kg JGYS对大鼠的体重和子宫指数均无明显影响．600 mg/kg JGYS对子宫指数的影响与仙灵骨葆胶囊相当,但明显弱于己烯雌酚片．（2）对骨代谢指标的影响:与模型组比较,600和1 200 mg/kg的JGYS明显降低ALP和TRAP的活性,300 mg/kg JGYS对ALP和TRAP活性均无明显影响．600 mg/kgJGYS对ALP和TRAP的作用与仙灵骨葆胶囊及己烯雌酚相当．与去势模型组比较,3种剂量的JGYS对血钙、血磷水平均无明显影响．（3）对骨量的影响: 对股骨骨密度和骨矿含量的影响:与模型组比较,600、1 200 mg/kg的JGYS明显增加股骨的骨密度和骨矿;300 mg/kg的JGYS对股骨的骨密度和骨矿均无明显影响．600 mg/kg JGYS增加股骨骨密度及骨矿的作用与500 mg/kg仙灵骨葆胶囊及0.03 mg/kg己烯雌酚相当．对椎骨骨密度和骨矿含量的影响:3种剂量的JGYS明显增加椎骨的骨密度和骨矿含量．300～1 200 mg/kg的JGYS增加椎骨的骨密度和骨矿含量的作用与500 mg/kg的仙灵骨葆胶囊相当;1 200 mg/kg的JGYS增加椎骨的骨密度作用强于仙灵骨葆胶囊．对骨湿重、干重、灰重和骨钙含量的影响:与模型组比较,600和1 200 mg/kg JGYS均明显增加股骨和椎骨的骨钙含量,并提高湿重、干重和灰重;300 mg/kg JGYS对股骨的上述指标无明显影响,但增加椎骨的骨钙和骨重．600 mg/kgJGYS的作用与500 mg/kg仙灵骨葆胶囊相当,但弱于0.03 mg/kg的己烯雌酚．结论　在高转换型骨质疏松症模型中,JGYS具有调节骨代谢、增加骨量和骨密度作用．     

老年男性骨质疏松患者血清促甲状腺素与骨密度及骨代谢指标的相关性研究

目的探讨老年男性骨质疏松患者促甲状腺素(TSH),骨密度及骨代谢指标的变化及其相关性。方法选取来我院健康体检的150例老年男性,测定其左股骨颈骨密度(BMD),血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、骨钙素(BGP)水平。根据骨质疏松症的诊断标准,将研究对象分为骨量正常组即正常对照组、骨量减少组、骨质疏松组。结果TSH、BGP水平在正常对照组、骨量减少组、骨质疏松组中依次呈降低趋势(P0.01),TRACP-5b水平在三组中依次呈升高趋势(P0.01)。FT3、FT4水平在各组之间的差异无统计学意义(P 0.05)。骨质疏松组及骨量减少组TSH与BMD及BGP呈正相关(P0.05),与TRACP-5b呈负相关(P0.05)。FT3、FT4与BMD、BGP、TRACP-5b三指标均无相关性(P 0.05)。结论老年男性骨质疏松与正常范围内TSH水平的降低密切相关,而这一过程与FT3、FT4水平无关。     

阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍对糖尿病性骨质疏松症患者的疗效观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍治疗糖尿病性骨质疏松症（DOP）患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年1月—2021年2月常熟市沙家浜卫生院收治的60例DOP患者分为观察组30例和对照组30例,2组均给予钙尔奇D进行常规治疗,对照组和观察组分别给阿仑膦酸钠片和阿仑膦酸钠片联合二甲双胍进行治疗。比较2组治疗前后的骨代谢（TRACP-5b、BALP、BGP）和骨密度水平,并对2组治疗前后的血糖水平进行比较。结果 治疗后2组骨代谢指标均有所改善,且与对照组相比较,观察组BALP、BGP水平更高、TRACP-5b水平更低（P<0.05）;治疗后2组不同部位骨密度较治疗前均有所提高,且观察组骨密度水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后2组血糖水平均有所下降,且与对照组比较,观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均明显更低（P<0.05）。结论 将阿仑膦酸钠联合钙制剂和二甲双胍应用于DOP患者的治疗中,有利于降低血糖,且能有效改善骨代谢和骨密度水平。     

小剂量碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响

目的:观察小剂量碘¹³¹联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响。方法:将纳入研究的104例甲状腺功能亢进（甲亢）患者随机分为观察组（54例）和对照组（50例）。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量碘¹³¹。治疗2个月,观察两组甲状腺功能（TT3、TT4、FT3、FT4、TSH）及骨代谢相关指标（CT、PTH、BGP）的变化。结果:（1）治疗后,两组TT3、TT4、FT3、FT4均较本组治疗前下降（P<0.05）,且观察组降幅更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组TSH治疗前后均无明显变化（P>0.05）。（2）治疗后,两组CT、BGP均较本组治疗前下降而PTH上升（P<0.05）,且观察组变化幅度更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:小剂量碘¹³¹联合甲巯咪唑可较快纠正甲亢患者甲状腺功能及骨代谢异常。     

左甲状腺素及甲巯咪唑联合治疗老年Graves病患者对甲状腺激素和骨密度等指标的影响

目的观察左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗老年Graves病对甲状腺激素和骨密度等指标的影响。方法选择2014年2月—2015年2月海南省儋州市人民医院内分泌科收治的Graves病老年患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例和对照组30例。对照组给予甲巯眯唑片,初始剂量20~30 mg/d,2次/d,治疗1个月后,每月复查甲状腺功能,逐步减少剂量;观察组在对照组基础上给予左甲状腺激素25g/d口服,2次/d,每月复查甲状腺功能,2组患者均连续治疗12个月。比较2组患者甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺素(FT_4)、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TP0Ab)]、骨生化指标[甲状旁腺激素(PTH)、降钙索(CT)、N中端骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、24 h尿磷(UP)、24 h尿钙(UCa)]、骨密度及不良反应发生情况。结果治疗后观察组FT_3、FT_4、TRAb、TPOAb、BGP、ALP、UP、UCa较对照组明显降低,TSH显著提高(t=7.705、1.745、2.785、1.762、8.625、10.128、33.495、8.207、1.730,P<0.05);而PTH、CT水平无明显差异(t=0.224、0.278,P>0.05);观察组股骨颈骨、腰椎L_2~L_4、股骨粗隆、Ward三角骨密度显著高于对照组(t=3.701、3.215、3.277、1.856,P<0.05);2组患者治疗过程中发生皮疹、白细胞减少、粒细胞缺乏、胃肠道反应、肝功能损害等不良反应比较,差异无统计学意义(x~2=0.712、0.529、1.940、1.217、2.420,P>0.05)。结论左甲状腺素联合甲巯咪唑治疗老年Graves病患者可有效改善甲状腺激素水平,提高骨密度,安全性好,值得临床推广。     

亚临床甲状腺功能减退症与骨密度及骨代谢指标的相关性研究

目的 观察亚临床甲状腺功能减退患者骨密度及骨代谢指标的变化,探讨甲状腺功能对骨密度及骨代谢指标的影响。方法 纳入符合亚临床甲状腺功能减退症标准的患者122例（亚临床甲减组）,应用双能X线测定仪（DEXA）检测其骨密度（BMD）,并检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺素（TSH）,血钙（Ca）、血磷（P）、碱性磷酸酶（ALP）,按性别、绝经情况分层,同时纳入与其年龄和性别相匹配的健康志愿者153例（对照组）,比较两组间骨密度及骨代谢指标的差异。结果 亚临床甲减组骨量丢失高于对照组(P<0.005)。亚临床甲减组血钙值均较对照降低,差异有统计学意义（P<0.05）,亚临床甲减组男性血磷、骨密度指标T值、Z值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,绝经前妇女Z值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）,而绝经期前妇女和绝经期后妇女T值、血磷较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。亚临床甲减组ALP较对照组差异均无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析, 性别(B=0.543,P<0.000 1)与T值正相关,即与男性相比女性的T值更低;T值与绝经(B=-0.274,P=0.001),年龄(B=-0.161,P<0.000 1),TSH(B=-0.108,P<0.000 1)负相关。结论 亚临床甲状腺功能减退患者存在血钙下降,骨密度降低。     

高通量血液透析对尿毒症患者血浆毒素分子含量及机体微炎症状态的影响

目的:观察小剂量碘¹³¹联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及血清CT、PTH、BGP的影响。方法:将纳入研究的104例甲状腺功能亢进（甲亢）患者随机分为观察组（54例）和对照组（50例）。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组的基础上给予小剂量碘¹³¹。治疗2个月,观察两组甲状腺功能（TT3、TT4、FT3、FT4、TSH）及骨代谢相关指标（CT、PTH、BGP）的变化。结果:（1）治疗后,两组TT3、TT4、FT3、FT4均较本组治疗前下降（P<0.05）,且观察组降幅更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组TSH治疗前后均无明显变化（P>0.05）。（2）治疗后,两组CT、BGP均较本组治疗前下降而PTH上升（P<0.05）,且观察组变化幅度更大,两组治疗后同期比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:小剂量碘¹³¹联合甲巯咪唑可较快纠正甲亢患者甲状腺功能及骨代谢异常。     

普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效和对骨代谢的影响研究

目的:探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效,分析其对骨代谢的影响。方法:选取2014年10月-2017年12月本院收治的甲状腺功能亢进患者86例。按照入院先后顺序将其分为对照组(先入院)和研究组(后入院),各43例。对照组单独给予甲巯咪唑治疗,研究组联合甲巯咪唑与普萘洛尔治疗。比较两组治疗前后的甲状旁腺激素(PTH)、血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及促甲状腺激素(TSH)水平,分析疗效及不良反应。结果:研究组总有效率为95.3%,高于对照组的79.1%(X~2=11.756,P=0.001);治疗后,研究组PTH、TSH水平均高于对照组,CT、BGP、FT4、FT3均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(X~2=0.442,P=0.505)。结论:甲状腺功能亢进临床治疗中,普萘洛尔与甲巯咪唑联合用药,不仅疗效显著,而且可改善骨代谢水平,无明显不良反应,安全性高。     

唑来膦酸对去势大鼠骨折后骨痂和骨微结构的影响简

目的 探讨唑来膦酸对去势大鼠骨折后骨痂和骨微结构的影响.方法 将45只SD雌性大鼠分为骨质疏松组（30只）和正常对照组（15只）,骨质疏松组雌性大鼠被切除双侧卵巢制作骨质疏松动物模型,正常对照组大鼠仅给予假手术;骨质疏松模型建模成功后,将骨质疏松组30只大鼠再次随机分为生理盐水组（15只）和唑来膦酸组（15只）;对两组大鼠制作股骨骨折模型,并分别给予生理盐水和唑来膦酸进行干预;在药物干预4周后,比较生理盐水组和唑来膦酸组骨质疏松大鼠股骨骨痂和骨微结构情况.结果 卵巢切除术后8周,正常对照组和骨质疏松组大鼠股骨的骨密度分别为（0.197±0.028）g/cm2和（0.128±0.037）g/cm2,差异有统计学意义（P＜0.05）;在药物干预4周后,两组骨质疏松大鼠股骨均有骨痂形成,而唑来膦酸组大鼠骨痂明显大于生理盐水组,且骨折线较为模糊;与生理盐水组大鼠比较,唑来膦酸组大鼠骨小梁间隙较小,排列也较为整齐致密,更接近正常对照组大鼠.结论 唑来膦酸可促进骨质疏松大鼠骨折后骨痂形成,并提高其骨密度.     

桃叶珊瑚苷对去势大鼠骨质疏松的治疗作用及其机制研究

目的 探讨桃叶珊瑚苷治疗骨质疏松的作用及可能的机制,为临床治疗骨质疏松提供实验基础。方法 取48只健康雌性Wistar大鼠,随机分为桃叶珊瑚苷高剂量组（10 mg／kg）、桃叶珊瑚苷低剂量组（5 mg／kg）、模型组（等量生理盐水）、假手术组（等量生理盐水）4组,每组12只。除假手术组外,其余3组大鼠麻醉后切除双侧卵巢构建骨质疏松模型。各组大鼠连续给药8周后处死,收集血清样本,采用酶联免疫测试方法（ELISA）检测血清中碱性磷酸酶（ALP）与骨钙素（BGP）含量;取大鼠左侧股骨测定骨密度;观察胫骨组织形态改变;取大鼠右侧股骨测荧光定量PCR检测骨组织中OPG、RANK、RANKL mRNA表达。结果 ELISA结果显示,与假手术组比较,模型组ALP、BGP含量差异有统计学意义(P<0.01) ,桃叶珊瑚苷高剂量组ALP、BGP含量降低与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,高剂量组大鼠骨密度值显著升高(P<0.01),低剂量组骨密度值升高,差异有统计学意义（P<0.05）。骨组织形态发现,桃叶珊瑚苷高剂量组骨小梁结构紧密, 连续性较好,优于模型组。桃叶珊瑚苷高剂量组能提高了骨组织中OPG mRNA表达,降低了RANK mRNA的表达。结论 桃叶珊瑚苷能够促进骨形成,减缓骨丢失,其作用机制可能通过 OPG/RANKL/RANK系统发挥作用。     

加味阳和汤对肾阳虚型骨质疏松模型大鼠骨密度及血清微量元素的影响

目的 探究不同浓度的加味阳和汤对维甲酸灌胃、氢化可的松臀部肌肉注射造成的肾阳虚型骨质疏松症（osteoporosis,OP）模型大鼠骨密度（bone mineral density,BMD）及血清微量元素的影响。方法 将48只SD大鼠分为空白对照组,模型组,加味阳和汤低、中、高剂量组,阳性对照组,除空白对照组外其余均复制肾阳虚型OP模型鼠,分别给予1%羧甲基纤维素钠、加味阳和汤（5、10、20 g/kg）、戊酸雌二醇（estradiol valerate,E2V）（0.000 2 g/kg）灌胃,每日1次,持续灌胃6周。 取大鼠股骨及血清,观察大鼠股骨BMD、血清碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、抗酒石酸酸性磷酸酶（tartrate-resistant acid phosphatase,TRAP）〖JP〗水平及微量元素［镁（magnesium,Mg）、锌（zinc,Zn）、铁（ferrum,Fe）］的变化。结果 与模型组比较,加味阳和汤各剂量组大鼠BMD均有不同程度的上升,大鼠血清ALP、TRAP活性均显著降低（P<0.05）,血清Fe、Zn水平均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）,血清Mg水平的变化无统计学意义（P>0.05）。结论 加味阳和汤对肾阳虚型OP大鼠有明显的治疗作用,且其作用机制可能与调节血清微量元素水平,抑制骨的高转换率有关。     

中等强度跑台运动预防去卵巢大鼠骨质疏松

目的观察中等强度跑台运动对去卵巢大鼠骨质疏松的预防作用。方法将30只3月龄未经产雌性SD大鼠随机分为假手术、去卵巢静止和去卵巢运动三个组。去卵巢运动组每周进行4次时间45min、速度18m/min、坡度5°的跑台训练。实验结束时,检测血清雌二醇(E2)、碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)和骨钙素(BGP)水平以及右侧游离股骨和胫骨的骨密度(BMD)和骨矿物含量(BMC);同时观察左侧股骨远端和胫骨近端组织形态学变化。结果与假手术组比较,去卵巢静止组大鼠血清ALP活性和BGP含量显著升高,血清TRAP活性和E2含量显著下降,股骨近段和远端以及胫骨近端BMD和BMC显著下降,股骨远端和胫骨近端骨小梁断裂增加、数目减少;与去卵巢静止组比较,去卵巢运动组大鼠血清E2和BGP含量显著上升,股骨三个部位以及胫骨近端BMD和BMC显著增加,股骨远端和胫骨近端骨小梁断裂减少、数目增加。结论中等强度跑台运动能增加去卵巢大鼠血清E2和BGP含量,改善去卵巢大鼠骨组织学结构。     

陶氏健骨汤治疗原发性骨质疏松症的临床研究

【目的】观察评价陶氏健骨汤治疗骨质疏松症的临床效果。【方法】将120例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组给予服用陶氏健骨汤治疗,对照组给予服用钙尔奇D片及阿仑膦酸钠片治疗,4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后的中医临床证候和尿羟脯氨酸(U-HYP)、骨钙素(BGP)、血清碱性磷酸酶(ALP)、尿钙(U-Ca)、血清抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)等生化指标以及骨密度(BMD)、定量CT(QCT)的变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的中医证候评分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组对中医证候评分的降低作用明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组患者骨形成生化指标ALP和BGP水平均明显升高(P0.05),骨吸收生化指标U-HYP、U-Ca和TRAP水平均明显降低(P0.05),且治疗组对ALP和BGP水平的升高作用及对U-HYP、U-Ca和TRAP水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者腰椎(L2-L4)、股骨颈、沃氏(Wards)三角和股骨粗隆等4个部位的BMD测量值及腰椎(L2-L3)和左股骨颈的QCT测量值均明显升高(P0.05),且治疗组对各个部位的BMD和QCT测量值的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。【结论】陶氏健骨汤具有抑制骨吸收、促进骨形成、提高骨密度等作用,是治疗骨质疏松的有效方药。     

益气补肾活血方对失用性骨质疏松模型大鼠BMD、BGP、BAP的影响

目的观察益气补肾活血方对失用性骨质疏松大鼠骨密度(BMD)、大鼠骨钙素(BGP)、大鼠骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等指标的影响。方法将假手术大鼠作为空白对照组,大鼠右侧股骨骨折后石膏固定的方法建立废用性骨质疏松模型,分为益气补肾活血方组、钙尔奇组、模型对照组。灌胃给药60 d后,骨密度仪检测BMD、骨矿盐(BMC),ELISA法检测血清中BGP、BAP的含量。结果益气补肾活血方组与钙尔奇组全身及股骨BMD及BMC均显著高于模型对照组(P0.05),两组之间比较,差异无统计学意义(P0.05);模型对照组血清BGP最低,与其他组比较差异有统计学意义(P0.05);益气补肾活血方组与钙尔奇组均能降低血清中BAP含量,与模型对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益气补肾活血方能够有效防止失用性骨质疏松模型大鼠的骨量丢失,并能有效抑制骨吸收的发生,促进骨形成。     

骨膦预防大鼠卵巢切除后骨质疏松的研究

为对骨膦的药效学进行综合评价,取８月龄雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠４４只,随机分为４组,每组１１只。骨膦组大鼠切除双侧卵巢后,皮下注射骨膦１２周,与单纯卵巢切除组（ＯＶＸ组）、假手术组（ＳＨＡＭ组）及口服尼尔雌醇组（Ｅ３组）比较。用骨生物力学、骨密度测量和骨形态计量学等方法对骨膦的药效学进行评价。结果：与ＳＨＡＭ组比较,ＯＶＸ组骨灰重、骨干重、骨钙含量和骨密度、抗弯力、骨小梁体积密度及宽度均明显降低,而成