单纯放疗与同步放化疗治疗非早期宫颈癌患者的效果及对细胞免疫功能的影响

目的分析单纯放疗与同步放化疗治疗非早期宫颈癌患者的效果及对细胞免疫功能的影响。方法将100例非早期宫颈癌患者根据随机数字表法分为对照组(45例,单纯放疗)与试验组(55例,同步放化疗)。比较两组的免疫功能指标、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,两组的NK细胞水平高于治疗前,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于治疗前(P<0.05)。试验组的治疗总有效率为76.36%,显著高于对照组的48.89%(P<0.05)。试验组的Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制、消化道反应发生率均高于对照组(P<0.05)。结论同步放化疗治疗非早期宫颈癌患者能够有效缓解临床症状,对免疫功能改善较小,不良症状可耐受。     

情感交互护理结合自助式认知行为疗法在广泛性焦虑症患者中的应用

<正>广泛性焦虑症系一类常见度较高的精神障碍病种,典型表现为无目标性坐立不安、烦躁、焦虑^[1],适用的心理干预技术可提升该类精神障碍患者的临床疗效^[2,3]。情感交互护理倡导护患双方以互帮互助方式实现情感共鸣与共情,进而实现个体不良情绪的改善目标^[4]。自助式认知行为疗法依托现代通讯技术优势应运而生,具备成本低廉、便捷实用治疗优势^[5]。本次研究旨在探索情感交互护理与自助式认知行为疗法联用于广泛性焦虑症患者中的效果。现报道如下。     

失眠症中医辨证施护方案的构建

<正>中医将失眠定义为“不寐”^[1],在我国有43.4%的成年人受到不同程度失眠的困扰,睡眠障碍患者数量高达3亿^[2],对日常生活造成极大的影响^[3]。中医护理对失眠症有较好的疗效^[4～6],如艾灸、拔罐、刮痧、耳穴贴压等,具有简单便捷的特点,易于临床护士掌握与实践,且具有较好的成本效益。辨证施护是中医临床护理的基本原则^[7],临床上护理人员应用中医护理适宜技术改善失眠患者症状时,没有统一的标准,临床护士大多数没有进行辨证施护仅采取对症护理。故本研究将文献分析法与德尔菲专家咨询法结合,构建失眠症中医辨证施护方案,     

糖尿病患者积极度的研究进展

<正>2019年全球有4.63亿糖尿病患者,成人患病率约为9.3%^[1]。截止2017年我国成人糖尿病患病率达12.8%,患者人数约有1.298亿,且呈“井喷式”上升趋势^[2]。糖尿病为进展性疾病,其引起的继发性并发症是导致患者残疾、死亡的重要原因^[3]。对于糖尿病患者而言,自我管理是必要且有效的终身治疗和管理方法,可以有效控制病情发展,提高生活质量和减轻疾病负担^[4]。随着生物医学模式转变,临床对患者的自我管理和个体化护理也极为重视^[5],     

患者主动参与联合循证理念指导下早期阶段性康复干预在股骨颈骨折中的应用观察

<正>股骨头下至股骨颈基底部间的骨折称为股骨颈骨折(femoral neck fracture,FNF),患者多为老年人,临床上主要通过手术进行治疗^[1]。通过手术治疗可以得到满意效果,但是后期康复时间较长,且这一过程中恢复不当容易对患者机体造成严重后遗症^[2]。术后恢复这一阶段至关重要,在这期间调动患者的积极性,可以缩短患者康复周期^[3]。循证护理是将遵循最佳证据的新思想、     

多功能血液透析专用治疗车的设计与应用

<正>血液透析是终末期肾病患者的主要替代治疗方法^[1]。医护人员在进行床边血液透析治疗的过程中,需要使用较多的医疗物品,并处理医疗废弃物^[2]。传统血液透析治疗所需物品是从区域移动护理车拿至患者透析椅台面进行操作,存在无菌物品被污染的情况,增加了患者和医护人员的健康风险,也影响了医护人员操作的便利性和工作效率^[3];此外,锐器盒放置在透析机底座台面,存在倾倒及针刺伤风险,增加了护士操作的疲惫感,影响护理质量和患者安全^[4]。     

专案创优护理在突发性耳聋患者中的应用研究

<正>突发性耳聋系原因不明、突然而起的感觉神经性耳聋病症,会严重损及发病者身心健康与生活质量^[1]。突发性耳聋患者治疗后并不会快速痊愈,需接受较长时间的治疗干预,治疗期内的听力缺损状态极易引发抑郁焦虑等恶劣情绪与心境^[2]。专案护理指将某一病种或某一护理问题设立为专案护理主题,护理工作者以主题为指引开展有助于提高该病种护理质量或有利于解决该护理问题的护理方案及举措的探索实践活动^[3]。创优护理指针对某病种、某护理问题所开展的优质高效护理项目创建过程^[4]。     

知信行模式对接受床边支气管镜下吸痰和灌洗治疗的老年重症肺部感染患者的护理效果

<正>老年重症肺部感染常规药物治疗包括抗菌、扩张气道、抗炎药物,此外床边支气管镜下吸痰和灌洗治疗也为老年重症肺部感染临床干预的基础方案,可直接清除气道分泌物,起到改善患者通气功能、减轻肺组织炎症反应的效果^[1]。常规护理干预以配合治疗操作为主,但随着临床护理从以疾病为中心转换为以患者为中心,常规护理已无法满足患者的需求^[2]。     

不同性别HPV感染的分布流行特征

<正>人乳头瘤病毒(HPV)是一类基于基底角质层形成细胞的微小环状DNA病毒^[1],是通过生殖器接触进行性传播的微生物,可能导致男性和女性的相关癌症^[2]。全球每年约有50万例新诊断的宫颈癌和约30万例与宫颈癌相关的死亡^[3]。高危型HPV(HR-HPV)感染可加剧宫颈癌和其他鳞状细胞癌的恶性程度;低危型HPV(LR-HPV)感染与皮肤病变如皮疣有关,这种皮损本质上通常是良性的^[4]。通过大量研究表明,HPV感染情况与地域存在一定相关性^[5]。故HPV分型检测对宫颈癌早期筛查诊断具有重要的临床价值。本研究分析了1213例HPV不同分型样本在长春地区的感染及年龄分布特征,现将结果报道如下。     

心理康复双轨模块干预法对胫骨平台骨折患者的影响分析

<正>胫骨平台系人体膝关节之重要负荷结构,该部位骨折后会引发骨关节炎性病变,使患者膝关节功能受损、承受活动障碍困扰^[1]。手术治疗是该类骨折患者主要治疗方法,术后患者因疼痛侵袭、并发症困扰、关节功能障碍性活动受限等影响而处于情绪恶劣、生活品质下滑状态,需向其提供积极适用的精心照护^[2]。心理护理能让患者重建并维系于良好心境状态^[3],康复护理是骨折患者不可或缺的疾控核心内容^[4]。本次研究尝试采用心理康复双轨模块干预法对胫骨平台骨折手术患者施加干预,效果较好。现报道如下。     

癌症患者预立医疗照护计划准备度研究进展

<正>癌症患者长期遭受疼痛、疲乏、失眠等症状困扰,生活质量低下、癌症负担高^[1]。预立医疗照护计划(advance care planning,ACP)是指患者意识清醒时自主决策确定其在未来失去决策能力时的治疗及护理偏好^[2]。ACP不仅使患者得到符合其期望和价值观的治疗及护理,提高其临终期舒适度和生活质量,还能减轻家庭成员决策负担^[3]。     

新辅助化疗治疗35例中晚期宫颈癌患者临床疗效观察

将我院2011年2月²013年12月收治的70例中晚期宫颈癌患者随机分为新辅化放化疗组和同期放化疗组各35例。同期放化疗组患者给予放疗治疗,新辅化放化疗组在同期放化疗前62013年12月收治的70例中晚期宫颈癌患者随机分为新辅化放化疗组和同期放化疗组各35例。同期放化疗组患者给予放疗治疗,新辅化放化疗组在同期放化疗前6⁸w采用紫杉醇/紫杉醇脂质体+顺铂化疗2疗程,比较治疗后两组患者的临床疗效和副反应情况。结果治疗后新辅化放化疗组的临床有效率91.43%,显著高于同期放化疗组患者的临床有效率77.14%(P<0.05);新辅化放化疗组总副反应发生率25.71%,高于同期放化疗组患者的总副反应发生率22.86%,但差异无显著性(P>0.05)。新辅助化疗治疗中晚期宫颈癌患者临床效果显著且较为安全。     

Cox健康行为互动模式对结直肠癌术后患者社会适应能力和自我保健意识的影响

<正>结直肠癌患者常伴随不同程度的肠梗阻,手术是治疗结直肠癌的重要手段,但手术不可避免对患者造成创伤,加之疾病本身给患者心理带来的巨大冲击,严重影响患者术后的回归社会的能力^[1]。Cox健康行为互动模式是一种结合护理干预措施、临床评估及健康结局的护理模式,主动个体化的护理干预对患者术后康复具有良好促进作用^[2]。     

住院患者跌倒致中重度伤害事件的回顾性分析

<正>患者住院期间发生跌倒是病房中最常见的不良事件之一^[1],这些跌倒中有相当大比例会造成患者严重伤害^[2,3],甚至死亡,并带来昂贵的医疗费用^[4]。有研究报道结果显示,跌倒后致中重度伤害在65～75岁年龄段占比最高^[5]。降低跌倒后伤害的发生是医院安全管理的重要目标,本次研究旨在通过回顾性分析我院住院患者跌倒后致中重度伤害的临床特征及危险因素,为临床护理提供参考。现报道如下。     

气阴两虚证食管癌患者化疗后顽固性呃逆的护理1例

<正>呃逆又称打嗝,是由于横膈膜痉挛或收缩所致而引起的一种常见生理现象^[1],气从胃中上逆,气上冲于喉间,喉间频频发出急而短促的声响^[2]。所有人在不同程度上都会经历呃逆,并且是暂时性的。但患者若出现持续呃逆 48 h 以上,则为顽固性呃逆,为病理现象^[3],严重影响患者生活质量。祖国医学中称此病为“呃逆”^[4],古称“哕”。病位主要在中焦,胃气以降为顺,内经记载：“胃气逆为哕”。食管癌患者接受放化疗或手术治疗后正气虚弱,气机运化失常,脾肾阳气虚弱,致清气不升、浊气不降而出现呃逆^[5],形体消瘦,纳差乏力。目前 ,     

基于暴力风险评价的分级干预对精神分裂症患者的干预效果

<正>精神分裂症是以高致残率、高复发率为主要特点的慢性精神疾病,其发病机制复杂,与先天遗传、后天精神刺激等多种因素有关^[1]。精神分裂症患者以现实感知方式受损为主要特征,临床可表现为持续性妄想、幻觉、思维混乱等精神症状,还可表现为身体攻击、攻击物品、自伤等攻击破坏行为^[2]。其中攻击行为较难预测且常导致不良后果,因此精神分裂症患者入院治疗时均需要接受暴力风险评估,以便后续进行管理干预^[3]。但临床常规护理常过度使用约束装置,而且无法高效调配护理资源,可能影响疗效,加重患者病情。     

“全程-专科”双导师责任制带教模式在ICU规培护士核心能力培养的实践效果

<正>重症监护室(ICU)是抢救危重患者的场所,其专业特点是病情危重、病种复杂,护士在患者治疗中起到举足轻重的作用^[1]。开展新入职护士培训是培养合格临床护士的重要途径,是提高临床护理质量、保障医疗安全的有力举措,对于提高护士队伍整体素质和服务能力水平具有重要意义^[2]。     

专科护理门诊岗位设置研究进展及其对泌尿外科护理门诊构建的启示

<正>专科护理门诊是满足患者从院内到院外、从病房到门诊的连续性护理服务需求的高级护理实践模式^[1]。作为连续性护理服务的关键性纽带,专科护理门诊的岗位设置直接影响医院的护理服务水平及患者的就医体验^[2]。《“健康中国2030”规划纲要》明确指出：全面建成体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效的整合型医疗卫生服务体系^[3]。     

以功能障碍为中心的中国癌症患者运动康复专家共识

<正>随着恶性肿瘤早筛查、早诊断和治疗手段的长足进步,我国癌症患者的数量正迅速增长,康复医疗的需求也随之剧增。无论是癌症治疗期间还是长期生存期,大量临床证据支持运动可以改善癌症患者的症状和功能障碍,如淋巴水肿外周神经疾病、疲乏、抑郁、焦虑等^[1—3]。此外,运动还可能协同癌症放化疗和免疫治疗,以减缓/抑制肿瘤进展^[4]。因此,将运动康复纳入癌症整体诊治方案中,将有利于减缓癌症患者常见并发症和功能障碍,协调促进癌症临床治疗效果,提高癌症患者生存质量,     

疼痛护理联合循序渐进式康复训练在老年下肢骨折患者中的应用

<正>老年人骨质疏松易发生下肢骨折^[1],又易受机体功能衰退、术后持续疼痛等影响肢体功能恢复。疼痛护理干预以控制患者疼痛为目标^[2],在手术全周期进行疼痛控制以促进恢复。研究显示术后早期训练有助于骨折患者身体机能恢复^[3]。术后疼痛呈阶段性发展,笼统的康复训练缺乏针对性,不符合疼痛护理理念,在老年下肢骨折患者护理中应用疼痛护理与常规康复训练存在局限性。循序渐进式康复训练是根据患者的恢复与疼痛情况进行循序渐进的针对性护理,既便于实现疼痛控制,又有助于患者的康复^[4]。鉴于此,