腹腔镜下胆总管探查术在再次胆道手术中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下胆总管探查术在再次胆道手术中应用的可行性与安全性。方法 回顾分析2015年1月至2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院16例复发性胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管取石术+T管引流术的临床资料,观察手术的成功率。结果 16例均顺利完成腹腔镜下胆总管取石术+T管引流术,无一例中转开腹。其中15例在术中取尽结石,1例术后经T管窦道胆道镜取尽结石,成功率100%。结论 采用腹腔镜下胆总管探查术应用于再次胆道手术安全、有效。     

腹腔镜胆道探查术与传统手术对胆囊结石合并胆总管结石的疗效分析

目的对应用腹腔镜胆道探查术与传统开腹手术方式对合并患有胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗的临床效果进行对比观察。方法抽取74例合并患有胆总管结石的胆囊结石患者病例,将其分为常规组和微创组,每组37例。常规组患者采用传统开腹手术方式进行治疗;微创组患者采用腹腔镜胆道探查术进行治疗,比较两组临床效果。结果微创组患者结石症状治疗效果明显优于常规组;手术操作和术后住院时间明显短于常规组;手术操作过程中患者出血量明显少于常规组(P0.05)。结论应用腹腔镜胆道探查术对合并患有胆总管结石的胆囊结石患者进行治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的分析腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法随机选取2013年4月至2014年4月本院诊治的75例胆囊结石合并胆总管结石患者,按照随机双盲法分为两组,对照组37例予以传统开腹术治疗,研究组38例予以腹腔镜胆道探查术治疗,分析两组患者围手术期及并发症相关情况。结果研究组患者术中出血量、肛门排气、T型管拔管时间及住院时间均少于对照组,比较差异明显(P<0.05);研究组术后8周胃肠道生活质量评分(122.86±12.98)分高于对照组(111.64±13.75)分,且术后出现并发症7(18.42%)例少于对照组15(40.54%)例,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效显著,有效加快患者的康复速度,且降低术后并发症发生率。     

腹腔镜和胆道镜在胆总管探查术中的应用体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的方法 及疗效.方法 总结并分析2008年8月至2011年8月我院35例患者行腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石的临床资料.结果 35例患者成功完成腹腔镜胆总管探查术,无中转开腹,其中T管引流术28例,一期缝合术7例.术后所有患者均治愈.5例有残余结石者术后2个月经"T"管瘘管行胆道镜取石(1～3次)取净.2例术后并发胆漏,经腹腔引流3～7 d痊愈.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石是一种微创,安全,可靠的技术,但应严格掌握适应证.     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗复发性胆总管结石患者的效果及对机体应激反应的影响

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗复发性胆总管结石患者的效果及对机体应激反应的影响.方法 选取2015年12月～2019年10月东莞市滨海湾中心医院收治的40例复发性胆总管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组:对照组(n=20)和观察组(n=20).对照组患者行传统开腹手术,观察组患者实施腹腔镜联...     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果分析

目的 分析腹腔镜胆囊切除胆道探查术与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 96例胆囊结石合并胆总管结石患者,按照随机数字表法分为观察组与参照组,各48例.观察组实行腹腔镜胆囊切除胆道探查术,参照组实行传统开腹手术治疗.比较两组切口长度、术中出血量以及术后排气时间、临床治疗效果.结果 观察组术中出血量(48...     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效与安全性分析

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石病例的疗效与安全性.方法 选择胆总管结石患者98例,采用随机数字表法分为观察组与对照组各49例,分别采用腹腔镜联合胆道镜手术与传统开腹切开胆总管取石术治疗.比较两组的术中、术后指标、并发症与结石复发情况.结果 观察组的术中出血量、手术时间优于对照组(P＜0.05).两组的结石取净率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后24 h疼痛评分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、平均住院天数和住院费用均优于对照组(P＜0.05).观察组术后并发症发生率(6.12％)低于对照组(20.41％)(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全有效,值得进一步推广应用.     

腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床评价

目的评价腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法对比分析腹腔镜联合纤维胆道镜手术组（n=80）与开腹手术组（n=80）手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后并发症等。结果腹腔镜手术组长于开腹手术组（P〈0.05）;术中出血量、胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后疼痛程度、术后切口感染率低于开腹手术组（P〈0.05）;术后胆瘘、结石残余率两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全可靠,手术创伤小,术后恢复快,优于传统开腹手术,值得临床推广。     

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查82例

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查术的方法及临床应用价值。方法 回顾分析我院应用腹腔镜联合纤维胆道镜施胆总管探查取石术82例临床资料。结果 82例手术均获成功，胆总管切开取石T管引流术64例，胆总管Ⅰ期缝合18例，平均手术时间110min，Ⅰ期缝合后胆漏1例，T管引流术后第21天拔T管出现胆漏1例，术后结石残留3例。结论 腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查术治疗肝内外胆管结石是安全、可行的，治疗效果肯定，微创意义明显。     

腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察

目的 探究腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果.方法 选取2013年5月至2015年6月收治的150例胆囊结石合并胆总管结石患者,按照患者住院尾号的奇偶数分成观察组和对照组,每组75例.观察组通过腹腔镜胆囊切除胆道探查术治疗,对照组给予传统开腹手术治疗,对比2组手术情况.结果 观察组患者术中、术后恢复情况和对照组的比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为2.67%;对照组并发症发生率为24.00%,观察组显著低于对照组(P<0.05).观察组患者T管拔管时间和再次取石率均明显低于对照组(P<0.05).结论 胆囊结石合并胆总管结石经腹腔镜胆囊切除弹道探查术治疗,临床效果较好,创伤较小,在临床中应用具有重要意义.     

腹腔镜下胆囊切除胆道探查术与开腹手术治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床疗效分析

目的 探讨腹腔镜辅助下胆囊切除合并胆道探查术与传统疗法治疗老年胆囊疾病合并胆总管结石的临床疗效对比.方法 对我院收治的100例患有老年胆囊疾病合并胆总管结石的患者进行研究,随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用腹腔镜对胆囊进行切除,并对胆管总道探查;而采用传统开腹手术对对照组患者进行治疗;对比两组患者术中、术后各项...     

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查术21例分析

目的总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的体会,评估腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆石症的临床疗效。方法回顾性分析21例行腹腔镜胆总管切开探查、纤维胆道镜取石、胆道扩张及T管引流术（laparoscopic choledochotomy T-tube drainage,LCTD）患者的临床资料。结果21例中4例术前行ERCP＋EST,手术成功20例,手术时间70～180 min,平均120min,1例因术中病理示胆囊黏液腺癌,中转开腹行胆囊癌根治术,18例留置T管。患者术后第1天均可下床活动和进食,术后12 d行T管造影夹闭T管。术后30～40 d（平均34 d）拔除T管,2例发生胆漏,其余病例无胆道狭窄、胆道出血和残余结石等手术并发症。1例术后2个月胆管结石复发经T管窦道取石。结论腹腔镜胆总管探查术具有创伤轻、患者痛苦小、康复快、腹腔脏器干扰少等优点,同时能取得与开腹手术相同的治疗效果,是目前微创治疗胆囊结石并复杂性胆管结石较理想的方法,值得推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的应用

目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆总管结石中的治疗效果。方法回顾分析2006年1月至2009年12月我院收治胆总管结石患者35例患者的临床资料。结果本组35例顺利完成手术,无中转开腹者。手术时问85—190min,术中出血35～200ml,术后住院4～7d。术后发生胆漏1例,膈下感染1例,经腹腔内持续引流及抗炎支持治疗后痊愈。本组无胆管残留结石者。结论本组结果表明腹腔镜、胆管镜联合治疗胆总管结石明显优于传统手术,值得临床应用。     

胆道硬镜在腹腔镜胆总管探查中的应用

目的总结胆道硬镜在腹腔镜下胆总管切探查术中对肝内外胆道结石的治疗经验。方法广州医学院第一附属医院于2005年10月至2008年6月共开展腹腔镜下胆总管探查术,胆道硬镜下气压弹道碎石术91例。结果均顺利完成在腹腔镜下胆总管探查术,胆道硬镜肝内胆管结石气压弹道碎石术,术后停留T管。手术用时120~185min,平均145min,术中出血20~80mL,平均40mL。结论胆道硬镜在腹腔镜下胆总管切探查术中对肝内外胆道结石的疗效是安全有效的。     

腹腔镜下二次探查术在卵巢癌中的应用

目的 探讨腹腔镜下二次探查术作为了解卵巢癌手术加化疗后取得临床完伞缓解的病人腹腔肿瘤情况的有效性，以决定进一步治疗方案。方法 对16例卵巢癌术后多疗程化疗后临床常规检查无肿瘤征象的卵巢痛患者进行腹腔镜下探查术。结果 镜下发现可疑病灶10例，术后病理阳性8例；6例镜下阴性者，术后病理阳性2例。结论 腹腔镜在卵巢癌二探术中有一定的临床诊断价值，尤其足对发现膈下和肝脏表面的病灶有独到之处。     

腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石39例报道

目的探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆食结石合并胆总管结石的应用价值。方法 2009年5月至2016年5月腹腔镜下经胆囊管治疗胆囊结石合并胆总管结石39例,横行剪开胆囊管1/2~2/3周径或胆囊管汇入部微切开,置入胆道镜,完成胆道探查后一期缝合切开处或置"T"管引流。结果 39例均完成腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查取石术。31例Hem-o-lok夹闭胆囊管,5例T管引流,39例全部取净胆总管结石;手术时间55~150min,平均92min,术中出血20~60mL,平均18mL,术后1例胆瘘,腹腔引流7d痊愈。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查取石创伤小、恢复快、具有很好的临床应用价值。     

腹腔镜胆总管切开探查一期缝合治疗胆总管结石的疗效评价

目的探讨腹腔镜胆总管切开探查术后胆管一期缝合的可行性。方法回顾分析我院在2009年6月~2010年7月实施的67例腹腔镜胆总管切开探查术治疗胆总管结石患者的临床资料,比较一期缝合组26例与T管引流组41例的临床疗效。结果两组患者两组患者手术时间、术中出血量及并发症发生率无统计学意义（P〉0.05）;一期缝合组肛门排气时间、住院费用、术后住院时间均低于T管引流组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在严格把握一期缝合适应证的条件下,腹腔镜胆总管切开探查后一期缝合较T管引流疗效更好。     

总结腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法及经验

目的总结腹腔镜胆总管探查治疗胆总管结石的方法及经验。方法收集我院2015年1月至2015年11月期间诊治的90例胆总管结石患者作为研究对象,随机将纳入患者分为观察组(45例)与对照组(45例),给予对照组患者开腹胆总管探查手术治疗,观察组患者给予腹腔镜胆总管探查术治疗,观察患者的治疗效果。结果观察组手术时长、术中出血量、住院总时长、术后肛门排气时间及生存质量评分5项指标均明显优于对照组(P<0.05);并发症发生率两组间无显著差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石疗效可靠、确切,且和开腹胆总管探查术相比术中出血量更少、手术进行时长更短、术后恢复快、患者生存质量更优,因此值得临床推广应用。