河南商丘地区2016年至2020年孕妇HIV、HBV及梅毒感染情况调查

目的 了解河南商丘地区2016年至2020年孕妇HIV、HBV及梅毒感染情况调查。方法 对河南商丘地区医院2016年至2020年22458例孕妇资料进行调查并回顾性分析孕妇感染情况。结果 22458例孕妇中HIV(97.94%)、梅毒(98.10%)和HBV(98.16%)孕期检测率相比较，差异无统计学意义(P>0.05)；其中HBV检测阳性率(3.44%)高于HIV(0.18‰)和梅毒(0.94‰)，差异有统计学意义(χ²=773.445、724.007,P<0.001)；不同年龄段、产检次数孕妇的HIV、梅毒、HBV感染阳性率不一(P<0.05)。结论 孕妇HBV阳性率明显高于HIV和梅毒阳性率，且其阳性率与年龄和产检次数有关，临床需加强HIV、HBV及梅毒感染筛选，降低感染风险。     

头颅CT与MRI在血行播散型肺结核并颅内结核的临床诊断价值

目的 探讨头颅CT和MRI在血行播散型肺结核(hematologic disseminated pulmonary tuberculosis, HDPT)合并颅内结核的临床诊断价值。方法 本研究以2013年01月至2022年5月河南省胸科医院收治的80例血行播散型肺结核合并颅内结核患者为试验对象,通过CT、MRI以及其他相关的实验室检查,回顾其临床表现及影像学特点,进而探讨MRI技术在颅内结核诊断中的应用价值。结果 CT、MRI、增强MRI三种技术均可以准确地识别HDPT并颅内结核患者的脑部疾病,CT扫描可以达到65.0%的诊断率,而MRI平扫、MRI增强扫描可以达到80%、95.0%的诊断率,MRI增强扫描、头颅CT平扫对HDPT并发颅内结核的诊断阳性率的差异有统计学意义(χ²=22.500,P<0.05),MRI平扫、头颅CT平扫对HDPT并发颅内结核诊断阳性率的差异有统计学意义(χ²=4.514,P<0.05);MRI增强扫描、MRI平扫对早期HDPT并发颅内结核诊断阳性率的差异有统计学意义(χ²=5....     

南昌地区某院就诊患者γ-干扰素释放试验的应用价值研究

目的 了解江西省南昌地区某院就诊患者γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结核分枝杆菌潜伏感染流行病学特征。方法 收集江西省南昌地区某院2017年1月至2020年12月来院就诊的2561例患者血液,用γ干扰素释放试验检测患者潜在感染状况。结果 就诊患者IGRA阳性率为39.55%(1013/2561),不同年份患者之间IGRA阳性率比较,差异无统计学意义(χ²=4.775,P>0.05),不同性别、不同年龄组患者之间IGRA阳性率比较,差异有统计学意义(χ²=9.442,χ²=18.487,均P<0.05)。结论 南昌地区某院就诊患者结核杆菌潜伏感染相对较高,提示应加强人员监测力度,提高结核分枝杆菌潜伏感染的早期诊断率。     

临床药学服务在精神疾病患者抗生素合理用药中的应用效果

目的 分析临床药学服务在精神疾病患者抗生素合理用药中的应用效果。方法 选取2020年1—10月佛山市顺德区伍仲珮纪念医院应用抗生素治疗的精神疾病患者104例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组给予常规的用药指导,观察组在对照组的基础上应用临床药学服务。比较2组抗生素使用情况、送检情况、抗生素联用情况、抗生素使用时间及不良反应。结果 观察组抗生素用药合理率为90.38%,高于对照组的71.15%(χ²=6.191,P=0.013);观察组送检率为75.00%,高于对照组的46.15%(χ²=9.059,P=0.003);观察组抗生素联用率低于对照组(P <0.01),抗生素使用时间短于对照组(P <0.05); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(0 vs. 3.85%,χ²=0.510,P=0.475)。结论 临床药学服务应用于精神疾病患者抗生素的用药中,可有效降低抗生素使用不合理率、联合用药率,缩短抗生素使用时间,提高送检率,且有助于提高药房的服务质量。     

分化型甲状腺癌术中不同方法对喉返神经保护的临床效果分析

目的 探讨分化型甲状腺癌术中不同方法对喉返神经保护的临床效果。方法 回顾性分析112例分化型甲状腺癌患者的临床资料,随机分为两组。其中观察组(甲状软骨下角法)57例,对照组(甲状腺下动脉法)55例。两组均行精细化被膜下解剖技术,显露保护喉返神经后,据术中探查及病理结果,行相应术式及区域淋巴结清扫。比较两组一般资料、围手术期指标及术中喉返神经损伤率。结果 两组一般资料、围手术期指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组喉返神经损伤率(1.75%)明显低于对照组(9.09%),差异有统计学意义(χ²=4.328,P<0.05)。两组间不同术式喉返神经损伤率：单侧甲状腺叶切除比较,差异无统计学意义(χ²=1.179,P>0.05);观察组(0%)单侧甲状腺叶+峡部切除损伤率低于对照组(9.38%),差异有统计学意义(χ²=5.617,P<0.05);观察组(5.00%)甲状腺叶全切除损伤率低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(χ²=8.126,P<0.05)。...     

心理疏导对慢性萎缩性胃炎患者的干预效果

目的：探讨心理疏导在慢性萎缩性胃炎患者治疗恢复期间的效果。方法：选取2019年7月—2020年5月收治的慢性萎缩性胃炎患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理+心理疏导,比较两组的护理效果。结果：观察组治疗依从性为97.83%,对照组为78.26%,两组比较,差异有统计学意义(χ²=8.364,P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%,对照组为19.57%,两组比较,差异有统计学意义(χ²=5.059,P<0.05);观察组病情复发率为2.17%,对照组为17.39%,两组比较,差异有统计学意义(χ²=4.434,P<0.05);观察组护理后的健康调查简表(SF-36)评分为(82.26±5.14)分,对照组为(76.71±5.43)分,两组比较,差异有统计学意义(t=5.034,P<0.05);观察组护理后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(10.82±1.64)分,对照组为(14.75±2.06)分,两组比较,差异有统计学意义(t=10.123...     

伏诺拉生联合阿莫西林根除幽门螺杆菌的疗效

目的 观察伏诺拉生联合阿莫西林治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法 选取2020年12月至2021年12月经¹⁴C-尿素呼气试验确诊的Hp阳性患者126例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各63例。观察组予伏诺拉生、阿莫西林胶囊治疗,疗程7 d;对照组采用常规四联疗法(艾司奥美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片、胶体果胶铋干混悬剂)治疗,疗程为14 d。分别在治疗结束后停药1、3个月后空腹行¹⁴C-尿素呼气试验,停药1个月后检查结果为阴性者判为Hp根除成功,停药3个月后复查结果阳性判为Hp复发,并观察Hp根除率、再燃率和药物不良反应发生情况。结果 停药1个月后复查,观察组Hp总根除率为95.24%,高于对照组84.13%,差异具有统计学意义(χ²=4.203,P<0.05);停药3个月后检测Hp,观察组再燃率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ²=4.479,P=0.034);观察组不良反应发生率和对照组比较差异不具有统计学意义(χ²=1.613,P...     

免疫治疗辅助化疗方案用于中晚期NSCLC患者中的效果评价

目的 以中晚期 NSCLC(非小细胞肺癌)患者为分析对象,予免疫治疗辅助化疗方案,评价治疗效果。 方法 入组患者 64 例(2020 年 1 月至 2021 年 9 月),按照计算机流水分组法,分为 A、B 组,予化疗方案、免疫治疗+化疗方案,比对、分析两组效果的统计学价值。 结果 (1)治疗总有效率,B 组>A 组(87.50% vs 65.63%)(χ²=4.267,P=0.039);(2)治疗前组间对比(P>0.05),治疗后 T 细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)均降低,但 B 组降低幅度比 A 组小(P<0.05);(3)治疗前组间对比(P>005),治疗后免疫球蛋白水平均降低,但 B 组降低幅度比 A 组小(P<0.05);(4)不良反应率,B 组2=5.851,P=0.016)。 结论 中晚期 NSCLC 患者行免疫治疗辅助化疗方案疗效确切,可改...     

复合保温措施用于乳腺癌根治术治疗中的效果评价

目的 探究复合保温措施在乳腺癌根治术治疗患者中的应用效果。方法 研究对象为我院2020年6月至2021年12月期间行乳腺癌根治术治疗的80例乳腺癌患者，依照随机数字表法将其分为甲、乙两组，其中甲组40例患者采取常规保温护理，乙组40例患者应用复合保温护理，对比不同护理模式对患者影响。结果 两组在术前、插管后30分钟、手术结束时体温比较，差异无统计学意义(P>0.05)；乙组患者在插管后60分钟、插管后90分钟体温显著高于甲组，差异有统计学意义(P<0.05)；乙组患者对护理舒适度(87.50%)明显优于甲组(67.50%)，组间差异有统计学意义(χ²=4.588,P<0.05)；乙组并发症发生率(7.50%)明显低于甲组(25.00%)，(χ²=4.588,P<0.05)。结论 复合保温措施用于乳腺癌根治术治疗中，可以提高术中保温效果，提高手术安全性，降低手术风险。     

大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者的疗效

目的分析大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。方法98例幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各49例。对照组采用四联疗法进行治疗,观察组采用大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑进行治疗。比较两组患者幽门螺杆菌根除率,幽门螺杆菌根除患者复发率,不良反应发生率。结果观察组患者的幽门螺杆菌根除率为95.92%,高于对照组的83.67%,差异具有统计学意义(χ²=4.009,P<0.05)。观察组幽门螺杆菌根除患者的复发率为6.38%,低于对照组的29.27%,差异具有统计学意义(χ²=8.111,P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为8.16%,低于对照组的24.49%,差异具有统计学意义(χ²=4.780,P<0.05)。结论大剂量阿莫西林联合艾司奥美拉唑治疗幽门螺杆菌感染患者的临床疗效较好,可有效提高患者的幽门螺杆菌根除率,降低复发率及不良反应发生率,临床应用价值较高。     

糖尿病患者实施社区护理的效果

目的 探讨糖尿病患者的社区护理措施及护理效果。方法 选取2020年2月至2022年12月于我院接受诊疗的78例糖尿病患者作为研究对象,分为观察组(社区护理)和对照组(常规护理),各39例,对比两组的护理效果。结果 调查糖尿病患者的护理满意度,观察组患者的护理满意度高于对照组(97.44%vs.76.92%,χ²=5.186,P<0.05)。评价糖尿病患者的疾病认知程度、自我管理能力,观察组患者的认知水平优良率(97.44%vs 79.49%,χ²=4.522,P<0.05)、治疗依从性(97.44%vs.76.92%,χ²=7.341,P<0.05)、自我护理能力优良率(92.31%vs.74.36%,χ²=4.523,P<0.05)高于对照组。观察糖尿病患者的血糖控制效果,观察组患者在护理后的空腹血糖(FBG)[(6.84±0.71)mmol/L vs.(7.96±0.98)mmol/L,t=5.780,P<0.05]、餐后2 h血糖(2h PBG)[(8.47±1....     

质子泵抑制剂预防外科手术患者应激性溃疡的管理效果分析

目的 分析首都医科大学附属北京同仁医院外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的管理效果。方法 针对外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防应激性溃疡的状况进行规范化管理,分析管理前后质子泵抑制剂作为预防用药的合理性及药品费用的变化情况。结果 通过在北京同仁医院实施质子泵抑制剂预防应激性溃疡的规范化管理措施,制定《北京同仁医院手术预防用质子泵抑制剂临床应用与管理规范》,外科手术住院患者应用质子泵抑制剂预防用药的合理率由管理前的44.0%升至管理后的68.2%(χ²=19.803,P<0.05),适应证不适宜的比例由42.4%降至20.9%(χ²=17.362,P<0.05),药物选择不适宜的比例由9.4%降至0.7%(χ²=12.063,P<0.05),用法用量不适宜的比例由25.1%降至13.5%(χ²=7.018,P<0.05),用药疗程不适宜的比例由15.7%降至4.7%(χ²=10.334,P<0.05),患者出院后继续应用质子泵抑制剂预...     

ICU应激性溃疡预防药学管理模式的建立和效果评估

目的 建立药师主导的重症监护病房(ICU)应激性溃疡预防(SUP)药学管理模式,评估其在ICU实施中的效果。方法 以药师为主导建立ICU-SUP药学管理模式,对该管理模式实施前后SUP的合理率、静脉给药转口服的比例、未及时停用SUP的比例、SUP药品费用及不良反应发生率进行比较。结果 ICU-SUP药学管理模式实施后与实施前比较,SUP用药的合理率由50.84%升至93.87%(χ²=101.048,P<0.05),其中无适应证用药的比例由15.13%降至5.19%(χ²=11.838,P<0.05),有适应证未用药的比例由7.56%降至2.36%(χ²=6.262,P<0.05),及时静脉给药转口服的比例由73.1%升至98.6%(χ²=57.425,P<0.05),及时停止用药比例由68.9%升至94.8%(χ²=49.107,P<0.05),SUP不适宜造成的药品费用支出由18 206元降至2768元,共节约药品费用15 438元。胃出血、腹...     

重庆市渝中区2015-2020年流感样病例病原学监测结果分析

目的 掌握重庆渝中区流感的病原学流行趋势及其特征,为流感样疾病的防治和应对提供科学依据。方法 采用SAS9.4软件对重庆市渝中区流感哨点监测医院2015-2020年的监测数据进行描述和统计分析。结果 2015-2020年各年流感病毒阳性检出率不同(χ²=268.20,P<0.000 1),阳性检出率最高的年份是2019年(29.12%),最低的年份是2020年(4.25%),且2020年仅在1-2月检出阳性标本。各年龄组流感病毒阳性检出率不同(χ²=17.14,P=0.028 7),15岁以下年龄组的5年(2015-2019年)合计阳性检出率(23.40%)均高于其他年龄组。不同年龄组检出的流感亚型构成比不同(χ²=121.47,P<0.000 1),15岁以下儿童和15～<25岁青少年感染的流感病毒以甲型H3N2为主,25～<35岁组感染以乙型Victoria系为主,35～<65岁以甲型H1N1为主,65岁及以上老年人以甲型H3N2为主。各年检出的各亚型流感病毒构成不同(χ²     

安全预警护理干预在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用效果

目的 探讨安全预警护理干预在老年糖尿病患者无痛内镜检查中的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年7月在本院进行无痛胃镜检查患者112例,随机分为两组,各56例。对照组行常规护理干预,观察组行无痛内镜安全预警护理干预,比较两组患者不良时间发生情况、并发症发生情况、患者护理满意度。结果 观察组不良事件的发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=6.235,P=0.013)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ²=7.092,P=0.008)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ²=10.500,P=0.001)。结论 在老年糖尿病患者无痛胃镜检查期间行安全预警护理的效果理想。     

临床药师对结核病围术期预防性使用抗菌药物的干预效果

目的 观察临床药师对结核病围术期预防性使用抗菌药物的干预效果。方法 随机选取2018年1—12月(干预前,n=180)、2020年1—12月(干预后,n=174)于广西壮族自治区胸科医院行外科手术治疗的结核病患者病历,比较干预前后预防性使用抗菌药物的情况。结果 干预前围术期预防用药率为92.78%(167/180),干预后预防用药率为88.51%(154/174),干预前后比较差异无统计学意义(χ²=1.910,P=0.167)。干预后预防用药遴选药物合理率为93.51%(144/154),高于干预前的36.53%(61/167),(χ²=112.712,P<0.001);干预后给药时机合理率上升为98.70%(152/154),高于干预前的83.83%(140/167)(P<0.01);干预前后术后感染发生率分别为6.67%(12/180)和5.17%(9/174),差异无统计学意义(χ²=0.354,P=0.552)。干预后,预防性用药时间、住院时间均短于干预前,抗菌药物费用及住院总费用均低于干预前(P&...     

贺州地区艾滋病抗病毒治疗方案疗效回顾性研究

目的 回顾性研究贺州地区艾滋病抗病毒治疗方案的疗效,为本地区的艾滋病治疗提供指导。方法 收集 2018 年 1 月～ 2020 年 12 月在院进行 12 个月抗病毒治疗的 HIV/AIDS 患者的病例资料,应用 SPSS 19.0 软件统计分析治疗前后患者 CD4⁺细胞计数水平、病毒载量检测阳性率,抗病毒治疗失败率。结果 共纳入 294 例艾滋病患者,男 208 例,女 86 例。抗病毒治疗 12 个月后,AZT/3TC + EFV、AZT/3TC + LPV/r、AZT/3TC +NVP 和 TDF + 3TC + EFV 治疗方案 CD4⁺细胞计数均显著增加(P < 0.05),TDF/3TC + NVP 和 TDF + 3TC + LPV/r 治疗方案 CD4⁺细胞计数变化差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后各方案间患者体内病毒载量检测阳性率差异无统计学意义(χ²= 2.30,P = 0.90),抗病毒治疗失败率差异有统计学意义(χ²= 14.76,...     

剖宫产术中麦角新碱静脉用药与宫体注射治疗的效果比较

目的 比较剖宫产术中麦角新碱静脉用药与宫体注射治疗的效果。方法 回顾性选取2018年4月—2020年6月湖南省常德市第一人民医院收治的剖宫产术产妇181例,依据给药方式不同分为研究组63例和对照组118例。对照组接受麦角新碱静脉用药治疗,研究组则接受麦角新碱宫体注射治疗。比较2组患者的临床疗效、手术指标、不良反应、治疗前后生活质量及满意度。结果 研究组患者治疗后的总有效率为95.24%,高于对照组的83.05%,差异有统计学意义(χ²=5.500,P=0.019)。研究组患者的手术时间、止血时间及住院时间均短于对照组,术中出血量及术后2 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应总发生率为6.35%,低于对照组的25.42%,差异有统计学意义(χ²=9.795,P=0.002)。治疗后,2组患者QOL评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。研究组患者的治疗总满意度为98.41%,高于对照组的67.80%,差异有统计学意义(χ²=22.774...     

贝伐珠单抗联合奥希替尼对EGFR-T790M突变晚期NSCLC患者细胞免疫功能及血管相关生长因子的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)-T790M晚期突变非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及可能作用机制。方法 回顾性分析2020年1月至2022年5月接受治疗的EGFR-T790M突变晚期NSCLC患者88例,根据治疗方法分为观察组46例和对照组42例。对照组给予奥希替尼治疗,观察组给予贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗,比较2组细胞免疫功能、血管相关生长因子、不良反应、近期疗效等。结果 观察组缓解率60.87%、疾病控制率86.96%高于对照组的38.10%、66.67%(χ²=4.555, 5.147,P<0.05)。CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组(P<0.05)。血清血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子、转化生长因子-β1、碱性成纤维细胞生长因子低于对照组(P<0.05)。2组消化道反应、肝功能损伤、肾功能损伤、神经毒性、血小板减少、白细胞减少比较,差异无统计学意义(P&...     

山东某精神专科医院酒精所致精神障碍的精神疾病共病及相关因素

目的 本文回顾性分析了山东省戴庄医院2011年-2019年间酒精所致精神障碍与其他精神障碍的共病率，分析其共病的相关因素。方法 以研究单位2011年10月至2019年12月出院的酒精所致精神障碍2740例患者为研究对象，根据是否患共病其他精神障碍，将研究对象分为共病组(n=384例)和非共病组(n=2356例),比较两组患者的人口学和临床特征差异，通过二分类Logistic分析探讨酒精所致精神障碍共病其他精神障碍的主要危险因素。结果 酒精所致精神障碍共病其他精神障碍共病率为14.0%(384/2740),精神分裂症占27.6%;双相情感障碍占25.8%;抑郁障碍占24.5%;其他共病精神障碍占22.1%。共病组患者女性(χ²=8.283,P=0.008)、汉族(χ²=10.606,P=0.003)、有害性使用(χ²=181.965,P<0.001)、无戒断状态(χ²=51.553,P<0.001)、无伴有谵妄的戒断状态(χ²=22.750,P<0.001)、无...