情景模拟教学联合Mini-CEX在助理全科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探究情景模拟教学联合迷你临床演练评估（Mini-CEX）在助理全科医师规范化培训教学中的效果。方法 选取2022～2023年于我院参加规范化培训的29名助理全科医师,随机分为实验组（n=15）和对照组（n=14）。实验组采用情景模拟教学联合Mini-CEX模式进行教学,对照组采用传统模式教学。比较两组学员在经过6个月学习后在Mini-CEX各维度上的成绩,以及入科前后的综合表现,并收集学员和教师对教学效果的满意度。结果实验组学员四轮Mini-CEX评分结果比较,差异均有统计学意义（F分别=17.32、22.79、13.46、43.08、16.47、12.48、13.19,P均<0.05）。此外,实验组学员的出科考核成绩明显提升,且高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=8.51、5.65,P<0.05）。实验组的学员满意度及教师满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.17、3.07,P均<0.05）。结论 情景模拟教学联合Mini-CEX模式能明显提升教学质量,并且学员和教师满意度高。     

VR技术联合CBL教学在急诊住院医师规范化培训教学中的探索应用

目的 探讨虚拟现实（VR）技术联合基于案例的学习（CBL）在急诊教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年9月台州市第一人民医院40例规范化培训医师作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和传统组,每组20名。传统组采用情景模拟+讲授式教学,实验组采用VR技术联合CBL教学。比较两组理论、技能成绩及教学满意度的差异。结果 培训后,实验组学员的理论及操作考试成绩均高于传统组,差异均有统计学意义（t分别=2.58、2.38,P均<0.05）。在学习的主动性、培训模式的新颖性、提升学习效率、提升理论知识的理解、提升临床技能、加强临床思维、培训总体的满意度方面,实验组的教学满意度均高于传统组,差异均有统计学意义（t分别=3.13、3.33、2.25、2.73、2.27、2.37、2.96,P均<0.05）。实验组学员对VR课程的评分明显高于持中立态度的分值,差异有统计学意义（t=23.17,P<0.05）。结论 VR技术联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度,为医学教育提供了新的方法和途径。     

CBL联合MDT教学培养模式在头颈肿瘤规培教学中的应用价值

目的 探讨案例教学法（CBL）联合多学科协作（MDT）教学培养模式在头颈肿瘤规培教学中的应用价值。方法 选取于耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的24名学员,随机分为实验组和对照组,各12名。对照组采用传统的基于课堂的学习的教学模式,实验组采取CBL联合MDT的教学培养模式。比较两组学员教学后的理论知识和临床实践考核成绩,并通过问卷调查评估学员对教学效果的满意度。结果 实验组的理论知识和临床实践考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.78、2.25,P均<0.05）。实验组对学习兴趣、基础理论知识掌握、自主学习能力、临床思维能力、团队合作意识的教学效果满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=13.17、5.97、6.40、6.47、11.71,P均<0.05）。结论 CBL联合MDT教学培养模式在头颈肿瘤规培教学中效果显著。     

管理参与型教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用与探索

目的 探讨管理参与型教学模式在全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取参加住院医师规范化培训的23名学员为研究对象,根据结业考核时间分为试验组12名和对照组11名。对照组采用传统教学模式,试验组采用管理参与型教学模式。结业完成后,比较两组理论考核成绩、岗位胜任力评分、结业考核通过率、教学效果评价及满意度调查情况。结果 试验组考核中理论考核成绩和岗位胜任力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=2.49、2.17,P均<0.05),但两组的规培考试通过率比较,差异无统计学意义(χ²=0.65,P>0.05)。试验组在激发学习兴趣、提高综合管理能力、提高临床实践能力和教学效果满意度占比均高于对照组,差异均有统计学意义(χ²分别=7.33、7.48、5.24、5.49,P均<0.05)。结论 管理参与型教学模式在全科住院医师规范化培训中发挥着积极作用,对于培训学员的理论知识掌握、岗位胜胜任力的提升、教学效果评价及满意度具有正向影响。     

思维导图在围手术期床旁超声教学中的应用研究

目的 观察思维导图作为辅助手段引入床旁超声（POCUS）本科实习教学培训中的效果。方法 以2012～2018级96例徐州医学院和皖南医学院临床麻醉学专业实习医师为教学对象,随机分为思维导图组（n=48）和传统教学组（n=48）,比较两组学生理论、技能考核和教学满意度评分。结果 思维导图组学生心脏超声标准切面获得时间明显短于传统教学组学生,各部位超声标准切面获得总数及毗邻解剖结构辨识率明显高于传统教学组学生,差异均有统计学意义（t分别=-8.65、10.55、21.61,P均<0.05）;思维导图组学生理论知识掌握、学习的积极性、临床思维能力、学员满意度也明显高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=23.78、14.50、15.78、23.12,P均<0.05）。结论 将思维导图方法引入临床麻醉学本科实习生POCUS教学中,能使学生更好地掌握POCUS超声诊断要点,激发了学生学习的主动性,提高了临床麻醉学本科实习生POCUS教学效果。     

3D打印结合模拟器在结构性心脏病教学中的作用

目的 探讨3D打印结合模拟器在结构性心脏病教学中的可行性及应用效果。方法 将2022年1～6月在浙江大学医学院附属第一医院进行住院医师规范化培训的60名学员随机分成两组,传统教学组和新型教学组,每组30名。传统教学组采用常规PPT授课教学方式,新型教学组采用新型教学方式（3D打印结合模拟器）。在课程结束后采用理论考试和问卷调查两种方式对教学效果进行评价。结果 新型教学组学生的理论考试成绩高于传统教学组,差异有统计学意义（t=-8.76,P<0.05）;新型教学组在提高学习兴趣、增强理论和临床结合度、调动学习主观能动性、教学模式满意度方面评分均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=-4.99、-3.88、-4.56、-4.53,P均<0.05）。结论 在心脏大血管外科临床教学中采用3D打印结合模拟器的新型教学模式能够加强学生对于心脏解剖结构和病变机制的掌握,提升学生的学习热情和自主学习能力,提高整体的教学质量。     

中职学校护生基础护理教学中翻转课堂的应用研究

目的 分析中职学校护生基础护理教学中应用翻转课堂教学模式的价值。方法 选取 2022 年 2 月至 2022 年 6 月我院加入 基础护理教学的 100 名学生作为研究对象。随机将研究对象分为传统教学组和翻转教学组,每组各 50 名。传统教学组采用传 统教学方法;翻转教学组采用翻转课堂教学方法。分析对比两组的考核成绩、教学满意度以及人文关怀品质的培养效果。结果 翻转教学组的理论知识考核平均分、实践技能考核学生理论知识考核平均分、实践技能考核平均分均比传统教学组显著提高 （P<0.05）。翻转教学组学生对教学模式的满意度显著高于传统教学组（P<0.05）。翻转教学组学生理论层面的培养效果平均、 知识层面的培养效果平均分、技能层面的培养效果平均分、感知层面的培养效果平均分均显著高于传统教学组（P<0.05）。结论 翻转课堂教学模式应用在中职学校的护生基础护理学课程中,能提高学生考核成绩,提升教学满意度以及人文关怀品质的培养 效果。     

基于PACS系统的CBL教学结合翻转课堂在超声医师规范化培训中的应用价值

目的探讨基于图像存储与传输系统(PACS)的案例导向学习(CBL)教学法与翻转课堂结合在超声医师规范化培训教学中的应用价值。方法将80名在我院进行住院医师规范化培训的学员根据学号末位数字的单双数分为实验组和对照组。实验组学员应用基于PACS系统的CBL教学法结合翻转课堂进行教学,对照组学员采用传统讲授模式进行教学,两个月后进行问卷调查及专业考核,比较两组教学效果。结果实验组学员问卷调查满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组学员专业考核成绩为(70.58±12.25)分,实验组学员专业考核成绩为(79.03±11.43)分,差异有统计学意义(t=3.190,P=0.002)。根据考核成绩中位数将两组学员分为高分学员和低分学员,对照组和实验组低分学员专业考核成绩分别为(60.50±6.65)分和(69.11±6.83)分,差异有统计学意义(t=-4.032,P0.05);对照组和实验组高分学员专业考核成绩分别为(80.65±7.07)分和(88.35±5.82)分,差异有统计学意义(t=-4.107,P0.05)。结论基于PACS系统的CBL教学法结合翻转课堂在超声医师规范化培训中有较好的应用价值。     

急危重症临床实践教学中实现课程思政的探索

目的 探讨在急危重症临床实践教学中实现课程思政的教学方法。方法 选择重症医学科轮转的60名临床住院医师规范化培训生为研究对象,根据不同的教学方法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）,对照组采用传统教学法,观察组采用增加思政教学法。比较观察教学结束后两组学生理论知识水平、前沿知识拓展程度、职业素养以及对教学的满意度。结果 在教学结束后,观察组学员理论知识掌握水平、前沿知识拓展程度、职业素养等方面的考核成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=8.44、9.64、11.42,P均<0.05）。观察组学员对临床带教老师的教学形式和内容,学员们的学习兴趣、知识点掌握等方面评价优于对照组,差异均有统计学意义（χ2分别=17.76、20.82、17.92,P均<0.05）。结论 在急危重症临床实践教学中加强思想政治教育,丰富临床实践教学内涵,取得了较好的教学效果。     

远程教育联合线下辅导在偏远地区住院医师临床胜任力培养中的应用

目的 探索远程医学教育联合线下辅导在偏远地区住院医师临床胜任力培养中的应用效果。方法 选取偏远地区县医院住院医师和助理医师共46名为研究学员,用随机数字表法分为试验组（n=23）和对照组（n=23）。对照组采用传统的临床带教方法,试验组采用慕课和三甲医院住院医师规范化培训系列讲座及“三基”培训远程继续教育,线下辅导采用小组讨论、教学查房和三级查房。培训结束时采用迷你临床演练评估（Mini-CEX）对住院医师和助理医师的临床胜任力进行评估。问卷调查了解两组师生对相关教学方式的满意度评价。结果 Min-CEX结果显示试验组住院医师在医疗面谈、体格检查、人文关怀、临床判断、组织效能、整体评价6个方面的评分均高于对照组住院医师,差异均有统计学意义（t分别=9.15、6.40、12.46、7.90、6.27、9.74,P均<0.05）;试验组助理医师在健康咨询方面评分高于对照组助理医师,差异均有统计学意义（t=4.50,P<0.05）。试验组教师及学员对实施远程教育联合线下辅导的模式和Mini-CEX测评方法的满意度较对照组高（Z分别=3.22、2.44,P均<0.05）。结论...     

案例教学法在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果

目的探讨案例教学法(CBL)在泌尿外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将在我院泌尿外科接受住院医师规范化培训的66名学员按照随机数字表法分为案例教学组(CBL教学法)和传统教学组(传统教学法),各33名。比较两组的教学效果。结果案例教学组的基础理论知识、病例分析评分均高于传统教学组(P<0.05)。案例教学组提高学习的积极性和主动性、加深对基础理论知识的理解、启发临床思维能力、提高病例分析能力、活跃课堂气氛、对教学的总体满意度的规培学员占比均高于传统教学组(P<0.05)。结论CBL教学法应用在泌尿外科住院医师规范化培训教学中,有助于提高学员对泌尿外科疾病的理解和掌握及住院医师规范化培训效果,值得推广。     

互联网模式下CBL教学联合Mini-CEX在助理全科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨互联网模式下以案例为主导的讨论式教学法（CBL）联合迷你临床演练评估（Mini-CEX）在助理全科住院医师规范化培训中的效果及可行性。方法 选取在湖州市第一人民医院全科医学基地规培的48例助理全科学员为研究对象,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各24例。对照组实施传统教学法,观察组实施互联网模式下CBL教学联合Mini-CEX教学法。连续完成6周教学后,比较两组的出科考核理论和实践成绩、Mini-CEX测评、教学满意测评结果。结果 观察组出科理论、操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义（t分别=7.37、7.56,P均<0.05）;在Mini-CEX测评方面,观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（t分别=2.07、2.57、2.57、4.11、8.68、2.22、2.14,P均<0.05）。观察组学员教学满意度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义（t分别=4.06、6.54、2.67、2.02、3.72、2.42、4.17,P均<0.05）。结论 互联网模式下CBL教学联合Mini-CEX在助理全科医师培养中取得了很好的教学效果,提高了综合素...     

分层分类教学模式在非检验专业住院医师规范化培训中的应用

目的 评价分层分类教学模式中在非检验专业住院医师规范化培训中的应用效果。方法 以2015-2022年在该院检验科进行培训的非检验专业住院医师22名为研究对象,按照1∶1的比例,采用随机数字表法将其随机分为传统教学组和分层分类教学组,采用考试成绩(理论和临床技能操作)、临床教学满意度(教员和学员)作为教学效果评价指标,采用SPSS27.0进行数据分析。结果 分层分类教学组的理论成绩和总成绩均高于传统教学组(P<0.05);分层分类教学组教师及住院医师的教学满意度均优于传统教学组。结论 分层分类教学模式在非检验专业住院医师规范化培训中具有较好的教学效果,鉴于该教学模式具有充分调动住院医师的学习兴趣,提高住院医师的沟通能力等优点,该教学模式值得进一步扩大样本量进行评价和推广应用。     

Mini-CEX联合DOPS评价体系在肿瘤内科住院医师规范化培训中的应用探索

目的 探索迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合操作技能直接观察评估(DOPS)评价体系在肿瘤内科住院医师规范化培训教学中的应用价值。方法 将2019年6月至2021年6月于该院肿瘤内科接受住院医师规范化培训的34名人员分为对照组和试验组,各17名,均培训4周。对照组在培训最后1周行Mini-CEX和DOPS考核,试验组定期接受Mini-CEX和DOPS考核。为期4周的培训结束时,所有学员进行出科考试并填写满意度调查问卷。结果 试验组的Mini-CEX评分、DOPS评分及技能考核成绩均显著高于对照组(P<0.05);同时,试验组的教学满意度也显著优于对照组(P<0.05)。结论 联合Mini-CEX及DOPS评价体系能够有效地提高肿瘤内科住院医师规范化培训学员的临床综合能力,并改善学员对教学效果的满意度。     

三维影像重建技术在胸外科教学中的应用

目的 探讨三维影像重建技术在胸外科教学中的应用和效果。方法 选取大连医科大学附属第一医院胸外科住院医师规范化培训基地进行规培的人员共60名,随机分为三维影像重建技术教学组和传统教学组各30名。传统教学组进行传统授课教育,三维影像重建技术教学组在传统授课教育基础上辅以三维重建影像和手术现场讲解教学。两组学员均接受教学效果问卷调查和理论考试。比较两组学生的问卷调查得分和理论考试成绩。结果 三维影像重建技术教学组教学效果调查问卷得分（12.60±0.81）分,明显高于传统教学组得分（10.07±1.05）分（t=10.46,P<0.05）,三维影像重建技术教学组理论测试得分（83.87±4.13）分,明显高于传统教学组得分（80.93±3.74）分,差异有统计学意义（t=2.88,P<0.05）。结论 在胸外科教学中应用三维影像重建技术,有利于激发学生对胸外科学的学习兴趣,促进学生的学习自主化,提升学生的综合能力。     

以临床胜任力为导向的培训模式在心内科教学查房中的应用

目的 探讨基于胜任力为导向的医学教育体系在心内科教学查房中的应用成效。方法 选取本院心内科轮转的30名规范化培训住院医师,根据培训前后时间分为胜任力导向教查组和传统教查组。出科前评价两组的考核成绩、核心能力和教查满意度的差异。结果 胜任力导向教查组的实践操作成绩高于传统教查组,差异有统计学意义(t=2.28,P<0.05),胜任力导向教查组在核心能力评估中的职业素养、人际交往和沟通能力的达标率高于传统教查组,差异均有统计学意义(χ²分别=6.14、7.03,P均<0.05),胜任力导向教查组的学习积极性和教查满意度均高于统教查组,差异均有统计学意义(t分别=4.82、3.71,P均<0.05)。结论 以临床胜任力为导向在心内科教学查房中的融入,能提升住院医师的综合素质和实践能力,提高教学和规范化培训质量。     

情景模拟法教学在日喀则市医疗单位支气管镜教学中的应用

目的:探讨情景模拟法教学在日喀则市医疗单位开展的支气管镜教学中的应用效果。方法:选取2019年7月至2020年12月间,40名来自日喀则市人民医院及日喀则市内市级、县级医院接受支气管镜操作培训的住院医师,将其将分为2组,每组20人。采用情景模拟教学法对实验组学员进行支气管镜教学,对照组则采用传统教学法进行教学。课程结束后,比较2组学员的理论考核和支气管镜操作技能考核成绩,并使用问卷调查实验组学员对情景模拟法教学的满意度。结果:实验组学员的支气管镜操作理论考核成绩为(37.65±5.09)分,技能考核成绩为(40.75±5.91)分,均优于对照组[理论考核(32.80±6.82)分,技能考核(34.75±7.52)分],差异有统计学意义(P0.05)。问卷调查结果显示,超过85%的实验组学员对情景模拟法教学满意。结论:在日喀则市医疗单位中运用情景模拟法教学开展支气管镜操作培训的效果优于传统教学法教学,能够培养学员的临床综合能力,获得学员的普遍认可,值得高原地区在支气管镜教学中推广。     

案例与问题导向学习双轨教学模式在检验医学科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨案例导向学习(CBL)与问题导向学习(PBL)双轨教学模式在检验医学科住院医师规范化培训教学查房中的应用价值。方法以2017年9月至2021年6月在温州医科大学附属第二医院检验医学科住院医师规范化培训的2017级和2018级学员作为研究对象, 其中2017级学员为传统讲座教学组(传统教学组, 7人), 2018级学员为CBL-PBL双轨教学模式组(CBL-PBL组, 12人)。2组进行为期22个月的检验专科培训, 并进行入科理论考核1次, 期中理论考核2次, 年度业务水平测试、结业理论考核、结业实践技能考核和问卷调查各1次。问卷调查在学员结业考核结束后匿名填写, 调查指标包括提高解决临床问题、理论知识和上机操作等能力, 减少课前准备时间, 教学方法满意程度以及常规应用到临床的认可度, 结果分为很认同、认同、一般、不认同、非常不认同5项, 分别计为5、4、3、2和1分。采用克朗巴哈系数进行问卷的可靠性分析。结果 CBL-PBL组的期中理论考核、年度业务水平测试和临床结果判读成绩明显高于传统教学组, 差异均有统计学意义(P均<0.05)。CBL-PBL组住院医师规范化培训后成...     

PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能效果的观察

目的探讨PDCA循环法对提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的效果。方法选取41名规范化培训医师为对照组,采用传统教学模式进行教学;另选45名规范化培训医师为试验组,采用PDCA循环法进行教学培训,两组规范化培训时间均为12周,最后对每组医师进行考核。结果在理论成绩和临床操作能力考核中,试验组的成绩均优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。满意度调查结果中,试验组在培训内容、培训方式及培训效果等方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);而在带教老师积极性方面,两组比较差异无统计学意义(P=0.23)。结论 PDCA循环法是提高住院医师规范化培训超声医师临床技能的有效方法,值得临床推广。     

情境教学法对口腔专科医院新员工心肺复苏培训效果

目的评价采用情境教学法对口腔专业医护人员进行心肺复苏培训的效果。方法将2013年参加心肺复苏培训的40名新职工随机分为两组,各20名。分别采用传统授课法、情境教学法进行培训。培训结束后对两组的试卷考核、技能考核、现场模拟考核情况进行比较。结果传统授课组和情境教学组的试卷、技能考核成绩差异无统计学意义（P〉0.05）;在现场模拟考核中,情境教学组完成整个抢救过程的平均时间短于传统授课组,差异有统计学意义（t=6.55,P〈0.01）。结论采用情境教学法进行心肺复苏培训,医务人员能有效掌握心肺复苏技能,充分利用院内抢救设施,迅速组建抢救团队,为提高抢救成功率打下良好的基础。