激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者血清性激素水平与Ki67表达的关系

目的 探讨绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者血清性激素水平与癌细胞增殖情况之间的关系.方法 检测57例雌激素受体阳性的绝经后乳腺癌患者血清性激素6项水平、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及增殖细胞核抗原(Ki67)表达状态.将ER和PR阳性的患者根据Ki67的水平分为Ki67低表达组(≤14％)与高表达组(＞14％),比较两组间血清激素6项水平的差异.结果 在57例ER阳性的患者中,Ki67低表达组睾酮水平高于Ki67高表达组(P=0.01),其余5项两组间的差异无统计学意义(P＞0.05).在40例PR阳性的患者中,Ki67低表达组和高表达组激素6项水平的差异均无统计学意义(P＞0.05).泌乳素在ER阳性和PR阳性的ki67高表达组均较低表达组患者升高,但差异均无统计学意义(P=0.07,P=0.05).结论 在ER阳性的绝经后乳腺癌患者中,Ki67低表达患者的血清睾酮水平较高,睾酮可能有抑制乳腺癌细胞增殖的作用.乳腺癌细胞的增殖情况与血清雌二醇、孕酮水平无关,而可能与泌乳素水平相关.     

乳腺癌原发灶和复发及转移灶中 ER、PR、HER-2、Ki67 的变化及其临床意义

目的探讨乳腺癌复发及转移灶与原发灶中ER、PR、HER-2、Ki67的表达差异及其临床意义。方法选取我院70例复发性乳腺癌患者,分别分析原发病灶及对应的复发转移灶肿瘤组织中的ER、PR、HER-2及Ki67免疫组化表达情况。结果乳腺癌局部复发和远处转移组与肿瘤分级(P=0.000)、肿瘤TNM分期(P=0.002)有统计学意义(P0.05);与患者的年龄(P=0.873)、是否绝经(P=0.540)、腋窝淋巴结的转移(P=0.556),差异无统计学意义。原发灶和复发转移灶前后表达变化的差异经χ~2检验(ER:χ~2=0.507,P=0.476;PR:χ~2=0.714,P=0.398;HER-2:χ~2=2.287,P=0.130;Ki67:χ~2=10.683,P=0.001),提示在原发灶和复发转移灶之间ER、PR、HER-2的表达总体分布基本相同,差异无统计学意义(P0.05),Ki67的表达变化总体分布不同,差异有统计学意义(P0.05);原发灶和复发转移灶ER、PR及Ki67表达一致性差异有统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌原发和复发转移灶的分子标志物中ER、PR和Ki67的表达存在不一致性,HER-2的表达有较高的一致性。检查乳腺癌复发转移灶中各项分子指标的表达对选择个体化的治疗方案及评估预后有重要意义。     

年轻女性乳腺癌中ER、PR、HER-2和Ki67的表达与临床病理意义研究

目的分析研究ER、PR、HER-2和Ki67在年轻女性乳腺癌中的表达与临床病理意义。方法回顾性分析我院近两年来年轻女性乳腺癌患者资料,随机选取266例女性患者作为实验组：另随机选取266位健康女性作为对照组。取两组患者乳腺内相关组织进行化验,比较两组患者ER、PR、HER-2和Ki67水平。结果对照组的ER、PR水平明显高于实验组;同时,实验组的HER-2水平明显高于对照组。结论年轻女性乳腺癌中HER-2和Ki67与乳腺癌的发生发展呈正相关;ER、PR与乳腺癌的发生发展呈负相关。     

ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的表达及临床意义。方法选择2011年1月-2015年2月于该院行手术治疗的140例原发性中青年乳腺癌患者标本,采用免疫组化法检测其ER、PR、Ki67、HER-2、P53蛋白的表达,探讨以上检测指标的临床意义。结果ER、PR、Ki67、HER-2、P53在中青年女性乳腺癌中的阳性表达率分别为77.85%、84.29%、73.57%、70.00%、62.14%,PR阳性表达与乳腺癌组织学分级,差异有统计学意义(P<0.05),与肿瘤大小、患者年龄等因素无关,差异无统计学意义(P>0.05);HER-2阳性表达与腋窝淋巴结转移,差异有统计学意义(P<0.05),与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。ER、Ki67、P53与患者年龄、腋窝淋巴结转移、肿瘤大小及组织学分级无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ER、PR、Ki67、HER-2、P53蛋白在中青年女性乳腺癌组织中呈高表达,其中PR蛋白与乳腺癌组织学分级及腋窝淋巴结转移具有密切关系,对上述蛋白的联合检测可为中青年女性乳腺癌的诊断、治疗及判断预后提供一定的依据。     

ER、PR、HER-2、Ki-67在新辅助化疗治疗乳腺癌中的意义及疗效相关性分析

目的研究ER、PR、HER-2、Ki67在新辅助化疗治疗乳腺癌中的意义及疗效相关性分析。方法回顾性分析共48例乳腺癌患者新辅助化疗前后ER、PR、HER-2、Ki-67的表达状况,并探索其与乳腺癌新辅助化疗有效率的关系。结果 48例患者中临床RR62.5%,术后p CR12.5%。达到p CR率,ER阴性33.33%ER阳性0%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),PR阴性27.27%PR阳性0%,两者比较差异有统计学意义(P0.05),ER、PR、HER-2及Ki67等与新辅助化疗疗效之间差异无统计学意义。新辅助化疗前后ER、PR、HER-2的状态改变不明显,差异无统计学意义(P0.05),而Ki67的表达在治疗后有明显变化,有统计学意义(P0.05),新辅助化疗降低了Ki67的表达水平。结论 Ki67可作为新辅助化疗药物敏感性和耐药性的预测指标。     

ER、PR、HER-2和Ki67在乳腺髓样癌中的表达及其临床意义

目的:探讨乳腺髓样癌(Medullary carcinoma of the breast,MBC)的雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体-2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和细胞增殖抗原Ki67表达情况及其临床意义。方法:收集43例临床病理资料完整的MBC病例,采用免疫组化S-P法检测癌组织中ER、PR、HER-2、Ki67的表达情况并分析其结果,取同期的120例乳腺浸润性导管癌(Invasive ductal carcinoma,IDC)作对照研究。结果:免疫组化显示MBC组ER阳性率为8/43(18.75%),PR阳性率为11/43(25.58%),Her-2阳性率为14/43(32.56%),Ki67阳性率为7/43(16.28%)。乳腺IDC中ER、PR、HER-2、Ki67的阳性率分别为25/120(20.83%)、33/120(27.50%)、49/120(40.83%)、42/120(35.00%)。Ki67的阳性率明显高于MBC组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki67的表达与患者的年龄、临床分期无显著相关性,而与肿瘤大小以及有无淋巴结转移有关(P<0.05)。MBC组织中Ki67表达强度与Her-2呈正相关性(r=0.447,P<0.05);与ER和PR的表达无显著相关性(r=0.113和r=1.129,P>0.05)。结论:Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关,可作为评价MBC发生、发展的生物学指标,联合ER、PR、HER-2检测有助于MBC预后的判断。     

乳腺癌腋窝淋巴结转移灶Ki-67、HER-2与激素受体水平的相关性

目的:研究乳腺癌腋窝淋巴结转移灶增殖细胞核抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体2(HER-2)与激素受体水平的相关性.方法:采用免疫组织化学法同时检测200例女性乳腺癌患者的原发灶和淋巴结转移灶Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及HER-2的表达,分析Ki-67表达与ER和PR及HER-2的相关性.结...     

HER-2和Ki67在激素依赖性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨激素依赖性乳腺癌中人表皮生长因子-2(HER-2)、增殖细胞核抗原Ki67的表达与临床病理因素的关系及临床意义.方法 选取安徽医科大学附属六安医院2012年10月至2016年10月接受标准手术治疗的激素依赖性乳腺癌患者术后组织标本,采用免疫组化En Vision二步法检测93例激素依赖性乳腺癌组织标本HER-2和Ki67表达情况,免疫组化结果为HER-2(++)标本给予FISH检测进一步验证HER-2表达,分析HER-2和Ki67表达与临床病理因素的关系.结果 HER-2和Ki67阳性表达率分别为22.58%(21/93)和67.74%(63/93),两者共同阳性表达率为20.43%(19/93),不同年龄、淋巴结有无转移、不同临床分期组间HER-2阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),不同肿瘤直径组间HER-2阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄、不同肿瘤直径、淋巴结有无转移、不同临床分期组间的Ki67阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05);HER-2和Ki67共同阳性表达率在不同肿瘤直径组间差异有统计学意义(P<0.05),在不同年龄、淋巴结有无转移、不同临床分期组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 HER-2和Ki67可用作判断激素依赖性乳腺癌生物学行为的标志物.     

ER、PR、HER-2、Ki67、Nm23、P53在多中心性乳腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨多中心性乳腺癌雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone recetor,PR)、原癌基因人类表皮生长因子受体-2(Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)、增殖细胞核抗原(Ki67 antigen,Ki67)、Nm23基因(Nm23 gene,Nm23)、P53基因(P53 gene,P53)的表达及意义。方法:回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2005-2010年期间45例多中心性乳腺癌的临床病理资料,同时选取60例单侧单发性乳腺癌作为对照。结果:①HER-2、Ki67在多中心性乳腺癌中的表达较单侧单发乳腺癌高,差别具有统计学意义(P<0.05);Nm23在多中心性乳腺癌中的表达较单侧单发乳腺癌低,差异具有统计学意义(P<0.05);ER、PR、P53在多中心性乳腺癌中的表达较单侧单发乳腺癌低,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。②多中心性乳腺癌中,ER、PR、HER-2、Ki67、Nm23、P53在特殊类型乳腺癌中的表达与非特殊类型乳腺癌中的表达差异没有统计学意义(P>0.05)。③PR在多中心性乳腺癌中组织学分级高的较分级低的表达低,差异具有统计学意义(P<0.05),组织学分级高的多中心性乳腺癌比组织学分级低的ER蛋白的表达率低,但差别不具有统计学意义(P>0.05)。结论:ER、PR的检测除可以指导临床用药外,尚具有评估乳腺癌预后的作用。HER-2、Ki67、Nm23可能与多中心性乳腺癌发病有关,并可能成为多中心性乳腺癌的高危预测因子。     

K i67在621例乳腺癌患者各亚型中的表达及临床意义

目的：分析K i67指数在各分子分型乳腺癌组织中的表达水平及临床意义。方法回顾性分析该院2013年1月至2013年12月收治的621例乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,通过免疫组织化学（IHC）方法测定雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、表皮生长因子受体-2（HER-2）及Ki67的表达情况以区分不同的分子亚型。结果621例女性乳腺浸润性导管癌患者的K i67指数为0％～95％,平均为40．83％。以14％为界,将乳腺癌患者的K i67指数分为两组,其中,K i67指数小于或等于14％乳腺癌患者109例（17．6％）,K i67＞14％乳腺癌患者512例（82．4％）。患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移状态、肿瘤病理分期与Ki67指数均无关（均 P＞0．05）。患者组织学分级、ER状态、PR状态、HER-2状态与Ki67指数均有关（均 P＜0．01）。Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性患者的Ki67指数分别为10．00％、40．00％、40．00％、70．00％,其中,其他三型的Ki67指数均明显高于Luminal A型（均 P＜0．01）,Luminal B型、HER-2过表达型、三阴性三者之间的Ki67指数比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。三阴性乳腺癌患者的K i67指数（70．00％）显著高于非三阴性乳腺癌患者（30．00％）。结论 K i67与乳腺癌的临床病理特征有一定的相关性,与ER、PR、HER-2同时检测可能对判断乳腺癌预后有重要意义。     

不同Ki67表达的浸润性乳腺癌临床特征分析

目的　对比分析不同Ki67表达的浸润性乳腺癌的临床特征，探讨Ki67与各预后参数的关系。　方法　回顾性分析2015年1月至2017年12月期间行手术治疗的浸润性乳腺癌患者315例，根据Ki67表达高低分组，分为低表达组（Ki67≤14%）及高表达组（Ki67＞14%），其中低表达组178例，高表达组137例。对两组患者的各预后参数进行记录、总结，包括肿物大小、转移淋巴结情况、组织学分级、ER表达、PR表达、HER-2表达及分子分型情况，分析上述参数在两组中的差异。　结果　两组患者的淋巴结转移情况对比差异没有统计学意义（P＞0.05），两组患者的肿瘤大小、组织学分级、ER表达、PR表达、HER-2表达及分子分型情况方面存在统计学差异（P＜0.05）。　结论　不同Ki67表达的浸润性乳腺癌临床特征具有一定差异。Ki67可以在浸润性乳腺癌中作为判断预后的指标，并有助于治疗决策的制定。     

ER、PR、HER-2、Ki-67与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性分析

目的  探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）、Ki67抗原（Ki-67）与乳腺癌新辅助化疗疗效相关性分析。方法  采用免疫组织化学方法检测81例乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER-2、Ki-67的表达情况,并评估其与乳腺癌新辅助化疗有效率的关系。结果  81例患者中临床RR79％,术后pCR（9.9％）,tpCR（6.2％）。达到pCR+tpCR率,（ER阴性）23.0%>（ER阳性）12.7%,（PR阴性）28.6%>（PR阳性）9.4%;ER、PR、HER-2及Ki67等与新辅助化疗疗效之间差异无统计学意义。新辅助化疗前后ER、PR、HER-2的状态改变不明显,差异无统计学意义（P >0.05）,而Ki67的表达数量有统计学意义（P <0.05）,其降低了Ki67的表达水平。结论  乳腺癌新辅助化疗可有效控制肿瘤,ER或PR阴性者较阳性者可获得更高的pCR+tpCR率,Ki67可作为化疗药物敏感性和耐药性的预测指标。

     

乳腺癌中雄激素受体表达与ER、PR、HER2、Ki67、EGFR的关系

目的 研究乳腺癌中雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达与雌激素受体(estrogen recep-tor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth receptor 2,HER2)及Ki67、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达的关系.方法 用免疫组织化学染色方法评估1069例乳腺癌患者的AR、ER、PR、HER2、Ki67和EGFR的表达,并分析AR表达与ER、PR、HER2、Ki67及EGFR表达的关系.同时分析AR表达与临床情况如患者年龄、肿瘤大小、肿瘤类型、肿瘤分级等的关系.结果 AR阳性表达率为77.36％,ER阳性表达率为60.99％、PR阳性表达率为61.18％,且AR的表达与ER、PR的表达(P ＜0.0001)、肿瘤大小(P =0.0139)及低增殖指数(P =0.0002)有关,与EGFR无关.在AR +/ER-组,AR表达与HER2(P=0.0375)、肿瘤大小(P=0.0460)及低Ki67表达(P=0.0111)有关;在AR +/PR-组,AR表达与低Ki67表达(P =0.0283)相关;在HER2-组,AR与低Ki67表达(P＜0.0001)有关.结论 AR可作为乳腺癌个体化治疗的新靶点.     

乳腺癌患者血清中B7-同源物2和B7-同源物3的表达及临床意义

目的 探讨乳腺癌患者血清中B7-同源物2(B7-H2)和B7-同源物3(B7-H3)的表达及临床意义。方法 选择2018年1月至2019年6月南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的乳腺癌患者45例为乳腺癌组,另选择同期于本院体检中心体检健康者25例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测2组受试者血清中B7-H2、B7-H3表达水平;通过查阅病历采集乳腺癌患者的年龄、肿瘤直径、TNM分期、病理类型、远处转移、淋巴结转移及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)表达等临床病理特征,分析乳腺癌患者血清中B7-H2、B7-H3表达水平与患者临床病理特征的关系;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析B7-H2、B7-H3单独及联合检测对乳腺癌的诊断价值。结果 乳腺癌组患者血清中B7-H2、B7-H3表达水平显著高于对照组(P<0.05)。乳腺癌患者血清B7-H2表达水平与患者的年龄、肿瘤直径、TNM分期、病理类型、远处转移、淋巴结转移及ER、PR、HER-2表达均无关(P>0.05);B7-H3表达水平与患者的TNM分期、淋巴结转移、远处转移有关(P<...     

年轻女性乳腺癌中ER、PR、HER-2和Ki67的表达与临床病理意义

目的：探讨雌激素受体（Estrogen receptor,ER）、孕激素受体（Progesterone receptor,PR）、人表皮生长因子受体-2（Hu－man epidemic growth factor receptor-2,HER-2）和Ki67在新疆地区年轻女性（≤35岁）乳腺癌（Breast carcinoma,BC）患者中的表达及其与临床病理特征的关系。方法：应用免疫组化法检测70例年轻女性BC组织中ER、PR、HER-2和Ki67的表达情况,分析其表达与临床病理特征的关系。结果：（1）70例年轻女性BC中,ER、PR、HER-2和Ki67的阳性率分别为74.3%（52/70）、71.40%（50/70）、32.90%（23/70）和97.1%（68/70）;（2）HER-2表达在肿瘤大小及淋巴结转移各组中的差异有统计学意义（P<0.05）;Ki67表达在民族、组织学分级和淋巴结转移各组中的差异有统计学意义（P<0.05）;（3）ER、PR表达在民族、组织学分级、肿瘤大小及淋巴结转移各组中的差异均无统计学意义（P ＞0.05）;HER-2表达在民族和组织学分级各组中的差异均无统计学意义（P ＞0.05）;Ki67表达在肿瘤大小组中的差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论：（1）ER、PR在年轻女性BC中表达较高,其表达与临床病理特征无关;（2）HER-2和Ki67表达与年轻女性BC恶性度分级和转移有关;（3）Ki67在年轻女性BC中表达较高,且在不同民族中的表达存在差异;（4）联合检测ER、PR、HER-2和Ki67可作为判定年轻女性ＢＣ生物学行为和预后的参考指标。     

新辅助化疗对乳腺癌患者ER PR P53 c-erb-B-2 Ki-67表达的影响

目的观察乳腺癌新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人v-erb-B-2相关基因(c-erb-B-2)、P53基因(P53)、Ki67抗原(Ki67)表达的改变及意义以及与化疗疗效的关系。方法收集35例乳腺癌患者,新辅助化疗(NAC)采用紫杉类联合蒽环类方案4~6疗程后进行临床疗效评价;对比化疗前后ER、PR、c-erb-B-2、P53、Ki67变化以及与化疗疗效的关系。结果临床总有效率为91.42%,临床获益率(cCR+cPR+SD)为100.00%。NAC前后Ki67状态有12例发生变化,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki67数值有31例发生变化,Ki67数值在有效组、无效组分别有27例、1例降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NAC对ER、PR、c-erb-B-2、P53的状态无显著影响,而显著降低Ki67表达,Ki67可预测乳腺癌新辅助化疗的疗效。     

血清HER-2neu ECD水平与乳腺癌临床特征及组织中HER-2neu表达的相关性

观察乳腺癌患者血清人类表皮生长因子受体-2（HER-2neu）胞外域部分（ECD）水平,探讨其与乳腺癌临床特征及组织中HER-2neu表达的相关性。方法选取2013 年1 月-2015 年12 月浙江省肿瘤医院乳腺癌患者50 例作为乳腺癌组,健康志愿者50例作为对照组。采用化学发光法测定血清HER-2neu ECD水平。采用免疫组织化学法测定乳腺癌组织中HER-2 蛋白的表达。结果乳腺癌组血清HER-2neu ECD 水平高于对照组（ p<0.05）,乳腺癌组血清HER-2neu ECD阳性率高于对照组（ p<0.05）。50 例乳腺癌组织标本中, HER-2neu阳性表达20 例,阳性率为40.0%。乳腺癌患者TNM 分期Ⅲ期、雌激素受体（ER）阴性、孕激素受体（PR）阴性及肿瘤直径≥3 cm患者血清HER-2neu ECD阳性率高于TNM分期Ⅰ、Ⅱ期及ER 阳性、PR 阳性、肿瘤直径<3 cm患者（p <0.05）。20例乳腺癌组织HER-2阳性患者中,9例血清HER-2neu ECD阳性;30 例乳腺癌组织HER-2阴性患者中,29 例血清HER-2neu ECD阴性,两种方法一致性较好（Kappa=0.455,=0.000）。结论乳腺癌患者血清HER-2neu ECD 水平升高、乳腺癌组织中HER-2 蛋白表达的一致性较好、血清HER-2neu ECD水平与TNM 分期、ER、PR及肿瘤大小相关,可作为乳腺癌组织中HER-2 蛋白表达的补充检测方法。     

乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达及意义

目的 探讨乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达及意义.方法 应用免疫组化MaxVision法检测108例乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达,分析其与临床病理特征的相关性.结果 (1)p53蛋白阳性率为48.2%,与组织学分级、临床分期、肿瘤大小、分子分型、HER-2、ER、PR的表达相关(P<0.05).(2)Ki67蛋白阳性率为95.4%,与淋巴结转移、组织学分级、分子分型、HER-2、ER、PR的表达相关(P<0.05).(3)p53与Ki67蛋白表达相关(P<0.05).结论 乳腺癌组织中p53和Ki67蛋白的表达与临床病理特征有关,可为乳腺癌临床治疗和预后评估提供有力依据.     

血清游离HER-2在乳腺癌患者检测的临床意义

目的探讨乳腺癌患者血清HER-2水平与临床病理特征及化疗疗效的关系及临床意义。方法采用酶联免疫法(ELISA)检测40例晚期乳腺癌及30例早期乳腺癌血清HER-2的浓度,分析血清与组织中HER-2表达的相关性,探索血清中HER-2水平与年龄、月经状况、激素受体表达等临床病理特征的关系。结果在晚期乳腺癌患者中,化疗前血清HER-2的平均浓度28.09ng/ml(0.41～178.35ng/ml),血清HER-2水平与组织HER-2状态、转移部位、转移器官数目相关(P值分别为0.003,0.022,0.012)。治疗前血清HER-2浓度与化疗疗效无关。晚期复发乳腺癌患者化疗2周期后血清HER-2浓度较化疗前均有显著下降(P<0.001),与治疗疗效无关。但治疗有效组(CR+PR)较治疗无效组(SD+PD)血清HER-2下降幅度更大,有显著差异性(P=0.010)。在早期乳腺癌术后患者中,血清HER-2浓度与年龄、月经状况、ER、PR、组织HER-2、淋巴结转移、病理类型等均无明显关系。结论血清HER-2尚不能确立为独立的预后指标,需要更多的病例进行分析。     

ER、PR、HER-2和 Ki67在乳腺髓样癌中的表达及其临床意义

目的：探讨乳腺髓样癌（Medullary carcinoma of the breast,MBC）的雌激素受体（Estrogen receptor,ER）、孕激素受体（Progesterone receptor,PR）、人表皮生长因子受体-2（Human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）和细胞增殖抗原Ki67表达情况及其临床意义。方法：收集43例临床病理资料完整的MBC病例,采用免疫组化S-P法检测癌组织中ER、PR、HER-2、Ki67 的表达情况并分析其结果,取同期的120例乳腺浸润性导管癌（Invasive ductal carcinoma,IDC）作对照研究。结果：免疫组化显示MBC组ER阳性率为8/43（18.75％）,PR阳性率为11/43（25.58％）,Her-2阳性率为14/43 （32.56％）,Ki67阳性率为7/43（16.28%）。乳腺IDC中ER、PR、HER-2、Ki67的阳性率分别为25/120（20.83%）、33/120（27.50%）、49/120（40.83%）、42/120（35.00%）。Ki67的阳性率明显高于MBC组,差异有统计学意义（P<0.05）。Ki67的表达与患者的年龄、临床分期无显著相关性,而与肿瘤大小以及有无淋巴结转移有关（P<0.05）。MBC组织中Ki67表达强度与Her-2呈正相关性（r=0.447,P<0.05）;与ER和PR的表达无显著相关性（r=0.113和r=1.129,P >0.05）。结论：Ki67表达与乳腺癌发生、发展有关,可作为评价MBC发生、发展的生物学指标,联合ER、PR、HER-2检测有助于MBC预后的判断。