基于结果的教育理论在内科学教学改革中的探索

目的 探讨基于结果的教育理论（OBE）教学理念在内科学理论教学改革中的效果。方法 以浙江中医药大学本科生为研究对象,分为实验组和对照组,分别采用OBE教学模式和传统教学方法。课程结束后进行成效评价问卷调查及理论考试综合评估。结果 与对照组相比,实验组学生对OBE的教学形式更为满意（t=7.94,P<0.05）;并普遍认为OBE教学模式对于知识的掌握、理解和记忆更有帮助（t分别=3.13、3.71,P均<0.05）,也更有利于学生的综合素质,如沟通交流能力、解决问题能力、逻辑思维能力及自学能力的提高（t分别=7.27、6.94、8.02、8.06,P均<0.05）;实验组的理论考试总成绩及病例分析部分成绩均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.03、2.84,P均<0.05）;两组的基础理论部分成绩比较,差异无统计学意义（t=0.83,P>0.05）。结论 OBE教学模式可提高内科学教学质量。     

基于SPOC的翻转课堂模式在医学生院前创伤急救能力培养中的应用

目的 探讨基于小规模限制性在线课程（SPOC）的翻转课堂模式在急诊科医学生院前创伤急救能力培养中的应用效果。方法 选取嘉兴学院医学院临床医学专业2019级106名学生,随机分为实验组和对照组进行创伤急救教学,对照组采用传统教学授课模式,实验组采用基于SPOC的翻转课堂模式,授课结束后比较两组学生的综合成绩,并通过问卷调查学生对课程过程性评价及满意度。结果 实验组学生的技能考核成绩和综合成绩均高于对照组学生,差异均有统计学意义（t分别=12.85、10.61,P均<0.05）,两组理论成绩比较,差异无统计学意义（t=-0.17,P>0.05）。与对照组比较,实验组学生的过程性评价中创伤救治课前准备度提高、学习兴趣增加、创伤包扎水平提升、课程参与度提高,课程中同学贡献度增加,差异均有统计学意义（t分别=11.38、10.37、10.46、10.04、19.27,P均<0.05）。实验组对于学习效率提升度、对课程理解程度、理论知识掌握度、临床技能掌握度及课程中教师表现五个方面评价的满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=5.96、6.15、5.61、13.30、...     

CBL联合MDT教学培养模式在头颈肿瘤规培教学中的应用价值

目的 探讨案例教学法（CBL）联合多学科协作（MDT）教学培养模式在头颈肿瘤规培教学中的应用价值。方法 选取于耳鼻咽喉头颈外科进行住院医师规范化培训的24名学员,随机分为实验组和对照组,各12名。对照组采用传统的基于课堂的学习的教学模式,实验组采取CBL联合MDT的教学培养模式。比较两组学员教学后的理论知识和临床实践考核成绩,并通过问卷调查评估学员对教学效果的满意度。结果 实验组的理论知识和临床实践考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.78、2.25,P均<0.05）。实验组对学习兴趣、基础理论知识掌握、自主学习能力、临床思维能力、团队合作意识的教学效果满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=13.17、5.97、6.40、6.47、11.71,P均<0.05）。结论 CBL联合MDT教学培养模式在头颈肿瘤规培教学中效果显著。     

情景模拟教学联合Mini-CEX在助理全科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探究情景模拟教学联合迷你临床演练评估（Mini-CEX）在助理全科医师规范化培训教学中的效果。方法 选取2022～2023年于我院参加规范化培训的29名助理全科医师,随机分为实验组（n=15）和对照组（n=14）。实验组采用情景模拟教学联合Mini-CEX模式进行教学,对照组采用传统模式教学。比较两组学员在经过6个月学习后在Mini-CEX各维度上的成绩,以及入科前后的综合表现,并收集学员和教师对教学效果的满意度。结果实验组学员四轮Mini-CEX评分结果比较,差异均有统计学意义（F分别=17.32、22.79、13.46、43.08、16.47、12.48、13.19,P均<0.05）。此外,实验组学员的出科考核成绩明显提升,且高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=8.51、5.65,P<0.05）。实验组的学员满意度及教师满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=2.17、3.07,P均<0.05）。结论 情景模拟教学联合Mini-CEX模式能明显提升教学质量,并且学员和教师满意度高。     

基于PACS系统的CBL教学结合翻转课堂在超声医师规范化培训中的应用价值

目的探讨基于图像存储与传输系统(PACS)的案例导向学习(CBL)教学法与翻转课堂结合在超声医师规范化培训教学中的应用价值。方法将80名在我院进行住院医师规范化培训的学员根据学号末位数字的单双数分为实验组和对照组。实验组学员应用基于PACS系统的CBL教学法结合翻转课堂进行教学,对照组学员采用传统讲授模式进行教学,两个月后进行问卷调查及专业考核,比较两组教学效果。结果实验组学员问卷调查满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组学员专业考核成绩为(70.58±12.25)分,实验组学员专业考核成绩为(79.03±11.43)分,差异有统计学意义(t=3.190,P=0.002)。根据考核成绩中位数将两组学员分为高分学员和低分学员,对照组和实验组低分学员专业考核成绩分别为(60.50±6.65)分和(69.11±6.83)分,差异有统计学意义(t=-4.032,P0.05);对照组和实验组高分学员专业考核成绩分别为(80.65±7.07)分和(88.35±5.82)分,差异有统计学意义(t=-4.107,P0.05)。结论基于PACS系统的CBL教学法结合翻转课堂在超声医师规范化培训中有较好的应用价值。     

情景模拟工作坊在UGRA住院医师规范化培训中的应用

目的 观察情景模拟工作坊在超声引导下区域麻醉（UGRA）住院医师规范化培训中的教学效果。方法 以2020级24名麻醉学住院医师规范化培训学员为教学对象,随机分为工作坊教学组（n=12）和传统教学组（n=12）。分析两组学员的理论考核成绩、技能考核成绩和教学满意度评分。结果 理论考核中,工作坊教学组的基础理论和总成绩均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=2.25、2.44,P均<0.05）。技能考核中,工作坊教学组的知识及能力、素质及总分均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=4.89、2.85、5.21,P均<0.05）。工作坊教学组对UGRA操作的掌握程度、学习积极性、对课程设计新颖性满意度及总体满意度均高于传统教学组,差异均有统计学意义（t分别=2.82、2.49、7.52、4.23,P均<0.05）。结论 情景模拟工作坊教学可以促进住培学员获得UGRA技能,并获得良好的教学满意度。     

以疾病特点为导向的整合模块式教学在妇产科临床实习中的应用研究

目的 研究以疾病特点为导向的整合模块式教学在妇产科临床实习中的应用效果。方法 选取2020～2021年在台州市第一人民医院实习的温州医科大学大五临床专业实习生83名作为研究对象。将83名实习生随机分为实验组（n=41）和对照组（n=42）。实验组采用以疾病特点为导向的整合模块式教学,对照组采用传统的教学模式。比较两组学生教学后的培训效果和期末成绩,及对教学模式的满意度。结果 实验组实习生的理论考试成绩以及技能操作考试成绩均高于对照组（t分别=18.11、13.66,P均<0.05）,实验组的期末考试成绩高于对照组（t=17.24,P<0.05）;实验组对自身所接受的教学模式的满意程度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=6.25、7.96、6.51、6.99、4.46,P均<0.05）。结论 以疾病特点为导向的整合模块式教学在妇产科实习中的应用效果良好。     

基于混合式教学的小组竞赛教学法在临床实践教学中的应用

目的 探讨基于混合式教学的小组竞赛教学法在临床实践教学中的效果。方法 选取重庆医科大学2018级康复治疗学专业学生68名,在2020～2021学年第二学期的物理治疗学课程中选取一章节作为实验章节进行基于混合式教学的小组竞赛教学法,选取2017级学生70名在2019～2020学年第二学期针对相同章节行常规混合教学,比较学生在两种教学方法下课堂参与度、知识掌握程度,以及岗位胜任力的差异。结果 实验组课程参与表现总分（8.13±1.11）分高于对照组（5.71±1.23）分,差异有统计学意义（t=12.15,P<0.05）。实验组的知识技能掌握程度,以及实习阶段的岗位胜任力得分高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=13.46、11.81,P均<0.05）。结论 基于混合式教学的小组竞赛教学法能更大限度调动学生学习热情,提高临床实践中团队协作能力和岗位胜任力。     

后疫情时代背景下混合式教学融入留学生汉语专业的探索

目的 后疫情时代背景下对留学生汉语课程教学模式的探索。方法 选择2021级临床医学本科专业留学生82名为研究对象,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组41名。实验组采取线上线下混合式教学,对照组采取传统教学。教学结束后,比较两组留学生的汉语考试总成绩,以及教学满意度调查结果。结果 实验组留学生汉语考试总成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(t=4.07,P<0.05);问卷调查结果显示,实验组留学生对教学活动设计、教学内容、互动行为以及学习成效这四个项目的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(χ²分别=11.10、8.95、8.13、7.96,P均<0.05)。结论 线上线下混合式教学能提高留学生的成绩和满意度,达到了预期效果。线上线下混合式教学是顺应社会潮流趋势下的创新和突破,为留学生汉语以及其他课程提供参考和借鉴。     

基于SPOC和对分课堂的立体混合式教学对农村定向全科医学生生理学学习的影响

目的 探讨基于小规模限制性在线课程（SPOC）和对分课堂的立体混合式教学对农村定向全科生生理学学习的影响。方法 选择五年制农村定向全科医学班学生作为研究对象。根据不同教学方式分组：2020级采用立体混合式教学为实验组（n=44）;2019级采用传统讲授式教学为对照组（n=45）。比较两组4次阶段性测试成绩,并对实验组进行针对立体混合式教学的问卷调查。结果 实验组学生测试2的成绩低于对照组,实验组测试3的成绩高于对照组,差异均有统计学意义（t分别=4.92、8.83,P均<0.05）。实验组问卷调查的结果显示,认为立体混合式教学能有效加强知识记忆、增进理解分析、增强逻辑思维、增强自学能力、构建知识框架、理论联系实践、提高总体效率,以及巩固学习成果的学生比例分别为77.27%、61.36%、61.36%、68.18%、52.27%、31.82%、63.64%、65.91%。实验组更愿意选择立体混合式教学的学生比例为72.73%。结论 立体混合式教学模式有益于农村定向全科医学生进行生理学课程的学习。     

心理情景剧翻转教学设计在《精神科护理学》混合式教学中的应用研究

目的 探析融入心理情景剧翻转教学的《精神科护理学》混合式教学效果。方法 采用对照试验的研究设计，以本科二年级护理学生对授课对象，以选课班为分组单位分成混合式教学试验组（42名）与传统课堂教学对照组（84名）。试验组采用线上线下混合式教学方案，包括12课时传统课堂教学、8课时在线学习、8课时翻转课堂，翻转课堂融入心理情景剧与以问题为导向学习的课堂设计。采用课程闭卷考核成绩反映学生的精神科知识掌握度，心理负荷量表评价课程学习难度与体验，课程满意度评价表评价学习满意度。结果 126位护理学生均完成课程学习和期末闭卷考核，试验组考核成绩为（27.99±4.05）分，对照组为（25.83±4.17）分，组间差异具有统计学意义（t=2.46, P =0.016）。课程学习心理负荷水平，试验组为（47.51±13.55）分，对照组为（58.83±11.10）分，组间差异具有统计学意义（t=-4.77, P <0.001）；课程满意度评价试验组为（52.98±7.93），对照组为（52.96±7.29），组间不具统计学差异（t=0.011, P =0.991）。结论 以心理情景剧翻转教学为核心设计的《精神科护理学》混合式教学在减轻学习负荷的同时可显著提高学生的成绩，具有良好的课程满意度。     

探究以学生为主体的《基础护理学》实验教学法

[目的]探讨以学生为主体的教学法在《基础护理学》实验教学中应用效果。[方法]随机抽取我校护理学院2007级护理本科01班、02班、03班学生为实验组,04班、05班学生为对照组,实验组采用以学生为主体的教学法,对照组采用传统教学法。课程结束后,对两组学生分别进行问卷调查教学方法满意度和教学实验考核评价,并对实验组进行问卷调查教学效果评价。[结果]实验组满意度（96.9%）高于对照组（86.4%）;两组实验考核成绩比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组对以学生为主体的教学法教学效果评价高于传统教学法,差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]以学生为主体的教学法优于传统教学法,可激发学生学习积极性,培养学生综合能力,提高教学效果。     

CBL联合影像三维重建及手术视频教学在胸外科临床教学中的实践

目的 探讨以案例为基础学习（CBL）教学法联合影像三维重建及手术视频教学在胸外科教学中的实践效果。方法 随机选取浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科2021年9月至2022年9月50名见习学生为研究对象进行研究,根据教学方法随机分为对照组和实验组,分别予CBL教学法,CBL联合影像三维重建及手术视频教学法。比较两组之间的考核成绩和对教学的满意度。结果 实验组对解剖认识的成绩明显高于对照组（t=5.26,P<0.05）。两组学生对两种教学方式的满意度均较高,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CBL联合影像三维重建及手术视频教学可以有效提高学生对解剖的认识能力,且学生有很高的满意度。     

行动导向教学法在高职助产专业《基础护理学》教学中的应用

目的探讨行动导向教学法在高职助产专业《基础护理学》教学中的应用效果。方法将2006级高职助产（3年制）专业2个教学班分为实验组和对照组,对照组（n=60）采用传统方式授课,实验组（n=62）运用行动导向教学法授课。比较2组学生的考核成绩,采用自制问卷调查学生对教学方法的评价。结果对照组的实践成绩为（71．24±8．42）分,实验组为（79．79±9．38）分,2组学生的技能考核成绩差异有统计学意义（t=5．29,P〈0．05）;实验组对行动导向教学法的评价优于传统教学法（P〈0．05）。结论行动导向教学法适用于高职助产专业《基础护理学》教学,有利于学生掌握专业技能,培养创新精神、增强团队协作精神及沟通能力等综合素质。     

VR技术联合CBL教学在急诊住院医师规范化培训教学中的探索应用

目的 探讨虚拟现实（VR）技术联合基于案例的学习（CBL）在急诊教学中的应用效果。方法 选取2020年9月至2022年9月台州市第一人民医院40例规范化培训医师作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和传统组,每组20名。传统组采用情景模拟+讲授式教学,实验组采用VR技术联合CBL教学。比较两组理论、技能成绩及教学满意度的差异。结果 培训后,实验组学员的理论及操作考试成绩均高于传统组,差异均有统计学意义（t分别=2.58、2.38,P均<0.05）。在学习的主动性、培训模式的新颖性、提升学习效率、提升理论知识的理解、提升临床技能、加强临床思维、培训总体的满意度方面,实验组的教学满意度均高于传统组,差异均有统计学意义（t分别=3.13、3.33、2.25、2.73、2.27、2.37、2.96,P均<0.05）。实验组学员对VR课程的评分明显高于持中立态度的分值,差异有统计学意义（t=23.17,P<0.05）。结论 VR技术联合CBL教学法在急诊住院医师规范化培训教学中可以取得良好的教学效果和教学满意度,为医学教育提供了新的方法和途径。     

反思日记在儿科临床护理教学中对学生考核成绩及对教学满意度的作用研究

目的 探究儿科临床护理教学中采取反思日记模式对学生考核成绩及对教学满意度的影响。方法 本研究纳入 2019 年 1 月至 2021 年 1 月 60 名护理实习生。2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间 30 名护理实习生纳入对照组,2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间 30 名护理实习生纳入实验组。对照组实施传统教学方式,实验组实施反思日记教学模式。观察和对比两组的学生考核 成绩和教学满意度。结果 实验组理论、操作考核成绩高于对照组（P＜0.05）。实验组教师对实习生的满意度高于对照组（P ＜0.05）。实验组实习生对教师的满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 在儿科临床护理教学中采取反思日记模式,能够提高 护理实习生的理论、操作考核成绩,提高教学满意度。     

案例模拟教学法在脑卒中护理教学的应用

目的 分析案例模拟教学法在脑卒中护理教学的应用价值。方法 选取本院 2020 级护理专业 4 个班级 104 名学生为研究 对象。将 2020 级护理专业 1 班、2 班学生选为实验组（n=51）,将 2020 级护理专业 3 班、4 班学生选为对照组（n=53）。对 照组采用传统教学模式,实验组采用案例模拟教学法。分析比较两组护生课程考核成绩、核心能力和对教学模式的满意度。结 果 实验组学生过程性评价分数、总结性评价分数及护生核心能力量表(CINS)评分均显著高于对照组（P<0.05）。实验组学生对 教学效果的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论 在脑卒中护理教学中应用案例模拟式教学,可提高学生实践技能和理论知 识应用能力,提高护生核心能力和教学满意度。     

远程教育联合线下辅导在偏远地区住院医师临床胜任力培养中的应用

目的 探索远程医学教育联合线下辅导在偏远地区住院医师临床胜任力培养中的应用效果。方法 选取偏远地区县医院住院医师和助理医师共46名为研究学员,用随机数字表法分为试验组（n=23）和对照组（n=23）。对照组采用传统的临床带教方法,试验组采用慕课和三甲医院住院医师规范化培训系列讲座及“三基”培训远程继续教育,线下辅导采用小组讨论、教学查房和三级查房。培训结束时采用迷你临床演练评估（Mini-CEX）对住院医师和助理医师的临床胜任力进行评估。问卷调查了解两组师生对相关教学方式的满意度评价。结果 Min-CEX结果显示试验组住院医师在医疗面谈、体格检查、人文关怀、临床判断、组织效能、整体评价6个方面的评分均高于对照组住院医师,差异均有统计学意义（t分别=9.15、6.40、12.46、7.90、6.27、9.74,P均<0.05）;试验组助理医师在健康咨询方面评分高于对照组助理医师,差异均有统计学意义（t=4.50,P<0.05）。试验组教师及学员对实施远程教育联合线下辅导的模式和Mini-CEX测评方法的满意度较对照组高（Z分别=3.22、2.44,P均<0.05）。结论...     

健康中国背景下医学类通识课程交互式教学模式探索

目的 在健康中国背景下对医学类通识课程教学模式的探索。方法 选取浙江大学医学类通识课《性与生殖》的本科生为研究对象,随机分为实验组(89名)和对照组(105名),分别采用衔接交互式教学模式和传统教学方法。课程结束后进行课程考核成绩综合评估及教学评价问卷调查。结果 实验组学生的课程考核成绩高于传统教学模式,差异有统计学意义(Z=-2.00,P<0.05),且实验组学生的高分段(>80分)比例37.08%高于对照组(14.29%),差异有统计学意义(χ²=17.97,P<0.05)。问卷调查显示,97.30%(72/74)的实验组学生对改革后的课程满意并愿意向他人推荐本课程。结论 本课程初步建立了一套适用于医学类通识课程的衔接交互式教学模式,能显著提高教学成效。     

基于BOPPPS模型的混合式教学在基础护理学中的应用效果

目的 探讨基于BOPPPS模型的混合式教学在基础护理学教学中的应用效果。方法 选择我校护理学2019级本科班中的1个班为对照组（n=60）,1个班为观察组（n=57）。对照组理论课采取传统教学法;观察组以超星学习通平台为基础的BOPPPS教学模型开展混合式教学。在课程结束后比较两组学生的学习投入、自主学习能力和期末理论考核成绩。结果 采用BOPPPS教学模型后,观察组学生的学习投入、自主学习能力各维度得分（除人际沟通维度）及总分、期末理论考核成绩均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 基于BOPPPS模型的混合式教学可提高学生的学习投入程度、自主学习能力、学习成绩和满意度。