高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性肾功能衰竭的效果

目的 :观察高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。方法:选取60例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予常规血液透析治疗,观察组予高通量血液透析治疗,比较两组临床疗效,相关临床指标水平,以及并发症发生率。结果:治疗后,观察组患者总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白、白蛋白水平均高于治疗前,尿素氮、肌酐水平低于治疗前,且观察组血红蛋白、白蛋白水平高于对照组,尿素氮、肌酐水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用高通量血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效较好,可改善患者临床指标,兼具有效性和安全性。     

高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的应用效果观察

目的观察高通量血液透析在慢性肾功能衰竭患者治疗中的应用效果。方法选取2017年2月—2018年10月收治的慢性肾功能衰竭患者80例为研究对象,随机分为两组,每组各40例。对照组患者实施血液透析滤过治疗,试验组患者实施高通量血液透析治疗,经过不同方式治疗后对患者的干体质量、症状改善情况、并发症及临床各项指标进行观察。结果与对照组比较,试验组患者的干体质量、症状改善情况更优;并发症发生情况更少;且在治疗后血红蛋白、血浆白蛋白、血磷及甲状旁腺激素水平比较对照组,试验组改善效果更明显,以上数据经统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾功能衰竭患者采用高通量血液透析治疗,病情明显得到控制,并减少并发症的发生,适宜临床应用。     

血液透析的慢性肾功能衰竭患者血浆MDA和SOD的变化

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析前后的血浆丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化歧化酶（ＳＯＤ）含量变化的临床意义。方法 用硫代巴比妥法和黄嘌呤氧化酶法测定慢性肾功能衰竭患者血液透析前、后ＭＤＡ和ＳＯＤ含量变化。结果 慢性肾功能衰竭患者血液透析后血浆中ＭＤＡ较血液透析前明显降低,而ＳＯＤ活性则显著升高。结论 血液透析疗法可以减轻自由基对慢性肾功能衰竭患者组织、器官的损伤,也预示着应用抗氧化剂可能成为有益的治     

慢性肾功能衰竭患者血液透析前后体内NO和cGMP的变化

目的 研究慢性肾功能衰竭患者血液透析前后血浆中一氧化氮（NO）和环鸟苷酸(cGMP)的变化及其临床意义。方法 取慢性肾功能衰竭患者血液透析前后血浆，用化学方法测定NO，放射免疫测定cGMP。结果 慢性肾功能衰竭患者血液透析后血浆中NO含量明显增高；血浆中cGMP透析前后无明显变化。结论 提示充分血液透析有利于慢性肾功能衰竭患者体内维持正常NO水平，但血液透析前后血浆中NO的变化与cGMP变化并不一致。     

慢性肾功能衰竭患者血液透析中血压变化的观察及护理

血液透析(HD)过程中，血压波动太大，可导致脑血管意外和心脏血管急发事件，危害极大。现对我科2002年5月至2003年5月间收治的58例慢性肾功能衰竭(CRF)患者在HD过程中血压变化的观察及护理报道如下。     

高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的疗效比较

目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观察血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿素清除指数(KT/V)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血磷(P)、血钙(Ca)及血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)甲状旁腺素(iPTH)等各项指标在透析前后变化,并观察2组的不良反应。结果治疗3个月后,HFHD组患者治疗总有效率为95.5%(42/44),明显高于HD组的68.2%(30/44),差异具有统计学意义(x~2=9.517,P<0.05)。治疗前2组患者间血BUN、SCr、和β_2-MG、KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者的BUN、SCr、β_2-MG、KT/V较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=3.66、2.34、2.45、3.86;t_(HD)=2.40、4.57、3.22、2.95,P<0.05),且HFHD组中β_2-MG、KT/V改善幅度优于HD组(t=5.05、3.92,P<0.01);2组患者的Hb、Alb、iPTH、Ca、P较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=5.88、2.41、3.81、3.21、6.66;t_(HD)=2.94、3.32、2.81、4.11、2.40,P均<0.05),且治疗后HFHD组、iPTH、P均低于HD组(t=7.09、2.39,P<0.05),Hb、Alb均高于HD组(t=4.16、3.91,P<0.01)。HFHD组皮肤瘙痒发生率较HD组低(34.1%vs.56.8%,x~2=4.583,P=0.032),其他透析相关并发症的发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论高通量血液透析治疗尿毒症期患者的临床疗效优于常规血液透析,且未见明显不良反应。     

慢性肾功能衰竭及血液透析患者脂质代谢紊乱的分析

目探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者及血液透析(HD)患者脂质代谢紊乱的特点。方法慢性肾功能衰竭患者43例和正常人22例,分别取外周肝素抗凝静脉血5ml,送生化实验室检验。CRF患者按病情分期及治疗与否分为:氮质血症组、尿毒症组(未透析)、血液透析组,进行检测TG、CH、HDL、LDL、apoAⅠ、apoB-100,TG、CH采用酶法,HDL、LDL采用直接法,apoAⅠ及apoB-100均采用免疫透射比浊法。结果氮质血症组与尿毒症组(未透析)各项指标盖异不显著,均表现为LDL升高而HDL则降低,与对照组差异显著;血液透析组主要表现为TG和LDL升高,HDL则下降;apoA各组均降低,apoB升高,且与正常对照组之间差异有统计学意义。尿毒症组与血液透析组甘油三酯和高密度脂蛋白差异显著(P＜0．05),CH在各组与时照组之间无差异,无统计学意义。结论慢性肾功能衰竭患者存在脂质代谢紊乱,主要表现为TG、LDL和apoB增高,HDL和apoA降低,而且脂质代谢紊乱与其病情相关性不大,并且血液透析并不能改善脂质代谢紊乱,甚至加重。     

慢性肾功能衰竭血液透析低血压变化临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析时低血压的原因及防治。方法选择50例血液透析低血压者（低血压组）,与50例无低血压患者（对照组）进行相关因素比较,并对低血压组的治疗进行分析。结果50例慢性肾功能衰竭患者共进行血液透析4082例次,发生低血压441例次发生率为10．8％,低血压组与对照组对比,透析间期体重增长率、超滤量fFUV）及超滤率（FUR）较高（P〈0．05）;而血钠、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（ScO及尿素氮（BUN）较低（P〈0．05）。结论血液透析中发生低血压其主要原因为体液超滤过多过快、营养不良,心功能不全等,一旦出现应早期发现,及时治疗,立即处理低血压,防止严重并发症发生以提高透析效果,提高透析患者的生存质量。     

慢性肾功能衰竭尿毒症326例临床分析

目的探讨近年来我院收治的慢性肾功能衰竭患者的发病原因、治疗效果及其影响因素。方法对我院1998年1月～2010年12月住院患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病因、职业、年龄及治疗效果等。结果慢性肾功能衰竭尿毒症的患者共326例中因患泌尿系结石（双肾结石或双输尿管结石,重度双肾积液或多囊肾并结石）187例（57.4%）,高血压肾功能不全、糖尿病肾病共77例（23.6%）,慢性肾炎、肾病综合症共43例（13.2%）,其他如痛风、红斑狼疮、心脏病共19例,占5.8%。结论我县属泌尿系结石高发地区,因泌尿系结石并肾功能衰竭占总发病率50%以上,其中农民发病率最高,其次是高血压、糖尿病,与以往教科书及文献报道不同,血液透析治疗能大大延长尿毒症的生存时间及生活质量。血液透析技术填补了我县治疗肾衰的空白,提高了我院社会效益和经济效益。     

慢性肾功能衰竭血液透析低血压变化临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析过程中低血压的发生原因,及采取的预防及治疗措施。方法回顾性分析我院近年来收治的250例慢性肾功能衰竭血液透析过程中出现低血压的患者的临床资料。结果250例慢性肾功能衰竭患者,共进行血液透析21132例次,发生低血压2029例次,占透析次数的9.6%,其中透析30～60min时平均动脉压较透析前下降30mmHg以上或血压降低（血压〈90/60mmHg）1432例次,占70.58%,透析低血压的发生率随超滤量的增多而增大,呈正相关。经对症处理后血压均回升至正常,并继续完成透析治疗,无低血压休克发生。结论了解慢性肾功能衰竭患者血液透析过程中低血压的发生原因,及时采取预防及治疗措施,对防止血液透析过程患者突然死亡,提高透析疗效及患者生存质量有重要的意义。     

慢性肾功能衰竭尿毒症326例临床分析

目的 探讨近年来我院收治的慢性肾功能衰竭患者的发病原因、治疗效果及其影响因素.方法 对我院1998年1月～2010年12月住院患者的临床资料进行回顾性分析,分析其病因、职业、年龄及治疗效果等.结果 慢性肾功能衰竭尿毒症的患者共326例中因患泌尿系结石(双肾结石或双输尿管结石,重度双肾积液或多囊肾并结石)187例(57.4%),高血压肾功能不全、糖尿病肾病共77例(23.6%),慢性肾炎、肾病综合症共43例(13.20%),其他如痛风、红斑狼疮、心脏病共19例,占5.8%.结论 我县属泌尿系结石高发地区,因泌尿系结石并肾功能衰竭占总发病率50%以上,其中农民发病率最高,其次是高血压、糖尿病,与以往教科书及文献报道不同,血液透析治疗能大大延长尿毒症的生存时间及生活质量.血液透析技术填补了我县治疗肾衰的空白,提高了我院社会效益和经济效益.     

慢性肾功能衰竭及血液透析患者脂质代谢紊乱的分析

目的 探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者及血液透析(HD)患者脂质代谢紊乱的特点.方法 慢性肾功能衰竭患者43例和正常人22例,分别取外周肝素抗凝静脉血5ml,送生化实验室检验.CRF患者按病情分期及治疗与否分为氮质血症组、尿毒症组(未透析)、血液透析组,进行检测TG、CH、HDL、LDL、apoAⅠ、apoB-100,TG、CH采用酶法,HDL、LDL采用直接法,apoAⅠ及apoB-100均采用免疫透射比浊法.结果 氮质血症组与尿毒症组(未透析)各项指标差异不显著,均表现为LDL升高而HDL则降低,与对照组差异显著;血液透析组主要表现为TG和LDL升高,HDL则下降;apoA各组均降低,apoB升高,且与正常对照组之间差异有统计学意义.尿毒症组与血液透析组甘油三酯和高密度脂蛋白差异显著(P＜0.05),CH在各组与对照组之间无差异,无统计学意义.结论 慢性肾功能衰竭患者存在脂质代谢紊乱,主要表现为TG、LDL和apoB增高,HDL和apoA降低,而且脂质代谢紊乱与其病情相关性不大,并且血液透析并不能改善脂质代谢紊乱,甚至加重.     

慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素的变化及其意义

目的明确慢性肾功能衰竭(CRF)患者血液透析(简称"血透”)前后血清瘦素水平的变化,并探讨其与蛋白营养不良的关系.方法以放射免疫分析法测定CRF患者血透前后血清瘦素的浓度,并与正常对照组进行比较,分析其与肾功能及血气分析等指标之间的关系.结果正常对照组血清瘦素浓度为(10.04±7.00)μg/L,血清瘦素浓度与体重指数(BMI)呈明显相关(r=0.41,P＜0.01),且女性血清瘦素浓度较男性高(P＜0.01).血透患者透析前血清瘦素浓度(11.76±12.19)μg/L,与对照组比较无显著差异;透析后血清瘦素浓度为(12.23±14.50)μg/L,与透析前比较亦无显著差异.血透患者血清瘦素浓度仍然与BMI有关,其相关系数为0.39(P＜0.01),这些患者透析前血清瘦素浓度受到年龄、血清白蛋白、甘油三酯、尿素氮的影响,其回归系数分别为0.2280、0.9025、3.0853和-0.0949,P均＜0.05.结论本组CRF患者血清瘦素水平并不升高,血透前后血清瘦素水平亦无明显变化,血清瘦素在这些患者的蛋白营养不良中并不发挥显著作用.     

慢性肾功能衰竭血液透析患者的护理体会

目的:探讨采用血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者的临床护理体会。方法:回顾性分析收治的110例慢性肾功能衰竭患者的临床资料。结果:护理人员通过对患者进行心理护理、饮食护理、并发症的防治和动静脉瘘管的护理、健康教育等措施,提高了血液透析的有效性,延长了患者的生命。结论:血液透析对于慢性肾功能衰竭患者具有非常重要的意义,加强慢性肾功能衰竭患者的血液透析的护理是非常必要的。     

慢性肾功能衰竭患者应用不同通量血液透析治疗的效果

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者应用不同通量血液透析治疗的效果。方法 选取2021年3月-2023年3月我院收治的100例行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组应用低通量血液透析治疗,观察组应用高通量血液透析治疗,比较两组患者肾功能水平、营养状况以及炎症因子。结果 干预前两组患者肾功能指标水平比较（P>0.05）,干预后观察组患者各肾功能指标水平显著低于对照组（P<0.05）;干预前两组患者营养指标水平比较（P>0.05）,干预后观察组患者各营养指标水平显著高于对照组（P<0.05）;干预前两组患者炎症因子水平比较（P>0.05）,干预后观察组患者各炎症因子水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 慢性肾功能衰竭患者应用两种不同通量血液透析治疗的对比,高通量血液透析在改善患者肾脏功能、营养状况以及调节炎症反应方面效果更佳。     

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:探讨血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法:回顾性分析60例采用血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭患者的临床资料,同时与同期采用普通透析法治疗的30例患者进行比较。结果:采用血液透析滤过患者尿素清除率、透析后体重、右侧肱二头肌皮褶厚度、不良反应等均优于普通透析法。结论:血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭能提高透析效果,减少不良反应,临床推广价值大。     

慢性肾功能衰竭血液透析患者护理观察

目的:探讨延续性护理干预应用于慢性肾功能衰竭血液透析患者治疗中临床效果进行分析.方法:选取于本院诊治的慢性肾功能衰竭血液透析患者72例并随机分为观察组和对照组,每组各36例.对照组给予常规护理干预,试验组给予延续性干预.观察并记录两组患者在护理干预前后的护理效果.结果:干预后,试验组生活质量指数均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组低血压、高血压、心律失常、低血糖、呼吸困难、感染、肌肉痉挛等并发症发生例数均较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组护理满意度(94.44%)比对照组高(77.78%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予慢性肾衰竭血液透析患者应用延续护理模式,可改善其生活质量,也可提高其护理满意度,具有较高的临床推广价值.     

老年慢性肾功能衰竭患者血液透析36例治疗分析

目的 探讨老年慢性肾功能衰竭（CRF）个体化血液透析治疗的经验及方法。方法 对我院血透中心1996年1月～2004年12月间，开展的血液透析个体化治疗的36例老年CRF患者的临床资料进行回顾性分析．结果 36例患者通过个体化透析治疗后。透析期间心血管系统并发症明显减少，患者病情稳定，生活质量提高。结论 根据患者的病情特点和实际情况，开展个体化血液透析治疗，是提高老年CRF治疗成功率的关键之     

高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者的疗效

目的探讨高通量血液透析对慢性肾功能衰竭患者的影响。方法采用随机数表法将2016年10月至2018年10月河南科技大学第一附属医院收治的120例慢性肾功能衰竭患者分为对照组和观察组,每组60例。对照组接受常规血液透析治疗,观察组接受高通量血液透析治疗,两组均治疗12个月。对比两组血磷、钾、尿酸及血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、胱抑素C(CysC)水平。结果治疗后,两组血磷、钾、尿酸水平均降低,观察组血磷水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组血清β_2-MG、CysC水平均降低,观察组血清β_2-MG、CysC水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论高通量血液透析可有效提高慢性肾功能衰竭患者血磷、β_2-MG、CysC的清除效果。