老年糖尿病患者医院感染相关因素分析

目的 分析影响老年糖尿病患者医院感染的相关因素.方法 选择2007年7月至2012年12月在北京老年医院住院第一诊断为老年2型糖尿病的215例患者,对72例并发医院感染(试验组)与143例未并发医院感染(对照组)进行比较分析.结果 Logistic多因素逐步回归分析显示:住院时间≥15 d[比值比(OR)=2.023,95％置信区间(CI)为1.214～3.371]、合并慢性肺部基础疾病(OR=59.355,95％ CI为2.034 ～3.023)、Hb ＜90 g/L(OR=3.895,95％ CI为1.198～6.004)、＞2种抗感染药物联合使用(OR=21.803,95％CI为1.443 ～3.294)、糖尿病病程(≥10年)(OR=1.338,95％ CI为1.024 ～ 1.748)、糖化血红蛋白≥7.0％(OR=3.330,95％CI为1.097～10.112)与并发医院感染具有相关性(均P＜0.05).结论 老年糖尿病患者医院感染相关因素较多,应加强监控,有针对性地进行早期预防和治疗.     

冠心病患者医院感染相关因素分析

目的:探讨冠心病患者医院感染相关因素,为防治冠心病患者医院感染提供依据。方法:收集2013年4月—2016年1月就诊的326例冠心病患者的临床资料,分析医院感染发生情况及患者的性别、年龄、住院时间、有无侵入性操作、抗生素使用种类、并发症(糖尿病、高血压、心力衰竭)及人工呼吸机机械通气相关因素与医院感染的相关性。结果:326例患者中41例发生医院感染,感染率为12.58%,以呼吸道感染和泌尿道感染为主。相关性分析结果提示除性别与医院感染无直接关系外(P>0.05),患者的年龄>60岁,住院时间>30 d,有侵入性操作,抗生素应用种类≥2种,合并糖尿病、高血压和心力衰竭以及人工呼吸机机械通气的使用都与医院感染有关(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示住院时间>30 d、采用侵入性操作、抗生素应用种类≥2种、合并糖尿病和心力衰竭以及使用人工呼吸机械通气为冠心病患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:患者住院时间的长短、是否执行侵入性操作、抗生素应用的种类、是否有并发症尤其是糖尿病、心力衰竭以及是否使用人工呼吸机机械通气与医院感染密切相关。     

慢性肾功能衰竭进行血液透析患者医院感染的危险因素研究

目的探讨血液透析患者发生医院感染的危险因素,并为后期控制血液透析医院感染发生提供科学依据。方法收集2013年12月至2016年12月在雅安市人民医院肾内科进行血液透析的患者,共计410例,收集相关患者的人口学特征、医院感染情况和临床相关特征情况。并采用SPSS 20.0统计学软件分析血液透析患者医院感染的影响因素。结果患者发生医院感染的主要的感染部位以呼吸系统、泌尿系统、透析导管感染、皮肤及软组织感染、胃肠道系统。二元非条件logistic回归分析发现BMI≤18(OR=2.56)、患有糖尿病肾病(OR=2.05)、透析时间>1年(OR=3.58)、血清白蛋白≤30 g/L(OR=1.54)以及血红蛋白≤9 g/L(OR=3.79)是血液透析患者发生医院感染独立的危险因素。结论综上所述,进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者发生呼吸系统和泌尿系统的医院感染可能性较高,同时BMI≤18、患有糖尿病肾病、透析时间>1年、血清白蛋白≤30 g/L以及血红蛋白≤9 g/L是血液透析患者发生医院感染的危险因素。     

老年糖尿病肺部感染病原学与危险因素分析

目的 :提高对老年糖尿病肺部感染的认识 ,探讨其有效的预防措施。方法 :总结老年糖尿病 15 9例和其中发生肺部感染 76例次的临床资料 ,分析其发生感染的病原学、细菌耐药性和血糖控制情况、住院天数、并发症等危险因素与老年糖尿病发生肺部感染的关系。结果 :病原菌以 G- 杆菌为主 ,细菌耐药相当严重。高血糖、高糖化血红蛋白、住院时间长及伴有并发症的糖尿病患者肺部感染明显增多。结论 :积极控制血糖、治疗并发症、缩短住院时间、重视病原学监测、合理使用抗生素是治疗老年糖尿病肺部感染的关键。     

肝癌患者介入术后医院感染的病原学特征及危险因素分析

目的 探讨肝癌患者介入术后医院感染情况及其影响因素,为临床干预和治疗提供科学依据。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月于石河子大学医学院第一附属医院急诊科行肝癌介入术的176例患者的临床资料,根据术后是否发生医院感染分为感染组和非感染组,对感染组的病原学特征进行描述,采用单因素分析及多因素logistic回归对感染危险因素进行分析。结果 176例研究对象中有31例发生医院感染,感染率为17.61%,术后感染好发部位依次为肺部(35.48%)、胆道(25.81%)、腹腔(22.58%)、泌尿系统(16.13%)。感染组共分离出47株菌株,分别为革兰阴性菌31株(65.96%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌16株(34.04%),以金黄色葡萄球菌为主。单因素分析结果显示,两组患者性别、体重指数、高血压史、吸烟史、饮酒史、肿瘤最大直径比较,差异无统计学意义(P> 0.05),两组年龄、糖尿病史、白蛋白、白细胞、手术时间、术中出血量、皮肤黏膜溃损、有侵入性操作、伴有腹水、抗生素使用时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素logistic回归分析结果...     

神经内科住院患者医院感染的相关危险因素分析

目的探讨神经内科住院患者医院感染的影响因素,以便采取有效预防措施,控制感染的发生。方法对2013年1月至2014年3月我院神经内科住院患者发生医院感染的情况进行回顾性分析。结果 1100例神经内科住院患者中发生医院感染75例,感染发生率为6.82%,脑出血患者医院感染率最高(12.61%),感染部位以肺部占首位,其次为泌尿系感染。神经内科住院患者医院感染的高危因素是年龄>65岁、有糖尿病史、慢性基础疾病多、住院时间>2周者、有烟酒嗜好史、意识障碍及侵入性操作。医院感染的病原菌主要为革兰阴性杆菌,占58.96%。结论神经内科医院感染的危险因素多为高龄、意识障碍、住院时间过长、基础疾病、侵入性操作。减少危险因素,合理使用抗生素,加强医院感染管理,可降低医院感染的发生。     

老年心力衰竭患者医院感染的危险因素分析

目的探讨老年心力衰竭患者并发医院感染的危险因素,为合理防治提供依据。方法回顾性调查老年心力衰竭患者,对51例并发医院感染病例（观察组）与216例未并发医院感染病例（对照组）进行Logistic回归分析。结果多因素Logistic逐步回归分析显示：心功能、住院天数、抗生素使用、合并糖尿病和／或慢性肺疾患对并发医院感染的影响有显著性意义（P〈0．05）。结论加强老年心力衰竭患者医院感染的监控,针对危险因素早期预防和治疗。     

老年2型糖尿病患者医院感染的危险因素分析

目的研究老年2型糖尿病患者医院感染的危险因素。方法回顾性分析2015年1月1日~2017年12月31日期间在住院治疗的200例老年2型糖尿病患者临床资料,根据是否发生医院感染分成非感染组174例、感染组26例,分析医院感染的危险因素。结果老年2型糖尿病患者的医院感染发生率为13.00%,以呼吸道感染比例最高;年龄、病程、血糖控制、合并并发症、合并基础疾病、侵入性操作、住院时间是导致老年2型糖尿病患者发生医院感染的危险因素。结论多种因素会导致老年2型糖尿病患者发生医院感染,临床应根据危险因素对高危患者加强干预,通过针对性干预措施的实施降低医院感染发生率。     

肝硬化医院感染危险因素荟萃分析

目的:探讨肝硬化医院感染的危险因素。方法:用关键词或主题词检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库以获得相关病例对照研究,检索时间从建库至2013年3月。根据纳入和排除标准由两名研究者独立进行文献质量评价,使用Review Manager 5.2统计软件进行荟萃分析,效应量为比值比(OR)。结果:共纳入9个病例对照研究。荟萃分析结果显示年龄(OR=0.37,95%CI=0.23⁰.58)、Child-Pugh分级(OR=0.29,95%CI=0.150.58)、Child-Pugh分级(OR=0.29,95%CI=0.15⁰.57)、合并基础疾病(OR=2.14,95%CI=1.580.57)、合并基础疾病(OR=2.14,95%CI=1.58².89)、并发症(OR=2.21,95%CI=1.242.89)、并发症(OR=2.21,95%CI=1.24³.93)、预防性使用抗生素(OR=3.80,95%CI=2.633.93)、预防性使用抗生素(OR=3.80,95%CI=2.63⁵.49)、侵入性操作(OR=2.33,95%CI=1.235.49)、侵入性操作(OR=2.33,95%CI=1.23⁴.38)比较差异有统计学意义;而性别(OR=1.07,95%CI=0.844.38)比较差异有统计学意义;而性别(OR=1.07,95%CI=0.84¹.37)、住院时间(OR=0.35,95%CI=0.101.37)、住院时间(OR=0.35,95%CI=0.10¹.22)比较差异无统计学意义。结论:合理使用抗生素、尽量减少侵入性操作是预防肝硬化医院感染的重要措施。     

工类手术切口感染及其影响因素分析

目的 探讨Ⅰ类手术切口感染发生的危险因素及围手术期预防性应用抗生素是否必要。方法 随机抽取实验组54例，在围手术期不用抗生素，与使用抗生素的56例对照组比较，并对有关因素进行多元回归分析。结果 两组的切口感染率无明显差异(P>0.05)；经多元回归分析，切口感染与预防性应用抗生素、性别、麻醉方式无相关性，但与年龄、手术时间长、营养差、糖尿病史、手术并发症呈正相关性。结论 年龄、手术时间、糖尿病史、营养差、手术并发症是Ⅰ类手术切口感染的危险因素，如出现两个或两个以上的危险因素，可酌情考虑应用预防性抗生素，否则，不主张Ⅰ类手术切口应用预防性抗生素。     

老年慢性胃炎合并上消化道出血住院患者医院感染危险因素及预后分析

目的 分析慢性胃炎伴上消化道出血住院老年患者发生院内感染的危险因素和预后情况。方法 选取慢性胃炎伴上消化道出血治疗的老年住院患者80例，收集患者临床资料，使用Logistic回归方程分析导致老年慢性胃炎伴上消化道出血住院患者发生院内感染的危险因素，总结疾病预后情况；观察慢性胃炎伴上消化道出血住院患者院内感染发生情况；比较感染组与未感染组患者临床资料，分析患者预后情况。结果 在80例患者中，有20例患者发生院内感染，有60例患者未发生院内感染。在年龄、住院时间、糖尿病、肺部疾病、慢性胃炎病程及止血措施方面，感染组与未感染组比较存在显著差异(P<0.05),经Logistic回归方程计算，结果显示慢性胃炎伴上消化道出血老年住院患者发生院内感染的危险因素包含年龄≥70岁、住院时间长、糖尿病及侵入性止血操作；感染组病死率、再出血率均高于未感染组(P<0.05)。结论 慢性胃炎伴上消化道出血住院老年患者会因高龄、住院时间长、糖尿病及侵入性止血操作而增加医院内感染风险，并且相较于未发生院内感染的患者而言，感染者病死率及再出血率均较高，对疾病预后产生不利影响。     

急性非糖尿病心肌梗死病人中糖尿病前期与心脏主要不良事件的相关性分析

目的 探讨非糖尿病(non-DM)的急性心肌梗死(AMI)病人中糖尿病前期(pre-DM)与预后的关系.方法 回顾性分析1 332例non-DM的AMI病人,根据糖化血红蛋白水平分为两组,pre-DM组(5.7%~6.4%)783例和non-DM组(<5.7%)549例,平均随访25.6月,以单因素和多因素分析法评估pre-DM与随访期间心脏主要不良事件(MACE)的关系.结果 pre-DM组病人较non-DM组年龄更大、心功能更差、血糖更高,但住院死亡率两组间差异无统计学意义(OR=1.37,95%CI:0.74~2.54,P=0.309).随访期间pre-DM组33.97%发生MACE事件,明显高于non-DM组的27.87,%,差异有统计学意义(OR=1.33,95%CI:1.05~1.69,P=0.018).全因死亡、非致死性心梗及再住院,两组间差异无统计学意义.多因素回归模型提示pre-DM是随访期间MACE事件的独立危险因素(OR=1.15,95%CI:1.03~1.68,P=0.029).结论 在non-DM的AMI人群中,pre-DM与较高MACE发生率相关.临床中应对AMI病人常规筛查糖化血红蛋白.     

老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的危险因素探讨及风险Nomogram模型的建立

摘要：目的 探讨老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的危险因素及风险Nomogram模型的建立。方法 回顾 性分析2018年9月—2019年9月我院274例老年肺部感染住院患者的临床资料,分别使用单因素和Logistic回归多因素分析老年 肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的独立危险因素。然后纳入筛选出的独立危险因素建立Nomogram预测模型,并对模 型的预测性及准确度进行验证。结果 通过对两组患者临床资料做Logistic回归分析可知,年龄≥80岁(OR=2.387,95%CI: 1.272~4.480)、意识昏迷(OR=2.319,95%CI: 1.143~4.703)、心脑血管疾病(OR=2.078,95%CI: 1.104~3.911)、住院天数≥2 周(OR=2.481,95%CI: 1.284~4.796)、抗菌药物使用种类≥2种(OR=2.886,95%CI: 1.477~5.641)、抗菌药物使用时间≥2周 (OR=2.386,95%CI: 1.114~5.108)及机械通气(OR=3.090,95%CI: 1.432~6.667)是老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的 独立危险因素。基于回归分析结果中的7项独立危险因素,建立预测老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的Nomogram 模型,并对该模型进行验证,预测值同实测值基本一致,说明本研究的Nomogram预测模型具有较好的预测能力,同时使用 Bootstrap内部验证法对该模型进行验证,C-index指数为0.762 (95%CI: 0.729~0.795),说明该Nomogram模型具有良好的精准度和 区分度。结论 年龄≥80岁、意识昏迷、心脑血管疾病、住院天数≥2周、抗菌药物使用种类≥2种、抗菌药物使用时间≥2周 及机械通气是老年肺部感染住院患者合并多重耐药菌感染的独立危险因素,相关Nomogram预测模型的建立有利于医护人员筛 查相关危险因素和采取相应防治措施,从而最大限度地降低多重耐药菌感染的发生率。     

老年股骨颈骨折医院感染的原因分析及护理干预

目的分析老年股骨颈骨折医院感染原因,并探讨临床护理干预措施。方法回顾性分析我院2010年12月至2012年8月行收治老年股骨颈骨折患者317例临床资料。结果本次研究317例老年股骨颈骨折患者中发生医院感染41例,医院感染发生率为12.9%;而我院同期平均医院感染率为3.5%;老年股骨颈骨折患者医院感染发生率明显高于平均医院感染率,组间比较差异显著(P>0.05);呼吸系统感染均于医院感染首位,占总数36.6%;老年股骨颈骨折患者医院感染发生与年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素预防应用密切相关。医院感染主要病原菌种类为革兰阴性菌,占总数53.8%。结论年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素预防应用是导致老年股骨颈骨折患者医院感染主要危险因素;临床护理人员应当重视围手术期无菌操作,实施科学系统护理干预,以有效降低医院感染发生风险。     

2型糖尿病合并脑梗死相关危险因素分析

目的本文对糖尿病合并脑梗死的危险因素进行分析,为糖尿病患者预防脑梗死提供依据。方法住院糖尿病患者共200例,根据有无脑梗死分为单纯糖尿病组及糖尿病合并脑梗死组各100例。对研究因素进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果高血压（OR=8.257）、糖化血红蛋白（GHbA1c）（OR=1.382）、餐后血糖（PPBS）（OR=1.238）是糖尿病合并脑梗死的危险因素。结论糖尿病患者早期、积极有效的控制血压、血糖对减少大血管并发症的发生发展意义重大。     

老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原学与危险因素分析

目的探讨老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染的病原学及危险因素。方法 168例老年糖尿病患者均进行细菌培养,采用本院自拟问卷调查表对患者相关资料进行统计,分析医院获得性下呼吸道感染的病原学及危险因素。结果 168例老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染患者中,检验出41例革兰阳性菌,103株革兰阴性菌,24株真菌。Logistic回归分析显示:年龄、住院时间、使用抗生素、机械通气、合并肺部疾病均是老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染危险因素(P<0.05)。结论医院获得性下呼吸道感染中革兰阴性菌最为常见,治疗时应该合理使用抗生素,降低医院感染发生率。     

老年慢性胃炎合并上消化道出血住院患者医院感染危险因素及预后研究

目的 分析慢性胃炎伴上消化道出血住院老年病患发生院内感染的危险因素和预后情况。方法 选取本院进行慢性胃炎伴上消化道出血治疗的老年住院病患80例,收集全部病患临床资料,使用Logistic回归方程分析导致老年慢性胃炎伴上消化道出血住院病患发生院内感染的危险因素,总结疾病预后情况。观察慢性胃炎伴上消化道出血住院病患院内感染发生情况;比较感染组与未感染组病患临床一般资料;分析病患预后情况。结果 在80例病患中,有20例(25.00%)发生院内感染,有60例(75.00%)未发生院内感染。在年龄、住院时间、糖尿病、肺部疾病、慢性胃炎病程以及止血措施方面,感染组与未感染组比较存在显著差异(P<0.05)。用Logistic回归方程分析结果显示,慢性胃炎伴上消化道出血老年住院病患发生院内感染的危险因素包含年龄≥70岁、住院时间长、糖尿病以及侵入性止血操作和再出血率均高于未感染组(P<0.05)。结论 慢性胃炎伴上消化道出血住院老年病患会因高龄、住院时间长、糖尿病以及侵入性止血操作而增加医院内感染风险,且感染者病死率及再出血率均较高于未感染者,对疾病预后产生不利影响。     

神经内科住院患者医院感染的临床分析

目的探讨神经内科住院患者医院感染危险因素,为杜绝医院感染提供参考依据。方法收集2013年1月至2013年12月神经内科1116例患者的病历,记录患者的姓名、性别、年龄、住院天数、病原学检查、感染部位、原发疾病、侵入性操作等相关资料进行统计分析。统计分析采用Microsoft Excel办公软件。结果神经内科住院患者感染的危险因素包括患者年龄、性别、原发疾病、住院天数、侵入性操作等。结论为预防医院感染,医务人员在诊疗过程中要严格遵守无菌操作技术,坚持预防为主的原则,尽量避免不必要的侵入性操作,合理使用抗生素,普及健康教育,提高患者机体免疫力,杜绝医院感染的发生。     

多囊卵巢综合征337例发生妊娠期糖尿病的高危因素分析

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险因素。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在北京市通州区妇幼保健院建档并住院分娩的337例PCOS孕妇的临床资料,根据是否合并GDM分为PCOS组221例,GDM组116例。比较两组的年龄、文化程度、妊娠方式、孕产次、糖尿病家族史、孕前体质量指数(BMI)、孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化白蛋白及血生化指标等。结果 GDM组孕前BMI(25.58±4.27)kg∕m²比(23.22±3.54)kg∕m²)、孕早期HbA1c(5.277±0.301)%比(5.095±0.290)%、空腹血糖(FPG)(5.286±0.379)mmol/L比(5.006±0.330)mmol/L、均明显高于PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析提示孕前BMI[OR=1.13,95%CI:(1.05,1.20)]、孕早期HbA1c[OR=2.76,95%CI:(1.10,6.95)]、FPG[OR=6.86,95%CI:(3.19,14....     

2型糖尿病合并脓毒症患者预后的影响因素研究

目的 探讨2型糖尿病合并脓毒症患者的预后因素.方法 回顾分析40名糖尿病合并脓毒症患者,分为死亡组及生存组,分别统计每组患者的年龄、性别、感染获得地点、糖化血红蛋白水平、入院血糖水平、血糖控制水平、呼吸机治疗时间、抗生素使用时间、C-反应蛋白(CRP)、B型尿钠肽(BNP)、凝血酶原时间(PT)、和活化部分凝血活酶时间(APTT)、急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)等指标.分析相关指标与糖尿病合并脓毒症患者预后的关系.结果 死亡组患者与生存组患者比较,年龄、性别、感染地点、糖化血红蛋白、CRP、BNP、PT水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).经Logistic回归分析糖化血红蛋白水平是2型糖尿病合并脓毒症患者住院死亡的独立预测因子.结论 年龄、性别、感染地点、糖化血红蛋白、CRP、BNP、PT水平是2型糖尿病合并脓毒症患者住院死亡的预后因素,糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脓毒症患者住院死亡的独立危险因子.