儿童肺炎链球菌感染流行病学及耐药分析

目的：了解肺炎链球菌流行及耐药情况,为肺炎链球菌的预防及临床合理用药提供依据。方法收集西安市儿童医院2013年3月至2014年2月分离的肺炎链球菌菌株,综合分析各年龄段、季节的感染情况,获得儿童感染肺炎链球菌流行病学资料。采用E-test法检测菌株对青霉素、头孢曲松、头孢噻肟的敏感性,采用纸片法检测菌株对克林霉素、红霉素、万古霉素的敏感性。结果共分离到206株肺炎链球菌,年龄分布：2岁以下儿童146株,2~5岁46株,5~14岁14株;季节分布：春季37株,夏季18株,秋季49株,冬季102株。对青霉素、克林霉素、红霉素、头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素的敏感率分别为70.4%、3.9%、2.4%、80.1%、82.5%、100%。结论儿童肺炎链球菌感染以2岁以下婴幼儿为主,冬季最多。青霉素仍可作为治疗普通肺炎链球菌感染的首选药物;三代头孢菌素可用于青霉素非敏感的肺炎链球菌治疗;未发现万古霉素非敏感菌株;红霉素、克林霉素的耐药率极高,不适合肺链链球菌的治疗。     

5岁以下儿童呼吸道感染标本分离的肺炎链球菌特征分析

目的 研究本地区5岁以下儿童呼吸道感染标本分离的肺炎链球菌的特征,为临床治疗及流行病学提供合理依据。 方法 收集2013年12月—2017年11月间5 332份5岁以下呼吸道感染患儿的呼吸道标本进行细菌培养、菌种鉴定,采用多重PCR和E-test分别对肺炎链球菌临床菌株进行血清学分型和药敏试验,并对结果进行统计、分析。 结果 5 332份本地区5岁以下儿童呼吸道感染标本分离出212株肺炎链球菌临床菌株,检出率为3.98%。男、女患儿肺炎链球菌检出率分别为4.19%和3.74%,不同性别患儿肺炎链球菌检出率差异无统计学意义(P>0.05)。不同季节肺炎链球菌检出率有差异,检出率最高的是冬季(5.70%),冬春季肺炎链球菌检出高于夏秋季,差异有统计学意义(P<0.05)。212株肺炎链球菌共检出19种血清型,其中19F最多,占37.3%(79/212),其次19A占24.5%(52/212)。肺炎链球菌对万古霉素和莫西沙星全部敏感,对氯霉素、左氧氟沙星、头孢噻肟、阿莫西林、青霉素G、克林霉素、四环素、红霉素的耐药率分别为4.2%、4.7%、9.0%、25.0%、30.2%、56.1%、80.7%和86.8%。 结论 冬季是本地区5岁以下儿童肺炎链球菌感染高发季节,应及时进行血清型别检测和药敏试验,合理选择预防疫苗接种和治疗用抗菌药物。      

596株肺炎链球菌的感染分布特征及耐药性分析

目的 探究肺炎链球菌的临床感染分布特征、耐药状况和变化趋势,为临床防治提供参考。方法 回顾性分析绵阳市第三人民医院2017年1月至2020年12月收治的75 201例患者临床分离的肺炎链球菌感染特点及耐药趋势。结果 共分离出肺炎链球菌596株,其中儿童组378株,成人组218株;感染标本主要来源于痰液标本(82.0%),其次为咽拭子(6.7%);主要分布在儿科(60.1%),其次为ICU (14.9%);感染人群主要为<3岁儿童(48.2%)及>60岁老年人(25.8%),感染以冬春季节为主;未发现万古霉素、利奈唑胺耐药株,儿童组对多数抗菌药物的耐药率低于成人组,其中青霉素、阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率比较差异均有统计学意义(P<0.05);青霉素、头孢曲松、头孢噻肟、美罗培南、氯霉素、左旋氧氟沙星、莫西沙星总体耐药率较低(<16.8%);四环素、红霉素、复方磺胺甲噁唑耐药率较高(78.6%～97.6%)。结论 肺炎链球菌主要感染人群为<3岁和>60岁患者,冬、春季多发,肺炎链球菌对四环素、红霉素、复方磺...     

呼吸道肺炎支原体流行病学分析

目的了解呼吸道肺炎支原体感染情况及特点,以指导临床诊断。方法回顾性分析2011年1月～2012年12月郑州人民医院呼吸内科及儿科就诊的呼吸道感染患者1 035例。结果 1 035例呼吸道患者中肺炎支原体感染22.41%,其中6～12岁的儿童、12～18岁的青少年及大于60岁的老年感染率分别为31.48%、27.39%和27.54%,经统计学分析,不同人群肺炎支原体感染率有显著性差异(P<0.05);冬季肺炎支原体感染率为29.64%,为全年最高。结论呼吸道肺炎支原体感染有人群性和季节性流行特点,儿童、青少年及老年人为易感人群,春、冬季为高发季节。     

1361株儿童肺炎链球菌感染的临床分布及耐药性分析

目的对儿童肺炎链球菌的临床分布和耐药性进行分析,了解常见药物的耐药性变化情况,为临床合理用药提供依据。方法统计分析广州市妇女儿童医疗中心2014年1月至2015年12月分离培养的肺炎链球菌临床分布状况,E-test测定青霉素最低抑菌浓度(MIC),其余药物的MIC通过VITEC 2测定,采用χ~2检验进行耐药性分析。结果儿科患者分离培养肺炎链球菌1 361例,多为5岁以下儿童,标本来源主要为痰液,临床诊断主要为肺炎/支气管肺炎。肺炎链球菌对四环素和红霉素耐药率分别为94.1%和97.3%,万古霉素和利奈唑烷全敏感,泰利霉素在侵袭性感染和非侵袭性感染中的耐药率差异有统计学意义(P0.05)。青霉素耐药率为11.4%,其在MIC≤0.5μg/ml时β内酰胺类药物的敏感性高达98.3%。青霉素敏感的肺炎链球菌和耐青霉素的肺炎链球菌其多重耐药检出率分别为65.2%和98.7%,二者差异有统计学意义(χ~2=71.142,P0.05)。结论为最大限度降低细菌的耐药性,临床医生应参考体外药敏试验结果合理选择使用抗生素。     

2012年—2016年我院肺炎链球菌的临床分布和耐药分析

目的了解我院肺炎链球菌的临床分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用WHONET 5.6软件对我院2012年—2016年培养、分离和鉴定出的肺炎链球菌的临床分布及药敏试验结果进行分析。结果 2012年—2016年共检出肺炎链球菌519株(不含重复菌株),每年秋冬和初春季节检出率最高。五年检出的肺炎链球菌对各类抗生素的耐药率变化不大。从8个科室和病区分离出此菌,以呼吸科为主,分离出313株,占60.3%。痰液中共分离出488株,占94.03%,其次从血液中分离出32株,占4.24%。对抗生素耐药率大于60%的有:复方新诺明、四环素、克林霉素和红霉素;未出现耐药的抗生素有厄他培南、莫西沙星、利奈唑胺和万古霉素;其余抗生素的耐药率均小于30%,其中肺炎链球菌对青霉素的耐药率为2%、中介率为20%。结论青霉素仍可以作为治疗肺炎链球菌感染的首先药物;三代头孢菌素可用于青霉素非敏感的肺炎链球菌(PNSSP)治疗;未发现万古霉素非敏感菌株;红霉素、克林霉素的耐药率极高,不适合肺炎链球菌的治疗。临床应当根据培养药敏结果合理使用抗菌药物,减少细菌耐药率的发生。     

招远7岁以下儿童急性下呼吸道感染细菌和支原体检测及药物敏感性分析

目的 了解招远市7岁以下儿童急性下呼吸道感染病原学及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 随机选择2007年10月～2008年9月间在我院儿科住院的7岁以下急性下呼吸道感染病儿742例,无菌操作吸取病儿气管分泌物,进行细菌培养.采用法国ATB Expression自动细菌鉴定及药敏分析仪进行药敏试验,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清支原体.结果 742例送检标本中,阳性标本478例,总阳性率64.42%,单纯细菌感染364例(49.06%),单纯支原体感染66例(8.89%),二者混合感染48例(6.50%).细菌感染前3位分别为肺炎链球菌(27.09%)、流感嗜血杆菌(16.31%)、金黄色葡萄球菌(3.77%).肺炎链球菌对青霉素、红霉素、复方新诺明耐药率分别高达100%、99.0%、91.2%.结论 招远市7岁以下儿童急性下呼吸道感染最常见的致病菌为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌,肺炎链球菌耐药现象严重.支原体感染多见于1岁以上儿童.对儿童下呼吸道感染的治疗应根据药敏试验结果合理选择抗生素.     

玉溪市2014年至2016年儿童肺炎链球菌感染流行情况及耐药性分析

目的 了解云南省玉溪市2014年至2016年肺炎链球菌 (SPN) 流行及其耐药情况, 为临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性分析方法, 收集2014年1月至2016年12月玉溪市儿童医院住院患儿326份SPN菌株, 并进行统计学分析.对3个年度分离情况, 以及不同年龄、不同性别、不同季节的感染情况进行分析, 采用法国梅里埃公司的VITEK2细菌鉴定及药敏系统进行抗菌药物敏感试验, 按CLSI判定标准分析药敏结果.结果 玉溪市儿童SPN感染呈逐年上升趋势, 在分离的326株SPN中以1岁以下婴幼儿为主 (62.3%) , 男孩居多 (63.2%) , 从季节分布看, 冬季 (1012月) 较易感染 (50.9%) .SPN对万古霉素、头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸、利奈唑胺、泰利霉素敏感率均为100%, 对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率有所上升, 对青霉素的耐药率有所下降, 对克林霉素、克拉霉素、红霉素、阿齐霉素的耐药率极高.结论 玉溪市儿童SPN感染呈明显上升趋势, 冬季发病率较高, 以1岁以下婴幼儿较易感染并以男孩居多.青霉素、阿莫西林/克拉维酸、及第3、4代头孢菌素可作为治疗SPN感染的首选药物;克林霉素、克拉霉素、红霉素和阿奇霉素不能用于SPN感染治疗;未发现对万古霉素耐药菌株.建议临床参考本地流行病学资料, 依据药敏结果合理用药.     

住院肺炎患儿呼吸道标本分离菌的分布和耐药情况研究

目的:探究住院肺炎患儿呼吸道标本分离菌的分布与耐药性。方法:对2015年住院肺炎患儿2 001例呼吸道标本进行收集,借助培养与抗菌药物敏感性、耐药性试验对结果予以分析。结果:在儿科送检呼吸道2 001份标本中,总计分离出病原菌278株,阳性率13.89%。其中革兰阴性菌222例,占79.86%,革兰阳性菌56例,占20.14%;药敏试验显示:流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶阳性率41.7%、卡他莫拉菌产β-内酰胺酶阳性率100%、青霉素耐药的肺炎链球菌检出率3.7%。结论:导致2015年住院肺炎患儿呼吸道感染的主要病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌与卡他莫拉菌,对病原菌定期分离,并有效监测其耐药性,能够促使其耐药性的变迁及时了解,对儿童抗菌药物合理应用具有监管与指导作用。     

儿童急性下呼吸道感染的病原菌及耐药性调查

目的了解儿童急性下呼吸道感染的主要病原菌及其耐药性。方法将本院2008年1月—2009年12月住院及门诊1169例儿童急性下呼吸道感染的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药物敏感试验。结果共分离培养出病原菌531株,总阳性率45.42%,其中革兰阴性菌317株,占59.7%;革兰阳性菌214株,占40.3%。革兰阴性菌以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌为主。肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌较敏感的抗生素为亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸钾、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌林/舒巴坦。对氨苄西林、哌拉西林钠、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟钠耐药率较高。革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌为主。肺炎链球菌对苯唑类霉素、PG和红霉素的耐药率达63.95%～90.72%,金黄色葡萄球菌对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药率平均超过63.74%,对万古霉素的耐药率为0。结论儿童急性下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠球菌为主要病原菌对抗生素的耐药率较高,应积极加强监控,采取必要措施,防止耐药菌的流行。     

广西玉林市住院患者肺炎链球菌的血清型分布及耐药性分析

目的 分析住院患者肺炎链球菌分离株的血清型分布、耐药率及耐药基因携带,评估疫苗对本地区肺炎链球菌血清型的覆盖率,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集2015年1月—2019年12月广西玉林市第一人民医院住院患者送检标本分离的非重复肺炎链球菌150株,进行血清分型及抗菌药物敏感性试验。用PCR方法检测pbp2b、ermB、tetM三种耐药基因的携带率。结果 150株肺炎链球菌经PCR技术分型率为93.1%,经荚膜肿胀试验分型率为100%,共分出19种血清型,以19F和6B为主。儿童血清型以19F、6B和15A为主;成人血清型以19F、14和23F为主。PCV7、PCV10、PCV13和PPV23疫苗的覆盖率依次分别为36.8%、42.1%、57.9%和68.4%。血清型为19F、6B、3和23F的菌株对抗菌药物的耐药率较高。肺炎链球菌对青霉素的敏感率大于96.0%。侵袭性与非侵袭性菌株中耐药率有显著差异的抗菌药物为青霉素、莫西沙星和左氧氟沙星。菌株同时携带ermB和tetM两种耐药基因占96.0%, pbp2b、ermB、tetM三种耐药基因与耐药表型的一致率>98.0%。共检出10种多重耐药组合,多重耐药率为62.6%,肺炎链球菌的多重耐药模式主要集中在19F和6B血清型中。结果 本地区人群感染肺炎链球菌的血清型存在明显年龄差异。目前所使用的疫苗在本地区覆盖率低,对人群的保护作用有限。不同血清型的肺炎链球菌耐药率差异显著。临床治疗肺炎链球菌不推荐使用红霉素和四环素,青霉素仍可作为临床治疗肺炎链球菌感染的首选用药。     

南京地区儿童肺炎链球菌耐药性分析

目的 研究我院儿童感染肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药情况,以指导临床合理用药. 方法 对2005～2006年临床标本进行分离培养,采用K-B纸片及E-test法对分离株进行药物敏感试验. 结果 分离出肺炎链球菌208株.肺炎链球菌对青霉素的耐药率为58.91%,对头孢唑啉、头孢克洛、红霉素、克林霉素的耐药率分别为21.06%,60.71%,94.29%,89.11%;对阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松、氯霉素有很好的敏感性. 结论 肺炎链球菌对大环内酯类和克林霉素耐药率较高,儿童上呼吸道感染的肺炎链球菌耐药形势严峻.     

小儿下呼吸道感染者肺炎链球菌耐药情况分析

目的:了解小儿下呼吸道感染肺炎链球菌的耐药性,以指导临床合理用药。方法:对2011年1月~2013年12月间,年龄38天~6岁的下呼吸道感染的1862名住院患儿进行痰培养,采用链球菌细菌鉴定板鉴定,并行药敏试验。结果:经痰培养确诊232例肺炎链球菌感染,检出率为12.72%。分离出的肺炎链球菌对常用抗生素耐药率分别为:青霉素28.9%,阿莫西林31.9%,红霉素89.7%,头孢噻肟35.3%,阿奇霉素90.1%,复方新诺明33.6%,万古霉素0%,克林霉素53.4%,左氧氟沙星6.5%,氯霉素6.9%;青霉素不敏感肺炎链球菌(PNSSP)对红霉素,克林霉素,头孢噻肟,头孢曲松,氧氟沙星的耐药率高于青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)。多重耐药率达76.6%,208株耐红霉素肺炎链球菌中,ermB基因介导的占60.6%,由mefE基因介导的占39.4%。结论:下呼吸道感染患儿分离的肺炎链球菌对阿奇霉素,红霉素,克林霉素的耐药率较高,对头孢噻肟,复方新诺明和阿莫西林的耐药率呈逐年递增趋势,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物。     

儿童社区获得性肺炎链球菌耐药趋势

目的了解我院2013—2015年儿童社区获得性肺炎痰培养感染肺炎链球菌的变化,动态观察其耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供数据资料。方法用WHONET5.6软件对2013年1月—2015年12月我院儿童社区获得性肺炎痰标本分离出的241株肺炎链球菌分布与耐药性趋势进行分析。结果 2013年、2014年和2015年肺炎链球菌的检出率分别为33.33%(68株/204株)、39.61%(82株/207株)、43.13%(91株/211株);肺炎链球菌对红霉素的耐药率均最高,达90.00%以上,对青霉素G耐药率分别为67.65%、64.63%、80.22%,对头孢噻肟的耐药率分别为2.94%、17.07%、25.27%,对克林霉素、复方新诺明、四环素、阿莫西林的耐药率均维持在50.00%以上,对左氧氟沙星和氯霉素的耐药率较低,未发现对万古霉素耐药。结论肺炎链球菌在我院儿童社区获得性肺炎检出率逐年上升,头孢噻肟的耐药率上升迅速,临床医生应加强标本送检并根据药敏结果合理使用抗生素。     

广元市238例住院儿童呼吸道感染病原谱检测与流行特征分析

目的 建立广元市儿童急性呼吸道感染病原谱，为儿童呼吸道感染疾病的临床诊治和精准防控提供依据。方法 选取2021年广元市流感哨点监测医院238例住院儿童严重急性呼吸道感染病例，采用实时荧光定量PCR法对病例样本进行22种呼吸道病原体核酸检测，并对其流行特征进行分析。结果 238例严重急性呼吸道感染住院儿童，呼吸道病原体核酸检测总阳性率为95.38%(227/238),其中混合感染175例，占阳性样本的77.09%(175/227)。共检出18种感染性病原体，以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肠道病毒、人鼻病毒、呼吸道合胞病毒为主。男童病原体阳性率(93.91%)与女童病原体阳性率(96.74%)差异无统计学意义(χ²=1.084,P>0.05)。病原体阳性检出率由高到低依次为3～<6岁(98.59%)、1～<3岁(97.89%)、0～<1岁(87.23%)、6～<12岁(92.00%)(χ²=10.747,P<0.05)。呼吸道病原体全年各季节以肺炎链球菌阳性率最高，流感嗜血杆菌次之；除以上两者外，春夏季以肠道病毒...     

小儿下呼吸道感染病原菌特征及药敏试验分析

目的:探讨小儿下呼吸道感染病原菌与年龄和季节性分布特征及耐药性,为7岁以下小儿下呼吸道感染的预防及治疗提供依据。方法:选择下呼吸道感染患儿1152例为研究对象。采集其痰液样本进行病原菌培养及药敏试验分析。分析不同年龄段、不同季节病原菌分布情况及总体耐药性。结果:共分离到766株病原菌。肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌分离率在<1个月、1个月至1岁、1～3岁、3～7岁患儿间差异具有统计学意义(P<0.01),各病原菌分离数量以1岁以内婴幼儿较多,3～7岁学龄前小儿较少。肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母分离率在春、夏、秋、冬四季间差异均具有统计学意义(P<0.01),其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌以秋季分离率较高,流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌冬季分离率较高。肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢呋辛均有极强耐药(耐药率>98%),对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感性极强(耐药率<8%);流感嗜血杆菌对头孢唑林、复方磺胺甲噁唑有较强耐药性(68.24%、61.49%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢曲松、亚胺培南有极强敏感性(耐药率<10%);铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑有极强耐药性(100.00%、94.52%、98.63%),对阿米卡星、亚胺培南有极强敏感性(耐药率<3%);肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌均对青霉素、红霉素和克林霉素耐药率均>70%,对左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、利福平有极强敏感性(耐药率<5%)。结论:7岁以下小儿下呼吸道感染主要病原菌分布具有年龄及季节性差异,儿科临床治疗中应依据药敏试验结果选择合适的抗菌药物。     

儿童呼吸道感染病原菌分布与耐药性研究

目的 探讨儿科患者呼吸道感染主要病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况.方法 对2007年11月-2008年5月冬春季节北京大兴区人民医院儿科呼吸道感染患儿鼻咽分泌物分离的49株肺炎链球菌、35株流感嗜血杆菌和27株卡他莫拉菌,采用Kirby-Bauer(KB)法进行抗菌药物敏感性检测.结果 3种细菌检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,).49株肺炎链球菌对红霉素的耐药率高达91.8%(45/49),对青霉素不敏感菌9株,不敏感率为18.4%,多重耐药率高达53.0%;35株流感嗜血杆菌对复方磺胺甲口恶唑耐药率为85.7%(30/35),对氨苄西林和氯霉素敏感.卡他莫拉菌产酶率为66.7%,对氨苄西林和红霉素的耐药率均达到77.8%(21/27).结论 儿童呼吸道感染常见致病菌中肺炎链球菌对红霉素的耐药性很高;流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感;卡他莫拉菌对氨苄西林和红霉素的耐药性很高.儿童呼吸道细菌感染时,应尽量避免使用非β-内酰胺类抗菌药物.应尽量根据药敏结果合理使用抗菌药物.     

宁波地区儿科重症监护室常见病原菌分布及耐药情况分析

目的了解宁波地区儿科重症监护病房(ICU)患儿感染病原菌分布及耐药情况,为儿童重症感染的控制和临床合理用药提供参考。方法对2015年1月~2016年12月我院儿科重症监护室住院患儿的送检标本进行常规培养分离,API系统鉴定菌株,药敏试验采用E-test法和K-B纸片法,采用WHONET5.6软件进行数据统计。结果 2015~2016年我院共筛选分离出病原菌849株。细菌检出率前五位分别为大肠埃希菌152株(17.90%)、肺炎克雷伯菌125株(14.72%)、鲍曼不动杆菌74株(8.36%)、金黄色葡萄球菌70株(8.24%)和洋葱伯克霍尔德菌54株(6.36%)。革兰氏阳性菌(G+)对青霉素G阳性率为85.54%,未发现万古霉素耐药菌株。革兰氏阴性菌(G-)对氨苄西林的耐药率为66.52%,对亚胺培南耐药率达5.04%。结论儿科重症监护室常见病原菌以革兰氏阴性菌为主,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌在儿科重症监护室分离率较高,耐药现象较为普遍,应动态监测其流行和耐药状况,为临床合理使用抗生素提供可靠依据。     

中山地区儿童肺炎支原体的感染状况

目的了解中山地区儿童呼吸道感染肺炎支原体（MP）的流行状况,为肺炎支原体的防治提供依据。方法对2009年10月—2011年4月来我院儿科就诊的门诊及住院呼吸道感染患儿4 827例取咽拭子进行快速液体培养法检测肺炎支原体,对不同年龄、不同性别、不同季节的肺炎支原体感染情况进行统计学分析。结果 4 827例患儿中MP阳性为764例,阳性率为15.8%;男性患儿3 004例,阳性率为15.3%;女性患儿1 823例,阳性率为16.6%.全年均可检出MP,且无季节差异。1岁~3岁患儿的感染率最高。结论肺炎支原体是儿童时期呼吸道感染的重要病原之一,以婴幼儿发生率为最高,男女性别感染无显著性差异,临床上应加强对婴幼儿肺炎支原体感染的防治。     

儿童下呼吸道感染细菌分析及药物敏感监测探讨

目的:探讨儿童下呼吸道感染细菌的分布状态及临床用药敏感性。方法:回顾性分析我院儿科2009年1月～2011年12月146例儿童下呼吸道感染患儿使用抗生素的用药情况,并结合耐药检测分析儿童下呼吸道感染细菌分布以及药物敏感监测,指导临床用药实践。结果:146例儿童下呼吸道感染患儿经细菌分析及药物敏感监测后发现,革兰阳性菌占58株,以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌最多见,金黄色葡萄球菌对头孢菌素类的耐药率达72%;革兰阴性菌占88株,以肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌为多见,其中肺炎克雷伯菌对头孢菌素类耐药率达64%。结论:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌已成为儿童下呼吸道感染主要细菌来源,而且细菌耐药性的出现已日益严重,应引起临床的重视,用药时要根据微生物检验报告结合临床进行针对性用药,正确合理应用抗生素以降低耐药率及多重耐药菌的扩散,有利于患儿疾病恢复,保护患儿各系统发育。