常规凝血检测与血栓弹力图对产科出血患者凝血功能评价的研究

目的 探讨常规凝血检测和血栓弹力图在评价产科出血患者凝血功能中的相关性和一致性,比较两种方法的应用价值.方法 分析2017年6月至2019年12月大连医科大学附属大连市妇产医院产科65例产后出血患者的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thr...     

血栓弹力图与传统凝血功能检测指标的相关性及其判断深静脉血栓的应用价值

目的 研究血栓弹力图和传统凝血功能检查在深静脉血栓形成判断中的价值及两者的相关性,为临床提供参考。方法 选取2021年3月至2022年5月宜春市人民医院收治的90例接受手术治疗的患者为研究对象进行回顾性分析,根据是否发生深静脉血栓分为对照组（未发生深静脉血栓）和观察组（发生深静脉血栓）,各45例。患者均接受血栓弹力图检查和传统凝血功能检测,将组间血栓弹力图参数[反应时间（R）、凝血时间（K）、血凝块聚合形成速率（α角）、最大振幅（MA）及凝血指数（CI）]、传统凝血功能检查指标[血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）及凝血功能国际标准化比值（INR）]水平展开比较,同时分析观察组患者中各参数指标的相关性。结果 两组患者传统凝血功能指标水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者R、K水平低于对照组,α角、MA和CI水平高于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,深静脉血栓患者R值与APTT水平呈正相关,K值与PLT、FIB水平呈负相关,α角、MA、CI与PLT、FIB水平呈正相关（P&l...     

血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估研究

目的探讨血栓弹力图结合常规凝血功能检查对危重新生儿凝血功能的评估价值。方法收集2018年1月-2018年12月我院收治的50例危重新生患儿,所有患儿均接受四项常规凝血功能检查[活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]及血栓弹力图检查,评价两种方法在患儿凝血功能评价中的临床价值。结果血栓弹力图检查PT与MA值无相关性,PLT、PT、APTT存在相关性,其中又以PLT表现更为明显;PLT、R值无相关性,APTT、Fib、PT存在相关性,其中又以APTT表现更为明显;APTT、K值与PT无相关性,PLT与Fib存在相关性,其中又以PLT相关性表现更为明显;APTT、PLT、PT、Fib与Angle角均存在相关性,其中又以PLT相关性表现更为明显。结论血栓弹力图检查与常规凝血功能检查相关性明显,但一致性较差,灵敏度较低,且凝血功能异常反应侧重点不一,需将二者结合使用,以提高出血风险判断准确性,为疾病诊断及输血提供指导依据。     

TEG血栓弹力图同常规凝血试验的相关性研究

目的 探讨TEG血栓弹力图检测与常规凝血试验各参数间的相关性,评价2种方法在住院患者凝血状况检测中的共性与差异性.方法 回顾性分析本院住院患者249例患者的TEG血栓弹力图、常规凝血试验和血小板计数的结果,将TEG检测结果的参数与常规凝血试验结果和血小板计数结果进行相关性分析,并对相关的参数进一步做回归分析.结果 TEG检测的R时间与PT、APTT显著相关,K值和α角分别与FIB、PLT显著相关,MA与PLT、FIB显著相关,CI与PT、APTT、FIB和PLT显著相关,TEG参数MA、R、K和α之间任意两者之间显著相关.对相关参数进一步做回归分析得出回归方程.结论 TEG检测结果与常规凝血试验结果具有相关性,但是两者不能相互替代,结果判读需要综合考虑各种因素.     

血栓弹力图与常规凝血试验指导临床输血的对比

目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血四项各参数之间的相关性和一致性,评价两种方法指导临床输血的价值。方法回顾分析南京军区南京总医院2015年5月至2016年4月220例患者的TEG、凝血四项和血常规检测结果,将TEG的主要参数凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(α-Angle)和弹力图最大振幅(MA)与凝血试验凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)以及PLT进行Pearson相关性分析和Kappa一致性分析,采用ROC曲线评价各参数预测输血的敏感性和特异性。结果 R与PT、APTT均呈正相关(P均0.01),K与Fib和PLT均呈负相关(P均0.01),α-Angle与Fib、PLT均呈正相关(P均0.01),MA与Fib、PLT均呈正相关(P均0.01);R与PT、APTT判断是否低凝的Kappa值分别为0.205和0.338(P均0.01),K与Fib、PLT的Kappa值分别为0.432和0.481(P均0.01),α-Angle与Fib、PLT的Kappa值分别为0.323和0.497(P均0.01),MA与Fib、PLT的Kappa值分别为0.510和0.587(P均0.01);R、K、α-Angle、MA的ROC曲线下面积分别为0.698、0.835、0.833、0.786,PT、APTT、Fib、PLT的ROC曲线下面积分别为0.813、0.855、0.736和0.855。结论 TEG与凝血试验及PLT检测结果相关,但一致性不强;凝血四项和PLT检测结果预测输血总体优于TEG,但应结合患者临床症状指导临床输血。     

急性脑梗死患者血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析

目的探讨血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标间的相关性,评价2种方法在检测急性脑梗死患者凝血状况中的共性和差异性。方法选择107例急性脑梗死患者,所有患者住院期间均进行TEG检测,并同时与常规凝血试验做同步测定。结果显示急性脑梗死患者的反应时间(R值)和凝血酶形成时间(K值)较对照组明显缩短,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测指标偏低,且TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性。TEG参数中R值和K值与PT-国际标准化比率(PT-INR)呈正相关,与纤维蛋白原(FIB)水平呈负相关。α角和血栓最大弹力度(MA值)与PT-INR呈负相关,与FIB水平呈正相关。结论 TEG检测参数不仅能较全面地反映体内的凝血变化过程,而且与急性脑梗死患者的常规凝血试验指标间的水平存在相关性,与常规凝血试验同时检测,可起到互补作用。     

血栓弹力图与常规凝血检测指标的相关性及临床价值

目的比较血栓弹力图(TEG)检测指标与常规凝血检测指标的相关性并探讨其临床应用价值。方法本院2019年6—9月126名外科手术患者术后同期分别检测血栓弹力图、常规凝血测试和血小板计数,应用SPSS19.0对各项指标进行相关性分析并进一步评估TEG检测患者凝血功能的准确性。结果 R值与APTT、K值与FIB、Angle角与FIB、MA值与Plt相关性较好;TEG评估出血患者凝血功能的诊断效能较高。结论 TEG与常规凝血检测指标有一定的相关性,且能更准确地反应出血患者的凝血功能。     

产后出血患者血栓弹力图与常规凝血参数相关性分析

目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血、血常规试验参数之间的相关性,评价TEG与常规凝血参数在检测产后出血患者凝血状态中的差异与共性。方法选择2017年1月1日至12月31日在该院产科分娩,发生产后出血的患者42例,于发现产后出血时采患者静脉血样3份,同时作TEG、常规凝血和血常规检测。结果最大振幅(MA)与纤维蛋白原(Fbg)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HGB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)均具有一定相关性(P0.05);α角与Fbg、APTT、PT、INR均具有一定相关性(P0.05);反应时间(R)与INR呈正相关(P0.05);K与PT呈正相关(P0.05);凝血综合指数(CI)与Fbg呈正相关(P=0.005);患者中有3例纤溶率(LY30)7%,提示纤溶亢进;LY30与HGB呈负相关(P0.05)。结论 TEG与常规凝血、血常规参数之间有显著相关性;TEG可检出产后出血纤溶亢进,指导用药。     

血栓弹力图与常规凝血试验应用于脑血管疾病患者检测的相关分析

目的 探讨脑梗死与脑出血患者的血栓弹力图(TEG)检测各项参数的变化及其与常规凝血检测指标的关联性,比较二者在检测脑血管疾病患者凝血功能和状态方面的长短.方法 收集本院神经外科从2018年1月1日～2019年3月26日同时做TEG和常规凝血试验的34例脑梗死(组)和102脑出血(组)的检测指标数据,以同期也做TEG和常...     

血栓弹力图与常规凝血检验在慢性肾脏病中应用价值比较

目的比较血栓弹力图(TEG)与常规凝血检验在慢性肾脏病(CKD)中应用价值。方法选取2016年5月至2017年5月该院接收的CKD患者106例。按照患者估计的肾小球滤过率(eGFR)及是否进行透析治疗分为以下5组:CKD 1～2期组、CKD 3期组、CKD 4期组、CKD 5期未透析组及CKD 5期透析组,对不同组别患者常规凝血指标及TEG指标进行检测。结果 5组间活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)比较差异无统计学意义(P0.05),CKD 5期未透析组及透析组的纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-Dimer)高于CKD 1～2期组(P0.05);5组TEG的各项指标比较,差异有统计学意义(P0.05),CKD 3～5期组最大振幅(MA)及综合凝血指数(CI)值高于CKD 1～2期组(P0.05);CKD 5期透析组MA值低于未透析组(P0.05);在CKD患者中,反应时间(R)、凝血时间(K)值与eGFR呈正相关(r=0.302、0.375,P0.05),MA、CI值与GFR呈负相关(r=-0.452、-0.524,P0.05),D-Dimer值、Fib值与eGFR呈负相关(r=-0.395、-0.391,P0.05)。结论 CKD 3～5期患者存在高凝状态,对CKD患者进行TEG和凝血参数检测,能准确监测患者凝血状态,为临床抗凝治疗提供依据。     

恶性肿瘤患者血栓弹力图与传统凝血试验的相关性

目的 探讨恶性肿瘤患者手术前血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与传统凝血试验(the routine coag-ulation tests)的各参数指标的相关性,分析2种检测方法在恶性肿瘤的应用.方法 选取本院2019年1月至2020年6月同时检测TEG和传统凝血试验的79名手术前恶性肿瘤患者...     

血栓弹力图、常规凝血试验在肝硬化并门静脉血栓中的诊断价值

目的 本文将通过研究血栓弹力图(thromboela-stograph,TEG)、常规凝血试验(conventional coagulation test,CCT)在肝硬化并门静脉血栓(portal vein thrombosis,PVT)中的诊断意义,探讨TEG、CCT各指标对肝硬化并PVT的诊断价值,为肝硬化合并P...     

血栓弹力图联合凝血功能指标在肺血栓栓塞症患者中的应用研究

目的 探讨血栓弹力图(TEG)联合凝血功能指标在评估肺血栓栓塞症(PTE)患者凝血功能中的价值和意义。方法 将2020年1月至2021年3月该院收治的96例PTE患者作为试验组,根据病情将试验组患者分为急性期组和慢性期组,每组48例;另选取48例体检健康者为对照组。所有研究对象行凝血功能指标和TEG检测。比较试验组与对照组之间凝血功能指标和TEG检查结果,分析TEG和凝血功能指标的相关性。结果 除凝固角外,急性期组、慢性期组、对照组3组间凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体、抗凝血酶(AT)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、最大血块强度(MA)、血块强度(G)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较,急性期组PT、APTT、TT、R较对照组延长,Fib、D-二聚体水平及MA、G高于对照组,AT、PC、PS低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);急性期组PT、K较慢性期组缩短,TT较慢性期组延长,Fib、D-二聚体水平及MA、G高于慢性期组,差异均...     

乳腺癌患者血栓弹力图与常规凝血指标的相关性分析

目的分析乳腺癌患者血栓弹力图(TEG)与常规凝血指标的相关性,比较二者在乳腺癌患者凝血功能检测中的差异性。方法选择重庆大学附属肿瘤医院2016年11月至2017年5月同时检测了TEG、凝血象及血常规的180例乳腺癌患者,进行TEG参数与凝血功能指标、血小板计数的相关性分析,并对相关参数进一步做回归分析。比较TEG参数与常规凝血指标阳性率的差异。结果乳腺癌患者的TEG参数中凝血反应时间(R)与血细胞凝集块形成时间(K)、活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关,与血细胞凝集块形成速率(α-Angle)、血凝块最大强度(MA)、凝血综合指数(CI)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白(原)降解产物(FDPs)呈负相关;K与APTT、凝血酶时间(TT)呈正相关,与α-Angle、MA、纤维蛋白原(FIB)、DD、FDPs、血小板计数(PLT)呈负相关;α-Angle与MA、CI、FIB、DD、FDPs、PLT呈正相关;MA与CI、FIB、DD、FDPs、PLT呈正相关;CI与FIB、DD、FDPs、PLT呈正相关,α-Angle、MA、CI均与APTT、TT呈负相关(P0.05);得到TEG各参数与凝血象指标的一元线性回归方程。TEG检测阳性率与常规凝血检测差异无统计学意义(P0.05)。结论 TEG参数与血小板、常规凝血检测结果存在一定相关性,结果具有一致性。     

血栓弹力图与常规凝血功能检测在肺癌患者凝血功能中的应用评价

目的探讨血栓弹力图(TEG)与常规凝血功能检测在肺癌患者凝血功能中的临床应用价值。方法选择2017年9月至2018年6月在该院确诊的45例肺癌患者作为肺癌组,选择同期40例健康体检者作为对照组,入院后分别进行TEG、常规凝血功能及血常规检测,并对检测结果进行分析。结果肺癌组凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、活化部分凝血活酶时间(APTT)低于对照组,凝血形成速率(Angle角)、最大振幅(MA值)、凝血指数(CI值)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原降解产物(FDP)高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血小板计数(PLT)差异均无统计学意义(P0.05)。R值与APTT呈正相关(P0.05);R值与DD呈负相关(P0.05);K值与FIB、PLT均呈负相关(P0.05);Angle角、MA值、CI值均与FIB、PLT呈正相关(P0.05);MA值、CI值与AT-Ⅲ呈负相关(P0.05)。结论肺癌患者TEG参数和常规凝血功能指标水平异常,即血液处于高凝状态;TEG参数与常规凝血功能指标和PLT存在明显相关性,但不能相互替代,提示检测TEG和常规凝血功能可及时为肺癌患者的凝血状况评估提供试验依据。     

血液病患者血栓弹力图检测分析的研究

目的通过分析血栓弹力图对血液患者的检测结果,评价血栓弹力图在血液科的应用价值,为患者输血治疗提供依据。方法对140例患者血标本进行术前出凝血检测、血常规检测、血栓弹力图检测,对比分析检测结果。结果 R值提示凝血因子活性高的患者占30.71%,K值提示纤维蛋白原活性低的患者占27.86%,MA值提示血小板功能低的患者占38.57%,血小板计数低于50×109/L的患者49例(35.00%)。PT大于15s患者占14.29%,APTT大于40s患者占30.71%。结论血栓弹力图可检测凝血因子活性、纤维蛋白原活性及血小板功能,弥补常规检测的不足,对临床输血治疗更具指导意义。     

围术期肝癌患者血栓弹力图与常规凝血实验检测相关性分析

目的探讨围术期肝细胞癌(简称肝癌)患者血栓弹力图(TEG)主要参数与常规凝血实验检测指标的相关性。方法回顾性分析140例围术期肝癌患者TEG检测参数[凝血反应时间(R值)、凝固角(Angle值)、凝固时间(K值)、血栓最大幅度(MA值)、凝血综合指数(CI值)]与常规凝血实验检测指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)]的相关性。结果 R值与APTT、TT呈正相关,相关系数(r)分别为0.446和0.348(P0.05)。Angle值与FIB、PLT呈正相关,r分别为0.567和0.518(P0.05);与PT、PT-INR呈负相关,r分别为-0.317和-0.315(P0.05)。K值与FIB、PLT呈负相关,r分别为-0.656和-0.625(P0.05);与PT、PT-INR、TT呈正相关,r分别为0.364、0.351、0.199(P0.05)。MA值与FIB、PLT呈正相关,r分别为0.769和0.751(P0.05),与其他常规凝血指标呈负相关(P0.05)。CI值与FIB、PLT呈正相关,r分别为0.609和0.681(P0.05),与其他常规凝血指标呈负相关(P0.05)。结论 TEG检测与常规凝血实验检测具有互补作用,二者联合应用有助于及时、全面、准确掌握围术期患者凝血功能,有利于合理制定输血和手术治疗方案,保证术中安全性,提高手术成功率。     

急性心肌梗死患者血栓弹力图与常规凝血试验指标的相关性分析

目的分析急性心肌梗死患者常规凝血试验指标与血栓弹力图参数的相关性。方法选取100例急性心肌梗死患者为研究组,另选取同期100例健康志愿者为对照组。比较2组常规凝血试验指标及血栓弹力图参数,并分析二者间的相关性。结果研究组凝血酶时间长于对照组,纤维蛋白原水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组凝血反应时间(R值)、血凝块形成时间(K值)短于对照组,血凝块形成速率(α值)、血凝块形成后最大振幅(MA值)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与血栓弹力图R值呈正相关,与K值无相关性,与α值、MA值呈负相关;凝血酶时间、纤维蛋白原与K值呈负相关,与α值、MA值呈正相关,同时纤维蛋白原与R值呈负相关。结论急性心肌梗死患者的常规凝血试验指标与血栓弹力图参数存在显著相关性,在血栓弹力图基础上结合常规凝血试验指标的指导效果更好。     

血栓弹力图联合凝血功能在妊娠高血压综合征中的应用

目的运用血栓弹力图(TEG)联合凝血功能分析妊娠高血压综合征(PIH)的凝血特点,探求其临床意义。方法选取2018年12月到2019年9月我院产科收治的孕28周及临产前孕妇,47例妊娠高血压综合征患者,其中初产妇36例,经产妇11例;年龄21～40岁,平均(27.3±4.1)岁;分为妊娠高血压(PIH)组34例,子痫组13例作为研究组。同时选取40例年龄匹配的正常妊娠者作为对照组,其中初产妇25例,经产妇15例;年龄22～37岁,平均(26.9±3.6)岁。观察3组患者TEG和凝血功能指标,并进行分析研究。结果妊娠高血压组(PIH)、子痫组患者R值、K值均较对照组明显减小,MA值与α角较对照组增高,有统计学差异(P0.05)。PIH组与子痫组除R值外,其余均有差异(P0.05);PIH组与子痫组除TT外,PT、APTT均较对照组有所缩短,FIB与D-二聚体有明显增高均有统计学差异。PIH组与子痫组PT、APTT、TT未见明显差异(P0.05),FIB、D-二聚体比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过TEG和凝血指标的监测,能够反映妊娠高血压综合征患者的凝血状况,并与其疾病进展有一定的相关性,值得临床推广应用。