夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素分析

目的:探讨夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素,以期为提高夫精宫腔内人工授精妊娠率提供参考.方法:选择2018年2月～2019年8月就诊的500例夫精宫腔内人工授精患者为研究对象,随访至夫精宫腔内人工授精后5周,记录患者妊娠结局,并统计患者体质量指数、年龄、不孕类型、不孕时间、授精时机、治疗方式等信息,分析夫精宫腔内人...     

影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析

夫精人工授精是丈夫精液经过优选处理后置入妻子生殖道内以达到妊娠的一种方法,目前多采用将精子置入宫腔内,即夫精宫腔内人工授精方法(IUI).IUI简单易行,费用低,是当前最广泛应用的辅助生殖技术之一,但其周期临床妊娠率较低,仅10%～20%.本文旨在通过分析影响妊娠率的因素,探讨如何提高这项技术的妊娠率.     

夫精宫腔内人工授精78例心理状态调查分析及护理干预

目的:分析夫精宫腔内人工授精(IUI)妇女心理状态,探讨其护理对策。方法:采用问卷调查法,对78例IUI妇女进行心理状况调查,并与同期自然受孕组78例妇女进行对照。结果:两组妇女心理状况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IUI妇女存在较大心理压力,需进行针对性心理护理干预。     

63例宫腔内人工授精治疗周期护理体会

通过对63例127周期夫精宫腔内人工授精不孕症患者治疗周期过程中,从心理护理、促排卵药物应用观察及护理、术前准备及术时配合等方面实施护理.总结出不孕夫妇科学的护理措施.认为认真观察及良好的配合,有助于患者在保持稳定的心理状态下接受治疗,提高周期妊娠率.     

男性相关因素对夫精宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的:探讨在宫腔内人工授精(IUI)过程中男性相关因素对妊娠成功率的影响,为临床IUI治疗不育提供参考。方法:选取排除女方因素和双方因素所导致的219周期不育IUI的资料,统计分析其中男性相关因素(如年龄、学历、不育年限以及精子形态正常率、精液处理前后前向运动精子数等)与妊娠率的关系。结果:共行IUI治疗219周期,妊娠23例,周期妊娠率为10.5%。随着男方年龄增长,拥有正常精子形态的人群比例呈下降趋势,差异有统计学意义。40岁以上年龄组妊娠成功率低于其他组(P<0.05),高学历组妊娠成功率也较其他组低,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。男方不育年限各分组中妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。精子形态率正常组的妊娠率稍高于异常组,IUI妊娠率随着精液处理前后的前向运动精子数的增加均有上升的趋势,但比较差异无统计学意义。结论:男方年龄对正常精子形态的影响有统计学意义,但是男方学历、不育年限、处理前后的前向精子总数以及精子形态学等对IUI成功率无明显影响。     

宫腔内人工授精患者心理状态的调查及护理

目的调查宫腔内人工授精患者激惹、抑郁和焦虑的心理状况并给予心理护理。方法选择2008年8月至2009年9月在我院不孕专科门诊就诊进行官腔内人工授精（IUI）的120例不孕症患者,随机分为两组。两组患者均填写激惹、抑郁和焦虑量表（IDA）进行评分。对照组60例按常规IUI方案进行治疗;研究组60例另外给予心理护理,比较心理干预前后IDA量表评分及两组患者的临床妊娠情况。结果研究组患者经心理治疗后,IDA量表评分明显降低（P〈0．05）。研究组患者周期妊娠率明显高于对照组（P〈0．05）。结论IDA量表可应用于人工授精患者的心理调查,有效的心理护理有助于宫腔内人工授精的成功。     

夫精宫腔内人工授精女性病人妊娠率影响因素的Meta分析

目的:系统分析夫精宫腔内人工授精(IUI)女性病人妊娠率的影响因素。方法:检索Web of Science、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关夫精宫腔内人工授精妊娠率影响因素的队列研究或病例对照研究,检索时限从建库至2022年3月20日。由2名研究员完成筛选文献、提取资料及文献质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇文献。Meta分析结果显示,年龄≥36岁[OR=1.22,95%CI(1.08,1.38),P=0.002]、原发性不孕[OR=2.18,95%CI(1.55,3.06),P<0.000 01]、不孕年限>5年[OR=1.25,95%CI(1.03,1.51),P=0.02]、优势卵泡数≤1个[OR=1.95,95%CI(1.06,3.59),P=0.03]、授精时机[OR=3.37,95%CI(1.70,6.70),P=0.000 5]、无促排卵方案[OR=2.48,95%CI(1.47,4.19),P=0.000 7]、IUI周...     

实施宫腔内人工授精患者的护理

宫腔内人工授精（IUI）技术，是将特殊处理过的精子用专用的导管注入宫腔，使精子与卵子自然结合，从而达到妊娠目的而实施的一种治疗措施。我中心于2003年1～12月为186例不孕患者共216个周期实施了人工授精助孕技术。现将护理体会总结如下。     

精子DNA完整性、诱发顶体反应与夫精宫腔内人工授精妊娠率的关系

目的探讨精子DNA完整性和诱发顶体反应与夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)临床妊娠率的关系。方法对相同促排方案的151个IUI周期的患者进行精子DNA碎片化指数(DFI)和钙离子载体激发顶体反应(ARIC)检测,分析精子DNA完整性和诱发顶体反应与AIH-IUI临床妊娠率的关系。结果妊娠组DFI%为(20.6±9.5)%,非妊娠组为(31.5±13.6)%,差异有统计学意义(P0.05);将患者分为DFI%≤30%和DFI%30%两组,其临床妊娠率分别为14.0%和6.7%,差异有统计学意义(P0.05)。妊娠组ARIC%为(14.1±4.6)%,非妊娠组为(8.2±2.7)%,差异有统计学意义(P0.05);将患者分为ARIC%≥10%和ARIC%10%两组,其临床妊娠率分别为18.6%和7.4%,差异有统计学意义(P0.05)。结论精子DFI%和ARIC%与AIH-IUI临床妊娠率有关。     

宫腔内人工授精治疗不孕症60例疗效分析

目的讨论官腔内人工授精（IUI）的临床妊娠率及其影响因素。方法用阴道B超监测卵泡发育及子宫内膜厚度情况,结合尿黄体生成激素（LH）峰判断排卵时间,用洗涤上游法处理精液,对我院2001年6月～2005年4月60例不孕症患者实施IUI。结果官腔内人工授精的妊娠率为21．67％。女性年龄越轻,IUI妊娠率越高。卵泡直径的大小与子宫内膜的厚度对官腔内人工授精的妊娠率有明显影响。结论女方年龄、子宫内膜的厚度和授精时机、促排卵方案等是影响官腔内人工授精妊娠率的主要因素。     

305例不孕病人宫腔内人工授精的操作和护理

对305例不孕病人行宫腔内人工授精(IUI),同时授精前、授精时、授精后给予积极有效的护理,305例不孕病人行IUI治疗479个周期,临床妊娠87例,其中单胎分娩64例,双胎分娩17例,流产4例,宫外孕2例。     

夫精人工授精男方的心理问题探讨及护理

选择人工授精的99例男性不育病人,分析夫精人工授精男方心理问题及护理需求,从而更好地了解和服务于病人,激励病人树立信心。     

两种精液优化法在宫腔内人工授精中的应用效果分析

目的探讨密度梯度离心法与直接上游法两种方法优化处理精液行宫腔内人工授精(IUI)对精子动态参数和妊娠率的影响。方法根据精液检查结果将IUI妇女分为2组,A组:采用直接上游法;B组:采用密度梯度离心法,优化处理精液后行IUI。比较两种方法处理后的精子检测结果与妊娠结局。结果两种方法处理前、后精子密度、活率、活力(a+b)、前向运动精子总数(PTMS)的差异具有统计学意义(P<0.05);两种方法处理后,各项指标的差异无统计学意义(P>0.05),两组间临床妊娠率的差异也无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法处理精液均可改善精子动态参数,但行IUI后临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。     

心理护理在供精人工授精患者中的应用

选择2010年1月-2010年12月在我院生殖中心接受供精人工授精夫妻255例,在完善病历资料的过程中进行沟通,总结其心理特征及产生原因进行全程护理。结果临床护理过程中提出了AID全程心理护理的新理念,能更好的配合医生工作,提高临床受孕率。每个护理工作者应在工作每个环节中重视护理工作。对其心理问题进行分析并针对其做好AID每个环节中的全程护理工作,有助于对AID夫妇受孕成功率的提高。     

宫腔内人工授精治疗免疫性不孕的效果

目的：分析评估夫精宫腔内人工授精（IUI）治疗抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的效果，指导临床医师为抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者选择合适的助孕治疗方法。方法：对25对AsAb阳性的不孕夫妇进行的42个IUI治疗周期，与20对因女方排卵障碍的不孕夫妇进行的35个IUI治疗周期进行对比，分析IUI对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者的治疗结果。结果：AsAb阳性组的周期妊娠率为11．9％，排卵障碍组的周期妊娠率为31．4％，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：IUI治疗对抗精子抗体（AsAb）阳性的免疫性不孕患者效果欠佳，对此类不孕夫妇常需采用进一步的助孕技术。     

Pureception~(TM)密度梯度离心法优选精子在夫精人工授精中的应用评价

目的探讨PureceptionTM密度梯度离心法优选精子在夫精人工授精(AIH)中的应用价值。方法采用PureceptionTM密度梯度离心法优选精子,应用于672对不孕夫妇的1 360个AIH周期治疗。结果经PureceptionTM密度梯度离心法优选精子后,精子浓度由(54.86±26.03)×106/mL提高到(63.89±34.40)×106/mL、前向运动(PR)精子百分比由(32.47±9.31)%提高到(69.78±5.10)%,其差异均具统计学意义(P0.05)。PR精子回收率为(34.08±3.95)%。672对不孕夫妇共进行1 360个AIH周期,周期临床妊娠率16.62%(226/1 360)。优选精子前根据精子浓度分为3组:≥15×106/mL组(Ⅰ组)、(≥10,15)×106/mL组(Ⅱ组)、10×106/mL组(Ⅲ组),临床妊娠率分别为17.13%、16.05%、4.26%,Ⅲ组明显低于其他2组(P0.05);根据PR精子百分比分为3组:≥32%组(A组)、(≥10,32)%组(B组)、10%组(C组),临床妊娠率分别为17.53%、16.55%、4.65%,C组明显低于其他2组(P0.05)。优选精子后根据PR精子总数分为两组:≥10×106组、10×106组,临床妊娠率分别为17.33%、10.22%,两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PureceptionTM密度梯度离心法是一种较好的精子优选方法,应用于AIH可获得较为满意的临床妊娠率。优选精子前精子浓度≥10×106/mL、PR精子≥10%,及优选精子后PR精子总数≥10×106,可获得较理想的临床妊娠率。     

精液参数对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的探讨处理后前向运动精子总数（PTMS）及精子正常形态对宫腔内人工授精（IUI）妊娠率的影响。方法收集接受了共417周期IUI治疗的216对不孕夫妇。按处理前精子形态,将其分为形态正常组（正常形态精子百分比：〉15%,n=45）、轻度畸形组（正常形态精子百分比：〉10%-15%,n=103）、中度畸形组（正常形态精子百分比：〉5%-10%,n=186）和重度畸形组（正常形态精子百分比：≤5%,n=83）。根据PTMS将其分为5组,第Ⅰ组：PTMS〈2×106,第Ⅱ组：2×106≤PTMS〈5×106,第Ⅲ组：5×106≤PTMS〈10×106,第Ⅳ组：10×106≤PTMS〈20×106,第Ⅴ组：PTMS≥20×106。比较各组妊娠率。结果 216对不孕夫妇临床妊娠73例,周期临床妊娠率17.50%。第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组患者的临床妊娠率分别为3.3%、15.8%、24.1%、15.0%和21.4%。形态正常组、轻度畸形组、中度畸形组和重度畸形组患者的临床妊娠率分别为20.0%、20.4%、19.4%和8.4%。结论当PTMS〈5×106或正常形态精子百分比低于5%时,IUI妊娠率显著下降。