影响肾病综合征患儿医院感染的危险因素分析

目的探究影响肾病综合征患儿医院感染的危险因素,探讨有效的预防措施。方法选取2011年9月至2014年9月在本院接受治疗的肾病综合征患儿98例,其中有20例发生医院感染,分析患儿的感染率、感染病菌和感染部位。比较未感染组和感染组患儿的临床资料,用单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果 98例患儿中共20例发生医院感染,感染发生率为20.41%,病原菌主要为流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,构成比分别为16.83%、20.79%和42.08%。感染部位主要是呼吸道和泌尿道,构成比分别为45.00%和20.00%。肾病综合征患儿患医院感染与激素使用时间、住院时间、病程、感染前是否应用抗菌药物、24 h尿蛋白量、血浆白蛋白水平有关(P<0.05)。将上述因素纳入Logistic多元回归分析,显示激素使用时间、住院时间、感染前是否应用抗菌药物、24 h尿蛋白量、血浆白蛋白水平是肾病综合征患儿患医院感染的危险因素(P<0.05)。结论激素使用时间长、住院时间长、感染前应用抗菌药物、24 h尿蛋白量高、血浆白蛋白水平低是肾病综合征患儿患医院感染的危险因素。提高患者自身免疫力,合理使用抗菌药物是预防医院感染的关键。     

小儿肾病综合征与尿路感染

本文报道22例尿培养阳性的肾病综合征患儿,对激素和免疫抑制剂治疗效果不佳。经积极治疗尿路感染配合激素和免疫抑制剂治疗后,临床症状逐渐好转,尿蛋白转阴。根据患儿性别、年龄、肾病临床分型、尿路感染临床表现以及尿细胞学、免疫功能、尿培养细菌种类、药物敏感试验等加以分析,并就小儿肾病综合征易患尿路感染的原因加以讨论。由于合并尿路感染均缺乏典型尿路感染的症状,故建议中段尿培养应列为肾病的诊治常规。     

肾病综合征合并尿路感染39例临床分析

目的　探讨原发性肾病综合征 (NS)合并尿路感染的病原体和药敏特点 ,为临床诊治提供参考。方法　收集 181例 NS患儿的临床资料和中段尿培养 ,对其中尿培养阳性结果的 39例患儿资料进行分析。结果　 39例中 35例为革兰阴性杆菌。多重耐药普遍 ,4株产超广谱 β-内酰胺酶细菌。药敏试验中以亚胺培南敏感性最好。而青霉素类敏感性均不高。结论　肾病综合征合并尿路感染的发生率高 ,且临床过程隐匿。建议对此类患儿做中段尿培养 ,治疗时应根据病原学和药敏结果用药     

肾病综合征患者肺炎发生率及其危险因素分析

目的：探讨成人肾病综合征（NS）患者肺炎的发生率及其危险因素。方法：回顾性分析237例成人NS患者,患者根据年龄分成中青年组（〈65岁）及老年组（≥65岁）;肺炎包括社区获得性肺炎及院内获得性肺炎,患者基线资料及相关实验室检查被纳入并分析。我们用Logistic回归探讨NS发生肺炎的危险因素。结果：在237例成人NS的患者中,49例患者出现肺炎,其发生率为20.7%。中青年组共出现肺炎31例,其发生率为18.3%,老年组共出现肺炎18例,其发生率为26.5%,相对于青年组,老年组有更高的肺炎发生率（P〈0.001）。校正其他混杂因素后,高龄、糖尿病及白蛋白是总体NS人群发生肺炎的独立危险因素。结论：老年NS患者肺炎发生率比中青年NS患者高;治疗前高龄、糖尿病及低白蛋白血症是NS患者发生肺炎的独立危险因素。     

原发性肾病综合征并发急性肾损伤危险因素分析

目的探讨原发性肾病综合征（NS）合并急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法比较本院2009年6月至2012年12月,期间原发性肾病综合征发生急性肾损伤和未发生急性肾损伤的患者的血浆蛋白、血小板、24h尿蛋白定量、血浆纤维蛋白原、C-反应蛋白等进行比较分析。结果原发性肾病综合征合并急性肾损伤发生率为9.84%,其中患者血浆白蛋白、尿蛋白定量、C-反应蛋白等是急性肾损伤的危险因素。结论对原发性肾病综合征患者应积极控制感染,正确选择治疗方案,系统、正规的治疗,必要时作预防性透析。     

小儿原发性肾病综合征院内感染危险因素分析

目的：探讨原发性肾病综合征患儿院内感染危险因素,为降低此类患儿院内感染率提供可靠依据,保障患儿生活质量及生命安全。方法回顾性分析40例原发性肾病综合征患儿基本资料,内容包括年龄、性别、病程、住院时间、血浆白蛋白水平、抗生素使用情况等,对所得资料进行统计学分析后得出结论。结果原发性肾病综合征患儿发生院内感染与其性别无关,对比结果差异无统计学意义（P〉0.05）;原发性肾病综合征患儿发生院内感染危险因素包括年龄、病程、血浆白蛋白水平、住院时间、抗生素使用情况,对比结果差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医护人员应根据原发性肾病综合征院内感染危险因素,对院内感染高危患儿各项生命体征进行严密监测,给予积极预防措施,从而降低原发性肾病综合征患儿院内感染发生率,保障其生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

小儿肾病综合征医院感染状况与危险因素调查分析

目的探讨小儿肾病综合征医院的感染状况与危险因素,以便采取有效的防治对策.方法对246例肾病综合征患儿的住院资料进行医院感染的回顾性调查及统计分析.结果年龄小、低蛋白血症、并发症、住院天数长、院前感染滥用抗菌素是小儿肾病综合征医院感染的相关因素或危险因素.结论积极治疗原发病、缩短住院时间、合理应用抗菌素是防治小儿肾病综合征医院感染的关键.     

小儿肾病综合征医院感染危险因素分析

我科 1992年至 2 0 0 2年收治肾病综合征患儿 81例 ,并发医院感染 40例 ,为探讨其医院感染的危险因素和预防措施 ,现分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 81例肾病综合征患儿均为住院患儿 ,其中发生医院感染 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 2～ 14岁 ;单纯性肾病2 5例 ,肾炎性肾病 15例。初治 32例 ,复治 8例 ,均采用激素中长程疗法 ,2例加用环磷酰胺。住院时间 18～ 10 0ｄ。1 2　方法　所有医院感染者均符合医院感染的诊断标准[1 ] ,对40例医院感染者感染部位、致病菌种类 ,感染与免疫指标的关系 ,感染与住院天数 ,应用激素的关系…     

糖尿病合并尿路感染的危险因素的临床分析

目的探讨糖尿病(diabetes mellitus,DM)伴尿路感染的危险因素,为制订相应防治措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,调查DM伴尿路感染和无尿路感染者的年龄、性别、病程、糖化血红蛋白、留置导尿、合并其他疾病(女性外阴、阴道炎症、男性前列腺肥大症,泌尿系结石、囊肿、畸形等)等情况,并进行统计学比较。结果感染危险性因素为年龄大、女性、病程长、糖化血红蛋白水平高、留置导、合并其他疾病(P<0.05)。结论DM合并尿路感染常见,应控制血糖,积极治疗梗阻性疾病及局部炎症,养成良好的卫生习惯,尽量避免导尿;定期检查尿常规,以便及早治疗。     

老年患者尿路感染的危险因素分析及护理对策

目的 探讨老年患者尿路感染的危险因素,并提出相应的护理对策.方法 回顾性分析本院近年来收治的110例老年尿路感染患者的临床资料.结果 高龄、导尿和留置导尿管、长期卧床、糖尿病、不合理使用抗生素均是老年患者发生尿路感染的主要危险因素,应严格执行无菌操作、鼓励患者多饮水、严格控制血糖并给予患者健康教育.结论 积极查找老年患者尿路感染的危险因素,并提出相应的护理对策,对于降低尿路感染的发生几率,提高患者的生活质量是非常必要的.     

原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床危险因素探讨

目的探讨原发性。肾病综合征并发急性’肾功能衰竭的危险因素。方法对680例原发性肾病综合征中并发急性肾功能衰竭的58例和未并发者的60例进行比较分析,比较指标包括白细胞计数、血浆白蛋白等。结果本组原发性。肾病综合征患者并发急性。肾功能衰竭的发生率为8．5％。其危险因素为严重感染和未作系统的治疗及低血容量等。结论对原发性肾病综合征患者应积极控制感染,正确选择治疗方案,及时纠正低血容量,必要时作预防性透析。     

ICU 留置导尿患者尿路感染危险因素及病原学分析

目的：探讨ICU留置导尿患者发生泌尿系统感染的危险因素和病原学分布情况。方法对该院273例ICU住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果37例患者发生医源性尿路感染,发生率为13．55％,其中高龄（＞60岁）、女性、留置尿管时间长（＞3 d）、进行膀胱冲洗和入住ICU时间长（＞7 d）患者的尿路感染发生率明显增加（ Ps＜0．05）。感染病原菌以革兰阴性菌为主,占60．49％,其中大肠埃希菌占24．69％。结论尽早拔除留置的尿管、避免膀胱冲洗以及缩短ICU入住时间均可以有效降低尿路感染发生率。     

行PCI术的老年患者发生对比剂肾病危险因素分析

目的 分析接受PCI术的老年患者发生对比剂肾病(CIN)的危险因素.方法 回顾性分析172例接受PCI术的老年患者,回归分析发生CIN可能的危险因素,数据分析均应用SPSS12.0完成.结果 基础eGFR>60ml/min患者发生CIN有21例(13%),基础eGFR<60ml/min有19例(40%)(P<0.0001),年龄≥75岁、三支病变、平均LVEF水平、LVEF<40%、Cre(ml/dl)水平、Cre>1.5ml/dl及对比剂总量>300ml与CIN相关,P均<0.001.糖尿病或高血压病合并肾功能不全CIN发病率高于单纯糖尿病或高血压病患者,P<0.01.结论 PCI术前肾功能受损及其损害程度是术后出现CIN的最主要危险因素,肾功能不全、年龄>75岁、LVEF<40%、多支病变、对比剂>300ml均为CIN的独立危险因素,复合的风险因素、糖尿病合并肾功能不全、高血压病合并肾功能不全可以增加CIN的临床风险.     

2型糖尿病肾病危险因素临床分析

目的:探讨2型糖尿病肾病的临床特点及易患因素。方法:将本院收治的256例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白排泄率和肾功能将糖尿病患者分为糖尿病无肾病组、早期肾病组、临床肾病组、终末期肾病组对照分析。结果:糖尿病4组间在年龄、病程,合并高血压、高血脂、高血尿酸、冠心病、胆结石病史、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足,收缩压、舒张压、脉压及血糖水平差异有显著性(P<0.05);糖尿病病程、收缩压、脂代谢紊乱对糖尿病肾病的发病率差异有显著影响(P<0.05)。结论:血压、血糖、血脂控制不良导致糖尿病肾病的进展,糖尿病之间慢性血管并发症密切相关。定期检测白蛋白排泄率与血脂,严格控制血糖和血压,纠正脂代谢紊乱,有助于防治糖尿病肾病。     

61例小儿原发性肾病综合征合并尿路感染的病原菌及耐药性分析

目的对近年原发性肾病综合征（PNS）合并尿路感染（UTI）的病原菌和耐药性进行分析,指导临床合理用药。方法回顾性分析近2年61例PNS合并UTI患儿的临床资料,了解病原菌的分布及耐药情况。结果PNS合并UTI患儿以无症状性菌尿者多见（85.25%）,男女发生率无显著性差异。病原菌以革兰阴性菌为主,大肠杆菌仍居首位（51.28%）,其次为阴沟肠杆菌及肠球菌,肠球菌较四川地区10年前比有上升趋势。对抗菌药物的敏感性大小,大肠杆菌依次为泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦,阴沟肠杆菌依次为阿米卡星、泰能及美洛培南,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌属对万古霉素和利奈唑烷的敏感性较高。革兰阴性菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率为67.65%,大肠杆菌产ESBLs的阳性率为85.00%,ESBLs阳性菌对泰能、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦的敏感性较高,而对头孢吡肟、头孢他啶无敏感性。结论临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物。     

行髋关节置换术老年患者卧床期间发生尿路感染的危险因素分析

目的：分析行髋关节置换术老年患者卧床期间发生尿路感染（urinary tract infection,UTI）的危险因素,为临床此类患者UTI的防治提供参考。方法：选取2020年6月—2023年1月抚州市临川区第一人民医院骨科行髋关节置换手术的110例老年患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、身体质量指数、合并基础疾病、手术时间、导尿管留置时间、术后卧床时间、抗菌药物预防使用等信息,采用Logistic回归分析法分析患者卧床期间发生UTI的危险因素。结果：110例患者中有17例患者发生UTI,发生率为15.45%;单因素分析结果显示,行髋关节置换术老年患者卧床期间发生UTI与年龄、性别、导尿管留置时间、术后卧床时间、是否合并泌尿系疾病或糖尿病、是否预防性使用抗菌药物等具有相关性（P<0.05）;多因素Logistic分析结果显示,年龄≥75岁（OR=2.457）、女性（OR=1.829）、导尿管留置时间≥72 h(OR=2.686)、术后卧床时间≥3 d(OR=2.034)、合并泌尿系统疾病（OR=3.148）、合并糖尿病（OR=3.714）、未预防性使用抗菌药物（OR=1.3...     

肝硬化患者发生肝肾综合征的危险因素分析

目的：肝肾综合征（hepatorenalsyndrome,HRS）是各种肝病晚期的严重并发症,死亡率很高,预后极差,目前尚无有效的治疗措施。因此,预防HRS的发生发展是临床工作中的重要问题。由此设想,如果明确了HRS发生的危险因素,就可以对患者进行针对性的治疗以预防HRS的发生。本研究目的是探讨引起HRS的危险因素,防止HRS的发生。方法：对本院慢性肝病住院患者进行回顾性队列研究。对比在治疗过程中发生HRS患者和未发生HRS的患者,选择16个可能引起HRS的临床及理化指标,通过单因素和多因素分析,了解在HRS发生过程中的危险因素。结果：经过筛选结果显示,肝功能分级（Chlid-Pugh评分）、MELD指数、感染、PTA、放腹水次数、利尿剂量和是否行扩溶治疗,差异有统计学意义（P〈0.05）,为主要危险因素。结论：改善患者的肝功能状态,合理的利尿剂和使用抗生素,有助于防止HRS的发生。