慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者一氧化氮与白细胞介素-17、肺功能相关性分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)与白细胞介素-17(IL-17)、肺功能的相关性。方法 选取2020年9月至2021年3月萍乡市人民医院收治的80例AECOPD患者为病例组,并选取同期的60例健康者作为对照组,测定AECOPD患者加重期、稳定期两个时期以及对照组的FeNO、IL-17与肺功能水平,分析FeNO与IL-17及肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量(FVC)的比值(FEV₁/FVC)]的相关性。结果 COPD患者两个时期的FeNO、IL-17水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者两个时期的肺功能水平(FEV₁、FEV₁/FVC)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AECOPD患者的FeNO与IL-17、FEV₁、FEV₁/FVC无相关性(P>0.05);COPD患者的FeNO与IL-17呈正相关(r=...     

哮喘患儿体重指数与肺功能和呼出气一氧化氮的关系

目的 探讨支气管哮喘儿童体重指数(BMI)与肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)的关系。方法 选取2020年9月至2022年9月在扬州大学附属医院诊断为支气管哮喘的114例患儿作为研究对象,根据BMI将其分为肥胖组47例(41.2%)、超重组24例(21.1%)及体重正常组43例(37.7%)。检测三组患儿治疗前的FeNO及肺功能指标,包括第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV₁/FVC),呼气峰流速(PEF)。结果 三组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC比较,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC均低于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患儿的PEF、FeNO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘患儿BMI与FEV1、FEV1/FVC呈负相关(P<0.05),与FeNO、FVC、PEF无相关性(P>0.05)。FeNO与肺功能指标...     

百令胶囊联合乙酰半胱氨酸对AECOPD患者呼出气一氧化氮水平及呼吸困难程度的影响

目的 观察百令胶囊联合乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平及呼吸困难程度的影响。方法 选取2020年6月—2021年7月天水市第二人民医院收治的AECOPD患者92例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组患者给予乙酰半胱氨酸治疗,观察组患者则在对照组基础上加用百令胶囊治疗,2组均持续治疗2个月。比较2组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)、FeNO]、呼吸状况、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)]。结果 治疗2个月后,2组患者FEV₁、FEV₁/FVC均较治疗前升高,FeNO水平较治疗前降低,且观察组...     

早期系统性肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用研究

目的:探讨早期系统性肺康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)肺功能及生活质量的影响。方法:选取某院呼吸与危重症医学科住院的95例AECOPD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(48例)。对照组采用常规护理康复治疗,观察组在对照组的基础上采取早期系统性的肺康复训练。比较2组患者无创通气时间及住院时间、入组时及入组后第4天的肺功能指标[第一秒用力呼气容积和用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)]、6分钟步行实验距离(6MVVT)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分。结果:观察组无创通气时间及住院天数分别为(4.39±1.64)天、(5.18±1.79)天,均低于对照组的(7.17±1.98)天、(10.34±1.63)天,差异均有统计学意义(P<0.05);入组后第4天,2组患者FEV₁/FVC、FEV₁%pred均较入组时改善,但2组间比较差异...     

喀什地区慢性阻塞性肺疾病患者临床表型与肺功能指标相关性研究

目的 探讨喀什地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床表型与肺功能指标的相关性。方法 选取2021年3月至2022年1月喀什地区第一人民医院呼吸科收治的200例COPD患者为研究对象,依据2019版慢性阻塞性肺疾病全球倡议的划分标准,将入选COPD患者分成频繁急性加重(FE)组84例和非频繁急性加重(IFE)组116例,比较两组临床资料和肺功能指标的差异,并分析相关临床指标与肺功能的相关性。结果 两组患者在性别、年龄、体重指数(BMI)、血压和吸烟史方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。FE组慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)高于IFE组,差异有统计学意义(P <0.05)。FE组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)高于IFE组,差异有统计学意义(P <0.05),第1秒用力呼气量(FEV₁)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV₁%pred)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)低于IFE组,差异有统计学...     

多种炎性因子联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值

文章评估多种炎性因子联合检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值,对2018年1月至2019年12月本院急诊收治的61例AECOPD患者进行调查,根据患者随访生存情况,分为存活组(n=55)和死亡组(n=6)。比较两组患者肺功能指标差异：肺功能指标包括第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC;比较两组患者炎性因子水平差异：炎性因子包括白细胞、中性粒细胞、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)。用Pearson相关分析评估肺功能与炎性因子之间的关系,采用COX回归模型对影响预后的炎性因子进行评估,采用ROC曲线评价多种炎性因子联合检测对AECOPD预后的预测价值。结果显示两组患者肺功能指标(FEV₁、FVC、FEV₁/FVC),炎性因子水平(白细胞计数、中性粒细胞计数、IL-6、CRP、FIB)差异显著(P均<0.05)。白细胞、中性粒细胞、IL-6、CRP、FIB与FEV₁、FVC、FEV...     

核心肌群弹力带抗阻训练结合呼吸训练仪对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力和通气功能的影响

目的 探讨核心肌群弹力带抗阻训练结合呼吸训练仪在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力和通气功能中的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年1月九江市第三人民医院收治的80例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组给予核心肌群弹力带抗阻训练,研究组在对照组的基础上给予呼吸训练仪进行治疗。比较两组患者的肺功能、运动耐力,睡眠质量,不良反应,慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分和Borg评分。结果 治疗前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积百分比(FEV₁%)、第1秒用力呼气容积与肺活量之间的比值(FEV₁/FVC)、残气量(RV)、每分钟最大通气量(MVV)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的FEV₁、FEV₁%、FEV₁/FVC、MVV均高于治疗前,RV均低于治疗前,且研究组的FEV₁、FEV₁%、...     

外周血血清炎性指标对于评估慢性阻塞性肺疾病病情严重程度和预后的价值

目的：探讨外周血血清炎性指标对于评估慢性阻塞性肺疾病病情严重程度和预后的价值。方法：选取我院2019-01～2020-01收治的80慢性阻塞性肺疾病患者进行回顾性分析,将患者依照病情严重程度分为急性加重组(n=45)与稳定期组(n=35),对比两组患者的肺功能与血清炎性指标表达水平,并分析其与慢性阻塞性肺疾病病情严重程度的相关性。将院内28d死亡的21例患者分为死亡组,59例患者分为存活组,对比两组患者血清炎性指标表达水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清血清激活数-A(ACT-A)、白三烯B4(LTB4)、白细胞介素-17(IL-17)对慢性阻塞性肺疾患者的预后诊断价值。结果：急性加重组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)明显低于稳定期组,IL-17、LTB4、ACT-A明显高于稳定期组(P<0.05);Spearman相关分析结果显示：FEV₁/FVC、FEV₁、FEV₁与慢性阻...     

COPD患者呼出气一氧化氮检测与肺功能、病情严重程度及血气指标的相关性分析

目的:探讨COPD患者呼出气一氧化氮(FeNO)检测与肺功能、病情严重程度及血气指标的相关性.方法:选取某院收治COPD患者81例为研究对象,按病情严重程度分为Ⅰ级18例、Ⅱ级23例、Ⅲ级28例和Ⅳ级12例.测定各组FeNO水平,比较各组肺功能[第1秒用力呼气流量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％Pred)]和血气分析指标(PaCO2、PaO2、SaO2),分析FeNO水平与COPD患者肺功能、病情严重程度及血气指标的相关性.结果:不同病情严重程度COPD患者FeNO和PaCO2水平比较:Ⅰ级<Ⅱ级<Ⅲ级<Ⅳ级,FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred、PaO2及SaO2比较:Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级>Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05);COPD患者FeNO水平与FEV1、FEV1/FVC、FEV1％pred、PaO2及SaO2呈负相关,与PaCO2和病情严重程度呈正相关(P<0.05).结论:COPD患者FeNO水平与病情严重程度、肺功能及血气指标有关,FeNO水平高表明COPD患者病情严重、肺功能低、氧分压下降及二氧化碳分压高,加强对COPD患者FeNO水平的监测,有助于指导临床制定合适的治疗方案.     

金元保汤加减治疗AECOPD患者血栓前状态的临床疗效观察

目的 探讨金元保汤加减对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血栓前状态(PTS)的影响及其临床意义。方法 选取2021年1月1日～6月31日住院的AECOPD患者100例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。两组均予以西医常规治疗方案,治疗组加用金元保汤加减。比较两组临床疗效,中医证候积分,肺功能,血气分析及血管性血友病因子(vWF)、白介素-32(IL-32)、纤维蛋白原(FIB)水平。结果 治疗组中医治疗有效率显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分,血浆vWF、IL-32水平与治疗前比较显著降低,第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、1秒率(FEV₁/FVC)、血氧饱和度(SaO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)水平与治疗前比较显著升高(P<0.05),治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论 金元保汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者疗效确切且安全,能够有效缓解患者临床症状并改...     

血清D-二聚体水平对预测老年慢性阻塞性肺疾病患者预后的价值研究

目的 探讨血清D-二聚体在预测老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后情况方面的价值。方法 选取我院收治的老年COPD患者90例，其中45例稳定期COPD患者纳入观察1组，45例急性发作期COPD患者纳入观察2组；测定并比较两组D-二聚体水平和肺功能指标水平，采用Pearson相关性分析D二聚体和肺功能指标间的相关性；计算90例COPD患者D-二聚体平均值，将高于平均值的患者纳入高水平组，低于平均值的患者纳入低水平组，对两组开展为期15个月的随访，比较两组中位生存期和死亡率。结果 观察2组D-二聚体水平高于观察1组，但第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC、FEV₁占预计值百分比(FEV₁pred%)水平均低于观察1组(P<0.05)。D-二聚体水平和FEV₁、FVC、FEV₁/FVC和FEV₁pred%水平之间均为负相关性(r=-0.872、-0.912、-0.755、-0.852,P<0...     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法 选取本院2014年1月²015年1月收治的60例中重度COPD患者作为研究对象,依据治疗药物的不同分为观察组和对照组,各30例。两组均给予常规对症支持治疗。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵粉吸入剂。两组均治疗12周。比较两组治疗前后的第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV₁/FVC）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%）、氧分压（PaO₂）和二氧化碳分压（PaCO₂）水平及临床疗效。结果 观察组治疗后的FEV₁、FVC、FEV₁/FVC、FEV₁%水平显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的PaO₂水平显著高于对照组治疗后,PaCO₂水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的总有效率为100.0%,显著高于对照组的90.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能够改善COPD患者的肺功能及氧气供应水平,值得临床推广应用。     

不同程度肺功能改变的哮喘儿童规范治疗效果

目的 分析不同程度肺功能患儿进行舒利迭药物规范治疗的效果。方法 选取本院接收治疗的150例支气管哮喘患儿作为本研究对象,根据肺疾病严重程度将其分为5组,分别为一组(混合性通气功能障碍组)、二组(重度阻塞性通气功能障碍组)、三组(中度阻塞性通气功能障碍组)、四组(轻度阻塞性通气功能障碍组)、五组(小气道功能障碍组),每组30例。比较各组治疗前及治疗1个月的肺功能情况：用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒最大呼气率(FEV₁/FVC%)、最大呼气峰流速(PEF)、用力呼气中段流速(FEF_25%～75%)、用力呼气25%流速(FEF_25%)、用力呼气50%流速(FEF_50%)、用力呼气75%流速(FEF_75%);分析、观察疗效,评估各组患者改善后肺功能是否存在差异。结果 治疗1个月后,各组患儿的FVC、FEV₁、FEV₁/FVC%、FEF_25%、FEF_50%     

低剂量阿奇霉素治疗COPD稳定期患者效果及对肺功能和炎性因子的影响

目的 观察低剂量阿奇霉素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果及对肺功能和炎性因子的影响。方法 选取2019年5月—2021年7月福建省龙岩人民医院收治的COPD稳定期患者100例,根据随机数字表法分为观察组和常规组,每组50例。常规组采取常规治疗,观察组在常规组基础上加用低剂量阿奇霉素治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组治疗前后肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]、炎性因子[降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]水平、6 min步行距离(6MWT)、呼吸困难评分(MRC)及治疗期间急性加重次数。结果 与治疗前比较,治疗6个月后,2组PEF、FEV₁、FVC、FEV₁/FVC均升高,且观察组高于常规组(P均<0.01);2组PCT、IL-6、CRP水平均降低,且观察组低于常规组(P均<0.01);2组6MWT延长,MRC评分下降,且观察组6MWT长于常规组,MRC评分低于常规组...     

胸腺肽α-1辅助吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的疗效

目的 观察胸腺肽α-1辅助吸入糖皮质激素(inhale corticosteroids,ICS)/长效β2受体激动剂(long actiong β2-agonist,LABA)治疗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)患者肺功能和免疫功能的影响。方法 选取75例ACOS患者,用随机数字表法分为对照组(ICS/LABA治疗)和辅助治疗组(胸腺肽α-1辅助ICS/LABA治疗),比较2组治疗前后急性加重次数、慢性阻塞性肺疾病自我评估(COPD assessment test,CAT)评分、哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分、肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expirotovy volume in one second,FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)值和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)]、免疫...     

基于“互联网+”的健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病效果的系统评价

目的 系统评价基于“互联网+”的健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医药、PubMed、Cochrane Library、Embase等数据库,搜集基于“互联网+”的健康教育对稳定期COPD效果的随机对照干预研究,检索时限均为建库至2021年6月。按Cochrane系统评价方法,由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入16个研究,合计1534例患者。meta分析结果显示,基于“互联网+”的健康教育可改善稳定期COPD患者的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁与用力肺活量(FVC)比值(FEV₁/FVC)、自我管理能力评分、6 min步行距离、生活质量评分,与常规健康教育比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论 现有证据表明,基于“互联网+”的健康教育可改善稳定期COPD患者肺功能、自我管...     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创正压通气治疗COPD并慢性呼吸衰竭的疗效

目的 观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并慢性呼吸衰竭的疗效。方法 选取2021年南华大学附属长沙中心医院收治的COPD并慢性呼吸衰竭患者80例作为研究对象,以双盲抽签方式分为A组与B组,各40例。A组患者予以无创正压通气治疗,B组患者在A组基础上联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,2组均连续治疗3周。比较2组临床疗效,治疗前、治疗3周后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/FVC、呼气流量峰值(PEF)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)、pH值],临床症状(呼吸困难、气喘)消失时间和住院时间,不良反应。结果B组总有效率为97.50%,高于A组的80.00%(χ²=4.507,P=0.034)。治疗3周后,2组FVC、FEV₁、FEV₁/FVC、PEF、PaO₂     

胸腔镜肺叶切除术后应用大剂量氨溴索的短期预后效果分析

目的:探讨胸腔镜右肺下叶切除术后应用大剂量氨溴索的短期预后效果。方法:选取某院全麻双腔插管胸腔镜下右肺下叶切除术的患者100例为研究对象,随机分为大剂量组和常规剂量组,各50例。大剂量组术后予以500 mg/d氨溴索注射液静脉滴入,常规剂量组术后予以60 mg/d氨溴索注射液静脉滴入,2组疗程均为5 d,比较2组患者术后肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积和用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)]、炎症因子水平(CRP、TNF-α)、术后抗生素应用时间、咳痰难易程度、术后并发症及氨溴索相关不良反应发生率。结果:治疗结束后,2组患者肺功能指标均低于术前,大剂量组FEV₁、FVC、FEV₁/FVC[(2.14±0.37)L、(2.34±0.32)L、(84.32±4.31)%]均高于常规剂量组[(1.78±0.46)L、(2.13±0.39)L、(78.46±3.47)%](P<0.05);术后2组患者炎症相关指标均高于术前,术后第5天大剂量组CRP及...     

乙酰半胱胺酸颗粒联合盐酸氨溴索注射液对COPD患者炎性反应、肺功能的影响

目的 探究乙酰半胱胺酸颗粒联合盐酸氨溴索注射液对COPD患者炎性反应、肺功能的影响。方法 选取2021年7月至2022年12月收治的COPD患者80例,随机数字表法将其分为盐酸氨溴索组和联合组,每组40例,盐酸氨溴索组患者使用盐酸氨溴索注射液治疗,联合组患者使用乙酰半胱胺酸颗粒联合盐酸氨溴索注射液治疗。检测2组患者肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV₁)/FEV₁预计值(FEV₁/preFEV₁)、FEV₁/占用力肺活量比值(FEV₁/FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(paCO₂)]水平,对2组免疫功能、炎性反应[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)]反应指标进行检测,对比2组治疗效果、不良反应发生情况。结果 治疗后,联合组患者FEV1/preFEV1、FEV1/FVC水平高于盐酸氨溴索组(P<0...     

噻托溴铵联合糖皮质激素治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果及对患者FeNO的影响

目的：探究噻托溴铵联合糖皮质激素治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果及对患者呼出气一氧化氮(FeNO)的影响。方法：选取2018-10～2019-11我院ACOS患者122例,按随机数字表法分两组,各61例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂(糖皮质激素)治疗,研究组采用噻托溴铵联合糖皮质激素治疗。对比两组疗效、治疗前后肺功能指标[最大肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、FeNO、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平。结果：研究组总有效率91.80%(56/61),高于对照组77.05%(47/61)(P<0.05);治疗后两组FVC、FEV₁、FeNO水平较治疗前改善,且研究组FVC、FEV₁高于对照组,FeNO水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论：噻托溴铵联合糖皮质激素治疗ACOS效果显著,可有效提高肺功能,控制病情进展,缓解炎症反应。