药师参与氟喹诺酮类药物临床应用管理的体会

目的：探讨药师参与氟喹诺酮药物临床应用管理的方法,促进氟喹诺酮类药物合理使用。方法：分析汇总在处方点评、查房、会诊和药品不良反应监测等工作中遇到的氟喹诺酮类药物应用的典型病例,提供药学服务,发现、分析并解决实际用药问题。结果：药师参与药物临床治疗,促进了临床合理用药,解决了患者治疗过程中的用药问题,提高了患者用药依从性。结论：通过参与药物选择、药品不良反应临床处理,个体化给药等多种形式促进氟喹诺酮类药物使用管理,有效发挥了药师的作用。     

药学干预前后我院住院患者氟喹诺酮类应用情况分析

目的调查药学干预前后该院住院患者氟喹诺酮类药物使用情况,并指导临床合理使用抗菌药物。方法抽取该院2010年2月份、6月份含氟喹诺酮类药物病例,分析病例中氟喹诺酮类药物在用药金额、感染性疾病、外科围手术期、与茶碱类合用等方面的应用情况。结果药学干预后氟喹诺酮类用药金额降低,在感染性疾病、外科围手术期、与茶碱合用等方面应用更加规范。结论药学干预效果明显,氟喹诺酮类药物的应用更加符合抗菌药物临床应用指导原则。     

氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药分析

目的分析和研究氟喹诺酮类药物的不良反应及应用规律,指导临床合理用药。方法归纳总结124例氟喹诺酮类药物不良反应情况。结果氟喹诺酮类药物用药后,不良反应多发生于胃肠道以及中枢神经系统,涉及不良反应较多的四类药物分别为左氧氟沙星（46.8%）、环丙沙星（28.2%）、加替沙星（18.5%）,其中不良反应发生的主要给药途径为静脉注射。结论为了有效减少和防止氟喹诺酮类药物不良反应发生,临床用药中要根据规范要求用药,可有效减少不良反应,提高临床效果。     

我院氟喹诺酮类药物的应用情况分析

目的调查分析该院氟喹诺酮类药物的使用情况。方法抽取该院2010年1～12月使用氟喹诺酮类药物的住院病历160份,分析氟喹诺酮类药物的临床应用情况。结果静脉给药109份(68.1%),口服用药37份(23.1%),眼部用药14份(8.8%);药物单用73份(45.6),联合用药87份(54.4);其中不合理用药有52份(32.5%)。结论氟喹诺酮类药物的应用须引起临床重视,加强管理。     

我院抗菌药物处方及医嘱点评结果分析

目的:统计我院抗菌药物处方及医嘱,分析不合理用药现象的具体表现及原因,促进医院临床合理用药。方法:随机抽取我院2013年7-12月门急诊抗菌药物处方8 464张及各月已归档的Ⅰ类切口手术病历309份进行点评,分析不合理用药现象及原因。结果:通过定期专项点评抗菌药物处方并积极落实整改措施,我院2013年7-12月门急诊抗菌药物处方不合理率由17.91%(7月)下降至10.21%(12月),住院患儿Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物比例持续保持在8%。结论:我院抗菌药物不合理使用情况已得到明显改善,但门急诊处方和Ⅰ类切口手术医嘱中仍然存在抗菌药物不合理使用现象,需要针对具体问题制定更加合理、有效的改进措施。     

氟喹诺酮类药物的不良反应分析

目的探讨氟喹诺酮类药物在临床应用中的一些不良反应,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析120例氟喹诺酮类药物的不良反应情况。结果氟喹诺酮类药物不良反涉及7个品种,不良反应发生在身体各器官系统。主要表现为恶心、腹泻、头痛及失眠等症状,多数不良反应转归良好。结论临床应用氟喹诺酮类药物时,要严格掌握适应证和患者体质,合理用药,减轻不良反应的发生。     

门诊患者喹诺酮类药物使用分析

目的 了解门诊患者喹诺酮类药物的使用情况。方法 抽取第三军医大学大坪医院2005年10，12月门诊西药房处方82649张，从中挑选合喹诺酮类药物处方8316张，对年龄、科室、剂型、药物利用指数、抗菌药物联合用药情况进行统计分析。结果 喹诺酮类药物因其抗菌谱广、抗菌活性强，己广泛应用于临床各科室，喹诺酮类药物与其他抗茵药物的联用以二联为主。结论 该院喹诺酮类药物的应用基本合理，但在老年人用药、儿童用药、抗菌药物联合应用中存在一些不舍理现象。     

综合性医院门诊喹诺酮类药物处方的回顾性分析

目的了解医院门诊喹诺酮类药物(不包括滴眼剂和滴耳剂)的使用情况,规范临床合理用药。方法利用医院信息系统药房管理子系统,对2012年10月¹2月某综合性医院门诊患者含喹诺酮类药物的处方进行回顾性分析,从患者年龄、科室、用药分布情况、联合用药等方面进行统计。结果喹诺酮类药物因抗菌活性强,抗菌谱广等特性,在呼吸系统、消化系统等方面广泛应用,门诊用药基本合理。结论该院喹诺酮类药物的应用总体较为合理,较好地符合治疗指南。     

我院门急诊依替米星用药合理性专项点评

目的:促进我院门急诊依替米星处方规范合理,提高处方质量。方法:详细登记我院2011年8月所有门急诊依替米星处方合计448张,根据卫生部相关文件指南对依替米星处方进行专项点评,分析其临床用药合理性,并对点评结果进行统计分析。结果:依替米星处方中不合理处方318张,处方不合格率70.98%,主要包括处方书写不规范、剂量较大、疗程较长、用药与诊断不符、高龄患者未减量、无适应证用药等。结论:我院门急诊依替米星处方中存在较多问题,应加强管理,促进合理用药。     

2010年我院门急诊抗菌药物应用分析

目的:了解我院门急诊抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取2010年1—12月门急诊处方40 729张,对抗菌药物的应用情况进行调查分析。结果:我院门急诊使用抗菌药物处方为9 347张,抗菌药物使用率达22.95%,抗菌药物用药频率排序前3位的分别是氟喹诺酮类、氨基糖苷类和头孢菌素类。不合理用药原因包括给药方案问题、重复用药、药物选用不合理等问题。结论:抗菌药物使用基本合理,但仍需进一步加强监督和管理。     

中药处方点评在中药调剂中的应用分析

目的 分析中药处方点评在中药调剂中的应用效果.方法 抽取未开展中药处方点评前在本院应用中药进行治疗的82例患者作为对照组;并选取实施了中药处方点评后在本院应用中药进行治疗的82例患者作为观察组.对照组患者在常规中药调剂下用药治疗,观察组患者则在融入处方点评的中药调剂下进行治疗.比较两组用药风险事件发生率、治疗有效率、不...     

处方点评对我院门诊处方质量的促进作用

目的通过实施处方点评及之后的质控干预,促进门诊处方质量的提高,促进临床合理用药水平的提升。方法随机抽取本院2012年1-6月的门诊处方6137张,根据本院处方点评的相关程序进行点评,并将结果进行相关质控干预。结果处方点评及之后的质控干预促使处方合格率有了明显的提高,由干预前的66．9％上升到干预后的98．8％;抗菌药物使用率及采用输液（〉100mL）给药方式的比例均有明显降低,分别由干预前的58．4％、45．9％降至干预后的36．9％、27-3％。结论实施处方点评,对本院规范处方书写和临床合理用药起着显著的促进作用,但处方点评的力度及深度仍有待提高,对发现的不合理用药不仅要指出来,还应给予医师合理化的用药建议,促进药师与医师在合理用药方面的协同作用。     

处方点评在门诊中的应用效果分析

目的比较分析我院门诊处方在进行处方点评前后的质量变化。方法随机抽取我院2012年6～12月（处方点评前）门诊处方1763张以及2013年1—6月（处方点评后）门诊处方177i张,对两个时期内不合格处方的类型及比例进行综合比较。结果处方点评后的不合格处方张数明显少于处方点评前（P〈0．05）,处方点评后的总合格率为96．44％显著高于点评前的85．65％（P〈0．01）。结论实行处方点评可有效提高门诊处方的质量,从而促进临床合理用药,值得临床推广应用。     

儿科门诊处方点评前后合格率及服务效果分析

目的分析该院儿科门诊处方点评前后的合格率及服务效果。方法于2011年1-6月处方点评前及2012年1-6月处方点评后每月随机抽取处方200张,点评前后均为1200张,计算处方点评前后的合格率,不良反应率及医疗纠纷投诉率;在每月中旬进行满意度调查,每月在门诊发放调查问卷50份,共300份,计算处方点评前后的满意度。结果处方点评后的不规范处方数、不适宜处方数及超常处方数均低于处方点评前,差异均有统计学意义(P<0.05)。处方点评后合格率为89.50%高于点评前的78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。处方点评后不良反应率及医疗投诉率均低于点评前,满意度高于处方点评前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实行处方点评制度后,不但能使儿科门诊处方质量明显提高,且能减少药物不良反应、医疗纠纷,同时提高了患者的满意度,值得临床推广。     

我院门诊抗菌药物处方分析

目的分析医院门诊处方中抗菌药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取医院2010年1-12月处方9600张,运用Excel电子表格对应用抗菌药物的处方进行统计、分析。结果 9600张处方中,应用抗菌药物处方3763张占39.20%。其中,抗菌药物联用处方422张占应用抗菌药物处方的11.21%;注射用抗菌药物处方占抗菌药物处方的18.79%,口服抗菌药物处方占抗菌药物处方的70.98%。头孢菌素类和氟喹诺酮类药物应用频率较高,分别占33.29%、26.07%。儿科与内科应用抗菌药物频次较高,分别占35.98%、30.99%。抗菌药物不合使用情况有重复用药、无指征用药、药理作用拮抗及给药方案不当。结论医院门诊处方抗菌药物的应用情况基本合理,但仍需进一步加强抗菌药物合理应用,提高我院临床用药的安全性、有效性、经济性。     

浅谈处方药说明书不良反应项存在问题及相关分析

目的对我国处方药说明书不良反应项描述存在的问题作一分析,并提出相应的建议与对策。方法对照我国法规有关处方药说明书不良反应项的要求,阅读本院处方药说明书共575张,对不良反应项描述存在的问题进行分析。结果我国处方药说明书不良反应项描述存在较多不完善之处,相关的法规及指导原则内容相对简单,缺乏约束力。结论建立合理的规范说明书工作程序,完善处方药说明书不良反应项描述,从而更好地指导临床安全合理用药。     

三级药师处方点评对临床用药的监控

目的:评价医院内部三级药师处方点评、用药质控和合理用药,建立合理用药制度。方法:对全部住院病人用药实行三级监控。结果:医院临床用药逐步规范合理。结论:三级药师处方点评实施了对临床用药全方位监控,提高医生用药水平,保障用药安全。促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断不合理用药的能力。     

慢性肾脏病患者医嘱点评难点和模式探讨

目的:探讨医院慢性肾脏病患者医嘱点评的难点、模式和评价的具体标准,促进《医院处方点评管理规范(试行)》的贯彻实施.方法:在分析慢性肾脏病点评疾病和用药特点及其难点的基础上,对《医院处方点评管理规范(试行)》关于慢性肾脏病用药不适宜处方及超常处方的界定标准、处方专项点评模式进行探索.结果:建立慢性肾脏病医嘱专项点评的模式和慢性肾脏病不适宜处方及超常处方的界定标准.为规范化慢性肾脏病医嘱点评提供了参考.结论:医院慢性肾脏病医嘱合理性评价具体标准及专项点评模式需不断完善统一,以进一步提高慢性肾脏病合理用药水平.     

处方前置审核对骨科术后非甾体抗炎药使用管理的效果探讨

目的:促进骨科术后患者非甾体抗炎药(NSAID)的合理使用,保证患者用药安全.方法:利用处方前置审核,建立NSAID精准化审核数据库,开展前置审核干预,并回顾性对2020年1—6月(干预前)、2021年1—6月(干预后)该院骨折术后患者NSAID使用情况进行人工点评,比较干预前后不合理用药情况、疼痛评分及药品不良反应发...     

我院2011年8～11月门诊药房处方点评与分析

目的对2011年8～11月该院门诊药房处方的合理性进行点评,以评价其合理用药水平。方法对4个月内的门诊药房处方进行随机抽样,按照相关法规、规定对抽样处方进行点评。结果共计抽取门诊药房处方417份。8～11月期间,不合理处方比例不断下降,平均为39.55%;不合理项目中未写临床诊断或临床诊断书写不全排在第1位;含抗菌药物和注射剂处方平均比例分别为31.26%、12.89%,处方中药物均使用药物通用名。结论在建立处方统计制度和采取干预措施后,该院门诊药房处方合理用药水平正不断提高。