冠状动脉CTA联合cTnI、CK-MB、Mb对早期急性心肌梗死的诊断价值

目的 探索冠状动脉CTA联合肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及肌红蛋白(Mb)诊断早期急性心肌梗死(AMI)的价值。方法 选取2017年9月至2020年10月本院收治的疑似早期AMI患者80例为试验组,另选取同期健康体检人群40例作为对照组。检测两组CK-MB、cTnI、Mb指标,试验组行冠状动脉造影和冠脉CTA检查;比较两组CK-MB、cTnI、Mb水平差异;以冠状动脉造影结果为金标准,比较各诊断方法的价值。结果 试验组血清cTnI、CK-MB、Mb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以冠脉造影为金标准,试验组中阳性70例,阴性10例。血清cTnI、CK-MB、Mb联合冠脉CTA诊断AMI的敏感性和特异性高于各血清指标单独检测,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 冠状动脉CTA联合CK-MB、cTnI以Mb诊断早期AMI的价值较高,可显著减少漏诊、误诊情况。     

cTnT、Mb、CK-MB、CRP联合检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值分析

目的 分析急性心肌梗死患者血清中cTnT、Mb、CK-MB、CRP的变化特点,提高急性心肌梗死临床诊断率.方法 用罗氏ESlecsys 2010电化学发光分析仪及罗氏800全自动生化仪分别测定50例健康患者血清及50例急性脑梗死患者血清cTnT、Mb、CK-MB、CRP,分析其变化特点.对比单独分析及联合分析cTnT、Mb、CK-MB、CRP诊断急性心肌梗死的敏感性及特异性,以期提高急性心肌梗死的诊出率.结果 两组cTnT、Mb、CK-MB、CRP检测值比较,P均〈0.05,研究组与对照组具有统计学意义,可以认为研究组与对照组的测定值有显著性差异.cTnT、Mb、CK-MB、CRP特异性分别是90%、86%、86%、78%,敏感性分别是96%、76%、70%、70%.结论 研究组血清中cTnT、Mb、CK-MB、CRP水平与对照组比较差异具有统计学意义.联合分析后的特异性及敏感性都明显提高.     

cTnI与CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的价值

目的探讨cTnI与CK—MB联合检测在急性心肌梗死（AMI）诊断中的应用价值。方法采用免疫分析法、酶免疫法分别测定48例AMI患者、39例稳定性心绞痛（SA）患者、44例不稳定性心绞痛（UA）患者、18例心力衰竭患者和30例健康体检者cTnI和CK-MB。结果AMI组cTnI和CK-MB明显高于其他四组（P〈0．01）,两者联合检测阳性率高于单独检测。结论cTnI与CK-MB联合检测对AMI早期诊断有一定价值。     

cTnI、MB和CK-MB联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用

目的探讨心肌肌钙蛋白I（cTnl）、肌红蛋白（MB）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）对急性心肌梗死（AMI）诊断的临床价值。方法对136例AMI患者于胸痛发作后24 h内检测血清中cTnI、MB和CK-MB水平,比较这3项指标对AMI诊断的敏感性和特异性。结果急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB检测结果分别为（1.29±0.93）、（426±214）、（23.7±17.8）μg/L,较正常对照组均有显著性升高（P〈0.05）。cTnl、MB、CK-MB对AMI的敏感性分别为97.1%、98.5%和77.9%,特异性分别为97.7%、87.8%和95.0%。结论急性AMI患者的cTnI、MB、CK-MB的值均明显升高。3项指标在AMI诊断中具有较高的灵敏度和特异性,其中以cTnI最佳。3项指标联合检测效果更好,在AMI的诊断中起到重要作用。     

联合cTnI、Mb和miR-133检测在AVM患儿诊断及预后中的作用

目的探讨联合心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)、微小核糖核酸-133(miR-133)检测在急性病毒性心肌炎(AVM)患儿诊断及预后中的作用。方法选取2017年5月至2020年4月期间郑州大学第一附属医院收治的136例AVM患儿为研究组,另选取同期健康体检的108例健康儿童为对照组。比较两组cTnI、Mb、miR-133水平。根据AVM患儿诊断后1年内预后情况将研究组分为预后不良组和预后良好组。绘制ROC曲线图,分析cTnI、Mb、miR-133联合检测对AVM的诊断价值,探究影响AVM患儿预后的独立危险因素。结果研究组cTnI、Mb表达水平高于对照组,miR-133表达水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。cTnI、Mb、miR-133三者联合检测对AVM诊断价值的AUC最大,为0.915(0.844～0.986)(P<0.05)。136例患儿中预后不良21例,预后良好115例。Logistic回归模型分析得:使用肾上腺素、QT间期延长、cTnI>0.09 μg/L、Mb>80 ng/mL、miR-133<3.1是影响AVM患儿预后的独立危险因素(P<0.05)。结论 cTnI、Mb、miR-133在AVM患儿中呈异常表达,联合检测三者可作为AVM临床诊断及预后观察的有效手段。     

血清cTnI和CK-MB在重症肺炎患儿心肌损伤早期诊断中的价值

[目的]通过对重症肺炎患儿血清心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I,cTnI)和磷酸肌酸激酶同功酶(creatine phosphokinase-isoenzyme-MB,CK-MB)水平的检测,评价其在心肌损伤早期诊断中的价值. [方法]采用化学发光法和免疫抑制法检测61例合并心肌损伤的重症肺炎患儿及57例未合并心肌损伤的重症肺炎患儿血清cTnI和 CK-MB水平. [结果]重症肺炎患儿心肌损伤组血清cTnI和CK-MB水平明显高于非心肌损伤组(P＜ 0.05); cTnI在 诊断重症肺炎合并心肌损伤的敏感度高于CK-MB; cTnI窗口时间明显宽于CK-MB.[结论]血清cTnI和CK-MB水 平可作为早期诊断重症肺炎患儿心肌损伤的监测指标,且cTnI水平在诊断重症肺炎合并心肌损伤的临床价值更大.     

AMI患者发病后血浆UCA1、CK-MB、cTnI变化及其诊断价值分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)患者发病后血浆尿路上皮癌相关1(UCA1)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)变化及其诊断价值。方法选取2016年7月至2017年6月本院收治的80例AMI患者及30例健康志愿者为研究对象,分别纳入AMI组、对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应法(qPCR)检测UCA1,比较两组入院后0～2、2～6、6～12、12～24、24～48、48～72、72～96 h血浆UCA1及CK-MB、cTnI水平,分析AMI组中合并不同基础疾病(高血压、糖尿病、高脂血症)患者UCA1、CK-MB、cTnI水平差异。结果与对照组比较,AMI组UCA1整体表达水平下调,且AMI组入院后0～48 h UCA1低于对照组(P<0.05),AMI组中UCA1在6～12 h降至最低(P<0.05),后升高(P<0.05),至入院后48～72 h、72～96 h与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);AMI组入院后2～48 h CK-MB、cTnI水平高于对照组(P<0.05),CK-MB在6～12 h达峰值,cTnI在12～24 h达峰值(P<0.05);AMI组中单纯AMI、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、合并2种及以上患者UCA1、CK-MB、cTnI表达水平分别两两比较差异无统计学意义(P>0.05);入院后6～12 h UCA1诊断AMI的灵敏度、特异度、准确度、ROC曲线下面积分别为85.42%、83.14%、86.11%、0.954,均较CK-MB、cTnI高。结论 AMI患者发病后血浆UCA1表达水平可作为其潜在诊断标志物及治疗靶点,尤其在入院后6～12 h的UCA1有较高监测价值。     

UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测对AMI患者的诊断价值

目的探讨超声心动图(UCG)联合血清心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、肌钙蛋白I(c Tn I)水平检测对急性心肌梗死(AMI)患者的诊断价值。方法选取2015年4月至2017年11月本院收治的47例AMI患者作为观察组,另选取同期体检健康者47例作为对照组。两组均进行UCG检查,于发病或入院0～3、4～6、7～24 h测定血清c Tn I、h-FABP水平。对比发病或入院不同时间段两组血清c Tn I、h-FABP水平及两组UCG检查左室舒张末内径、室壁运动幅度、室壁厚度、左室射血分数、异常节段收缩期增厚率,计算UCG联合血清h-FABP、c Tn I诊断的符合率。结果发病或入院0～3、4～6、7～24 h,观察组血清c Tn I、h-FABP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组左室舒张末内径较对照组长,室壁运动幅度、室壁厚度、左室射血分数、异常节段收缩期增厚率均小于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者采用血清c Tn I诊断出AMI患者38例,诊断符合率为80.85%(38/47);血清h-FABP诊断出AMI患者39例,诊断符合率为82.98%(39/47); UCG诊断出AMI患者40例,诊断符合率为85.11%(40/47); UCG联合血清h-FABP、c Tn I诊断出AMI患者47例,诊断符合率为100.00%(47/47)。观察组患者采用血清h-FABP、c Tn I联合UCG诊断AMI的符合率明显较血清h-FABP、c Tn I及UCG单独诊断的符合率高,差异均有统计学意义(χ2=6.694、7.864、5.557,均P0.05)。结论采用UCG联合血清c Tn I、h-FABP检测可进一步提高AMI诊断符合率,可为制订治疗方案提供一定参考依据,值得临床推广应用。     

CK-MB、cTnI在新生儿缺氧缺血性脑病时的变化及临床意义

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)的变化及临床意义.方法:将51例患儿分轻、中、重度组以及60例正常新生儿对照,分别采用连续监测法和ELISA法测定血清中CK-MB和cTnI,并进行统计分析.结果:HIE时血清CK-MB、cTnI随着病情的加重而相应升高,与临床分度相符合.中、重度组较正常对照组明显升高,差异有显著性(P＜0.05);轻度组与正常对照组比较差异均无显著性(P＞0.05);HIE轻、中、重度组CK-MB、cTnI两两比较差异均有显著性(P＜0.05).结论:CK-MB、cTnI的检测可作为临床分度的指标之一.监测患儿CK-MB、cTnI的变化,能较好地协助临床早期诊断HIE时有无心肌损伤及损伤程度,对判断病情、估计愈后具有重要的临床意义.     

急性心肌梗死患者检测早期Mb、TnI指标的临床意义

测定心肌梗死患者早期血清肌红蛋白(Mb)与血清肌钙蛋白(TnI)指标可作为早期诊断的标的物。急性心肌梗死患者由于早期心肌损伤,心肌营养不良以及并发严重的心力衰竭等体征,促使患者肌红蛋白值(Mb)与肌钙蛋白值(TnI)增高;采用金标法试剂盒检测心肌梗死患者血清中的肌红蛋白与肌钙蛋白指标,结临床确诊提供可靠的依据,方法简单迅速。     

EB病毒三项检测试剂盒(VCA-IgA、EA-IgG、NA1-IgA)联合检测在鼻咽癌诊断中的临床意义

目的评价VCA-IgA,NA1-IgA,EA-IgG三种标志物单独及联合检测对鼻咽癌诊断的价值。方法采用ELISA法检测病理组织学诊断确认的169份鼻咽癌患者血清样本和86份健康人血清样本,对比单独及联合检测的灵敏度和特异性。结果单独检测一种标志物时,灵敏度分别为81.1%(NA1-IgA),79.5%(EA-IgG),64.4%(VCA-IgA);特异性则分别为89.8%(NA1-IgA),98.9%(EA-IgG),86.0%(VCA-IgA)。进行EA-IgG、NA1-IgA两种标志物联合检测时,灵敏度可以达到95.3%,特异性为98.9%。EA-IgG、VCA-IgA、NA1-IgA三种标志物联合检测,灵敏度提高至98.6%,特异性98.9%。结论VCA-IgA,NA1-IgA和EA-IgG联合检测用于鼻咽癌诊断优于任何单一或者两项联合检测,具有较高的临床应用价值。     

生化分析仪及化学发光分析仪在手足口病患儿血清CK-MB、cTnI及炎性细胞因子检测中的应用

目的:探讨生化分析仪及化学发光分析仪在手足口病(HFMD)患儿血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)及炎性细胞因子检测中的临床应用。方法:选择医院收治的80例HFMD患儿,参照医学临床诊断标准将其分为无合并心肌损害组(43例)及合并心肌损害组(37例),另将50名健康体检儿童纳入健康对照组,检测3组受检儿童血清CK-MB、cTnI及炎性细胞因子中细胞间粘附因子1(ICAM-1)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子-β(TGF-β)的含量。结果:无合并心肌损害组及合并心肌损害组血清CK-MB和cTnI水平均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(tCK-MB=7.790,t=13.448;tcTnI=13.833,t=17.749;P<0.05),而合并心肌损害组血清CK-MB和cTnI水平高于无合并心肌损害组,差异均具有统计学意义(t=6.884、t=6.843;P<0.05)。无合并心肌损害组及合并心肌损害组血清ICAM-1和IL-6水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(tICAM-1=4.592,t=7.949;tIL-6=5.174,t=7.268;P<0.05),而合并心肌损害组血清ICAM-1和IL-6水平高于无合并心肌损害组,差异均具有统计学意义(t=5.193,t=4.423;P<0.05)。无合并心肌损害组及合并心肌损害组血清TGF-β水平均低于健康对照组,差异有统计学意义(t=3.903、t=5.931;P<0.05),而合并心肌损害组血清TGF-β水平低于无合并心肌损害组,差异有统计学意义(t=4.558,P<0.05)。在HFMD合并心肌损害组中,ICAM-1、IL-6与CK-MB均呈正相关关系(r=0.649,r=0.725;P<0.05)。结论:生化分析仪及化学发光分析仪对血清CK-MB、cTnI的检测,是HFMD患儿合并心肌损害的重要临床诊断手段,而炎性细胞因子ICAM-1、IL-6和TGF-β均参与了HFMD伴心肌损伤的免疫病理过程。     

CEA、CYFRA21-1、SCC联合检测在早期NSCLC诊断中的临床意义

目的探讨癌胚抗原(cancer embryo antigen,CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(soluble fraction of cytokeratin 19,CYFRA21-1)、鳞癌细胞抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)联合检测在早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)诊断中的临床价值。方法选取2012年6月—2015年11月于本院确诊的60例早期NSCLC患者为观察组,另选取同期60例肺良性疾病患者为对照组,比较2组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC的表达水平。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC水平[(1.65±0.05)μg/L、(0.25±0.02)ng/ml、(0.71±0.03)μg/L]明显低于观察组[(7.82±0.39)μg/L、(0.98±0.03)ng/ml、(0.94±0.06)μg/L],差异均有统计学意(均P0.05)。Ⅱb组患者血清CEA、CYFRA21-1、SCC阳性率(53.57%、60.71%、42.86%)显著高于Ⅰa组(21.88%、25.00%、18.75%),差异均有统计学意义(均P0.05)。鳞癌组患者联合检测血清肿瘤标志物的敏感性、特异性、诊断指数(65.38%、83.33%、148.71%)均显著高于腺癌组(26.47%、70.00%、96.47%)。与单项检测相比较,血清肿瘤标志物联合检测的敏感性较高,为81.67%(49/60),而特异性较低,为85.00%(51/60),且诊断指数为166.67%。结论血清CEA、CYFRA21-1、SCC单项检测对早期NSCLC诊断均有一定的临床价值,单项检测对肺癌的病理分型诊断意义不大,联合检测可以明显提高诊断灵敏度和诊断效能,联合检测对于鳞癌的诊断具有更大优势,且TNM分期越晚,阳性率越大,对指导肺癌分期具有一定价值。     

血清NT-proBNP、cTnI联合检测在诊断慢性心力衰竭中的应用价值分析

目的 分析血清NT-proBNP、cTnI联合检测诊断慢性心力衰竭患者的应用价值.方法 选取120例慢性心力衰竭患者作为实验组,120例健康体检者作为对照组,比较两组的血清NT-proBNP、cTnI水平,分析实验组血清NT-proBNP、cTnI单独检测及联合检测的阳性率.结果 实验组的血清NT-proBNP、cTn...     

血清孕酮、HCG联合检测在早期先兆流产中的临床意义

目的探讨血清孕酮、HCG联合检测在早期先兆流产诊断中的临床意义,为早期先兆流产的诊断提供理论依据。方法选取2010年4月至2012年6月间来我院就诊并治疗的早期先兆流产患者236例为研究组,同时选取正常孕妇70例作为对照组,记录两组患者血清孕酮及β-HCG的含量,同时对比评价孕酮单独检测与孕酮、β-HCG联合检测在早期先兆性流产诊断中的应用效果。结果早期先兆流产患者血清孕酮及β-HCG水平较对照组正常孕妇显著降低(P<0.01);孕酮、β-HCG联合检测诊断早期先兆性流产的敏感性、阴性预测值以及诊断准确率与孕酮单独检测结果相比显著升高(P<0.05),而对于特异性和阳性预测值而言,孕酮、β-HCG联合检测较孕酮单独检测略有下降,但两组患者间差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清孕酮、β-HCG对于早期先兆流产的诊断具有指导意义;血清孕酮与β-HCG联合检测能够提高早期先兆流产患者妊娠结局预测的敏感性和准确率,有效指导患者的治疗,提高治疗效果,减少患者的经济负担。     

快速法检测CK-MB和cTnⅠ在AMI中的时效对比

目的探讨快速法(胶体金免疫层析法)检测急性心肌梗死(AMI)患者在出现症状后不同时间段抽取的血浆中肌酸激酶MB同功酶(creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cardiac troponinⅠ,cTnⅠ)的阳性率。方法选择总共57例AMI患者在胸痛发作后不同时间段所抽取的肝素血浆,用快速法检测其CK-MB和cTnⅠ的含量,对比CK-MB和cTnⅠ在不同时间段血浆中的阳性率,比较两者在不同时间段对AMI的诊断效力。结果 0⁴ h、44 h、4⁸ h、88 h、8¹2 h、1212 h、12¹6h、1616h、16²4 h、2424 h、24⁴8 h、4848 h、48⁷2 h、7272 h、72⁹6 h、9696 h、96¹20 h、120120 h、120¹44 h CK-MB和cTnⅠ的阳性率分别为0.479、0.313,0.792、0.698,0.944、0.870,0.962、0.981,0.939、1.000,0.763、0.974,0.514、0.943,0.241、0.897,0.077、0.808,0.000、0.571。结论在0144 h CK-MB和cTnⅠ的阳性率分别为0.479、0.313,0.792、0.698,0.944、0.870,0.962、0.981,0.939、1.000,0.763、0.974,0.514、0.943,0.241、0.897,0.077、0.808,0.000、0.571。结论在0¹2 h内,CK-MB诊断AMI要稍优于cTnⅠ,而1212 h内,CK-MB诊断AMI要稍优于cTnⅠ,而12²4 h两者相近,4824 h两者相近,48¹44 h cTnⅠ则要明显优于CK-MB。     

cTn-Ⅰ、Mb、CK-MB对急性心肌梗死快速诊断的价值

目的：探讨cTn-Ⅰ、Mb和CK-MB检验在急性心肌梗死患者中的临床诊断意义.方法：对35例本院确诊为急性心梗患者做回顾性调查分析,依据入院时间比较其CTn-Ⅰ、Mb、CK-MB的阳性率及阴性率,以及在各时段用CTn-Ⅰ、Mb、CK-MB诊断AMI的敏感性及特异性进行比较.结果：在AMI早期诊断中,Mb的灵敏度最高,而CK-MB在8h以内的结果与正常组比较没有统计学意义.cTn-Ⅰ的早期诊断价值良好.单项检测时CK-MB的特异性在AMI早期诊断中的价值有限.当多项目联合检测时,真阳性率有较大提高,可得到较满意的结果,加上连续动态检测,可以基本排除AMI漏检的可能性.Mb＋ cTn-Ⅰ组合的真阳性率,在4 ～8h已达到100％的满意效果,与Mb＋ cTn-Ⅰ＋CK-MB组相同.结论：在AMI的急诊患者及时做CK-MB、Mb、CTn-Ⅰ的检查及动态观察能提高确诊率（确定是AMI或非AMI）,可以为患者接受及时正确的治疗保障时间.     

超敏C-反应蛋白、CK-MB、肌钙蛋白T联合检测在心肌梗死中的诊断价值

目的:探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)联合检测在心肌梗死中的诊断价值。方法:选择心肌梗死患者150例(病例组)和体检者150例(对照组),检测hs-CRP、CK-MB、cTnT并进行统计学分析。结果:病例组hs-CRP、CK-MB、cTnT检测平均值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。联合检测阳性率78.0%,显著高于任一单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:hs-CRP、CK-MB、cTnT在心肌梗死诊断中有重要意义,联合检测效果好于单项检测,对心肌梗死诊断具有重要的诊断价值。