针灸经穴概要——手太阳小肠经(续)

臑俞部位:在肩胛骨肩峰突起外端之後下际。(去肩贞一寸五分)取穴法:肩贞之直上一寸五分,自肩贞上按有骨,穴在骨下陷凹处。三才图会,甲乙,彙解曰‘举臂取之。’山崎氏、辰井氏曰:‘取於肩贞与秉风之间。’主治症:肩胛部及上膊部之神经痛、肩凝、肩胛关节炎、上肢之麻痹,中风,半身不遂。刺灸:鍼八分灸三壮。(聚英曰:‘铜人针八分,灸三壮。’甲乙曰:‘刺入八分,灸三壮。’)解剖:肌肉:棘下肌,僧帽肌,三角肌。血管:横肩胛动脉。神经:肩胛上神经,腋窝神经。     

針灸經穴概要(续) 足太陽膀胱經穴

四十一魄户部位:在背部第三行线上,第三胸椎棘状突起之下外方约四指横径部(分寸法见附分)。取穴法:正坐而取之(取端身正坐式)平第一行线之身柱、与第二行线之肺俞。明堂曰“宛宛中”。主治症:气管之炎、喘息,肺炎,肺结核,上膊部,肩胛部之神经痉攀,呕吐,肋膜炎,肺气肿,背肌疼痛。刺灸:针三分至五分,灸五壮至七壮。聚英曰:“铜人针五分得气即泻,宜久留。针经曰:日灸七壮至百壮,素注灸五壮。”甲乙曰:“刺入三分灸五壮。”解剖:第三、第四胸椎横突起间之外方。肌     

針灸經穴概要(续)

足太阳膀胱经五十一志室部位:在背部第三行线上,第二腰椎棘状突起之下外方四指横径部。(分寸法参照附分穴)取穴法:困学穴法曰:“伏而取之。”本穴与第一行之命门、第二行之肾俞相平。主治症:生殖器疾患,梦遗,失精,淋疾,呕吐,阴部诸疮,肾脏炎,消化不良,肠疝痛,健忘症。刺灸:针五分,灸三壮至七壮。聚英曰:“铜入针五分,灸三壮,明堂灸七壮。”甲乙曰:“刺入五分,灸三壮。”解剖:第二第三腰椎横突起间之外方。肌肉:背阔肌,後下锯肌,荐骨脊柱肌。血管:腰动     

针灸经穴概要

水道部位:在下腹部外陵下方一寸,当天枢下方三寸(三横指)处(内部有小肠)。取穴法:先取天枢,在天枢穴下方三横指处取之(日本改正孔穴为四指横径)。主治症:膀胱炎,尿闭,膀胱麻痹,睾丸炎,脊髓炎,脱肠,子宫病,月经困难,肠疝痛,精系痉攣,鼓肠,泌尿器、生殖系疾患。刺灸:鍼一寸半至二寸半,灸五壮。(聚英曰“铜人灸五壮,鍼三寸半,素注鍼二寸半”。甲乙曰“刺入二寸五分,灸五壮”)。解剖:肌肉:腹直肌、外腹斜肌。血管:下腹壁动脉。神经:肋间神经前穿行枝、肠骨下腹神经     

針灸經穴概要(續)

二十八中习部位:在第三荐骨假棘状突起(二十椎)之下外方约二指横径部(第三荐骨孔之外方)。取穴法:伏而取之。主治症:肠疝痛,腰神经痛,坐骨神经痛,糖尿病,脚气,腹膜炎,便秘,下利,子宫内膜炎。刺灸:针三分,灸三壮。聚英曰:“铜人针三分,留十呼,灸三壮。”甲乙曰:“刺入三分,留六呼,灸三壮。”解剖:第三后荐骨孔之外方,在正中线之外方约二指横径部。肌肉:腰背筋膜,臀大肌,臀中肌,臀小肌。血管:上臀动脉,下臀动脉。神经:上臀神经,下臀神经,荐骨神经后枝。备考:十四经曰“在二十椎下挟脊伏肉”聚英、甲乙、千金云:“二十椎下两傍相去脊中各一寸五分夹脊     

针灸经穴概要(续)

二十五京门部位:在侧腹部,当十二肋骨端之下际。取穴法:侧卧、屈上足、伸下足、举臂取之。主治症:肾脏炎,肠疝痛,肠雷鸣,呕吐,肋间神经痛,肩胛神经痛,肠神经痛,横膈膜痉挛,腰痛,肝脏痛。刺灸:针三分至六分,灸三壮至百壮。(入门、大成曰:“针三分,灸三壮”,说约曰:“针六分,灸三壮至百壮”,聚英曰“铜人针三分,留七呼,灸三壮”,甲乙曰“刺入三分,留七呼,灸三壮”)。解剖:肌肉:腹横肌,背阔肌,内、外腹斜肌。血管:后肋间动脉,上腹壁动脉分枝。神经:肋间神经侧穿行枝。备考:山崎氏曰“在侧腹外端,十二肋骨前端下际”,辰     

针灸经穴概要 足少阳胆释(续)

三十七阳辅部位:在足外踝上四寸,当腓骨上。取穴法:于足外踝之上缘上方四寸骨处之稍前方取之。主治症:腰神经痛,膝关节炎,腰部厥冷,全身神经痛,下肢神经痛。刺灸:针三分乃至七分,留十呼,灸三壮。(入门、说约曰:“针五分,灸三壮。”大成曰:“针三分,灸三壮。”聚英曰:“素注:针三分,又曰七分,留十呼:铜人:灸三壮,针五分,留七呼。”甲乙曰:“刺入五分,留七呼,灸三壮。”)解剖:肌肉:长总趾伸肌,长腓骨肌。血管:前腓骨动脉之穿行枝,前胫骨动脉,腓骨穿行动     

针灸经穴概要

库房部位:在前胸部第二肋间,相当乳线部(深部有肺脏、左侧者接近心脏之上缘)。取穴法:仰而取之。和语抄曰:‘仰时肋骨露便取穴也。’肋间的决定是由胸骨颈上截痕下抚胸骨当指端感凸降部、即胸骨角两侧的第二肋软骨附着处,从此肋骨之上腔为第一肋间,此肋骨下腔为第二肋间以定本穴。主治症:肺充血、气管枝炎、气管枝痉挛,肋膜炎、呼吸困难、喘息、咳嗽、肺结核、吐血。刺灸:鍼四分,灸五壮。(聚英载‘铜人灸五壮、鍼三分’甲乙曰‘刺入四分灸五壮气府论云灸     

针灸经穴概要(续)

三十环跳部位:在大转子之前方屈股横纹处。取穴法:侧卧、伸下足屈上足,取於屈股时之横纹处,强压之下肢有(?)麻感。主治症:坐骨神经痛,半身不遂,中风,腰部,大腿部、膝部之肌炎及神经痉(?),脚气,水肿病,风疹等。刺灸:针八分至一寸,灸三壮至五十壮。(入门曰“针一寸灸五十壮”大成曰“针八分灸五十壮”说约曰“针一寸灸五壮”聚英曰“铜人灸五十壮,素注三壮,针一寸留三呼,灸三壮”。指微:“已刺不可挫恐伤针”)。解剖:肌肉:长股鞘肌,臀大、中肌前缘。血管:上臀动脉,股动脉之分枝。神经:上臀神经,下臀神经,荐骨神经后枝。备考:十四经曰“在髀枢中”(千金、说约同)山崎氏曰“在转子部,大转子之前上部即在臀大肌之附着部”辰井氏曰     

针灸经穴概要

手阳明大肠经手阳明大肠经之脉,起於食指桡侧爪甲根部之商阳穴,上行手背第一掌骨与第二掌骨之间,通过长伸拇肌腱与短伸拇肌腱之间,经前膊桡侧,至时關节外侧,由此稍曲向上膊之后侧上行,更出上膊外面再上行,通过肩峰突起之外端,(巨骨前廉)锁骨之外后侧,至第一胸椎,由此经锁骨上窩络肺,通横膈膜而属於大肠经脉。其支由前颈部经颈、颊、挟口左右脉络交叉终於鼻翼之外侧。‘一商阳部位:在食指桡侧爪甲根部,去爪甲一分处。取穴法:在爪甲发生根部取之。主治症:脑充血,齿痛,喘息,面疔,扁桃腺炎,耳鸣,肋膜炎,急性热病时瀉血。刺灸:鍼一分,灸三壮。(甲乙经曰“刺入一分留一呼”)解剖:肉肌:属於固有食指伸肌与固有食指屈肌之间。血管:掌侧指动脉頭静脉之分枝。神经:     

针灸经穴概要(续)

十六、目(?)部位:在头三行线上,临泣穴之后方一寸。取穴法:头三行线上穴之定法:以前髪际至后髪际为一尺三寸,距中线二寸二分五厘。本穴即在临泣穴之后一寸。主治症:弱视,结膜炎,眼球充血,眩晕,视力不足,头痛,颜面浮腫,角膜翳,蓄脓症,恶寒,齿槽神经痛,重听,鼻孔闭塞。刺灸:针三分,灸五壮。(聚英、图繪、大成曰“铜人针三分灸五壮,三度刺令人目大明”)解剖:肌肉:僧帽腱膜。血管:上眼窠动脉、浅顳颥动脉之分枝。神经:上眼窠神经。     

針灸經穴概要(续)

十三、气穴部位:在下腹部,当肓俞之下三寸,四满之下一寸,横骨之上二寸(当关元穴之外方)。取穴法:去白条二指横径,于脐下三寸取之。本穴与中行(任脉经)之间距离有五分、一寸、一寸五分等異说,今从五分(即同甲乙、千金、外台、类经图翼、金鑑之说,自肓俞穴至横骨穴亦同)。主治症:肠疝痛,月经不调,膀胱麻痹,腰背肌痉攀,月经痛,卵巢炎,子宫病,泌尿生殖器病,肾脏炎。刺灸:针三分乃至一寸,灸五壮。聚英曰:“铜人灸五壮,针三分。素註一寸,灸五壮。”甲乙曰:“刺入一寸,灸五壮”。     

针灸經穴概要(续)

十二、消濼部位:在上膊外面之中央,三角筋停止部稍向后下方处(当上膊后面之前侧)。取穴法:伸手开腋手向背扭,穴在三角肌停止部之后下方。因正当桡骨神经溝部,故强压时手部感麻痛。主治症:上膊神经痛,癲癎,头痛,颈项部强直及麻痹,结缔组织炎,肩胛部诸肌痉挛,关节偻麻麻质斯。刺灸:针五分乃至六分,灸三壮。聚英云“铜人灸三壮,明堂针六分素註五分”甲乙云:“刺入六分灸三壮”。解剖:当上膊骨桡骨神经溝部。肌肉:三头膊肌。血管:上膊动脉分枝之上膊深动脉,头静     

針灸經穴概要(续)

十四痖门部位:在风府后,入发际五分,项窝中。(日本改正孔穴为:“外后头结节之下方二指横径部。”) 取穴法:仰头取之。主治症:习惯性头痛,脑充血,脑膜炎,衂血,言语澁滞,重舌,咽唊炎,后头痛,头晕,脊髓炎。刺灸:针三分乃至八分,留三呼泻五吸,禁灸,但说约为灸三壮。(三才图会曰“禁灸”,入门曰     

针灸经穴概要(续上期)

府舍部位:在侧腹部,腹结之下三寸,衝门之上七分。取穴法:先定大横穴,于其下四寸三分处取之。主治症:便秘,肠痉挛,腹肌麻痹,肠炎,霍乱,盲肠炎,肠疝痛,瘧疾,脾肿,及来自白血病之腰腹神经痛,铅中毒。刺灸:针七分,灸五壮。(據铜人,甲乙)解剖:肌肉:腹内斜肌,腹外斜肌。血管:浅腹壁動脉,肠骨廻旋動脉。神经:肠骨下腹神经,肠骨鼠蹊神经。備考:十四经曰:“在腹结下三寸。”和语抄曰:“大横下四寸三分。”富永氏曰:“大横(乳線平脐)之     

针灸经穴概要(续二月号)

督脉为奇经八脉中之一经。起于下极之腧(即会阴),沿脊中而上,抵风府入脑、上巅、循额至鼻柱。属阳脉之海。一、长强部位:在尾闾骨尖端之直下。取穴法:伏而取之。(铜人、资生、聚英)主治症:慢性淋疾及痔疾,小儿搐搦惊癎,癫狂病,肠出血,小儿夜尿症,(?)陷,腰神经痛,勃起不全,腰部强急不可俛仰,大小便难,下痢,脱肛。刺灸:针二、三分,留七呼。灸三壮乃至二百壮。(人门曰:“针二分,日灸三十壮至二百壮止。”大成曰:“针三分,日灸三十壮。”说约曰:“针三分,灸三壮至百壮。”聚     

针灸经穴概要(续完)

十三上脘部位:在巨阙下一寸。(分寸另有异说,今从普通说。又日本改正孔穴为:“巨阙下一指横径部”)取穴法:正坐或仰卧取之。主治症:急性胃炎,胃扩张,胃痉挛,食欲不振,消化不良,胃出血,肠疝痛,肾脏炎,腹膜炎,寄生虫,气管枝炎,心悸亢进,小儿脑癎。刺灸:针八分,灸五壮乃至二百壮。(聚英曰“素注针     

肺俞穴的解剖结构与安全针刺法的研究

肺俞(Feishu UB_(13),足太阳膀胱经),《甲乙经》记载:在第三椎下,两旁各一寸五分。依据现代解剖定位取穴:在第三胸椎棘突下,身柱(督脉)旁开1.5寸处。该穴在临床上较为常用,可治支气管炎、哮喘、肺炎、肺结核、胸膜炎、自汗、盗汗等病症。具体操作有两种刺法:(1)直刺,微斜向脊柱,深0.5～1寸。局部有酸胀感,有时向肋间扩散;(2)横刺,向上或向下沿肌层透刺,可进针1～2寸.局部感应有酸胀感,灸3～5壮;温灸5～15分钟。该穴既属常用穴,但又是“危险穴”。据《甲乙经》:“肺俞不可伤,伤及令人身心颤掉。”《铜人》:“刺入三分,留七呼”。     

足临泣主治病证及刺灸特点古代文献分析

目的:通过对清代及清代以前足临泣穴的相关文献整理,总结其主治病证及刺灸特点。方法:以"足临泣"、"临泣"为检索词,在《中华医典》中进行检索,筛选关于足临泣单穴及配伍后的主治病证和刺灸特点的条文,建立相关数据库,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果:足临泣符合纳入标准的有336条,主治病证共有317条。单穴主治病证53种,单穴优势病证18种;配伍主治病证63种,优势病证21种;常用的配伍腧穴为合谷、足三里、中渚、阳辅、精明。常用针刺深度为三分,针刺时间为八呼,灸法刺激量为三壮。结论:足临泣治疗病证广泛,涉及中医内、外、妇、儿、五官科,尤善治疗内科及五官科病证;常与阳经腧穴相配伍治疗疾病,普通针刺和艾炷灸为常用的刺灸方法。     

随笔

内经的大部份是记载针灸疗法。山於这一部医书反映出祖国古代针灸家已有科学的研究,並且也懂得利用科学方法。灵枢经,九鍼十二原“知机之道者,不可挂以发、不知机道、扣之不发”。明言针灸家要了解人体解剖,不可对穴位中的神经差之毫发。李倩侠先生(鍼灸治疗手册137页)说。“……不在刺的深浅,而在刺著穴内之神经,使起反应,感觉痠麻,则已达目的。……”没有刺着神经,为不知机道,则无痠麻的感觉,也就是扣之不发。“持鍼之道、坚者为宝、正指直刺、无鍼左右、神在秋毫、属意病者。”这是教後世鍼灸家,必须练有很充足的指力,须使针身不弯不屈挺直地刺入肌肤,可以减轻病人刺痛的感觉。並要聚精会神,创造对病人