子宫肌瘤113例临床分析

目的探讨子宫肌瘤的手术治疗术式选择。方法对113例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对手术方式进行探讨。结果 113例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者66例占58.4%,无明显临床症状者47例占41.6%。手术方式以全子宫切除为主占50.4%。结论子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法。手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求决定,并尽量保留卵巢功能。     

子宫肌瘤120例临床分析

目的：探讨子宫肌瘤的手术治疗术式选择。方法：回顾性分析我院120例子宫肌瘤患者的临床症状，并对已行手术治疗的112例手术方式进行探讨。结果：120例子宫肌瘤患者，伴有相关症状者92例（76．67％），无临床症状28例（23．33％）。手术方式以全子宫切除术为主，占87．5％（98／112）。结论：子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状，定期体检是早期诊断的主要方法，手术仍是子宫肌瘤的主要治疗方法，术式的选择应根据患者的年龄，对生育的要求、子宫肌瘤的大小、部位以及医生的手术技能等因素综合考虑，对手术切除应慎重，尽量保留卵巢功能。     

子宫肌瘤手术治疗450例临床分析

目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择及临床注意事项.方法:对450例子宫肌瘤患者根据肌瘤生长部位、大小、数目、症状、手术方式进行临床分析.结果:450例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者352例,无临床症状148;手术方式以全子宫切除为主,占86.17%.结论:手术方式应根据患者的年龄、对生育的要求而决定,尤其注意尽量保留卵巢功能.临床上有相当一部分子宫肌瘤患者早期无症状,提示定期体检非常必要.     

子宫肌瘤218例治疗体会

目的：探讨子宫肌瘤手术治疗的术式。结果：218例患者中,伴有子宫肌瘤症状的患者212例,占97％,无临床症状6例,占3％,手术方式以全子宫切除为主。结论：子宫肌瘤患者中有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法。     

子宫肌瘤剔除术57例临床分析

目的：探讨子宫肌瘤的手术方法和治疗；方法：回顾我院收治的57例子宫肌瘤患者，采用子宫肌瘤剔除术的临床资料进行总结分析；结果：57例病检均为子宫平滑肌瘤，无一例恶变；术后月经正常或症状明显改善者占94．1％，再妊娠率为71．6％，子宫肌瘤复发率为10．8％；结论：子宫肌瘤剔除术不仅可解除症状，还可保留年青患者的生育功能，维持卵巢-子宫的内分泌功能。     

子宫肌瘤300例临床分析

目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择。方法:对300例子宫肌瘤患者的临床资料进行分析并对手术进行探讨。结果:300例患者298例均手术。有明显临床症状241例,无临床症状59例,手术方式以全子宫切除为主192例,其次全子宫切除26例,保留子宫106例。结论:手术仍是子宫肌瘤的主要治疗方法,手术式的选择应根据子宫肌瘤的大小、部位、患者年龄,生育要求以及医生的手术技能等诸因素考虑,对卵巢及宫颈的切除应慎重,以尽量保留其功能。     

子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效情况。方法:分析我院妇产科收治的子宫肌瘤患者200例临床资料,依据治疗方式不同进行分组,子宫动脉栓塞组100例和子宫肌瘤剔除术组100例。结果:两组子宫肌瘤患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后下床活动时间、抗生素应用时间及住院天数均较理想,无明显差异。结论:子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效明显,预后较好,值得临床应用。     

剖宫产并子宫肌瘤剔除术临床诊治分析

目的:分析临床诊治最佳手术措施剖宫产和子宫肌瘤剔除手术。方法:随机抽取2006年11月～2012年11月妇产科妊娠合并子宫肌瘤100例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:子宫肌瘤大于5cm有40例,小于或等于5cm有60例;患者术后无大出血、无产褥病率等并发症发生,术后康复良好。结论:临床上对剖宫产并子宫肌瘤剔除术临床诊治手术前需要针对患者的临场资料充分评估病情,再对症治疗,剖宫产并子宫肌瘤剔除术临床诊治是一种安全的手术方式,至今并无固定的治疗方案。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效比较

目的:探讨分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2013年12月收治的120例子宫肌瘤患者为研究对象,将其按照手术方式的不同分为腹腔镜组与阴式组,腹腔镜组60例患者给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,阴式组60例患者给予阴式子宫肌瘤剔除术治疗,观察两组临床治疗效果。结果:腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于阴式组,差异均具有统计学意义(P0.05);两组术后复发率相比,差异不显著(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术均是保留子宫治疗子宫肌瘤较安全可靠的术式,相比阴式子宫肌瘤剔除术,腹腔镜子宫肌瘤剔除术更具优势,但费用相对较昂贵。     

剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的:通过临床对剖宫产同期进行子宫肌瘤剔除术的患者进行研究观察,分析剖宫产同期进行子宫肌瘤剔除术的可行性以及对患者的安全影响。方法:选取剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的患者40例进行回顾性分析,并将35例剖宫产同期行子宫肌瘤剔除术的患者(观察组)与子宫肌瘤剔除术的患者(对照组)进行临床分析对比,观察两组患者的手术时间、手术过程中患者的出血情况以及术后切口愈合时间和术后并发症。结果:观察组患者与对照组患者的手术时间、出血量以及术后并发症差异无统计学意义。结论:在没有手术禁忌症的限制下,根据患者的临床症状表现在剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术是安全可靠的,但是要选择合理正确的手术方法,可以保留患者的生育功能,减轻患者的心理压力。     

经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床对比研究

目的：探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的l}缶床疗效对比。方法：选取2007年5月一2010年4月就诊于我院的子宫肌瘤患者126例,。子宫活动度好及阴道较松弛宽松的患者采用阴式子宫肌瘤剔除术,68例;另58例患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。观察对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、费用、术后排气时间。结果：两组患者手术时间及术中出血量、治疗费用均有显著差异,P〈O．05。腹腔镜组中转开腹2例,阴式组无中转开腹,无显著差异,P〉0．05。住院时间及术后排气时间均无显著差异,P〉0．05。结论：两种术式各自有优缺点,需要根据患者自身情况结合医生技能、仪器情况综合考虑为患者选择有效地治疗方法。     

宫腔镜、腹腔镜临床联合应用体会

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合应用技术在治疗妇科疾病方面的优势。方法:对80例应用宫腹腔镜联合手术的适应证和并发症的患者进行临床分析。结果:80例患者共实施手术105项,其中子宫粘膜息肉电切除术10例,子宫粘膜下肌瘤电切除术28例,子宫内膜切除术12例,子宫不全纵隔电切除术7例,子宫浆膜下肌瘤剔除术5例,卵巢畸胎瘤剔除术3例,输卵管系膜囊肿切除术11例,盆腔子宫内膜异位症电灼术8例,盆腔粘连松解、输卵管粘连松解、造口术及美蓝通液术21例。所有患者均未出现手术并发症。结论:宫腔镜、腹腔镜可联合应用于妇科临床手术,同时实施宫腔内与盆腔疾病的诊断与治疗,提高了手术的疗效和安全性。     

子宫肌瘤古籍文献研究的内容评析

目的:通过对子宫肌瘤中医古籍文献的评价、分析,为临床及科研的决策提供证据。方法:采用内容分析法进行研究。结果:纳入研究124篇古籍文献,其中73篇(58.8%)提及6种病因病机,以瘀血内结、痰湿阻滞、情志失调、正气虚弱致病居多;34篇描述了自觉症状,以腹部肿块、月经失调、腹痛为主症;82篇古籍文献中的治疗方法以内治法为主,共涉及46个内服处方。结论:从古文献中发掘临床辨治子宫肌瘤具有一定的规律,可用于指导临床实践。     

中医临床腹腔镜子宫肌瘤切除术效果评价

目的:通过使用腹腔镜和开腹子宫肌瘤切除两组治疗方法进行对比分析,探究中医临床腹腔镜下对子宫肌瘤切除术的治疗效果和临床价值评估。方法:随机选取2012年5月~2013年5月在我院登记住院治疗的120例子宫肌瘤患者,将其分为腹腔镜子宫肌瘤切除术治疗组60例和开腹子宫肌瘤切除观察组60例,综合统计住院期间患者的各项身体指标、手术出血量、术后发病率、住院时间、术后妊娠、盆腔粘连等情况进行分析,总结腹腔镜子宫肌瘤切除术的治疗效果。结果:120例患者手术均有所成功,根据两组治疗结果可知:相比开腹子宫肌瘤切除术来说中医临床观察组的患者排气早、住院时间少、术中出血量少、手术时间短。两组患者的治疗结果无显著性差异(P0.05),腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者手术后盆腔粘连率较低、妊娠发生率高、复发率低下。结论:中医临床腹腔镜子宫肌瘤切除术相对开腹子宫肌瘤手术而言具有一定的治疗效果,对患者的机体损伤小,手术中的出血量少、住院所需时间短、患者复发率和并发症少,而且在术后的恢复快,是对患者子宫肌瘤的手术中是科学而有效的治疗方法,是中医临床效果良好的妇科微创手术,在子宫肌瘤手术中具有临床价值。     

非孕期子宫肌瘤红色变性40例分析

目的：了解非孕期子宫肌瘤红色变性的临床特征。方法：本组回顾性分析了2001年1月～2009年2月间住院手术治疗40例非孕期子宫肌瘤红色变性的临床病理特征。结果：非孕期子宫肌瘤红色变性发生率为2.3%。生育年龄多见,绝经后也可发生。有典型表现者2例,占5%,非典型下腹隐痛而无发热者7例,占17.5%,肌瘤结节局部压痛者12例,占30%,无任何症状者30例,占75%,白细胞升高占10例,25%。90%的红色变性肌瘤直径在5 cm以上,77.5%为壁间肌瘤。68.6%有典型牛肉样改变,54.8%旋涡状结构存在。65%为单纯红色变性,余35%可合并其他类型变性。结论：非孕期子宫肌瘤红色变性临床过程缓和,症状不典型,易漏诊,不作为手术指征,但因子宫肌瘤往往较大,多需手术治疗。     

妇疾康阴道给药法治疗子宫肌瘤82例临床研究

采用妇疾康胶囊阴道给药法治疗子宫肌瘤８２例,每次２粒,每３日１次,连续治疗３个月。结果表明,子宫肌瘤随用药时间延长而逐渐缩小或消失,临床症状缓解或消失多在用药后１５ｄ内,总有效率９２．６％。治疗过程中未发生毒副反应。     

子宫富于细胞型平滑肌瘤80例临床、手术及病理探讨

目的探讨子宫富于细胞型平滑肌瘤的发病因素、临床特征、病理特点及预后。方法收集2005年3月—2010年12月80例子宫富于细胞型平滑肌瘤患者的临床资料,对患者的症状、体征、手术所见、病理结果及发病相关因素等进行统计分析。结果本病发病率为19.56%;临床以月经量多、经期延长、月经紊乱为主要症状;以肌瘤较大、增长迅速、质地偏软为主要形态特征;以子宫平滑肌细胞丰富,有核分裂相或细胞异型性为病理特点;其发病与饮食习惯、性格特征、体质和营养状况以及家族遗传等因素相关。结论子宫富于细胞型平滑肌瘤近年来发病率显著增高,在病因、症状、体征、手术和病理等方面均有其自身特点,因属于特殊类型的交界性平滑肌瘤,应引起临床高度重视,选择合理的手术方案,并加强术后随访。     

益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响

目的:观察益肾活血消癥方对子宫肌瘤肾虚血瘀证患者内分泌功能及血液流变学的影响。方法:回顾性分析2015年6月至2016年6月北京中医药大学东直门医院收治的子宫肌瘤肾虚血瘀证患者40例,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组20例。对照组给予米非司酮片治疗,观察组在对照组治疗基础上,加服益肾活血消癥方治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后肿瘤体积、子宫体积、生殖内分泌激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)及血清催乳素(PRL)]及血液流变学(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞沉降率及纤维蛋白原)的改善情况,并统计2组临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率(90.0%)显著高于对照组(80.0%),2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组子宫体积、肌瘤体积经比较无显著差异(P0.05),治疗后2组子宫体积和肌瘤体积较治疗前缩小(P0.05),且观察组缩小程度较对照组更为明显,2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组生殖内分泌激素水平经比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组生殖内分泌激素水平均显著降低,且观察组降低程度较对照且组更明显,2组间差异有统计学意义(P0.05);治疗前2组血液流变学水平经比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞沉降率及纤维蛋白原水平均显著降低,红细胞压积水平均显著升高,观察组改善程度较对照组更明显,且2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾活血消癥方能够有效改善患者生殖内分泌激素和血液流变学水平,缩小子宫体积和肌瘤体积,提高临床治疗效果,值得临床推广应用。     

中西医结合配合食疗在子宫肌瘤继发贫血中的应用

目的:探讨在西医常规治疗基础上配合人参归脾丸及食疗对子宫肌瘤继发贫血的效果.方法:选择本院妇科门诊就诊的子宫肌瘤继发中重度贫血患者120例,随机分为治疗组及对照组各60例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加人参归脾丸治疗,同时配合桂圆蛋方食疗;观察比较治疗前后Hb、RBC及HCT的变化.结果:两组在治疗后RBC、Hb及HCT均较治疗前改善,且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合配合食疗可有效提高子宫肌瘤继发贫血患者Hb、RBC及HCT,对于术前贫血患者有较高应用价值.     

基于子宫肌瘤核心病机消癥方辨治子宫肌瘤40例临床分析

目的：观察消癥方辨治子宫肌瘤的临床疗效及对血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法：80例子宫肌瘤按照就诊先后顺序分为对照组和观察组各40例。对照组采用桂枝茯苓丸,6 g/次,2次/d。观察组给予消癥方辨治加减治疗,1剂/d。两组疗程均为12周。测定治疗前后肌瘤体积;记录主要症状、体征评分;检测性激素水平及血清VEGF水平。结果：观察组综合疗效总有效率为92.5%优于对照组的72.5%（P<0.05）;治疗后观察组子宫体积和肌瘤面积均小于对照组（P<0.05）;治疗后两组雌二醇（E₂）、孕激素（P）水平变化不明显,观察组催乳素（PRL）低于对照组（P<0.01）;观察组主要症状、体征积分低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清VEGF水平低于对照组（P<0.01）。结论：基于子宫肌瘤核心病机创设的消癥方,临床辨证加减治疗能降低主要症状、体征积分,缩小子宫体积和肌瘤面积,临床疗效显著,其作用机制可能与降低患者血清VEGF和PRL有关。