结直肠癌中高尔基体蛋白73的表达及意义

目的 探讨结直肠癌中高尔基体蛋白73(golgin protrin 73, GP73)的表达,及其联合常见肿瘤指标CEA、CA125、CA19-9在结直肠癌中的诊断价值。方法 收集50例结直肠癌和50例健康体检者的临床资料以及石蜡标本。相关性分析GP73和CEA、CA125、CA19-9在结直肠癌和正常对照之间的关系,及血清GP73与结直肠癌其它肿瘤指标、病理特征和组织中GP73表达的关系,进一步通过免疫组化法分析CEA和GP73在结直肠癌和癌旁正常组织中的表达情况及两者的相关性。结果 血清指标CEA、GP73在结直肠癌和正常对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.001);相关性分析显示：血清GP73与结直肠癌病理分期和组织中GP73表达具有相关性(P<0.05);GP73分别联合CEA、CA125、CA19-9诊断分析显示：CEA+GP73能明显提高结直肠癌的诊断价值(AUC=0.815,P<0.05)。免疫组化结果显示：CEA在结直肠癌组织中的高表达率为80%,明显高于癌旁正常组织的高表达率24%(P<0.05);GP73在结直肠癌组织中的高表达率为76%...     

环氧合酶-2在预测结直肠癌肝转移中的价值

目的研究环氧合酶-2（COX-2）在结直肠组织中的表达，探讨其与结直肠癌肝转移的关系。方法免疫组化学检测无肝转移、术时合并肝转移和术后发生肝转移的各30例结直肠组织以及30例癌旁正常粘膜组织（对照组）中的COX-2表达水平，分析其与性别年龄、Dukes分期等临床特征之间的联系，比较无肝转移、术时肝转移、术后肝转移的结直肠癌组织和癌旁正常粘膜组织中的COX-2表达水平。结果COX-2表达情况：在结直肠组织中的表达显著高于癌旁正常粘膜组织（P〈0.05）；在术时肝转移和术后肝转移组中的表达均显著高于无肝转移组（P〈0.05）；在结直肠癌组织中的表达与性别、年龄、分化登记、病理类型、术前癌胚抗原（CEA）和糖链抗原19-9（CA19-9）无关，与Dukes分期、淋巴结转移有关。结论COX-2过度表达与结直肠癌发生、发展、肝转移相关，对结直肠肝转移早期诊断有一定的确应用价值。图4表2参8。     

胰腺癌和结、直肠癌患者血清肿瘤标志物联检的临床意义

目的:研究糖类抗原CA50、CA19-9、CA242联检对胰腺癌及结、直肠癌患者的临床诊断价值.方法:应用免疫放射分析(IRMA)检测136例胰腺癌及结、直肠癌患者血清CA50、CA19-9、CA242的含量.结果:胰腺癌患者CA50、CA19-9、CA242单检阳性率分别为66.67%、74.07%、81.48%,三项联检阳性率为94.44%.结、直肠癌患者CA50、CA19-9、CA242单检阳性率分别为60.98%、53.66%、42.68%,三项联检阳性率为82.93%.结论:为了早期诊断胰腺癌及结、直肠癌,应联检CA50、CA19-9、CA242三种肿瘤标志物,以提高检出的阳性率.     

IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌患者的血清学表达及意义

目的:探讨单独或联检血清IL-6、IL-23、CEA和CA19-9在结直肠癌诊断中的价值,分析它们与结直肠癌临床分期的关系.方法:分别检测75例结直肠癌患者、60例结直肠良性病变患者和58例健康者IL-6、IL-23、CEA和CA19-9血清水平,分析它们对结直肠癌诊断的临床价值及其与临床病理因素之间的关系.结果:结直...     

Logistic回归和ROC曲线分析多种肿瘤标志物在结直肠癌中的诊断价值

目的:应用Logistic回归和ROC曲线探讨CEA、CA199及CA50在结直肠癌诊断中的应用价值.方法:结直肠癌患者75例,良性结直肠病患者35例,正常人49例,分别应用化学发光免疫分析测定CEA,电化学发光免疫分析测定CA199,免疫放射分析测定CA50,通过ROC曲线分析CEA、CA199、CA50及各种Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC).结果:结直肠癌-良性结直肠病中,CA50的AUC要高于CA199的AUC,而CEA、CA50两项联合诊断结直肠癌的AUC(0.875)要高于CEA、CA199、CA50三项联合诊断的AUC(0.604),且CEA、CA50两项联检诊断的AUC高于CEA、CA199或CA50任意单一检查的AUC.在结直肠癌-正常对照组中,三项肿瘤标志物联检的AUC(0.866)均高于三项肿瘤标志物单一检查的AUC,无论在结直肠癌-正常对照组中还是结直肠癌-良性结直肠病中CEA的AUC都高要于CA199或CA50.结论:CEA在诊断结直肠癌有一定的临床应用价值,CA50联合CEA检测可为临床鉴别良恶性结直肠病提供有效的参考,而CEA、CA199及CA50三者联检对鉴别良恶性结直肠病的意义不大.作为一种统计手段,Logistic回归可改善诊断的灵敏度和特异性.     

Ki-67表达与结直肠癌Dukes分期关系

目的检测ki-67在正常结直肠组织和结直肠癌中的表达情况,探讨其表达与结直肠癌Dukes分期关系,为临床结直肠癌的诊疗判断提供参考。方法收集临床病理资料完整的结直肠癌54例,正常结直肠黏膜组织28例。应用免疫组化法(SP法)检测正常结直肠组织和结直肠癌中ki-67蛋白的表达。结果Ki-67蛋白在结直肠癌及正常结直肠黏膜中的表达率分别为85.19%和10.71%,在结直肠癌组织中的表达高于正常结直肠黏膜的表达,差异有统计学意义(P<0.01)。ki-67蛋白的表达和Dukes分期无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ki-67蛋白过表达与结直肠癌的发生发展密切相关,但不能作为结直肠癌预后的参考指标。     

CA19-9、PGⅠ及PGⅡ在胃癌患者血清和组织中表达及其临床意义

目的分析糖类抗原19-9(CA19-9)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)在胃癌患者血清和组织中表达及其临床意义。方法选取2016年6月至2018年2月我院接受胃镜检查的患者110例为研究对象,其中经胃镜及病理组织学检查确诊为胃癌者60例(记为胃癌组),胃良性病变者50例(记为良性组),另选择同期入院体检的健康者30例为对照组,检测三组血清CA19-9、PGⅠ及PGⅡ水平,并比较胃癌患者中胃癌组织、癌旁组织、正常组织CA19-9、PGⅠ及PGⅡ水平,分析CA19-9、PGⅠ及PGⅡ对胃癌的诊断效能。结果胃癌组血清CA19-9高于良性组、对照组,而PGⅠ及PGⅡ水平低于良性组、对照组,良性组、对照组上述指标对比组间的差异也有统计学意义(P <0. 05);胃癌患者中,癌组织CA19-9阳性率高于癌旁组织、正常组织,而PGⅠ及PGⅡ阳性率低于癌旁组织、正常组织,对比组间的的差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,CA19-9、PGⅠ、PGⅡ联合检测诊断胃癌的灵敏度、特异性、曲线下面积分别为0.86、0.91、0.847,均高于三项指标单独诊断。结论 CA19-9在胃癌患者血清和癌组织中均呈高表达,而PGⅠ及PGⅡ呈低表达,三者联合检测对胃癌有较高诊断价值,值得在临床推广实践。     

结直肠癌组织中人细小病毒B19的检测

目的探讨人细小病毒B19感染与结直肠癌发生的关系。方法运用原位杂交对50例石蜡包埋结直肠癌患者的肿瘤组织,癌周结直肠组织以及10例正常成人结肠组织中B19病毒进行检测。激光捕获显微切割肿瘤细胞及癌周正常肠上皮细胞,巢式PCR扩增B19DNA。结果50例结直肠癌标本中,原位杂交示B19阳性信号在肿瘤组织为78％（39／50）,癌周结直肠组织为40％（20／50）,正常结肠组织中5例（n=10）,经统计分析肿瘤与癌周组织B19感染差异有显著性（P〈0．01）,正常结肠组织与癌周组织间未见统计学差异（P=1．000）。显微切割进一步证实B19病毒DNA存在于肿瘤细胞内。结论结直肠组织中人细小病毒B19感染较常见,主要存在于结直肠癌上皮细胞内,该病毒可能在结直肠癌的发生过程中起一定作用。     

结直肠癌中Survivin、Caspase 9和Ki-67表达的相关性及临床意义

目的探讨Survivin、Caspase 9和Ki-67三种肿瘤相关因子在结直肠癌中表达的相关性。方法采用免疫组化Eli Vision法检测50例结直肠癌、30例结直肠腺瘤和30例癌旁正常组织中Survivin、Caspase 9和Ki-67的表达,并分析三者与结直肠癌临床病理特征的关系。结果 Survivin和Ki-67在结直肠癌组织中的阳性率高于结直肠腺瘤和癌旁正常组织;而Caspase 9阳性率低于结直肠腺瘤和癌旁正常组织。Survivin与Caspase 9的表达呈负相关,与Ki-67表达呈正相关;Caspase 9与Ki-67的表达呈负相关。Survivin、Ki-67、Caspase 9的表达与结直肠癌分化程度、淋巴结转移及Dukes分期相关(P0.05)。结论Survivin可能通过抑制Caspase 9的激活,使细胞不能进行有效凋亡并异常增殖,从而促进结直肠癌的发生、发展。联合检测有助于了解结直肠肿瘤的生物学行为并对患者早期诊断、预后判断及干预治疗提供分子生物学支持。     

CA19-9、CA50、CA242和TSGF联检对胰腺癌的诊断价值

目的:探讨联检肿瘤标志物CA19-9、CA50、CA242和TSGF在胰腺癌诊断中的应用价值。方法:选取2008年7月～2011年10月来我院体检、就诊以及住院的患者共160人,进行了CA19-9、CA50、CA242和TS-GF联检,其中85例为临床明确诊断的胰腺癌患者,32例为慢性胰腺炎患者,43例为正常人群。结果:胰腺癌患者血清CA19-9、CA50、CA242和TSGF水平明显高于正常对照组和慢性胰腺炎患者(P<0.05)。对于胰腺癌的诊断,四项联检使得诊断的敏感性明显提升,高达94.1%,而特异性则无明显改变,为70.6%。结论:联检血清CA19-9、CA50、CA242和TSGF对胰腺癌的诊断及鉴别诊断具有一定的临床意义。     

血清肿瘤标志物CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的临床价值分析

目的 分析血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测与肺癌诊断及预后的相关性.方法 选取2014年5月至2017年1月我院收治的肺癌患者120例为研究对象,并纳入观察组,以同期入院体检的良性肺疾病患者55例为对照组,测定两组血清CEA、CA724、CA242、CA19-9水平,对比四种肿瘤标志物在不同病理类型肺癌中表达水平,分析CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测与单项、2联、3联检测诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,比较CEA、CA724、CA242、CA19-9阳性或阴性患者在预后随访中无复发生存率、远处转移率.结果 观察组血清CEA(30.24±1.75)μg/L、CA724(14.85±1.11)kU/L、CA242(38.18±1.05)kU/L、CA19-9(41.24±1.57)kU/L均较对照组高(P<0.05);CEA、CA242在腺癌中表达水平最高,CA724、CA19-9在腺癌与鳞癌中表达水平差异无统计学意义(P>0.05);CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度98.18%、准确度80.00%、阴性预测值80.00%,均高于上述指标单项或2联、3联检测(P<0.05);CEA、CA724、CA242、CA19-9阳性患者与阴性患者比较,无复发生存率明显较低,远处转移率显著较高(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、CA724、CA242、CA19-9联合检测诊断肺癌的灵敏度、准确度较单项、2联及3联检测明显提高,且上述指标可用于预测预后,值得在临床推广应用.     

Comparison of a new tumour marker, CA 19-9, with alpha-fetoprotein and carcinoembryonic antigen in patients with upper gastrointestinal diseases.

Serum CA 19-9 antigen concentrations were measured in 246 patients with benign and histologically confirmed malignant gastrointestinal diseases. The CA 19-9 concentration was above the upper limit of the normal range (0-37 U/ml) in 76% of patients with pancreatic carcinoma, 73% of patients with cholangiocarcinoma, 42% of patients with gastric carcinoma, and 22% of patients with hepatoma. High CA 19-9 concentrations were found mainly in patients with a metastasised cancer, whereas 71% of patients with a localised carcinoma had normal CA 19-9 concentrations. All of the patients with benign gastric diseases had normal CA 19-9 values. Moderately increased concentrations were found in 15-36% of the patients with benign pancreatic, liver, and biliary tract diseases. alpha-fetoprotein was a better marker for hepatomas than CA 19-9. CA 19-9 was better than carcinoembryonic antigen in differentiating malignant from benign diseases. The results indicate that the CA 19-9 assay is not completely specific for cancer but serves as a valuable adjunct, especially in the diagnosis of pancreatic carcinoma.     

Expression of hypoxic marker CA IX is regulated by site-specific DNA methylation and is associated with the histology of gastric cancer

The hypoxic marker carbonic anhydrase (CA) IX has been recognized as a tumor-associated protein and is essential for cancer development. However, because CA IX expression does not always correlate with hypoxia, its regulatory mechanism remains unclear. The objective of the present study was to clarify the role and regulation of CA IX expression in gastric cancer. The immunohistochemical expression of CA IX and hypoxia-inducible factor-1α was assessed in 77 patients with gastric cancer. A methylation-sensitive restriction enzyme method was used to quantify site-specific methylation at -74 bp in the CA9 promoter in tissue from patients with gastric cancer and in corresponding normal tissue. CA9 expression in cell lines was strongly dependent on methylation status but not hypoxic stimuli. In tissue from patients with gastric cancer, the quantity of methylation was significantly correlated with the protein expression (P = 0.003). Moreover, the methylation value was significantly lower in intestinal-type compared with diffuse-type cancer (P = 0.003). Compared with normal mucosa, intestinal-type cancer demonstrated significant hypomethylation, whereas diffuse-type cancer exhibited hypermethylation. In conclusion, expression of CA IX in gastric cancer is predominantly regulated by methylation of a single CpG rather than by hypoxia. Furthermore, epigenetic alterations in CA9 differ between the intestinal and diffuse types of gastric cancer.     

癌胚抗原、糖链抗原19-9、C-反应蛋白和铁蛋白联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(Ferr)和C-反应蛋白(CRP)对胰腺癌和慢性胰腺炎的诊断价值。方法分别检测CEA、CA19-9、CRP和Ferr在正常对照组、慢性胰腺炎和胰腺癌患者的含量。结果四项指标单独区分正常对照组和胰腺癌组的诊断能力依次为Ferr、CRP、CA19-9和CEA,Ferr的诊断灵敏度和特异性分别为96.60%和96.20%;区分慢性胰腺炎组和胰腺癌组的诊断能力依次为Ferr、CA19-9、CRP和CEA,Ferr的诊断灵敏度和特异性分别为71.20%和87.50%。利用二元logistic回归分析多项指标联合检测的诊断价值,当Ferr和CEA联合检测时,其曲线下面积为0.866,高于CEA、CA19-9、CRP和Ferr单独检测,诊断的灵敏度和特异性分别为74.60%和91.70%。结论 Ferr和CEA联合检测,可提高区分慢性胰腺炎和胰腺癌的诊断能力。     

可溶性B7-H4在早期胃癌中的诊断价值探讨

目的:探讨可溶性B7-H4(soluble B7-H4,sB7-H4)在早期胃癌中的诊断价值。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测80例早期胃癌患者与50例正常人血清sB7-H4水平,用化学发光法检测血清CEA、CA19-9水平,利用受试者工作特性曲线(ROC),比较分析sB7-H4作为早期胃癌血清标志物的诊断价值。结果:早期胃癌患者血清sB7-H4水平(47.61±13.57)ng/ml明显高于正常人(30.62±8.65)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.01)。sB7-H4在早期胃癌诊断中的灵敏度(81.25%)和准确性(78.46%)均高于CEA及CA19-9,特异性(74%)低于CEA及A199。结论:sB7-H4在早期胃癌诊断中具有良好的临床应用前景,联合检测sB7-H4、CEA和CA19-9可提高胃癌的诊断率。     

AFP,CA19—9联检在原发性肝癌和肝硬化鉴别诊断中的临床意义

为提高原发性肝癌的诊断率和与肝硬化，其他慢性肝病的鉴别诊断，本文采用放射免疫分析法和免疫放射分析法。对５０例健康体检者、４８例原发性肝癌、３９例肝硬化，３６例其他一肝病患者，分别检验其血清中甲胎蛋白，糖类抗原１９－９肿瘤标志物的含量，结果进行比较。     

CA19—9与TGF-β联检对胰腺癌的诊断价值

目的：探讨了肿瘤标志物CA19—9与细胞因子TGF-β联检对诊断胰腺癌的临床价值。方法：采用放射免疫分析和酶联免疫双抗体法对30例胰腺癌患者进行了血清CA19—9与TGF-β测定，并与35名正常健康人作比较。结果：胰腺癌患者血清中CA19—9与TGF-β水平均非常显著的高于正常人对照组（P〈0．01）。CA19—9检测胰腺癌的敏感性为70．8％，低于TGF-β的敏感性（80．2％，P〈0．05）。两者检测胰腺癌的特异性分别为90．2％和93．4％，P〉0．05。结论：CA19—9与TGF—β诊断胰腺癌的特异性均较高，TGF-β的锸臆件高干CA19—9,两者联榆可提高胰腺痛的诊断率。     

CA19-9、CysC及Hcy联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨CA19-9、CysC及Hcy联合检测对胰腺癌的诊断价值,为临床诊治提供参考依据.方法 选取2014年2月至2016年1月我院收治的50例胰腺癌患者作为研究对象,选择同期我院收治的胰腺炎60例,及同期健康体检者60例作为对照组.检测三组患者的血清CA19-9、CysC及Hcy水平,比较各项指标单项及联合检测对胰腺癌的诊断效果.结果 胰腺癌组患者的血清CA19-9、CysC及Hcy水平均显著高于胰腺炎组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对于胰腺癌的诊断,单项检测血清CA19-9的灵敏度和特异性(85.7％,77.3％)显著高于CysC (71.4％,63.6％)和Hcy(78.6％,68.2％),差异有统计学意义(P＜0.05).对于胰腺癌的诊断,血清CA19-9+ CysC+ Hcy三项联合检测的灵敏度和特异性(96.4％,95.5％)显著高于两项联合检测CA19-9+ CysC (89.3％,86.4％)和CA19-9+ Hcy(92.9％,91.0％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA19-9、CysC及Hcy联合检测对胰腺癌的诊断具有重要的临床意义,值得进一步深入研究.     

The adenoma-carcinoma sequence in rectal adenomas. Support by the expression of blood group substances and carcinoma antigens

The reaction patterns of eight antibodies directed against blood group substances A, B, and H and against Lewis B antigen, difucosylated carbohydrate antigens (DFCA), gastrointestinal cancer antigen (GICA) CA 19-9, carcinoma-associated antigen CA-50, and carcinoembryonic antigen (CEA) were studied in mucosa and adenomas of the rectum. Antigenic heterogeneity was a common feature of rectal mucosa and was observed to a considerable degree in adenomas. In general, the rectal mucosa expressed only a few antigens and to a limited extent. The adenomas were more extensively stained than the rectal mucosa. The proportion of positive cells increased with the grade of dysplasia but was relatively unrelated to the histologic type. The proportion of individual antigens expressed and the number of antigens extensively expressed increased between rectal mucosa, benign adenomas, and adenomas with early invasive carcinoma. These findings support the concept of an adenoma (dysplasia)-carcinoma sequence.