集中空调系统冷却塔的卫生监督管理

随着经济的发展和人民生活水平的提高，城市采用集中空调系统的建筑物越来越多，随之也带来了一系列的卫生问题。集中空调通风系统在给人们带来舒适环境的同时，由于空调通风系统的污染及其不合理使用，往往对人体健康造成损害，严重的甚至引起传染性疾病暴发。近年来，国内外都有对集中空调系统军团菌污染导致军团病暴发的有关报道；而国内有关对空调冷却塔军团菌污染现况的调查结果显示，     

医院和旅馆供水中的军团茵

一些调查表明,医院和旅馆的大部分空调冷却水系统和冷、热家庭用水系统中有引起军团病的嗜肺军团菌。暴露于这种供水系统后,偶可引起军团病的爆发。在1979～1982年间,英格兰和威尔土发生了两个或两个以上病例的爆发有31起,其中24起     

集中空调系统及其他生活环境水中军团菌污染状况

目的 为了解与生活环境密切相关水体中军团菌的污染状况.方法 根据天津市区的地理分布(加湿器同时考虑家庭居住面积)选择75个监测点,其中,集中式空调冷却水36个,空调冷凝水10个,宾馆淋浴喷头水17个,家用超声波加湿器储水12个.于2003年5月-2004年4月,采集空调冷却水、空调冷凝水、淋浴喷头水、加湿器水样,采用血清学与半套式PCR方法对水样进行检测.结果 共采集水样186件,军团菌阳性16件,阳性率为8.60%,嗜肺军团菌阳性15件,阳性率为8.06%.空调冷却水中军团菌、嗜肺军团菌阳性率均高于空调冷凝水、淋浴喷头水、加湿器水,但4种水样中军团菌、嗜肺军团菌的阳性率总体上差异均无统计学意义(军团菌:χ2=5.722,P=0.126;嗜肺军团菌:x2=7.567,P=0.056).共分离出8型军团菌,其中以Lp9型最多,并检出Lp7型.其中,空调冷却水检出Lp1、Lp3、Lp5、Lp7、Lp8、Lp9型,淋浴喷头水检出Lp2、Lp9、Lp10型.空调冷凝水检出1株约旦军团菌,加湿器水中未检出军团菌.结论 空调冷却水、空调冷凝水、淋浴喷头水是可能被军团菌污染的高危水体,需引起足够重视,以防止军团病的流行.     

上海市徐汇区公共场所集中空调通风系统污染情况调查

集中空调通风系统（以下简称空调系统）因其特点,在使用中有传播病原微生物的隐患。国内外多次报道病原微生物通过空调系统传播导致呼吸道传染病爆发的事件。2002年8月,西班牙塞丹约拉军团病爆发,113人中84人（74％）居住在距可疑冷却水塔500m的区域内;吴立明等报道上海市公共场所空调系统的污染率达24．3％。为了解徐汇区公共场所空调系统的卫生状况,     

一起非肺炎型军团病暴发的病原学分析

目的：查明引起集体发热呼吸道疾病爆发的原因。方法：采用流行病学调查和呼吸道多病原实验室检查。结果：该爆发表现为短期内持续出现发热病人，为多次接触同一暴露因素导致。9种呼吸道多病原检查：发病人群血清中军团菌抗体IgM阳性（40％），其他8种病原抗体均阴性。同时部分病人尿中军团菌抗原阳性（11％）。环境病原学调查表明热水淋浴系统军团菌阳性，特别是淋浴莲蓬喷头处军团菌浓度非常高（大于300cfu／m1）。临床表现符合军团病的轻型；非肺炎型-庞蒂亚克热（Pontiac fever）的特点。结论：该爆发为热水淋浴系统污染引起的军团病爆发。     

泉州市2012—2013年公共场所集中空调军团菌污染调查

目的分析泉州市公共场所集中空调通风系统嗜肺军团菌污染情况,调查影0响因素,为预防控制军团病提供依据。方法采集2012—2013年泉州市有集中空调通风系统的公共场所57家共计93份水样进行嗜肺军团菌检测,同时按《外环境水样采集及中央空调调查表》进行问卷调查。结果 2012年嗜肺军团菌检出率为23.4%,2013年检出率为10.3%。抽检的各县(市、区,)除南安市、泉港区、经济技术开发区除外,各类场所均有嗜肺军团菌检出。结论泉州市公共场所嗜肺军团菌污染仍然存在,应采取综合措施,降低嗜肺军团菌污染的潜在危险。     

罗湖区公共场所集中空调水系统中军团菌污染状况

目的 了解深圳市罗湖区公共场所集中空调水系统中军团菌污染状况. 方法 依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录A,随机抽取深圳市罗湖区32家各类公共场所,采集集中空调通风系统的冷却水、冷凝水,对其进行军团菌的分离培养,并通过生化鉴定和血清学试验进行确认和血清分型. 结果 32家公共场所中有9家检出军团菌,检出率为28.1％;采集的81份水样中,有14份检出军团菌,检出率为17.3％;共检出16份军团菌,其中嗜肺军团菌有12株,占75％. 结论 罗湖区集中空调通风水系统中存在军团菌污染,应加强对公共场所集中空调的消毒和管理.     

中央空调系统军团菌污染影响因素

自1976年美国费城首次暴发军团病以来,国内外已有因中央空调系统污染军团菌而引起军团病暴发的报道,空调冷却塔、冷凝水已成为军团病暴发的污染源之一.本研究结合中央空调制冷工艺,对其工艺中一系列积储水设备及风机盘管末端各个环节,包括冷却塔-冷凝器-膨胀水箱-蒸发器-冷凝水积水盘-空调送风末端进行军团菌污染状况的检测,探索不同温度、时间条件对中央空调系统重点环节军团菌检出的影响,以及2个关键危害环节军团菌污染的影响因素.     

江苏省旅店业集中空调通风系统卫生调查

目的了解江苏省旅店业集中空调通风系统卫生状况。方法抽查集中空调通风系统未经清洗并正常运转的宾馆6家，依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行检测。检测指标：风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数、冷却水、冷凝水中嗜肺军团菌；送风中PM。结果风管内表面积尘1家超标，最大超标率4．1倍；细菌总数3家超标，最大超标101倍，最小超标0．2倍；真菌总数4家超标，最大超标率12倍，最小超标0．3倍。送风中PM10合格率为86％。嗜肺军团菌：冷却水中嗜肺军团菌3家不合格，冷凝水中嗜肺军团菌2家不合格。结论宾馆、饭店集中空调通风系统污染较为严重，必须加强对公共场所集中空调通风系统的清洗和消毒工作，同时必须强化监督管理。     

惠州市部分商场集中空调通风系统卫生状况调查

目的对惠州市部分商场集中空调通风系统的卫生情况进行分析与评估。方法随机抽取惠州市部分大型超市、购物广场的集中空调通风系统，展开卫生学评价工作。结果送风中空气B-溶血性链球菌合格率为100％，细菌总数合格率为79．26％，真菌总数合格率为75．56％，PMIO合格率为69．75％，空调凤管表面积尘量合格率为64．44％，细菌总数合格率为76．30％，真菌总数合格率为71．11％，空调冷凝水嗜肺军团菌阳性率为13．04％，空调冷却水嗜肺军团菌阳性率为11．11％。结论为进一步促进通风系统卫生管理工作水平的提升，要求重视对空调系统卫生的清洁，预防和控制可能由集中空调带来的危害。