浅谈药物的相互作用

临床上联合用药，对病人可能有益，但也有可能有害。因而应研究药物相互作用的机理及原则。药物相互作用主要分药动学相互作用和药效学相互作用。     

食物与心血管系统药物的相互作用

食物可通过多方面机制影响药物的疗效和毒性,从而对病人产生有利或不利影响.对此掌握食物药物的相互作用具有非常重要的临床意义.本文就食物与心血管系统药物的相互作用做一简要概括,以提示临床在药物治疗的同时合理考虑食物药物相互作用.     

酒精与药物的相互作用

酒是日常生活中人们常用的嗜好性饮料 ,酒精是其主要有效成分 ,而酒精可与许多药物产生相互作用 ,使药效降低或不良反应增多 ,甚至出现严重的毒性反应。所以饮酒前后服用有关药物可能会增高不良反应的发生率 ,需要引起我们的重视。1　影响药动学的相互作用1 .1　影响药物吸收　酒精干扰维生素 A、B、D族、叶酸、硫胺素及钙、镁、锌、钠、磷等微量元素的吸收和储存。嗜酒者常有上述物质的缺乏 ,临床上出现夜盲症、皮炎、食欲不振、味觉异常、心律失常、肢体麻木、智力及记忆减退等症状。研究发现 ,长期嗜酒者的钙吸收率、血钙浓度和骨钙含…     

药物体内相互作用和合理应用

临床常联合应用2种或2种以上药物,主要是利用药物间的协同作用以增加疗效或利用拮抗作用以减少不良反应。但也可出现药效减弱或出现不应有的不良反应。为了促进临床合理用药,本文从药动学和药效学两方面总结药物在体内的相互作用,目的是为了提高临床的联合用药水平,做到合理应用。     

环丙沙星联合用药的相互作用

环丙沙星又名环丙氟哌酸，临床应用较广，现将药物配伍的相互作用综述如下。１增强疗效环丙沙星与其他抗菌药合用时，有时可使抗菌作用相加或协同，但其研究报道尚少。已明确的有环丙沙星与氨基糖甙类、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）、苯唑西林联用，对金黄色葡萄球菌有协同作...     

洛美沙星的临床药动学及药物相互作用

本文综述了洛美沙星的临床药动学特点，如LFLX是一种广谱、抗菌活性很强的氟喹诺酮类杀菌剂，1h后血药浓度达高峰，细胞内渗透力强，体内分布广、组织浓度高，与许多抗菌药物间无交叉耐药性，但随着临床不断研究与广泛应用，发现LFLX与茶碱、华法令、青霉素类，已知有肾毒性药物，药酶抑制剂、药酶诱导剂、抗酸药合用有药物相互作用。     

茶碱与葛根素在大鼠体内药物动力学相互作用研究

目的研究葛根素对茶碱在大鼠体内药物动力学影响。方法 SD大鼠24只,分成四组：静脉给药对照组、静脉给药葛根素处理组、口服给药对照组和口服给药葛根素处理组,每组各6只,采用尾静脉注射或灌胃方式给予茶碱5 mg/kg,用HPLC法测定茶碱血药浓度,运用DAS 2.1.1拟合药动学参数,并采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果口服和静脉给药条件下,茶碱的药动学参数AUC0-24 h、AUC0-∞、CLz（或CLz/F）、MRT0-24 h、MRT0-∞和t1/2z在对照组和葛根素处理组之间差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）,Cmax,Tmax,Vz（或Vz/F）在对照组和葛根素处理组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论茶碱在大鼠体内代谢受葛根素的影响显著。     

咪唑类抗真菌药与其他药物间的相互作用

咪唑类抗真菌药抗菌谱广、毒性小、对浅部和深部真菌感染均有较强抗菌活性.但此类药物作用于真菌细胞合成的途径中可影响人体细胞色素-450的一些酶,尤其是其中的3A4酶,因而可与许多经此酶代谢的药物发生相互作用,甚至引起严重不良反应,故应用时一定要注意.由于不同的咪唑类抗真菌药对该酶的影响不尽相同,因而与其他药的相互作用也不完全相同,现对不同咪唑类抗真菌药与其他药物的相互作用分别简要介绍如下.     

环丙沙星与其他药物的相互作用

环丙沙星(ciprofloxacin,CPFX;环丙氟哌酸)是氟喹诺酮类抗菌药,对各种革兰阴性、革兰阳性菌均有较强的抗菌作用,治疗多种感染性疾病疗效良好且较为安全。由于该药与其他药物合用时有明显的相互作用,故可影响疗效或增加合用药物的毒性。本文就其与其他药物相互作用的药物代谢动力学(药动学)和药效学及其临床意义加以介绍。 1 药动学相互作用 1.1 吸收时的相互作用由于多价离子可与CPFX形成螯合物,故含镁(如氧化镁)和铝(如氧化铝、硫糖铝)抗酸剂可明显降低CPFX吸收,使血药浓度显著降低。如合用硫糖铝可使口服500 mgCPFX的血浆峰浓度(C_(max))由2.0μg/ml降低到0.2μg/ml,     

中西药物合用的药动学相互作用及机制

随着疾病谱的变化,中西药物合用的机会越来越多,相互作用的概率越来越高,相互作用的结果有时会改变合用药动学(体内过程),即能够使合用药物的吸收、分布、代谢和排泄的一个或多个环节发生变化,进而改变其血药浓度、组织分布、临床疗效、不良反应,有时甚至发生毒性反应。凡疗效增强、不良反应减少、毒性降低的合用,临床加以利用,反之则应避免。以期提高中西药物合用的有效性、安全性,为临床合理用药提供科学依据。     

精神药物与其他常用药物的相互作用

药物相互作用（drug interaction）是指同时或间隔一段时间内使用两种或两种以上药物时,一种药物的作用受到另一种药物的影响,从而改变了药物的药理效应或者毒性效应。目前,由于精神疾病临床症状的复杂多样,常多种精神疾病共患,并且抗精神病药物的治疗适应证不断扩大,许多患者常同时联合应用两种或两种以上的治疗药物,文将根据药物进入体内的过程介绍这些相互作用,因此药物间的相互作用愈来愈受到广泛的重视。本包括药代动力学相互作用和药效动力学相互作用。