系统性红斑狼疮与皮肌炎重叠综合征1例

患者女,23岁.因乏力伴下肢肌痛2个月、面部皮疹1个月,于2010年12月7日就诊我院.患者2个月前无明确诱因出现乏力,伴双下肢肌肉疼痛,1个月前面部出现蝶形红斑,口腔黏膜出现数个浅溃疡,未诊治,额部、下颏、双耳郭亦出现大小不等的红斑,伴少许鳞屑,3d前双手掌及指尖出现血管炎样改变,自觉脱发明显增多,乏力渐加重,行走困难,表情淡漠.发病以来无发热,无明显光敏感,无雷诺现象,无关节痛.否认系统性疾病史及家族中类似患者.     

肛周浆细胞肉芽肿一例

患者女,58岁.因肛周疣状肿块伴瘙痒7个月,增大伴疼痛1个月于2007年5月入院.7个月前患者自觉肛门及外阴部瘙痒伴灼热,时伴里急后重,并于肌门处出现一黄豆大丘疹,为淡红色,表面光滑,无疼痛,未进行治疗.近1个月来肿块逐渐呈分叶状增大,仍瘙痒,有时疼痛.     

间变性淋巴瘤激酶阴性原发性系统性间变性大细胞淋巴瘤

报告1例继发皮肤改变的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性原发性系统性间变性大细胞淋巴瘤.患者女,18岁.间断发热、伴腰痛7个月,右侧腰部红色结节、斑块2个月.右侧腰大肌内软组织、椎旁和腹膜组织病理检查结果符合间变性大细胞淋巴瘤.     

重叠综合征1例

患者女 ,2 1岁。全身肌痛及无力 10月 ,加重伴双手足红斑及关节痛 2月。患者自 1998年 1月初感双下肢肌痛及无力 ,7个月后肌痛及无力渐加重波及全身 ,伴双手足红斑及关节痛 ,口鼻腔溃疡 ,时感胸痛及心悸于 10月来我科就诊收住院。患者曾因“闭经”7月于 4月查甲状腺功能全套 :ＴＴ3 0 .6ｎｍｏｌ/Ｌ ,ＦＴ3 2 .0ｐｍｏｌ/Ｌ ,诊断为“低Ｔ3 综合征” ,给服“甲状腺素片2 0ｍｇ/ｄ”后月经来潮 1次 ,随后再次闭经 ,9月复查甲状腺功能全套正常。查雌激素 :雌二醇 3.3ｐｇ/ｍｌ,诊断为“卵巢功能低下” ,给服“乙烯雌酚片”及肌注“黄体酮针”…     

老年人中表现为风湿性多发性肌痛的SLE

作者报告3例年龄在60岁以上的SLE患者,临床上均表现为典型的风湿性多发性肌痛,其中2例有潜在的肌炎.病例1 男,76岁,近端肌肉疼痛、僵硬、伴明显的体重下降4个月.2年前曾有轻度雷诺氏现象.体检无明显异常.血浆粘滞度增高,有正色素正细胞性贫血,ANA弱阳性(40IU).DNA结合率正常,血清CPK和转氨酶正常.诊断为风湿性多发     

皮肌炎并发乳腺癌及乳房Paget病

报告1例并发乳腺癌和乳房Paget病的皮肌炎.患者女,51岁,右乳房出现肿物20余年,红斑、糜烂4年,面部及四肢红斑、丘疹伴肌痛2个月余,根据临床表现结合组织病理检查结果确诊为皮肌炎并发乳腺癌及乳房Paget病.     

皮肌炎伴Weber-Christian综合征一例

患者男,34岁.肌痛肌无力伴双眼睑红肿半年,吸的松治疗后症状减轻而减药,2周前开始发热38~39℃,伴上腹胀满,明显消瘦,上腹部包块,以“皮肌炎并新生物”收入院.     

嗜酸性粒细胞增多性皮炎1例

临床资料 患者女,28岁.因全身起红色斑块伴疼痛2年,复发加重3个月,于2006年11月27日入院.患者于2004年起无明显诱因头面部出现黄豆至硬币大小的淡红色斑疹,边界清楚,伴局部疼痛,随后上述皮疹逐渐向全身扩散,偶伴低热,病程中无关节疼痛及肌痛等不适.自发病4个月后,患者出现双眼睑结膜红肿,充血等炎症反应.曾于2005年12月30日在外院查血常规示:WBC 14.67×109/L,N 0.51,E 0.16.诊断为Sweet综合征,给予泼尼松(剂量不详)治疗后,皮损得到控制,停药后皮疹反复发作.     

以高热、皮肤异色病为主要表现的复发性皮肌炎1例

临床资料患者女,36岁,农民.因面部红斑伴微痒10个月,肌肉酸痛8个月,发热2周来我院就诊.患者10个月前无明显诱因左手背出现肿胀、发紫,散发小片状红斑,微痒,当地医院诊断"过敏性皮炎",外用糖皮质激素药膏无效.继而出现面部肿胀、四肢无力、不能抬腿、下蹲等.外院查肌酸肌酶3000 U/L,肌电图示肌源性损害,确诊"皮肌炎".曾先后给予雷公藤口服液(3支/天)、中药、甲泼尼龙(32 mg/d)治疗,病情平稳,院外一直规则随访服药.     

蕈样肉芽肿1例

患者男,43岁.躯干及四肢红斑8个月.患者8个月前肩部出现两处钱币大红斑、糜烂,当时未予重视,以后糜烂面逐渐扩大,同时头皮、胸背部逐渐出现散在大小不一的红斑,伴瘙痒,部分红斑表面有糜烂.患者曾于外院多次诊治,考虑为"湿疹",给予曲安奈德肌内注射2次,雷公藤多苷口服半个月,病情稍有缓解,但皮损无明显消退.发病以来,患者一般情况可,无发热等其他不适.     

皮肌炎致尿潴留 1例

患者女性,40岁,因面部浮肿性红斑伴肌痛、肌无力2年,加重1个月入院。于2年前因面部浮肿性红斑伴四肢近端肌痛、肌无力,在山东医科大学附属医院确诊为皮肌炎,曾两次住院治疗,病情稳定,在家口服泼尼松10mg/d维持治疗。近1个月来因劳累后病情加重,于2000年3月1日第3次住院治疗。体检：内科系统检查无异常。皮肤科情况：面部浮肿性紫红斑,上胸部“V”字区皮肤异色,Gottron征存在。双上肢上举困难,双下肢不能站立,肌力Ⅲ级。血清酶LDH、AST、LDH-1均明显增高,肌电图示肌源性损害。给甲基泼尼松龙、蛋白同化剂、抗生素及支持治…     

肺癌皮肤转移1例

患者男,81岁.因咳嗽2个月余,加重伴胸闷2 d,于2009年9月17日收入呼吸科.患者2个月前出现咳嗽,随即发现背部一红色结节伴轻度疼痛,自行用抗生素治疗未见明显好转.患者有前列腺增生病史,目前排尿困难,既往史及家族史无特殊.     

皮肌炎合并左肺鳞癌、带状疱疹1例

<正>1临床资料患者男,56岁,因头面部躯干及双手皮疹2个月,四肢肌肉酸痛1个月,于2014年5月6日来我院就诊。2个月前,患者因"上呼吸道感染"自行服用"头孢克肟"3 d,随后患者眼睑部、头面部及颈前、颈后、双肘部、双手背处出现红斑,少许伴水肿,后逐渐加重,扩及胸部、腹部及双上肢,曾在外院以"过敏性皮炎"治疗。1个月前患者开始出现四肢肌肉酸痛,并累及咬肌,张口受限,伴     

发生于毛囊的银屑病1例

1病历摘要 患者男,20岁.因双上肢反复出现鳞屑性红斑、丘疹,伴瘙痒6个月余,泛发全身2个月余入院.6个月前患者双肘部出现绿豆大丘疹,上覆鳞屑,伴瘙痒.2个月前皮损渐发至全身,部分融合.     

皮肌炎合并弥漫性肺纤维化一例报告

患者女,42岁.1984年6月初,裸关节出现浮肿性紫红斑,伴发热、关节痛及四肢肌痛无力.     

环孢素治疗难治性银屑病1例

1病历摘要 患者男,36岁.因全身反复出现红斑、丘疹、鳞屑12年,加重10余天,于2003年9月30日来本院诊治.患者12年前无明显诱因双下肢出现散在红斑、丘疹、鳞屑伴瘙痒,随后扩展至全身,给予口服中药(具体不详)、雷公藤多苷及外用糖皮质激素后好转,但反复发作.5年前自服甲氨蝶呤2.5mg,每日1次,服用1个月余.半年前肌内注射曲安奈德20 mg,每周1次,连续注射2个月,治疗期间皮疹有所消退,停药后约10 d皮疹再次加重,泛发至全身,且融合成片.随后在当地医院给予中药、雷公藤多苷片、甘草酸二铵等治疗无效.10 d前因上呼吸道感染,伴高热,体温达40℃,皮损加重伴双膝关节疼痛而入院.     

抗结核药物诱发多发性肌炎1例

临床资料患者女,35岁.以四肢肿胀、无力、下肢肌痛2周伴间断低热,于2007年1月8日入院治疗.期间曾在外院静滴甘草酸二铵6天,口服扑尔敏、双氢氯噻嗪、螺内酯,无好转,肿胀进一步加重.     

二期梅毒1例

患者男,39岁.因头部、躯干、四肢出现红色丘疹伴鳞屑2个月,于2008年10月来我科就诊.2个月前患者腹部出现数个红色丘疹,后逐渐在头部、背部、腋窝、下肢、阴囊部出现类似皮损,无明显症状,不能自行消退.在外院就诊2次,均诊断为银屑病,并按银屑病治疗,疗效欠佳.患者自诉有多个同性性伴.     

头面部血管肉瘤伴右肺鳞状细胞癌一例

患者男,51岁.因头皮红斑、出血1年,加重3个月伴腥臭味及头顶溃疡2个月,右侧肩背部不适1个月就诊.患者自2008年4月发现头皮红斑伴少量出血,但局部无明显不适,一直未引起注意.3个月前患者发现上述症状逐渐加重,出血量较前明显增多,严重时血性分泌物自行从头顶流至面颊部,近2个月来出现溃疡伴头皮有特殊腥臭味,近1个月自觉右侧胸背部有轻微不适,于2009年4月份来我院就诊.患者发病以来,无发热、胸闷、咳嗽等其他不适.既往健康.从事油漆喷涂工作30余年.否认家族遗传病史,家庭中无类似疾病患者.体检:各系统检查无异常.     

头面部血管肉瘤伴右肺鳞状细胞癌一例

患者男,51岁.因头皮红斑、出血1年,加重3个月伴腥臭味及头顶溃疡2个月,右侧肩背部不适1个月就诊.患者自2008年4月发现头皮红斑伴少量出血,但局部无明显不适,一直未引起注意.3个月前患者发现上述症状逐渐加重,出血量较前明显增多,严重时血性分泌物自行从头顶流至面颊部,近2个月来出现溃疡伴头皮有特殊腥臭味,近1个月自觉右侧胸背部有轻微不适,于2009年4月份来我院就诊.患者发病以来,无发热、胸闷、咳嗽等其他不适.既往健康.从事油漆喷涂工作30余年.否认家族遗传病史,家庭中无类似疾病患者.体检:各系统检查无异常.