注射流感疫苗致皮肌炎复发1例

患者女,39岁,农民。因面、颈、胸背部起红斑、丘疹伴痒5m,全身肌肉酸疼、无力1m于2004-02-16在我院确诊为皮肌炎并住院口服泼尼松等（初始量80mg／d）治疗3w,化验血清酶正常,继续巩固治疗3w,患者面、颈、胸背部红斑、丘疹大部分消退,肌肉酸痛症状消失,肌力恢复正常后出院,出院后定期复查血清酶正常,皮肤、肌肉症状完全消失后,泼尼松逐渐减量,自2005年5月泼尼松减至10mg／d维持,     

儿童皮肌炎伴钙沉着1例

1 病历摘要 患儿男,12岁.因面部红斑、四肢肌无力3年,双下肢出现包块2年.于2008年5月来我科就诊.3年前患儿无明显诱因双上眼睑出现对称水肿性紫红斑.日晒后加重,后逐渐蔓延至面部,并感四肢乏力伴下蹲困难.     

无肌病性皮肌炎1例

报告1例无肌病性皮肌炎。患者女,55岁,眼睑红肿、面部头及皮红斑,伴瘙痒反复发生8年。发病以来无肌肉损害的临床表现,与肌肉损害有关的实验室检查及免疫学指标均正常,皮损的组织病理检查结果符合皮肌炎诊断。     

皮肌炎伴发肺癌1例

临床资料患者,女,77岁。主因全身红斑伴瘙痒3个月,于2007年10月31日来我院治疗。患者入院前3个月,无明显诱因出现下肢散在红斑,渐增多,10天     

皮肌炎并发中央型小细胞肺癌1例

1.病历摘要患者女,54岁.因全身红斑、肌肉疼痛及乏力20d.加重伴吞咽困难3d,于2008年2月来我院就诊.20d前,患者无明显诱因颈部、躯干出现片状红斑,双睑水肿伴面颊潮红、瘙痒.全身肌肉疼痛,疲乏无力,无吞咽困难,在当地医院予抗过敏治疗(具体用药不详)效果不佳.3d前上述症状加重,出现吞咽困难,遂来我院就诊.既往身体健康,否认有慢性咳嗽、咯血、胸痛及胸闷病史.     

皮肌炎合并白癜风1例

患者女，46岁。因面部红斑1年，四肢乏力9个月，全身泛发白斑3个月就诊。1年前无明显诱因鼻根部及双眶周围皮肤出现红斑，伴肿胀及轻微瘙痒；9个月前面部出现红斑，累及整个面部、颈项、胸骨区及前臂屈侧，同时出现四肢乏力。在外院检查示：抗核抗体(ANA)1：1000，IgA3470mg／L。肌肉活检示局灶性肌纤维颗粒变性及空泡变性，符合皮肌炎改变，给予泼尼     

皮肌炎与系统性红斑狼疮重叠综合征1例

1 病历摘要 患者女,55岁.因躯干、四肢红斑及瘀点2个月余,伴乏力、恶心1个月余,于2007年9月12日入院.患者入院前2个月背部出现红斑和瘙痒,当地医院诊断为湿疹,予哈西奈德溶液(乐肤液)和复方硝酸益康唑乳膏(派瑞松)等外用,瘙痒减轻,但皮损渐增多,并波及下肢和手足.1个月前患者出现乏力、食欲下降、恶心及呕吐,伴腰骶部及四肢近端肌肉隐痛,无光敏感或口腔溃疡.再次于外院就诊,血常规检查示"白细胞减少"(具体不详),予盐酸小檗胺(升白胺)口服治疗,未见好转.因躯干及四肢皮损进行性加重,遂来我科就诊.     

皮肌炎伴卵巢癌1例

临床资料患者,女,60岁。因双上睑、颈部皮疹1个月于2008年10月就诊。患者于2004年5月发现卵巢癌行手术治疗,两月后面部、双眼睑、胸前、颈部及双手出现皮疹,并有上楼困难及吞咽困难,12月诊     

皮肌炎伴胸腺增生1例

皮肌炎常合并恶性肿瘤，并发率为29%，并发胸腺异常者较少，现将我科收治的1例皮肌炎伴胸腺增生病例报告如下。     

皮肌炎并发间质性肺炎死亡2例

2例患者中男女各1例,年龄分别为45岁、31岁,病程分别为2个月、2年.临床表现:分别于劳累和分娩后出现面部水肿性紫红斑,伴肌痛,经糖皮质激素治疗效果不理想,皮疹发展至四肢,并出现关节疼痛、心慌、气短,分别于2000年4月和2002年9月收住院治疗.体格检查:2例患者的一般情况尚好,但活动受限.双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音.皮肤科检查:面颈部及四肢伸侧均可见对称性分布、大小不等的毛细血管扩张性淡紫色红斑,轻度水肿;掌指关节伸侧可见Gottron丘疹,指趾末端毛细血管扩张,雷诺征阳性;四肢肌力3～4级.实验室及辅助检查:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)均升高,肌酸激酶(CK)正常;血糖、血脂、肾功能正常;抗核抗体(ANA)及抗可浸出性核抗原(ENA)抗体均(-);血清癌胚抗原(CEA)及甲胎球蛋白(AFP)均正常;胸部X线片检查见肺间质病变;头颅及鼻咽部CT检查未见占位性病变;腹部B超检查未见异常.肌电图检查示肌源性损害.诊断:皮肌炎.治疗:入院后分别口服泼尼松60 mg/d、硫唑嘌呤50 mg每日3次、雷公藤多苷20 mg每日3次和甲泼尼龙80 mg/d静脉滴注及支持对症治疗.皮损逐步减轻,肌痛缓解,能下床活动,无呼吸困难,复查ALT、AST、LDH均下降.糖皮质激素逐步减量后,2例患者病情反复,出现发热、干咳、呼吸困难、低氧血症;患者均出现精神紧张、焦虑,不同意将糖皮质激素加量,甚至自行停止用药,结果呼吸困难进行性加重,呼吸急促,紫绀明显,经糖皮质激素冲击治疗后病情均未能控制,最终因呼吸衰竭、抢救无效死亡.     

皮肌炎伴发胃癌1例

<正>临床资料患者,男,77岁。主因头面部及颈前红斑、水肿伴肌肉无力半年余于2009年11月24日来我院就诊。患者半年前无明显诱因出现头面部红斑、水肿,就诊于某医院诊断为"脂溢性皮炎",     

皮肌炎合并坏疽性脓皮病一例

患者男,39岁,因面部紫红斑4年,肌无力3年,皮肤深溃疡3个月于2004年2月就诊。患者4年前无明显诱因出现以双眼睑为中心的面部水肿性紫红色斑片,无不适感。3年前颈部及上胸部出现大片红斑,并出现四肢近端肌肉酸痛、乏力,严重时曾出现行走及下蹲困难,饮水呛咳,腰背肌肉酸痛。在外院     

皮肌炎合并胆囊炎1例报道

患者，女，２１岁。１９９７年因皮肌炎给予皮质类固醇治疗后病情好转，后来减量至口服泼尼松１０mg／d。２００１年７月初日光曝晒后病情加重，在当地医院口服泼尼松７０mg／d及静脉滴注氨甲喋呤针１次／周（用量不详）治疗２周，而后出现腹痛，食欲不振等症状。以皮肌炎伴腹痛待诊入院治疗。入院查：体温３６．６℃，脉搏８０次／分，呼吸２０次／分，血压１４／１１kPa。查体：形体消瘦，胃区有压痛，无反跳痛和肌紧张，四肢肌肉压痛不明显，肌力正常。皮肤科所见：眼睑、面颊部对称性水肿性紫红色斑片，表面干燥伴有糠样鳞屑，有大片色…     

儿童皮肌炎48例临床与治疗分析

目的:探讨儿童皮肌炎的临床特征、治疗效果以及转归.方法:对48例儿童皮肌炎患儿的临床资料、实验室检查、治疗及转归进行回顾性分析.结果:所有患儿均有典型的皮损及不同程度的肌肉症状,男女发病率之比为1:1.2,发病年龄13个月～14岁,平均8.3岁.48例患儿均采用糖皮质激素治疗,有17例患儿糖皮质激素和免疫抑制剂合用.除1例患儿因消化道出血,另1例患儿反复肺部感染死亡外,46例患儿均病情稳定出院.结论:儿童皮肌炎是一种少见的疾病,其皮损具有特征性,需早期足量、规范地使用糖皮质激素,该药目前仍是治疗儿童皮肌炎的首选药物.联合应用免疫抑制剂可以减少糖皮质激素的用量.     

皮肌炎合并尖锐湿疣1例

男性患者 ,5 5岁 ,因“全身皮肤散在红斑 ,肌痛、肌无力 1年”于 2 0 0 1- 10 - 2 9入院 ,患者入院前 19月无明显诱因额、背部皮肤出现水肿性紫红斑伴瘙痒 ,四肢无力。入院前 1月红斑增多 ,自觉肌肉肿胀、疼痛 ,以四肢明显 ,并有压痛及肌肉无力 ,举臂、抬腿、抬头等活动略有困难 ,声嘶 ,但无发热、无心慌胸闷及呼吸及吞咽困难。曾有不洁性交史 ,无家族类似病史或遗传病史。体格检查 :一般情况可 ,双肺、心脏、肝、无异常。专科情况 :右上睑、颜面部及全身散在水肿性红斑 ,大小不等 ,大小为 2cm× 3cm～ 10cm× 2 5cm ,边界清 ,部分融合成片…     

皮肌炎伴恶性红斑1例

患者,男,６３岁。１９９６年患眼底基底细胞癌,１９９７年８月患小细胞型肺癌并行肺叶切除术,术后化疗,２月后四肢无力,手背、指背出现红斑、丘疹,并依次波及头皮、颈、胸、背等,直至面部。四肢肌力亦逐渐降低。１９９８年３月在本院胸外科住院并行放疗期间请我科...     

皮肌炎并发右上肢结核性脓肿1例

1病历摘要 患者男,64岁.因全身多处红斑1年半,四肢肌力稍下降1年,不规则发热10 d.于2006年lO月18收住人院.患者1年半前无明显诱因头皮、面颈部出现红斑伴轻度肿胀,日晒后加重,按"过敏性皮炎、日光性皮炎"等治疗,病情无好转,且双上睑出现红肿,胸、背部及四肢亦逐渐出现大量红色斑丘疹,无明显瘙痒和疼痛.     

39例皮肌炎甲皱微循环观察分析

本文报告39例皮肌炎甲皱微循环观察,并对部分患者进行1～6年随访。结果发现皮肌炎患者有显著的皮肤微循环障碍,以微血管的扩张及巨形管袢的出现最为突出。甲皱微循环检查对皮肌炎辅助诊断、疗效判定具有较重要的实用价值。     

皮肌炎并发恶性高血压1例

皮肌炎并发恶性高血压临床少见 ,现将我们遇到 1例报告如下。患者 ,女 ,4 8岁 ,汉族 ,因面部、手指红斑 3年 ,肌无力 4月 ,伴心慌、呼吸困难 10天入院。 3年前无明诱因出现额部、上唇水肿性淡红色斑 ,约米粒至蚕豆大小 ,皮疹渐泛发双手指 ,服中西药治疗 ,效果不佳。4月前感冒后全身无力 ,于某医院诊为“皮肌炎” ,予“薄芝片”等药口服 ,疗效欠佳。 2月前来我科住院治疗 ,测血压正常 ,组织病理示 :肌纤维 (肱三头肌 )玻璃样变 ,肌束周围间质内大量淋巴细胞、浆细胞、嗜中性粒细胞浸润水肿 ,粘液样变性。诊为“皮肌炎” ,予泼尼松 6 0ｍｇ 日…     

皮肌炎合并鼻咽癌1例报告

患者，男，44岁，司机。因面部进行性紫红色斑片15月，伴四肢乏力11月，于2003年2月5日入院。患者于2001年10月底在温泉浴后数天，面部和后颈部外始出现小片红斑。曾于2001年12月初来我院求治，当时按过敏性皮炎治疗无效，继而又在省中医院按光敏性皮炎接受中西药联合治疗，服泼尼松10mg bid，羟氯喹0.1bid及中药汤剂，仍无效。随后，红斑逐步