初产妇肺带绕颈246例临床分析

目的 探讨初产妇脐带绕颈的产前诊断及分娩方式的选择。方法 选择初产妇分娩后确诊为脐带绕颈246例进行回顾性分析，比较不同分娩方式对围产儿的影响。结果 初产妇脐带绕颈行阴道产生胎儿窘迫率11.9%，新生儿窦息率11.9%，行剖宫产发生胎儿窘迫率15.83%，新生儿窒息率14.16%。结论 初产妇脐带绕颈并非手术指征，在严密胎儿监护下可以阴道试产，产时若出现头盆不称、产程延长、胎儿宫内窘迫应尽快结束分娩，剖宫产指征应放宽。     

脐带绕颈120例临床分析

目的通过探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及围产儿的影响,提高对脐带绕颈的重视,进行严密监测,预防并发症的发生。方法住院分娩120例脐带绕颈孕妇为观察组,同期抽取住院分娩无脐带绕颈的孕妇200例为对照组,分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息和分娩方式的不同。结果观察组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论脐带绕颈易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,孕期加强产前检查,及早发现脐带绕颈情况。脐带绕颈后绝大多数胎儿不表现任何异常,都能经阴道分娩。但脐带绕颈周数越多,发生胎儿窘迫、新生儿窒息的可能性越大,为确保母婴安全,适时行剖宫产终止妊娠。     

脐带绕颈对胎儿窘迫的影响

脐带是维系胎儿生命的重要通道，是胎儿与母体进行营养和代谢物质交换的通道。产程分娩中脐带绕颈程度可使脐带血管循环受阻，影响胎儿的血液交换，严重时会造成胎儿窘迫、新生儿窒息，甚至可导致死胎、死产及新生儿死亡。本文分析本院2004年1月至2008年1月528例脐带绕颈导致胎儿窘迫的临床资料，以探讨脐带绕颈对胎儿窘迫的影响。     

头先露胎儿脐带绕颈220例临床分析

目的 探讨头位胎儿脐带绕颈在分娩过程中对胎儿、新生儿的影响及分娩方式的选择.方法 回顾性分析头先露胎儿脐带绕颈220例足月妊娠产妇的临床资料,随机抽取220例头位分娩无胎儿脐带绕颈足月妊娠产妇为对照组,对两组产程及其分娩情况作对比观察.结果 观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产率分别为18.5％,8.6％,49.6％,明显高于对照组的5.4％,1.8％,26.4％(均P＜0.05).脐带绕颈1周胎儿窘迫、新生儿窒息发生率为12.6％,1.4％;绕颈2周为27.1％,17.0％;绕颈3周及以上为69.2％,53.8％;脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息发生率成正比.结论 加强产前B超检查和监护,重视脐带绕颈这一因素,选择适当分娩方式,可降低胎儿窘迫和新生儿窒息发生率,对产前B超诊断胎儿脐带绕颈3周及以上者应及早选择剖宫产分娩.     

脐带绕颈对分娩方式的影响

目的探讨足月妊娠脐带绕颈在产程中导致胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率,选择合适的分娩分式。方法住院分娩400例脐带绕颈孕妇为观察组,同期抽取住院分娩的无脐带绕颈的孕妇500例为对照组,分析比较两组孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率、脐带绕颈周数与胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及孕妇的分娩方式。结果观察组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于对照组（P〈0.05）;脐带绕颈1周观察组与对照组比较剖宫产率差异无统计学意义（P〉0.05）;脐带绕颈2～3周观察组与对照组比较其剖宫产率明显升高（P〈0.05）。结论脐带绕颈1周者,可鼓励孕妇自然分娩,必要时行剖宫产。脐带绕颈2～3周者,建议孕妇剖宫产分娩。     

头位妊娠133例临床结局分析

目的探讨足月头位妊娠脐带绕颈与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系,以选择合适的分娩方式。方法住院分娩的脐带绕颈孕妇133例为观察组,同期住院分娩的无脐带绕颈孕妇100例作为对照组,分析两组胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率以及分娩方式。结果观察组胎儿窘迫发生率及剖宫产率显著高于对照组(P<0.01),但新生儿窒息发生率无差异(P>0.05)。结论脐带绕颈不是剖宫产指征,但产程中应严密监护,出现异常情况应及时进行手术,以降低新生儿窒息率。     

脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响

脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质的交换通道，当脐带绕颈较紧时，胎儿的血供直接受到影响，导致胎儿窘迫、滞产等一系列问题。本文回顾性分析了70例脐带绕颈产妇的分娩过程，观察其与胎儿窘迫、新生儿Apgar评分及对产程的影响，现报道如下：     

初产妇脐带绕颈246例临床分析

目的探讨初产妇脐带绕颈的产前诊断及分娩方式的选择.方法选择初产妇分娩后确诊为脐带绕颈246例进行回顾性分析,比较不同分娩方式对围产儿的影响.结果初产妇脐带绕颈行阴道产发生胎儿窘迫率11.9%.新生儿窒息率11.9%,行剖宫产发生胎儿窘迫率15.83%,新生儿窒息率14.16%.结论初产妇脐带绕颈并非手术指征,在严密胎儿监护下可以阴道试产,产时若出现头盆不称、产程延长、胎儿宫内窘迫应尽快结束分娩,剖宫产指征应放宽.     

脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响

脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质的交换通道,当脐带绕颈较紧时,胎儿的血供直接受到影响,导致胎儿窘迫、滞产,严重时引起新生儿窘息甚至围产儿死亡。为探讨脐带绕颈对围生儿及分娩方式的影响。本人采用回顾性分析方法对430例脐带绕颈产妇的分娩过程,观察其与胎儿窘迫、新生儿Apgar评分及对产程的影响。现报道如下。     

头位脐带绕颈420例临床分析

目的进一步探讨脐带绕颈的相关临床特点,了解其对孕妇分娩方式及对围产儿的影响,提高产科安全性。方法选择我院420例已分娩的脐带绕颈孕妇作为研究组,将脐带绕颈长度、绕颈周数进行了分析,并将同期分娩的孕妇随机抽取具有可比性的500例作为对照组,比较其胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、阴道助产率。结果脐带绕颈1周占大多数,脐带绕颈2周以上大多见于脐带过长。脐带绕颈孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产、阴道助产率明显增高。结论脐带绕颈应引起足够重视,对于脐带绕颈者应密切观察产程,发现胎儿窘迫,胎头下降缓慢及时剖宫产终止妊娠,对于脐带绕颈2周以上者可适当放宽剖宫产指征。     

脐带绕颈60例产妇的产程分析

目的探讨脐带绕颈产妇对产程和分娩方式的影响。方法对2007年6月至2008年6月间无妊娠合并症和并发症的60例脐带绕颈产妇进行回顾性分析。结果脐带绕颈组胎儿窘迫、产程异常、胎位异常的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,第二产程中出现急性胎儿窘迫占68．3％。脐带绕颈组自然分娩、阴道助产、剖宫产与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脐带绕颈是引起产妇难产和胎儿窘迫的一个重要因素,第二产程易出现急性胎儿窘迫,因此脐带绕颈产妇临产后严密观察产程,及时处理异常分娩,正确处理第二产程很重要。     

围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系

目的：对围生期高危因素与胎儿窘迫及新生儿窒息之间的关系进行分析。方法分娩产妇1684例，其中124例出现胎儿窘迫及新生儿窒息，对其临床资料进行回顾性分析。结果存在胎盘异常、胎膜早破、妊娠期高血压病、贫血脐带绕颈、羊水污染、产程延长及剖宫产分娩等患者胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率显著高于无上述因素者。结论胎儿原因、孕妇因素和分娩过程中异常因素等围生期高危因素和胎儿窘迫及新生儿窒息之间密切相关，当孕妇存在这些危险因素时临床医师应加强重视，给予积极处理并展开围生期保健指导，对胎儿窘迫及新生儿窒息的发生加以预防。     

348例胎儿脐带绕颈分娩方式及对母婴影响的临床分析与对策

目的探讨胎儿脐带绕颈对围生儿和孕妇的影响及有效的预防护理措施。方法对2001年1月至2006年12月分娩总数2425例中,脐带绕颈348例存在的危险因素及对策进行回顾性分析。结果①脐带绕颈胎儿窘迫率21.55%,产后新生儿窒息率16.90%;②80%孕妇因脐带绕颈产生心理影响;③脐带绕颈组剖宫产率及产钳助产率均高于无脐带绕颈组;④导乐式陪伴分娩提高脐带绕颈孕妇阴道分娩成功率。结论脐带绕颈使胎儿窘迫率及新生儿窒息发生率增加,对孕妇的心理也产生一定的影响,使剖宫产率升高。通过采取加强围生期保健、健康宣教、孕中、晚期的监护,自我监测胎动、中流量吸氧、心理护理、胎心监护结合助产士全程陪伴的产程观察等相应的护理对策,选择恰当的分娩方式对围生儿的危险性有一定的预防作用。     

脐带绕颈产妇临床自然分娩效果探析

目的探讨脐带绕颈产妇临床自然分娩效果。方法随机选取我院收治脐带绕颈产妇120例及无脐带绕颈产妇120例,对比两组产妇自然分娩效果及新生儿情况。结果观察组自然分娩少于对照组,胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、剖宫产及产钳助产高于对照组(P0.05)。结论脐带绕颈会给新生儿安全生产带来危害,增加了新生儿窒息、宫内窘迫及剖宫产发生率。严密监护产妇生产,及时有效处理,可明显提高母婴生命安全。     

脐带绕颈对分娩方式的影响

目的探讨脐带绕颈对分娩方式的影响.方法对110例身体健康,无妊娠并发症脐带绕颈的病例进行回顾性分析并与102例无脐带绕颈者对比.结果脐带绕颈剖宫产及阴道助产率明显高于对照组(P<0.05),有显著意义.胎儿宫内窘迫,新生儿窒息率差异无显著性(P>0.05).结论脐带绕颈影响分娩方式,胎儿胎心监护可早期发现胎儿缺氧.     

脐带绕颈临床分析

脐带是胎儿与母体进行物质交换的唯一通道,脐带绕颈不同程度地影响胎儿的血气交换改变胎儿的血运,造成胎儿窘迫。而且由于脐带绕颈使脐带相对缩短,影响产程进展使分娩过程受阻,对胎儿及母亲均造成危害。对我院520例脐带绕颈者进行临床分析,观察其对胎儿及分娩的影响,更好处理产程,降低新生儿窒息发生率。     

头位脐带绕颈临床分娩探讨

目的探讨头位脐带绕颈选择合理的分娩方式,且与胎儿窘迫及新生儿窒息的关系。方法选取2008年3月至2012年10月我院妇产科收治的头位脐带绕颈且足月单胎产妇165例为观察组,随机选取同期住院的无脐带绕颈且足月单胎的产妇165例为对照组,对比分析两组分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息的差异。结果观察组在剖宫产、胎儿窘迫发生的机率较对照组明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。而在新生儿窒息发生率比较无明显差异,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论头位脐带绕颈经阴道分娩在严格观察产程及胎心率的变化的基础上,其分娩方式也是比较安全的,但绝对忌把脐带绕颈作为剖宫产的手术指征,增加剖宫产近期及远期的并发症。     

头位脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响

目的观察头位脐带绕颈对分娩方式及围生儿的影响。方法选取我院产科足月分娩且产后证实有脐带绕颈产妇200例作为观察组,另选取同期分娩无脐带绕颈产妇200例作为对照组。对2组分娩方式、胎儿宫内状况、新生儿窒息情况进行回顾性对比分析。结果 2组分娩方式、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论头位脐带绕颈作为生理因素存在,对分娩方式和新生儿健康无显著性影响。头位脐带绕颈不应是剖宫产指征。     

脐带绕颈395例分娩结局分析

目的探讨脐带绕颈对临床分娩中的影响及分娩方式的选择。方法对本院395例脐带绕颈分娩过程及结局的分析和研究。结果395例脐带绕颈经阴道分娩312例，占79％，其中阴道助产51例，占阴道分娩的12．9％；剖宫产83例，占21．1％，其中胎儿宫内窘迫34例、活跃期阻滞37例、第二产程延长12例，无1例发生新生儿死亡。结论脐带绕颈是孕期常见的一种现象，大多数孕妇可以顺利经过阴道分娩。只有严密观察产程，作出合理的分析和判断，才能有效减少母儿死亡和并发症，减少剖宫产率。     

脐带绕颈不同分娩方式的结局分析与对策

目的探讨脐带绕颈的分娩结局与分娩方式的关系。方法将260例脐带绕颈病例分为剖宫产组和阴道分娩组,比较两组的绕颈周数、脐带绕颈的产前知晓率、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率等情况,对于B超提示脐带绕颈者,进行严密监测,做好产前监护及健康宣教,并根据脐带绕颈情况采取不同的分娩方式;同期脐带绕颈组(260例)又与非绕颈组(926例)比较。结果绕颈组比较中,剖宫产组的产前知晓率明显比阴道分娩组高(P<0.05),阴道分娩组的胎儿窘迫率比剖宫产组略高,其它各指标无明显差异,而绕颈组的剖宫产率比非绕颈组明显增高(P<0.05)。结论脐带绕颈并不是剖宫产指征,但脐带绕颈可给围产儿带来不良影响,只要对脐带绕颈者加强产时监护,大部分是可经阴道分娩的。