左氧氟沙星静滴致过敏性休克1例

患者,男,4 8岁。因近日劳累误食不洁食物,腹泻腹痛1d ,于2 0 0 3年4月17日来我院就诊,大便呈水泻,未呕吐,伴脐周痛,不发烧。体检BP 110 / 70mmHg ,HR 74次/min ,双肺( - ) ,腹平软,脐周压痛±,肠鸣音稍活跃。WBC11.3ⅹ10 9G/L ,N 75 %。大便无,拟诊为急性肠炎,给予5 %葡萄糖液5 0 0mL +左氧氟沙星(批号0 30 118) 0 .4 g静滴,4 0滴/min静滴2 0mL后,患者面部躯干出现红色丘疹,高出皮肤,瘙痒,接着恶心欲呕,胸闷,面色苍白,随之神志不清。测BP 4 0 / 0 ,HR 4 2次/min ,律齐。立即停止该药静滴,迅速给予0 .1%肾上腺素0 .5mLim ,异丙嗪2 5m…     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性休克1例

1病例介绍 患者,男,49岁,因380 V电击伤及额部、颈部、左上肢,创面20 d不愈入院。血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,脉搏59次·min 1,血常规、心电图检查均无异常,于2010年10月13日在全麻下行额颈部清创加颞浅筋膜瓣加游离植皮术,手术后第5天给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液（扬子江药业集团有限公司生产,批号：10060831）100 mL静脉滴注,30 滴·min 1,bid。滴注约10 min后患者突然双上肢皮疹伴瘙痒,20 min后面色潮红,全身皮肤现大小不等风团样皮疹,高出皮肤,并伴有咽喉部憋闷,口唇发绀,血压80/50 mmHg,脉搏120次·min 1,考虑盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致过敏性休克。立即停用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,给予0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注。氧气吸入,静脉注射地塞米松10 mg,肌内注射盐酸异丙嗪25 mg,严密观察生命体征。15 min后患者血压100/70 mmHg,脉搏88 次·min 1,呼吸20次·min 1,休克症状明显缓解。观察48 h,患者生命体征稳定。 2讨论 该患者否认药物致变态反应史,初次应用盐酸左氧氟沙星100 mL（0.2 g）,未超过规定用药剂量。静脉滴注约10 min即出现过敏性休克症状,停用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液,积极抗休克治疗,生命体征48 h内稳定。提示临床应用该药应注意,＞60岁以上老年人尽量不用或慎用喹诺酮类抗菌药,对氟喹诺酮类药物过敏者禁用,用药前详细询问变态反应史,用药过程中加强巡视,密切观察,发现异常反应及时停药,积极对症处理,尤其对过敏性休克患者要迅速采取措施,以免延误抢救时机。同时,用药期间避免日光照射,以防光毒性。尽量避免药物造成的不良后果,确保用药安全。     

左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,24岁。发热待查。入院后给予以0.9%氯化钠溶液250 mL 左氧氟沙星注射液(商品名:左克,扬子江药业集团有限公司生产,批号:06111502)0.3 g静脉滴注。在输注3 m in后患者感全身乏力,恶心,喉部哽噎感,腹部不适,随即出现面色苍白,出冷汗,全身疲软,意识模糊。体检:体温39.6℃,血压70/45 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏108次·m in-1。立即予以平卧吸氧,肾上腺素1.0 mg、地塞米松5 mg静脉推注。5 m in后腹部不适稍有好转,又给予地塞米松5 mg静脉推注,10 m in后患者面色如常,仍感乏力,神清。复查血压100/70 mmHg,脉搏84次·m in-1,余无特殊不…     

左氧氟沙星致过敏性休克1例报道

患者,男,45岁,2005年4月15日入院,住院号: 50415019。因反复咳嗽、咳血3月,在黄石市某医院诊断为右侧肺结核,进行抗结核(2HRZ/4HR)治疗。两周前开始出现纳差、厌油、尿黄、且进行性加重,收住本院感染科。既往     

盐酸左氧氟沙星静滴致过敏性休克1例

【病例】　女 ,35a。因咳嗽、咳痰 ,痰中带血丝 1mo入院。查体 :t 37 4℃ ,P 72beats·min- 1,R 18beats·min- 1,BP 12 0 / 70mmHg(1mmHg =0 133kPa)。左肺呼吸音低 ,胸部CT示 :左肺中心型肺癌。感轻度胸闷、憋气。诊断 :左肺癌。入院后给予 5 %GS2 5 0mL +盐酸左氧氟沙星 (江苏扬子江药业集团有限公司 ,批号 0 30 72 3) 0 2g ,ivgtt,bid。滴速 4 0drops·min- 1。未合用其他药物。约 2 0min后 ,患者出现胸闷、憋气加重 ,明显呼吸困难 ,面色苍白 ,脉搏细缓 ,四肢冰冷 ,面部、四肢出现点片状荨麻疹。BP70 / 4 0mmHg。考虑为盐酸左氧…     

左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

[病例]女,30 a。因尿路感染予左氧氟沙星注射液(浙江新昌制药厂,批号20030505,规格0.2 g·100 mL-1)100 mL,iv gtt,bid。滴注刚开始患者主诉穿刺点有蚁行感,检查局部未见异常,10 min后患者诉头晕、欲吐,护士发现其面色苍白,立即切腕脉感搏动细弱不规则,给予安置于床上平卧,吸氧,持续心电监护,并请医师诊治。ECG:心律不齐,HR 36beats·min-1,BP 60／20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。     

静滴左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者 ,男 ,42岁。因右下腹痛于 2 0 0 2年 3月 2 9日凌晨 3点 30分来我院就诊。体检 :右下腹痛 ,面色苍白 ,尿潜血 ( ) ,血常规WBC 1.1× 10 9/L体温正常。诊断为急性泌尿系结石。予盐酸山莨菪碱 10mgim ;并给予盐酸左氧氟沙星 (利复星 ,批号 :0 2 0 12 311)注射剂 0 .4g,2 0 0mL静滴。当静滴 2min左右 ,输液量不足 5mL时 ,患者突然感觉胸闷、憋气 ,全身潮红 ,手足发胀 ,口唇紫绀。立即停止输液 ,吸氧 ,并告知医师 ,此时患者症状继续加重 ,大汗淋漓 ,双下肢震颤 ,不能平卧 ,诊断为急性过敏性休克。随即开放静脉通道 ,并给予地塞米松 10m…     

乳酸左氧氟沙星致过敏性休克1例报告

1 临床资料 　　患者男,20岁.因发热3 d,于2005年11月26日来我队门诊就诊.查体:T 37.8℃,咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,可见脓性分泌物,双肺呼吸音清,HR 88次/min,律齐,腹软,无压痛.诊断:急性化脓性扁桃体炎.……     

左氧氟沙星致过敏性休克1例

患者,男,31岁。因"左眼砂片击伤、疼痛、流泪、视力下降9 h余"于2010年7月16日入院。入院体检:体温36.8℃,脉搏率90次.min-1,呼吸率20次.min-1,血压112/73 mmHg(1 mmHg=     

静脉滴注左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

患者男，45岁。因发热伴咳嗽2d就诊，诊为上呼吸道感染在本院门诊治疗。患者既往无青霉素及其他药物过敏史。给予左氧氟沙星0．2g（100m1）静脉滴注，当静脉滴注左氧氟沙星注射液约70ml时，患者突感寒战，继而出现心慌、胸闷、口唇紫绀，全身皮肤花斑，测脉搏140次／min，血压8／6kPa（1mmHg=0．133kPa），双肺听诊布满哮鸣音。     

左氧氟沙星致过敏性休克37例文献分析

随着临床左氧氟沙星应用范围的扩大,有关其不良反应的报道也逐渐增多。为了解左氧氟沙星致过敏性休克的特点,为临床安全合理用药提供依据,查阅了1998～2008年国内相关文献,对左氧氟沙星引起的过敏性休克及死亡的报道进行统计、分析。     

左氧氟沙星注射液致老年患者过敏性休克1例

左氧氟沙星注射液属喹诺酮类抗菌药.现将我院1例静脉滴注左氧氟沙星致患者过敏性休克情况报道如下: 患者,男,80岁.2003年10月17日因出现肉眼全程血尿半天,伴有细小凝块,排尿呈失禁状态入成都军区总医院泌尿外科治疗.诊断:①血尿;②前列腺增生症;③原发性高血压病;④老年性痴呆症;⑤褥疮.     

左氧氟沙星致过敏性休克64例文献分析

目的：探讨左氧氟沙星致过敏性休克的临床特点及相关因素,为安全用药提供参考。方法：对2006年至2015年国内公开报道的64例左氧氟沙星致过敏性休克病例报告进行统计分析。结果：64例休克患者年龄分布主要介于21~50岁（67.19%）,男性明显多于女性。用药途径以静脉滴注为主（92.19%）,给药剂量集中于200~400 mg （73.44%）。发生于30 min以内的速发型过敏性休克占76.56%。休克患者恢复时间与用药类型没有关系,但与血压的高低有关。舒张压越低,恢复时间越长（r_s=-0.389,P=0.003）。不同舒张压患者恢复时间的差异有统计学意义（H=11.151,P=0.004,0~20 mmHg组患者恢复时间明显长于21~40 mmHg组（Z=2.274,P=0.023）和41~60 mmHg组（Z=3.116,P=0.002）。结论：左氧氟沙星致过敏性休克日益多见,且速发型比例较高,应尽早发现及快速救治。     

左氧氟沙星致过敏性休克临床特点分析

目的探讨左氧氟沙星致过敏性休克的临床特点,为临床正确诊断、处理及合理用药提供帮助。方法收集1994年1月-2008年6月CNKI全文数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库和中文生物医学文献数据库中左氧氟沙星致过敏性休克病例,对患者一般资料、基础疾病、诊断、用药剂量、用药方式、合并用药、用药后发作的时间、首发症状、意识状态、血压、用药状况、恢复时间、是否使用呼吸机辅助通气、患者的转归等进行分析。结果共收集42例。引起过敏性休克均为静脉用药,34例患者于首次用药或首日用药后出现,占80.95%,发作时间数秒至60min。8例为24h～8d后出现。40例患者痊愈,恢复时间10min～24h,1例患者死亡,1例患者出现脑瘫。结论左氧氟沙星致过敏性休克存在速发和迟发,正确选择适应证、用药途径可减少其发生,多数可通过及时诊断和处理治愈。     

盐酸左氧氟沙星注射液致过敏反应1例

1一般资料 患者,女,20岁,于2009年6月18日因腹痛,腹泻就诊。查体：T：36.9℃,P：75次/min,R：24次/min,BP：105/65mmHg。化验室检查：WBC：8.8×109/L,便检未见脓、血细胞,诊断为急性肠炎。遂给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3g（四川科伦药业股份有限公司生产,批号：G090206D）40滴/min,静脉滴注。静脉滴注开始后约10min,患者自述眼周膨胀伴疼痛、瘙痒,心慌。查体：T：36.8℃,P：96次/min,R：24次/min,BP：100/60mmHg。神清,颜面部、眼睑、耳垂呈血管神经性水肿,上眼睑出现淡红色水泡,口唇轻度发绀,     

37例左氧氟沙星致过敏性休克分析

采用回顾性研究方法,调查左氧氟沙星致过敏性休克（报告来源于江苏省药品不良反应监测中心2012年1月1日~12月31日收集的37例）的特点。发现97.30%的过敏性休克患者发生在首次用药过程中,用药方式以静脉用药为主;54.05%患者发生在用药后的5 min内;经积极抢救治疗,治愈28例（75.67%）,死亡2例。     

乳酸左氧氟沙星致过敏性休克1例

乳酸左氧氟沙星属氟喹诺酮类抗菌药物。其抗菌谱广,抗菌作用强,对肺炎链球菌等具有良好的抗菌作用。乳酸左氧氟沙星的不良反应发生率较低．主要包括胃肠道症状、神经系统症状、皮肤症状等。本文报告了1例应用乳酸左氧氟沙星后致过敏性休克的病例。     

盐酸左氧氟沙星致严重精神障碍1例

患者46岁,因胸闷、伴全身不适1月于2000年11月16日收入我院治疗,入院时患者感到精神、睡眠、饮食差,但神志清楚,记忆功能正常,心率86次/min,心律齐,心电图提示窦性心律、T波改变,尿常规白细胞(WBC)0.11/HP,血常规WBC 12.5×109/L,大便正常,体重无明显下降,诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(隐匿型),2.植物神经紊乱(焦虑状态),3.生殖器炎症。入院后静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液0.2g,30滴/min,约15min后,患者感到头痛、头晕、心慌、记忆力和意志丧失等。在医生的劝说下,坚持把此药输完。但到中午患者感到上述症状…     

盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液致不良反应1例

患者,女,38岁.临床诊断为右胫腓骨开放性粉碎性骨折,于2010年11月5日住院.入院情况：体温37.2 ℃,脉搏88次•min^-1,呼吸20次•min^-1,血压120 /70 mmHg,(1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚,右小腿伤口在外院行加压包扎,患肢感觉正常,足背动脉搏动良好;既往无药物致变态反应史,入院前1周内未使用其他药物.否认肝炎、结核、糖尿病、原发性高血压史.入院后拟急诊行右小腿伤口清创缝合加外固定支架固定术.术前遵医嘱给予盐酸左氧氟沙星注射液100 mL,静脉滴注,40滴•min^-1.10 min后,患者出现胸闷,呼吸困难,心慌,头晕,双上、下肢麻木等症状,测血压120/60 mmHg,心率104次•min^-1,呼吸22次•min^-1,血氧饱和度89%,体温37.2 ℃,立即停药,给予心电监测及吸氧5 L•min^-1,静脉推注地塞米松5 mg, 15 min后,患者症状稍有缓解,但仍诉心慌,头晕.血氧饱和度95%.再次给予静脉推注地塞米松5 mg,持续吸氧3 L•min^-1,30 min后,患者上述症状消失,生命体征平稳.     

乳酸左氧氟沙星静脉滴注致过敏性休克1例

【病例】女,65 a。患者因咳嗽、咽喉肿痛来医院就诊,血常规:WBC 15×109·L-1,N:0.92,L:0.07,扁桃体充血Ⅱ°肿大,诊断为急性上呼吸道感染合并扁桃体炎。给予左氧氟沙星注射液(商品名:来立信,浙江医药股份有限公司新昌制药厂,批号:040803,每瓶100 mL)100 mg,iv gtt,约至35 min后,患者主诉胸闷、心慌、出冷汗、四肢无力,而后意识不清、面色苍白,测不到血压。立即停药,平卧,吸氧,异丙嗪注射液25 mg,im,5%GS 250 mL 地塞米松注射液15 mg,iv gtt。10 min后,症状减轻,BP 100/60mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);30 min后,BP 100/75mm Hg,上述症…