脾肺两虚型重症新型冠状病毒肺炎的机制与临证探讨

[目的]从肠道微生态角度探讨"肺与大肠相表里"理论在新型冠状病毒肺炎治疗中的临床意义。[方法]通过整理近年来有关呼吸系统与肠道微生态相关性的研究,对"肺与大肠相表里"理论进行再认识,并从该中医理论出发,对新型冠状病毒肺炎中医诊治方案进行分析。[结果]"肺与大肠相表里"理论是中医学理论体系中整体观念的体现,肺与大肠在生理上相互协调,在病理上相互影响,在治疗上相互为用。肠道菌群促进人体免疫应答的形成,并参与免疫调节。"肺与大肠相表里"理论的生物学机制正是通过调节肠道微生态,影响免疫功能。通过解读国家卫建委诊疗方案和浙江经验,发现中医药治疗与西医调节肠道菌群治疗具有共通性,其目的都是通过调节肠道微生态平衡,从而促进免疫功能的恢复。[结论]运用"肺与大肠相表里"理论对指导新型冠状病毒肺炎诊治具有实践意义,其实质是通过调节肠道微生态来实现人体免疫功能的恢复和稳定。     

"肺与大肠相表里"研究

肺气的肃降有助于大肠传导功能的发挥,大肠传导功能正常则有助于肺的肃降.肺与大肠在生理、病理上相互影响,治疗上应重视肺肠并治,脏腑兼顾.肺肠并治用于呼吸系统疾病和肠病及部分皮肤病,可收到较满意临床疗效.     

基于哮喘黏膜免疫探讨“肺与大肠相表里”理论

黏膜免疫相关介质作为联络肺与大肠的纽带,通过黏膜免疫构成肺脏—肠道的网络系统。在正常的生理状态下,肺与大肠可能通过黏膜免疫保持着相对的平衡,而这一平衡一旦被打破则会引起哮喘的发生。"肺与大肠相表里"是中医基础理论之一,二者一阴一阳,一表一里,生理上相辅相成,病理上相互影响,充分体现了中医学的整体观念。因此深入探讨和挖掘中医基础理论的精髓,从理论基础到实验及临床各个层面研究肺与肠相关的机制,对中医及中西医结合脏病治腑、腑病治脏或脏腑同治具有重要的指导意义。     

“肺与大肠相表里”机制探讨及临床运用概况

正"肺与大肠相表里"理论起源可追溯至《黄帝内经》,是中医藏象学说的重要组成部分。近年来,研究者从分子生物学、细胞生物学、免疫学等多学科方向研究探讨"肺与大肠相表里"理论的实质和基础,对其认识不断加深。肺与肠在多方面联系密切,比如肺肠组织来源相同~([1])、肺肠黏膜免疫互相联系~([2])、肺肠菌群变化呈现一定的相关和同步~([3])、肺肠同病趋势~([4])。这些研究表明,肺与肠不仅在生理上相互联系,病理上也相互影响。故本文就"肺与大肠相表里"机制及其临床运用的研究概况进行综述,以期更好的运用该理论以指导肺肠相关疾病的临床治疗。     

“肺与大肠相表里”及其在呼吸系统疾病中的应用

综合论述肺脏的生理功能、大肠的生理功能及肺与大肠相关的理论探讨,并从临床角度论述了在肺与大肠相表里的理论指导下治疗呼吸系统疾病.认为大多数学者都对肺与大肠的关系表示认可,但临床及科研工作者仍身负重任,对呼吸系统疾病与消化系统疾病之间的相互影响,应展开大规模循证医学研究,以及继续展开对肺与大肠相表里实质的探索.     

浅谈“肺合大肠”

肺为脏,属阴,大肠为腑,属阳。两者互为表里。《灵枢·本输》云:“肺合大肠,大肠者,传道之腑。”肺肃降下行之气,能促进大肠传导糟粕;大肠传导通畅,肺气才能清肃通利。在病理情况下,肺有病,可致大肠传导失司,大肠传导失司又可导致肺气不利,肺与皮毛相表里,开     

经络教学新思路--从网络的特点来认识经络的内涵

1教学引入 在中基课程中学过肺与大肠相表里，其病变可相互传变。例如。临床上常见到咳嗽、发热两三天后就出现大便干燥、秘结的症状，此为肺病传大肠；相反，大肠燥屎可引起咳喘。肺与大肠相隔诸多组织器官，其病变的传播途径即为经络。     

肺与肾关系理论的中西医结合认识

《黄帝内经》云：“肾足少阴之脉……其支者,从肾上贯肝膈、入肺中”,“少阴脉贯肾络肺”,即明确说明肾经与肺经存在经脉相贯联系,肺与。肾存在着密切的联系。这种联系体现在临床为：在病程进展上,肾脏疾病与肺脏疾病相互传变,相互影响;在诊疗上,肺的疾病常需要从肾论治,肾的疾病有时也要治肺。     

便秘从肺论治五法

便秘属大肠病变,唐宗海《医经精义·脏腑之官》中云“大肠之所以能传导者,以其为肺之腑,肺气下达,故能传导。”又《血证论·脏腑病机论》云:“大肠司燥金,喜润而恶燥……与肺相表里,故病多治肺之法治之。”验之临床,言中肯綮,今就便秘从肺论治总结五法如下。1宣肺通秘法肺的宣发功能是保证津液、水谷精微布散全身的关键。肺与大肠相表里,经脉上相互络属,肺的正常宣发是大肠濡润和运化的基础。肺失宣发,津不布肠,临床见大便干结不通,腹满胸闷,咳喘气逆,咯痰白粘或黄,口干不欲饮水,苔白厚而干等。治当宣发肺气,润肠通便。方用《类证活人书》桔…     

肠道菌群与儿童呼吸系统疾病

近年来,随着呼吸系统疾病与肠道菌群相关性研究的增多,中医“肺与大肠相表里”理论和现代医学“肺-肠”轴概念逐渐受到国内外学者的重视。对感染性肺炎、哮喘、过敏性鼻炎等儿童呼吸系统常见病与肠道菌群的相互影响进行了归纳总结,并结合中医药诊治理念及方法为中医理论“肺与大肠相表里”的科学阐释提供参考。     

从"肺肠相关"论通腑法在肺系疾病治疗中的应用

近年来,由于空气污染日益加重、抽烟人群数不断上升等原因,肺系疾病的发病率日益增高,严重危害人们的身体健康.在中医学理论体系中有"肺与大肠相表里"的说法,即二者在生理与病理方面相互影响,故临床在肺系病的治疗中,常加入通腑之剂,调畅腑气,从而"通腑以调肺",使肺部气机通畅.从"肺与大肠相表里"的理论入手,探究其中西医学理论依据、临床应用效果,探讨分析通腑法在肺系疾病治疗中的应用,以期为临床治疗开拓思路.     

从《临证指南医案》肺痹与肠痹证治探讨“肺与大肠相表里”

"肺与大肠相表里"的脏腑相关理论是中医的特色理论之一,在历代医家的众多医籍中均有所论述。通过研习《临证指南医案》中所载的肺痹和肠痹医案,从症状表现、病因病机以及治法方药等方面,分析叶天士临证时对"肺与大肠相表里"理论的认识和应用。研究发现,"肺与大肠相表里"所论之肺与大肠之间的关系是相互的,不仅存在肠病可及肺、肺病可治肠,反之亦存在,且并不存在情况的多寡问题,只是肺与大肠所主不同,在不同疾病不同证型中,会有所侧重而已。肺病与肠病之间互相影响的情况是存在一定发生条件的,而且肺病治肠、肠病治肺亦非在所有肺病和肠病中都适用,不可以偏概全。     

肺与大肠经穴表里临床应用探讨

目的 探讨肺、大肠经穴在脏腑表里相关疾病中的应用.方法 通过收集整理临床实践、现代医学研究中有关肺、大肠经穴治疗脏腑表里疾病以及探讨肺与大肠关系的文献.结果 肺与大肠通过经脉络属构成密切的表里关系,是肺与大肠经穴能够治疗脏腑表里相关疾病的基础.针灸临床实践中肺、大肠经穴治疗脏腑表里相关疾病主要表现为肺经穴位治疗大肠疾病,大肠经穴位治疗肺系疾病.结论 肺、大肠经穴治疗相关表里疾病疗效良好,现代研究从胚胎、器官的演化发育、免疫相关和生物学联系途径探讨肺与大肠之间的关系,但其科学内涵和联系机制尚需进一步深入研究.     

基于“肺与大肠相表里”探讨“肺肠合病”与黏膜免疫的关系

基于中医"肺与大肠相表里"理论,结合西医学黏膜免疫研究进展,总结"肺肠合病"和肺、肠功能、黏膜免疫之间的病理生理关系。肺主宣降,使卫气布达周身肌表;大肠传化糟粕,使五脏安定。肺与大肠生理功能正常是抵御外邪的基础条件,两者功能失常是导致"肺肠合病"的根本原因。西医学认为"肺肠合病"与黏膜免疫密切相关,黏膜免疫中免疫球蛋白、细胞因子是"肺肠合病"的物质基础,其"选择性的归巢机制"则是"肺肠合病"的桥梁。运用"肺与大肠相表里"理论,探讨"肺肠合病"与黏膜免疫的关系,可为"肺肠合病"的临床治疗提供新思路。     

重型颅脑损伤合并创伤性湿肺16例分析

目的探讨重型颅脑损伤合并创伤性湿肺的相互影响及诊治的初步经验.方法重型颅脑损伤合并创伤性湿肺患者16例,依据头、胸部外伤病史、临床表现、GCS评分、伤后呼吸困难、头胸部CT及X线检查、PaO2、FiO2下降达到早期诊治,并对两者病理生理及治疗上相互影响进行详细分析.结果16例患者,恢复良好3例、中残3例、重残2例、死亡8例.结论对重型颅脑损伤合并创伤性湿肺早期诊断,在治疗中要两者兼顾才能提高生存率,减少死亡率、致残率.     

国医大师熊继柏教授“肺与大肠相表里”理论临证探微

本文总结国医大师熊继柏教授运用“肺与大肠相表里”理论的临证经验。熊教授认为“肺与大肠相表里”理论的内涵在于肺里大肠表、大肠里肺表、肺与大肠同里、肺与大肠同表。“肺与大肠相表里”理论的实现途径在于气机升降相因、津液代谢相关、经脉络属相连、阴阳五行相系。在临床应用上，当以人为本，把握病机，采用肺肠同治或肠肺同治的方法，疗效显著。     

论肺脾并治的临床意义

中医的肺脾不同于西医的肺脾，它包括了呼吸和消化两大系统。肺脾的生理功能和特性决定了他们在气血津液的生成、气机调畅及水液代谢上相互依赖、相互协调的关系。由于这种特殊的关系，在对临床某些疾病的治疗中必须考虑肺脾的相互影响，采用肺脾并治的方法。以下就此作一阐述。     

“肺与大肠相表里”的科学性及其对哮喘治疗的指导意义

“肺与大肠相表里”的理论在中医理论体系中有其特殊意义,中医理论认为肺与大肠通过经脉的互为络属而构成表里关系。因此前人总结出肺病治肠、肠病治肺、肺肠同治的治疗原则,并且已将这种原则运用到哮喘的治法之中,尤其是治大肠,亦为治疗哮喘的重要法则,而其根据,主要是通过治大肠而影响肺中的氧化—抗氧化系统及有关炎症细胞,从而达到治疗哮喘的目的。并且通过实验,对该理论的认识有了更深的理解,即“肺与大肠相表里”在正常状态下的平衡。病理状态下破坏了这种平衡关系,而治疗是恢复这种平衡。作者就这几方面的问题进行论述。1　本理论的…     

肝硬化肠道微生态失衡及益生菌的应用

在正常生理状态下,肠道微生态系统与肝脏构成一个复杂、相互的生物控制环,并保持着稳定的肠-肝轴平衡,两者相互影响、互为因果,对机体发挥着积极的作用。如平衡被打破,将会导致恶性循环,出现各种病理生理问题。研究表明,肠道微生态失衡在肝硬化的发生、发展过程中起着重要的作用。本文对肝硬化肠道微生态失衡及益生菌应用的相关文献报道作一综述。     

从肺论治肛肠疾病临证体会

肺与大肠在生理和病理上有着密切的联系,肺的疾病可引起肛肠病变,临床上治疗痔疮、肛裂、直肠脱垂、泄泻、便秘、肠易激综合征等均可以"肺与大肠相表里"为原则,从肺着手,辨证而治。