外周静脉留置针与外周置入中心静脉导管在肿瘤化疗中的应用价值比较

目的比较外周静脉留置针与外周中心静脉置管(PICC)在肿瘤化疗过程中的应用价值。方法将2006年1月—2007年4月60例首次化疗的肿瘤患者分为两组,40例外周静脉留置针为A组,20例PICC置管为B组,两组基本情况无明显差异。治疗中观察记录留管时间、并发症发生情况及日常生活能力。结果A组留置针保留时间为1~5 d,中位时间3.7 d,B组PICC置管保留时间为15~280 d,中位时间157.5 d;两组比较差异有显著统计学意义(P<0.001)。两组主要并发症有局部渗出、静脉炎及管腔堵塞。A组发生局部渗血18例、静脉炎29例及管腔堵塞10例,B组发生局部渗血4例、静脉炎1例及管腔堵塞0例。A组日常生活需人照顾,B组日常生活无需人照顾。结论PICC置管安全、保留时间长,不影响病人的生活质量,在肿瘤病人的化疗中的临床价值显著高于外周静脉留置针。     

乳癌患者静脉留置管化疗给药的临床观察

一次性静脉留置针或留置导管被广泛应用于化疗患者 ,既减少了反复穿刺给患者带来的痛苦 ,又减轻了护士的工作量 ,但同时也产生了不同程度的副反应。本文以乳癌患者为研究对象 ,对 4种不同留置导管或留置针在静脉炎反应、导管堵塞情况、留置时间等方面进行了观察与分析 ,旨在为肿瘤患者的化疗寻求一种安全、舒适的给药途径。1　临床资料1.1　对象1998年 1月至 2 0 0 2年 1月女性乳癌患者 12 9例 ,年龄在2 8～ 78岁 ,血管条件差 ,且需使用表阿霉素、长春瑞宾 (诺维本 )、多西紫杉醇 (泰索帝 )、5_氟尿嘧啶等化疗药物。1.2　方法4种置管方法分…     

康惠尔贴预防化疗静脉留置针引发静脉炎93例

化疗是治疗肿瘤的主要手段之一,且一般需要多次静脉输入化疗药物。传统用药途径为反复浅静脉穿刺,极易引发化疗药物的特殊不良反应及对血管的破坏,故目前多采用静脉置管途径给药,但静脉留置针的使用亦会诱发静脉炎的发生。近年来,我们使用康惠尔贴预防和（或）治疗肿瘤患者使用静脉留置针引发的静脉炎93例,效果较好。现分析报告如下。     

新鲜芦荟薄片外敷预防化疗性静脉炎的疗效观察

目的探讨新鲜芦荟薄片外敷预防化疗性静脉炎的作用。方法将使用留置针静脉滴注蟾蜍的100例行静脉化疗的患者随机分为2组,实验组：静脉化疗时用新鲜芦荟片在穿刺处外敷（避开针眼处）,对照组：静脉化疗时穿刺处未用任何方法外敷。观察两组静脉炎发生率及留置针的留置时间。结果实验组静脉炎发生率明显降低,静脉留置针留置时间明显延长（P〈0．01）。结论新鲜芦荟片外敷静脉留置针注射部位,可有效地预防静脉炎的发生,延长静脉留置针的使用时间,减轻患者的痛苦。     

静脉留置针在化疗患者治疗中的应用及护理

静脉留置针在临床上的广泛应用，既解决了患者反复穿刺的痛苦，又减轻了护士的护理工作量，特别是恶性肿瘤的静脉化疗患者，随着肿瘤发病率的升高，化疗病人越来越多，但许多化疗药物有较强的刺激性，再加上病人治疗周期长，患者反复化疗对周围静脉血管损伤较大，容易引起静脉炎。又因静脉输液时间长药液容易外渗，造成血管损伤和治疗效果降低。因此在化疗过程中保护好静脉和局部组织，是确保化疗顺利进行的重要因素。现将化疗过程中使用静脉留置针的护理体会介绍如下：     

外周静脉化疗所引起局部损伤的几种护理干预方法的效果观察

目的 通过对几种护理干预方法的效果观察,寻找预防化疗药物渗漏、减轻化学性损伤的方法.方法 在知情同意的前提下,采用患者自愿和随机分组的方法对几种干预措施进行效果观察.结果 普通输液针与留置针的比对在防止药物渗漏方面有着显而易见的差别;留置针留置使用与不留置使用、沿静脉走向涂MEBO与不涂任何药物的两组比对,均有显著的统计学意义.结论 采用留置针给予化疗药物可减少药物渗漏的几率;留置针不留置使用可减少静脉炎的发生;沿静脉走向涂抹MEBO可减轻静脉的损伤程度,三种方法联合使用是外周静脉化疗的理想选择.     

静脉留置针与钢针在临床护理应用中的对照

目的:谈谈静脉留置针与钢针在临床护理中的应用效果.方法:将我院2016年1月～2017年1月我院泌尿科、胸外科、胃肠外科、呼吸内科、心内科、神经内科收治的共124例住院患者作为研究对象.对照组采取常规钢针穿刺,同时进行支持治疗;观察组给予静脉留置针,具体包括:①心理护理;②操作前准备;③操作准备.另外封管是留置针操作成功的关键,选取适宜的封管液的浓度、正确的封管方法.然后比较两组患者的不良反应发生情况以及患者护理满意度.结果:两组患者进行不同的护理后,均对原发病的治疗起到了积极作用,但观察组62例患者不良反应发生率为14.52％,低于对照组的37.10％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对两组患者的护理满意度进行调查,其中观察组的护理满意度为91.94％,高于对照组的护理满意度59.68％,差异具有统计学意义(P＜0.05)..结论:静脉留置针的应用在降低患者痛苦的同时,又减轻了护理工作量,值得临床推广.     

He-Ne激光治疗肿瘤化疗后白细胞减少的临床观察

肿瘤化疗后患者最常见的不良反应之一为白细胞减少,不能在下一次化疗前将白细胞调整至正常还将会影响疗程,对患者预后极为不利.我科从2001年1月至2003年1月用He-Ne激光治疗肿瘤化疗后的白细胞球减少患者共150例,报告如下.     

芦荟胶外涂预防康莱特致静脉炎及延长留置针留置时间的探讨

目的 探讨芦荟胶外涂防治输注康莱特所致静脉炎及延长静脉留置针留置时间的影响.方法 将82例行静脉留置针输注康莱特的患者随机分成实验组和对照组进行对照观察,实验组患者在使用静脉留置针输注康莱特时将芦荟胶涂搽于留置针输液穿刺点上方的皮肤上;对照组不做任何处理,观察两组静脉炎发生情况.结果 实验组静脉留置针留置时间≥4d 30例,占73.17％,对照组静脉留置针留置时间≥4 d 21例,占51.22％.结论 使用静脉留置针输注康莱特时外涂芦荟胶可明显延长留置针留置时间并有效预防静脉炎的发生.     

围手术期静脉留置针护理的应用研究

随着现代医学的飞速发展,医疗用品的进步与革新,促进了静脉留置针的研发与推广.使临床静脉留置针的使用频率和适用范围变得越来越普遍.自2016年1月至2016年9月以来,对我科室围手术期使用静脉留置针的400名患者中随机抽取200名患者进行了护理对比实验.     

湿润烧伤膏外敷预防静脉滴注夫西地酸钠致静脉炎的疗效观察

目的　观察美宝湿润烧伤膏(MEBO) 对静脉留置针滴注夫西地酸钠引起静脉炎的预防效果。方法　将100 例使用静脉留置针滴注夫西地酸钠的患者随机分为外敷组和对照组, 各50 例, 外敷组采用湿润烧伤膏外敷注射部位, 对照组不采用任何预防措施, 观察两组静脉炎发生率及留置针留置时间。结果　外敷组较对照组静脉炎发生率低, 患者输注时的疼痛症状较轻, 静脉留置针留置时间明显延长。结论　采用湿润烧伤膏外敷静脉留置针注射部位, 可有效地预防静脉炎的发生, 延长留置针留置时间, 减轻患者痛苦。     

动态增强MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的作用研究

目的探讨动态增强MRI在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的作用。方法系统回顾2000年1月—2011年1月术前接受TAC新辅助化疗方案治疗的35例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者临床资料。采用动态增强MRI评估化疗前后肿瘤大小。术后病理检查评估化疗后肿瘤大小。结果新辅助化疗后动态增强MRI评价CR 0例,PR 23例,SD 10例,PD 2例,疾病控制率为94.3%。术后病理评估化疗有效率为94.3%(33/35)。MRI检查示肿瘤向心型缩小15例,树枝型缩小20例,TNM临床分期中肿瘤缩小方式的差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后肿瘤最大直径分别为(2.82±1.02)cm和(1.14±0.67)cm,对新辅助化疗后残余肿瘤的阳性预测值为94.3%。TAC新辅助化疗后MRI评估PR和SD与病理疗效评估的符合率分别为95.7%和90.0%,乳腺癌新辅助化疗动态增强MRI疗效评估与病理疗效评估之间存在正相关关系(P<0.01)。结论动态增强MRI能准确评估乳腺癌新辅助化疗后残留肿瘤的大小,可为乳腺癌手术治疗提供量化证据。     

阿拓莫兰对肿瘤动脉化疗术后辅助治疗的疗效分析

肿瘤行动脉化疗术后因化疗药物的毒副作用常造成消化系统心肌及神经系统的损害。我院自2000年1月至2005年1月共收治肿瘤患者320例，在动脉化疗术后应用阿拓莫兰辅助治疗，解除肿瘤药物的毒副作用取得了满意的疗效。     

正压接头与静脉留置针的安全应用

目的：正压接头与静脉留置针在临床上的安全应用。方法：通过收集2010年10月-2011年9月300例老年矽肺患者临床使用正压接头与静脉留置针,观察总结防止静脉炎、留置针堵塞、回血等意外情况的发生。结果：临床应用正压接头与静脉留置针,严格规范的操作能减少静脉炎、堵管、回血的发生。结论：使用正压接头能防止静脉留置针堵管、回血等的意外发生;通过穿刺后再消毒、透明敷料全覆盖封闭式固定,能有效预防静脉炎,延长留针时间;在保护病人血管的同时,减少了护士的针刺伤危险,降低了护士的工作量,确保输液安全,在临床上具有明显的使用价值。     

外科手术患者使用静脉留置针的护理

目的：探讨静脉留置针在外科临床上的应用和护理。方法：对302例外科手术患者应用静脉留置针进行输液。结果：302例患者静脉留置针输液均取得了成功,留管时间3~6 d,平均4.5 d。结论：静脉留置针输液对外科手术患者是有效的护理方法。临床上要加强心理护理,取得患者的配合;同时选择富有弹性、走行较直、局部皮肤无炎症、直径为3.0~4.0 mm的中等血管进行穿刺,可提高穿刺的成功率;加强无菌操作和应用碘伏消毒可降低局部感染及静脉炎的发生;正确封管可延长留置时间。     

留置针穿刺在烧伤患儿静脉输液治疗中的应用价值

目的:对比分析静脉留置针穿刺与表浅静脉普通穿刺输液在婴幼儿烧烫伤治疗过程中的应用价值,探讨婴幼儿烧烫伤早期较为理想的静脉输液方法.方法:对2006年1月～2008年1月期间,在我院住院治疗的婴幼儿烧烫伤病历资料进行回顾性调查分析,符合课题调查研究条件者共81例,均为烧烫伤后5天之内接受静脉输液治疗者.根据所采取的静脉输液方法分为表浅静脉留置针组(留置针组)和表浅静脉普通穿刺组(普通组);主要观察指标包括穿刺部位、穿刺成功率、输液通畅程度及治疗中的局部并发症等.结果:两组的穿刺部位、烧伤伤情及静脉穿刺成功率均无统计学差异(P＞0.05),但普通组的静脉穿刺次数明显大于留置针组,即相当留置针组的5倍之多;普通组的局部并发症发生概率明显大于留置针组,具有显著性差异(P＜0.05).结论:婴幼儿烧烫伤早期采用表浅静脉留置针穿刺,可延长穿刺针的留置时间,减少静脉穿刺次数,降低并发症,增加患儿舒适度,体现了以人为本的医疗服务理念.     

静脉留置在危重患者中的应用及护理

静脉留置针的临床应用范围不断扩大,尤其在危重患者的治疗和抢救中发挥了重要作用,笔者对74例使用静脉留置针的危重患者进行观察,将其按照疾病引发的不同的静脉特点分类,总结最佳有效穿刺方法和护理方法,结果均取得满意效果,现将护理体会综述如下,共同探讨静脉留置针在危重患者中的应用及护理。     

两种封管液对围手术期患者静脉留置针封管的效果观察

目的：探讨围手术期患者静脉留置针封管液的最佳选择。方法将200例围手术期使用留置针的患者随机分为生理盐水组、肝素钠组各100例进行观察,留置时间以3天为限,观察2组留置针接液时回抽血、堵管、拔管时导管内血栓及静脉炎发生情况。结果肝素钠组回抽血率及留置时间达标（3天）率显著高于生理盐水组,血栓形成及堵管率均低于生理盐水组,而两组比较静脉炎发生率无差异性。结论围手术期患者静脉留置针使用低分子肝素钠封管效果优于生理盐水封管,值得推广。     

介入化疗栓塞在宫颈癌术前的临床应用

目的 探讨Ⅰb-Ⅱb期宫颈癌术前介入化疗栓塞的临床疗效、病理学改变.方法 对2006年1月至2007年12月在我院就诊的75例宫颈癌患者实施术前动脉介入化疗,抗癌药物为顺铂、表阿霉素和博来霉素,灌注化疗后用明胶海绵栓塞肿瘤供血动脉.结果 75例宫颈癌患者经1～2次术前介入性化疗后顺利手术切除;术后标本病理切片中可见大量坏死组织及淋巴细胞浸润,其中组织学完全缓解3例.结论 宫颈癌术前介入性化疗可有效缩小肿瘤体积、减少术中出血,部分患者达到组织学完全缓解的效果.     

经股动脉微型导管药盒系统植入治疗膀胱癌的疗效观察

目的 评价经股动脉微型导管药盒系统(miniature port-catheter system,MPCS)植入治疗膀胱癌的疗效.方法 16例膀胱癌患者先行双侧髂内动脉前干化疗栓塞,明胶海绵颗粒加弹簧圈栓塞非主要供血侧髂内动脉前干,主要供血侧髂内动脉前干用明胶海绵颗粒做适量栓塞后,经股动脉植入MPCS,导管留置于主要供血侧髂内动脉前干,术后定期经MPCS灌注化疗,化疗方案为吡柔比星、卡铂和丝裂霉素.结果 16例患者均成功植入MPCS,经过52例次穿刺药盒灌注化疗后,肿瘤完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)11例,稳定(SD)1例,总有效率(CR+PR)为87.5%(14/16),其中3例PR患者结合适形放疗后2例肿瘤消失,1例患者肿瘤明显缩小,经尿道膀胱肿瘤切除后继续经MPCS灌注化疗,未见肿瘤复发.全部患者经1个疗程的化疗后血尿消失,临床症状得到缓解,生活质量明显提高.经留置MPCS灌注化疗的毒副反应轻微,无严重并发症发生.结论 经股动脉微型导管药盒系统植入治疗膀胱癌的疗效满意,技术简便、安全,值得推广应用.