19例晚期癌症患者的临终关怀护理

目的:探讨晚期癌症患者临终关怀的护理要点.方法:总结19例晚期癌症患者临终护理的经验.结果:19例晚期癌症患者的终末生活质量得到了提高,家属得到了心理安慰.使其在有限的终末时光体验到人生的尊严,平静地离开人世.结论:临终关怀应从基础护理、疼痛护理、心理护理和家属的善后关怀等方面全方位出发,因人而异提供临终护理,提高临终生活质量,满足患者被理解和尊重的需要,体现人的尊严.     

晚期乳腺癌患者的临终关怀护理

目的探讨晚期乳腺癌患者的临终关怀与护理,提高患者的生存质量,使患者安详的度过生命的最后阶段。方法对我科58例晚期乳腺癌患者实施临终关怀护理,针对晚期乳腺癌患者心理状况,给予基础护理,心理护理,皮肤护理,疼痛护理,营养支持,信仰护理及对家属的关怀等临终护理措施。结果通过关怀性的临终护理,减轻了患者及家属的悲痛,患者生存质量提高。结论对晚期乳腺癌患者实施临终关怀护理,既能减轻患者痛苦,又能维护其尊严,延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。     

ICU临终患者及家属的护理

目的为ICU患者提供从生理、心理、社会和精神这四方面的护理来提高患者临终生存质量,并为家属提供心理支持。方法建立临终关怀病房,实施音乐疗法,允许实施宗教仪式,稳定家属情绪,施行临终陪伴制,认真进行尸体料理。结果临终者平静的死去,家属最终能够面对失去亲人的现实,以平和的心态配合医护人员料理死者的后事。结论建立临终关怀病房,实施音乐疗法,允许实施宗教仪式等临终关怀措施可提高患者生存质量,使其安静地走完自己的生命旅程,家属平静地接受失去亲人的现实。     

晚期肝癌患者的临终关怀

目的:减轻晚期肝癌患者的痛苦,提高其临终生命质量。方法:为患者提供心理护理、一般护理、疼痛护理及对家属的安抚和关心等全面临终关怀。结果:临终患者在有限的时光内,安详、无憾地到达生命的终点。结论:临终关怀对减轻晚期肝癌患者的痛苦,提高其生命质量至关重要。     

恶性肿瘤患者的临终关怀

目的探讨临终关怀对恶性肿瘤患者的临终护理措施。方法对42例临终患者进行的心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理。结果让临终患者在生命的最后阶段安祥、满意地到达生命的终点。结论做好临终关怀能减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,同时对患者家属予以精神上的支持。     

老年患者临终关怀的护理体会

总结了在我科病房死亡的75例患者实施临终关怀护理体会,以期探索对临终患者的护理,使患者舒适安详地离世,患者家属得到了心理安慰.结果通过对临终患者的心理护理、基础护理、细致周到的专科护理及满足患者的生理、心理需求,对在患者实施临终关怀护理,让患者舒适安详地离世,让患者家属得到了心理安慰.     

临终关怀在护理中的应用

目的：探讨临终关怀在护理中的具体应用措施。方法：运用护理程序对46例临终患者进行的心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理。结果：让临终患者在生命的最后阶段安祥、满意地到达生命的终点。结论：做好临终关怀能减少临终患者的痛苦,增加患者的舒适程度,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,同时对患者家属予以精神上的支持。     

临终关怀在护理中的应用

目的：探讨临终关怀在护理中的具体应用措施。方法：运用护理程序对46例临终患者进行的心理护理、疼痛护理、生活护理、家庭护理。结果：让临终患者在生命的最后阶段安祥、满意地到达生命的终点。结论：做好临终关怀能减少临终患者的痛苦，增加患者的舒适程度，提高患者的生命质量，维护患者的尊严，同时对患者家属予以精神上的支持。     

肿瘤晚期患者临终关怀与护理对策

临终关怀(hospice care)是指由社会各层次人员(包括医护人员、社会工作者、志愿者、宗教人士和慈善团体人士等)组成的临时团体为临终患者及家属提供生理、心理及社会等各方面支持和照护,包括医疗、护理、心理及社会等各方面,其目标在于使患者的生命质量得以提高.现代医学普遍认为临终关怀是为临终患者及其家属提供的姑息性和支持性照护的医护措施.它强调的是对临终患者照护的姑息性而不是治疗性[1].     

临终关怀措施在晚期癌症患者中的实施

临终关怀是一种特殊服务,它是对临终患者及其家属所提供的一种全面的护理服务,包括医疗、护理、心理和社会等各个方面,其目的在于使临终患者的生命质量得以提高。临终关怀的宗旨是减少患者的痛苦,提高患者的生命质量,维护患者的尊严,同时对患者家属予以精神上的支持。随着肿瘤患者发病率的提高,临终关怀的实施有其必要性及迫切性。晚期癌症患者精神、肉体、经济上的困扰,使其成为临终关怀的主要对象。     

社区医院老年病人临终关怀干预研究

目的：研究临终关怀对提高临终老年患者生活质量的影响。方法：120例临终老年患者随机分为两组,临终关怀组实施临终关怀,对照组采用整体护理;采用日常生活活动能力量表、生活满意度指数、医院焦虑量表、疼痛分级测试等量表对两组患者干预前后的生活质量进行测试评价。结果：临终关怀组干预后各量表测试分值与干预前比较均有统计学差异（P〈0.01）;对照组干预后日常生活活动能力量表、生活满意度指数、医院焦虑量表等量表测试分值与干预前比较无统计学差异。结论：临终关怀能够明显改善患者的生活质量,应大力提倡。     

国内外安宁疗护准入标准的研究进展

安宁疗护可提高患者在生命终末阶段的生活质量，减轻患者和家属的身心痛苦。科学合理的安宁疗护准入标准可帮助医护人员识别出需要安宁疗护服务的患者，使其及时获得安宁疗护服务，因此明确安宁疗护的准入标准是推进安宁疗护发展的基础。本文就国内外安宁疗护准入标准的制定方法、具体内容及优缺点进行综述，以期为我国安宁疗护准入标准的构建提供参考。     

安宁疗护中的生死教育

安宁疗护中的生死教育非常重要,是死亡质量的重要指标之一,能够减轻患者的恐惧,帮助患者家庭增加面对丧亲的勇气,能促进医护人员的成长和改善医患关系。要做好生死教育,安宁疗护工作者自身应具有良好的生死素养。在安宁疗护中做生死教育,首先要排除安宁疗护工作中生死教育的障碍,并学会告知坏消息。对患者和家属的生死教育包括倾听、召开座谈会、做工作坊以及实施尊严疗法。安宁疗护还需要充分发掘生死教育资源,包括生死教育的人力资源、文化资源、学术资源以及社会资源。     

影响安宁疗护效果的相关因素分析与建议

安宁疗护是社会文明程度的一个重要体现,是人类社会发展的标志之一。在阐述安宁疗护意义的基础上,分析影响安宁疗护效果的相关因素,并从加强普及生命教育和死亡教育、动员全社会关注临终患者群体、部分安宁疗护费用纳入医保、加强团队的业务培训、在社区建立舒缓服务机构等几个方面,提出安宁疗护事业发展的建议。     

肿瘤患者临终关怀的几个问题研究

恶性肿瘤患者及家属的人数不断增加,患者的生理心理变化及家属认知的困惑是肿瘤患者临终关怀中所面临的实际问题。通过提升临终关怀的基础护理、丰富疼痛控制的方法、恰到好处的营养支持、利用大众媒体改变人们对死亡的传统观念、开设临终关怀医学课程、加强临终关怀护理培训等方式,为需要关怀的患者提供更多的帮助,提高其生活质量,推动我国临终关怀事业的发展。     

国外全科医生参与居家安宁疗护实践经验与启示

安宁疗护可提高患者在生命末期的生活质量,减轻患者和家属的身心痛苦。近年来国外在该领域的发展中积累了较多的经验,且全科医生作为居家安宁疗护的主要提供者也已成为其突出特点。然而安宁疗护在我国发展起步较晚,基础建设薄弱,全科医生参与安宁疗护的研究尚处于起步阶段,面对日益增长的疗护需求,须加快安宁疗护服务体系的建设。本文通过分析、总结美国、英国和澳大利亚等国家全科医生参与安宁疗护的经验,结合我国现状和特点,提出相应的启示性建议,包括：可建立多层次的安宁疗护服务体系,辅以活动为基础的支付模式和医疗保障;制定居家安宁疗护服务指南,明确全科医生执业范围和责任划分;加强全科医生安宁疗护教育培训,提高疗护人员技能水平;利用有效宣传模式提高预立护理计划在医患双方的认知度,促进安宁疗护在我国的长足发展。     

国际视角下安宁疗护

安宁疗护是由多学科团队为患有不可治愈疾病的临终患者及其家属提供的一项特殊的照护方式。照护团队为患者提供躯体、心理、社会、灵性的全面照护,并帮助家属减轻丧亲痛苦。国际上,转诊安宁疗护要求患者预计生存期在6个月以内,同时根据患者需求和照护目标,选择最佳照护模式。通过对安宁疗护定义、服务对象、转诊过程、服务团队和内容、实施模式进行阐述,同时对比安宁疗护和缓和医疗的异同点,有助于医务人员更好地了解和认识安宁疗护。     

社会学视野中的临终关怀探究

临终关怀的目的是通过提供缓解性的疼痛处理和症状处理来改变病人的生命质量,让每一个生命步入晚期的人都能够得到关爱和帮助。我国临终关怀面临的问题主要在于卫生资源配置不合理,从事临终关怀工作的人员专业背景配置不合理,人员素质参差不齐。医务社会工作者需从专业和人文关怀的角度给临终病人及其家属提供服务。     

案主自决原则在临终关怀中的应用及伦理冲突

现代医学模式强调对临终者的人文关怀,社会工作者在临终关怀中发挥的作用不容忽视。案主自决原则作为社会工作的服务原则之一,充分体现了临终关怀的“提高生命质量”的照护宗旨与社会工作的“尊重案主权利”的服务态度的结合。探讨在我国具体的国情下,案主自决原则在临终关怀中的运用范围,具体分析三类限制案主自决原则的伦理冲突：医疗保护中隐瞒病情与知情同意中告知原则的伦理冲突;中国传统孝道观念与尊重案主抉择权利的伦理冲突;对待死亡讳莫如深的态度与商讨死亡、预办后事的伦理冲突。结合社会工作案例,分析诸多矛盾,找出解决问题的办法。社会工作者应运用访谈法、参与观察法、讨论法等专业方法和引领性、影响性、支持性等实务技巧,充分协调案主意愿、家属心理、社会舆论之间的关系,把握案主自决原则的运用尺度。同时,要在临终关怀中改变传统的死亡观念,完善死亡教育和伦理教育。     

临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的改善

目的：了解临终关怀对住院老年临终患者生活质量及心理状态的影响。方法：选择住院晚期肿瘤患者76例，分为研究组和对照组（n=38）。对研究组患者实施1个月以上的临终关怀护理干预，对照组按常规进行整体护理，观察干预前后2组患者在生活质量、社会支持、生活满意度及焦虑抑郁情绪等方面的情况。结果：研究组患者接受干预后在生活质量（QOL）总分及其分类指标如食欲、精神、睡眠、家庭理解与配合、对癌症的认识、对治疗的态度、面部表情以及生活满意度、社会支持总分及主观支持、对支持的利用度各方面评分均高于干预前和干预后对照组（P〈0．05或P〈0．01）；焦虑、抑郁水平低于干预前和干预后对照组（P〈0．05或P〈0．01）。对照组除在生活质量分类指标中的疼痛、日常生活情况、面部表情以及社会支持总分和主观支持度评分降低外（P〈0．05或P〈0．01），其他变化均无统计学意义。结论：临终关怀可以提高老年住院临终患者的生活质量、主观支持度、对支持的利用度及生活满意度，同时可以降低焦虑抑郁等负性情绪，改善心理状态。