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1 病例资料女 ,2 9岁。因发现盆腔肿块 1个月入院。查体 :消瘦 ,全身浅表淋巴结不大 ,心肺未见异常。腹部平软 ,下腹部可触及一 12cm× 10cm肿块 ,质硬 ,活动度欠佳 ,无压痛 ,边界尚清。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,宫体后位 ,大小正常 ,宫体左前方可触及10cm× 6cm肿块 ,质硬 ,活动度欠佳 ,右侧附件区可触及一 6cm× 5cm囊实性包块 ,无压痛。B超检查示左附件区可探及 8 9cm× 5 6cm低回声团块 ,右附件区可探及 5 5cm× 3 8cm低回声团块。医技检查 :癌胚抗原 3 5 8μg/L,甲胎蛋白 1 0 6μg/L,CA12 593 9μg/L。拟诊为卵巢肿瘤 ,行手… 相似文献
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卵巢甲状腺肿癌变1例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者女性 ,39岁。腹胀不适 2周。查体 :甲状腺未见明显增大。妇科检查 :左附件触及一拳头大、形状不规则包块。B超示左附件混合性包块 ,右卵巢增大 ,大量腹水。肿瘤标记物CA 12 5 30 8 14u/ml(正常 <35u/ml) ,CA5 0、CEA和CA199均正常。术前诊断 :卵巢癌。后行剖腹探查术 ,术中见灰黄色腹水 30 0 0ml,左卵巢 8cm× 7cm× 7cm大 ,表面光滑 ,右卵巢 4cm× 3cm× 3cm ,行左附件切除 +右卵巢肿瘤剥离术。术中冷冻报告 :左卵巢恶性卵巢甲状腺肿 ,右卵巢成熟型囊性畸胎瘤。腹水细胞学检查未见肿瘤细胞。即行全子宫切除 +部分大网膜切除 +盆腔… 相似文献
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1病例报告女,32岁。因发现右卵巢肿物0.5a,右下腹疼痛1d就诊。妇科检查:已婚经产型外阴,阴道畅通、黏膜光滑,宫颈光滑、无肥大,子宫体后位正常大小,宫体右侧似可触及一囊性肿物,边界不清,触痛明显,左附件区未触及异常。B超示:右侧卵巢囊性肿物;子宫、左附件未见异常。临床诊断:卵巢浆液性囊腺瘤。收住院手术治疗。手术探查:右侧卵巢增大,12cm×10cm×9cm,呈囊性,蒂扭转3例,表面菲薄,未见正常卵巢组织,子宫体正常大小,左侧附件正常。囊性肿物13cm×11cm×9cm,表面光滑呈粉白色,包膜完整。切面囊性,内充满血性液,内壁光滑,壁厚0.2～1.2cm。镜… 相似文献
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患者女,38岁,因查体发现卵巢肿瘤就诊。患者平素月经规律,3年前行皮埋术后,月经紊乱,偶尔半年或2～3月1次。妇科检查:宫颈轻度糜烂,左附件区触及6cm×6cm囊性包块,无压痛,右侧附件未触及包块。超声检查:子宫前位,形态大小正常,肌壁回声均匀,内膜厚0.7cm,宫腔线显示清楚,宫腔内未见明显异常。于左附件区可见一囊性包块,约5.3cm×4.7cm×4.4cm,边界尚清,壁厚0.2cm,内壁见多个圆形及类圆形中等强度回声突起,于囊壁及乳头上未测及血流信号。左卵巢未显示;右卵巢显示清楚,结构回声未见异常。超声诊断:左附件区囊性肿物,不除外交界性囊腺瘤,建议手… 相似文献
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1病例资料38岁。因右下腹坠胀痛伴腰部酸胀1年余入院。患者入院前有反复发热及膀胱刺激症状。妇科检查:子宫正常大小,活动可,右侧附件区可触及一直径约5 cm包块,质中,活动差,左附件区无异常。查血肿瘤标记物均正常。B超检查示子宫正常大小,肌壁回声均匀,右侧卵巢可探及一5·6 cm×4·8 cm大小包块。故作常规术前准备后在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术。开腹后见子宫及左侧附件无异常,右侧输卵管增粗、充血并与侧腹膜粘连,右侧卵巢未见异常,右侧后腹膜见一不规则包块、质软、活动差。请泌尿外科医生会诊,初步诊断为右侧输尿管畸形?右侧输尿… 相似文献
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B超误诊右侧输卵管葡萄胎1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者,女,3 5岁,原有左侧输卵管妊娠切除史,此次因阴道不则流血60余天,突然右腹胀痛伴晕厥1次急诊入院。临床化验尿HCG( +) ,血HCG1668IU/ML ,B超显示:子宫中位,大小7.0cm×4.1cm×5 .4cm ,宫内未见胚囊回声,内膜厚0 .2cm ,子宫右后方见7.7cm×4.0cm混合包块,内见1.0cm小暗区,左附件区未见异常包块,B超提示:①子宫右后方混合包块(考虑宫外孕不能排除)②子宫,左附件未见异常。临床诊断:异位妊娠。立即行硬膜外麻醉下手术。术中探查:子宫稍大,子宫后壁近右侧宫角处凸起约3 .5cm×3 .5cm ,右侧输卵管壶腹部膨大形成约7cm×3 .5cm包块,伞端… 相似文献
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患者 ,女 ,14岁。发现下腹包块 3周 ,腹胀 1周来院就诊。临床诊断 :卵巢囊肿合并腹水。 B超所见 :腹腔探及大范围液性暗区 ,深度 6 cm～ 8cm,子宫浸泡于暗区中 ,大小、形态、肌壁及宫腔均未见异常。左附件区可见一 9.8cm× 8.0 cm× 7.2 cm大小囊性包块(图 1) ,囊壁光滑完整 ,薄厚不均 (0 .2 cm～ 0 .9cm) ,囊内有多条粗细不匀分隔光带 (0 .1cm～ 1.5 cm)。部分光带上有乳头样突起。右侧附件区未见异常。 B超诊断 :左侧卵巢囊腺瘤恶变并大量腹水。行手术治疗。术中所见 :腹腔大量血性腹水 ,约 5 0 0 ml,左侧附件区可见儿头大囊性包块 ,表面… 相似文献
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患者女,23岁。中期引产术后半年,发现下腹部包块月余,来诊。患者自述引产时曾疑“宫内胎盘残留”.引产后月经正常.时有排尿困难。妇科检查:阴道壁光滑.无结节及溃疡;宫颈光滑.陈旧性裂伤。宫颈口无血性物;宫体后位约5×4cm大小。其左前方触及约10×9×9cm囊实性肿物,推挤向上移动.壁光滑无结节。右侧附件区未触及包块。HCG试验阴性,膀胱区平片未见明显钙化影。B超检查:子宫后位大小形态正常,官腔内未见异常声像。右侧附件正常。子宫左前方见 相似文献
10.
1 病例资料女 ,4 2岁。因右上腹持续性胀痛半个月入院。查体 :血压 10 5/ 75mm Hg,心率 90 / min,右下腹可触及 7cm× 7cm之包块 ,压痛明显。妇科检查 :子宫大小正常 ,宫体右前方可触及一 7cm× 4 cm包块 ,质较硬 ,明显压痛 ,活动度差。临床诊断 :卵巢囊肿蒂扭转合并感染。 B超检查示子宫前位 ,约 5.4 cm× 4 .9cm× 5.0 cm大小 ,宫内回声分布均匀 ,于子宫右前方可见一 6 .5cm×5.2 cm实性光团 ,其轮廓清晰 ,边缘欠光滑 ,回声强弱不等 ,B超诊断 :右侧卵巢实性肿瘤。行手术治疗。术中见 :右下腹髂窝处有一鸡蛋大小包块与腹壁粘连 ,包块为… 相似文献
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患者 ,女 ,4 4岁。因下腹痛两天 ,加重一天急诊入院。妇科检查 :子宫正常 ,脐下可触及一 1 0 cm× 9cm× 8cm的包块。活动 ,触之不清 ,压痛。以卵巢囊肿蒂扭转 ,接收住院。B超检查所见 :膀胱适度充盈 ,子宫大小、回声未见异常 ,于子宫右上方可见大小为1 3.8cm× 7.5 cm的椭圆形囊性包块 (图 1 ) ,壁尚光滑 ,囊内见少许分隔细光带 ,光带上还可见约 1 .7cm× 1 .5 cm团状不均匀高回声 (图 2 ) ,子宫直肠陷窝可探及少量积液。超声提示 :右侧卵巢囊肿 (多为囊腺瘤 )。手术中所见 :盆腔少量淡黄色积液 ,子宫正常大小 ,右侧卵巢增大 ,为 1 5 cm×… 相似文献
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【病例】女,28岁。因右下腹包块4年余入院。患者于4年前发现右下腹腹股沟区包块,逐渐增大,无疼痛。查体:心肺听诊未闻及异常,腹平坦,右腹股沟内侧皮肤稍隆起,可触及10 cm×5 cm×5 cm大小包块,质韧,边界清楚,活动度不佳,腹股沟区淋巴结不大。血生化检查未见异常。腹部CT扫描示右侧腹股沟有一10 cm×5 cm×5 cm大小腹壁肿块,提示纤维瘤,见图1。行剖腹探查术,术中见包块位于腹股沟韧带内下方,约9 cm×5 cm×4 cm大小,有部分包膜与腹股沟韧带粘连,向内侵及腹内斜肌腹股沟镰,与腹横筋膜无粘连,切除部分韧带和完整包块,缺损部分韧带用巴德医用补… 相似文献
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库肯勃瘤超声表现5例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者1,女,44岁。胃区不适1年余,腹胀2月余。妇科检查:双侧附件区未触及明显包块,腹水征(+)。超声检查:子宫前位,大小正常,内膜不厚。左侧卵巢大小为44 mm×45 mm,右侧卵巢大小为36 mm×46 mm,边缘清晰,实质呈低回声。彩色多普勒血流显像(CDFI):双侧卵巢内未见明显血流,血流分级为0级。腹膜腔内可见中等量的游离无回声区(图1)。术后病理:双侧卵巢转移性低分化腺癌,胃窦部低分化腺癌。图1双侧卵巢库肯勃瘤(ROV:右侧卵巢肿瘤;LOV:左侧卵巢肿瘤)患者2,女,31岁。腹胀1月余。妇科检查:宫体偏左侧可触及一6 cm×7 cm的包块,质地中等,活动度良好… 相似文献
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患者女 ,2 4岁 ,因下腹部阵发性隐痛 2d加重 1h就诊 ,月经正常 ,无明确痛经史。妇科检查 :左附件区可触及约 9.0cm× 5 .0cm的包块 ,质软 ,宫颈抬举痛及摇摆痛明显 ,后穹隆饱满。血常规 :白细胞 12 .7× 10 9。超声示 :膀胱充盈欠佳 ,子宫左前上方可见一大小约 9.1cm× 5 .2cm× 2 .9cm的混合回声包块 ,边界清 ,形态欠规则 ,内部回声不均匀 ,以稍强回声为主 ,其间可见不规则的低回声。子宫水平位 ,大小形态正常 ,子宫后方可见少量液性暗区 ,间距约 1.0cm ,右侧卵巢未见异常。检查过程中 ,患者突感下腹部疼痛加剧 ,呼吸急促 ,下腹部压痛明显… 相似文献
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患者,女,27岁。因腹胀,腹部包块2个月入院。5年前在我科行剖宫产时发现右侧卵巢畸胎瘤已切除。体查:腹软,左下腹可扪得一儿头大小包块,活动,有轻度压痛,无移动性浊音,余无异常。盆腔检查:左穹窿触及一儿头大小包块,囊性感,表面凹凸不平,活动,无压痛,余无异常。B超诊断:“盆腔囊性包块”临床诊断:“左侧卵巢囊肿。”血沉70mm/小时,AFP>1000mg/ml。5天后行肿瘤切除术。术中见有浓茶色腹水约3100ml。子宫正常大。左卵巢15cm×8cm×6cm,表面凹凸不平,囊性感,与周围组织无粘连。冰冻切片结果为“恶性肿瘤”。当即行子宫全切及附件切除。病理报告为“卵巢内胚窦瘤”Ⅰ期。术后第7天开始化疗,用长春新碱,更生霉素,环磷酞胺联合用药。用长春新碱2mg,1周1次,静滴,更生霉素500ug,环磷酰胺400mg,静滴,各每日1次共6天,休息4周开始第2疗程,长春新碱,5-Fu更生霉素联合用10天。术后15天复查AFP为5000mg/ml。1月后转为正常。以后多次 相似文献
16.
闻秀英 《中国超声诊断杂志》2002,3(10):792-792
患者 ,女 ,2 5岁。已婚 ,以月经量减少 ,周期缩短就诊。妇科检查 :子宫正常大小 ,右侧附件区触及11cm× 10 cm× 8cm实性包块 ,左侧附件区阴性。 B超检查 :子宫大小、形态正常 ,子宫右前方可见 10 cm×9cm× 8.6 cm中低回声光团 ,以低回声为主 (图 1,左 ) ,边界光整 ,周边厚约 3.5 cm条索呈网状的中强回声带 ,中心示 6 .2 cm× 4 .5 cm液性暗区 (图 1,右 )。 B超诊断 :右侧卵巢囊实性占位性质待查。手术所见 :右卵巢区见 13cm× 10 .5 cm× 9cm椭圆形肿物 ,有完整包膜 ,表面光滑 ;切开肿物 ,质韧 ,黄白相间呈编织状 ,中心粘液变。病理诊断 … 相似文献
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术中所见:盆腔内淡黄色腹水约250 ml。子宫正常大小,萎缩的左卵巢上见一约6 cm×5 cm大小的实性包块(图6,7), 与乙状结肠粘连,右卵巢已萎缩。病理诊断:(左侧卵巢)卵泡膜-纤维瘤。 (本例图1-7见光盘) 相似文献
18.
患者 ,女 ,16岁 ,学生。主因食欲不振 3月余 ,腹胀 10天入院。查体 :一般情况可 ,全腹膨隆 ,肌紧张 ,无压痛及反跳痛 ,于腹部可触及 30 cm× 2 5 cm包块 ,呈囊性感 ,移动性浊音阳性。患者平素月经规律 ,13岁月经初潮。近一年来月经周期为 5个月 ,否认其它病史。 CT示 :1、巨大卵巢囊肿不除外 ;2、大量腹水。超声所见 :子宫体前位 ,大小约 4 .2 cm× 3.5 cm×3.0 cm,宫壁回声均匀 ;内膜线居中 ,厚约 0 .9cm;左卵巢可探及 1.8cm× 1.7cm,右卵巢显示不清 ;于右附件区可探及 1.6 cm× 1.4 cm中等回声区 ,与子宫相贴 ,似右卵巢回声。于腹腔内偏… 相似文献
19.
患者女 2 8岁。婚后一年未孕 ,停经 40天 ,下腹坠痛 ,腹胀进行性加重 ,伴有恶心症状。妇科检查 :两侧附件区分别触及两个包块 ,压痛明显伴漂浮感。临床诊断 :双侧卵巢癌伴腹水。行B超检查 ,B超所见 :盆腹腔大量液性暗区宽 18cm。宫体前位 ,体积略大 ,子宫内膜增厚为 1.3cm,内部未见其他异常 ,于宫体左右上方相当于双侧卵巢区可探及两个多房性肿块 ,边界清有包膜 ,内见多个大小不等液性暗区 (图 1)。包块测值分别为10 .0 cm× 9.0 cm;9.5 cm× 8.8cm。 B超提示 :双侧卵巢异常增大伴多囊病变并腹水。入院经手术 ,在术中见腹腔大量腹水 ,肉眼… 相似文献
20.
张爱红 《中华超声影像学杂志》2005,14(1):20-20
患者女,20岁,未婚。因发现右下腹肿物半月入院。该患者曾于3个月前腹腔镜下行左卵巢肿物剥除术,病理诊断:左卵巢成熟畸胎瘤。妇科检查:子宫前位,大小正常,子宫后方触及13cm×11cm×7cm包块,形状不规则,边界欠清,质硬,无压痛,活动差,子宫左侧未触及明显包块。超声检查:子宫前位,大小为48mm×40mm×27mm,内膜厚3mm,宫壁回声均匀。于宫体左上方测及一肿物大小为40mm×48mm×27mm,边界清,内大部呈稀疏点状强回声,上方可见一无回声区直径17mm;于宫体右侧测及一大小141mm×l49mm×76mm肿物,边界尚清,其上方为致密不均匀点状强回声,下方为无回声,且… 相似文献