持续性胃肠减压对重度有机磷农药中毒病死率的影响

重度有机磷农药中毒 ,病死率高 ,内科急诊常见。我院自 1992年 1月至 1998年 10月采用单次洗胃后持续性鼻胃管胃肠减压的方法 ,处理重度有机磷农药中毒 ,收到较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　所有病人均符合文献诊断标准[1] ,确诊为重度有机磷农药中毒 ,随机分成两组。治疗组 99例 ,男 19例 ,女 80例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 34 2岁 ;其中甲胺磷中毒70例 ,敌敌畏中毒 11例 ,氧化乐果中毒 10例 ,内吸磷中毒 8例 ,均为口服中毒 ,中毒量 2 5～ 30 0ｍｌ。对照组 110例 ,其中男 35岁 ,女 75例 ;年龄 18～ 75岁 ,平均 35 6…     

解磷注射液对急性重度有机磷农药中毒中间综合征预防效果的临床研究

目的对比解磷注射液与解磷定联合阿托品对急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)中间综合征(IMS)的预防效果。方法将ASOPP患者223例随机分为A组86和B组117例。A组予以解磷注射液治疗,B组予以解磷定联合阿托品治疗。比较2组治疗后IMS发生率。结果 A组治疗后IMS发生率为6.98%,低于B组的14.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASOPP急性期及早、足量、重复应用解磷注射液可有效降低IMS的发生。     

解磷注射液救治重度有机磷农药中毒疗效分析

目的探讨有机磷农药急性中毒并发呼吸衰竭的发病机理、临床特点及治疗方法。方法回顾分析2006年1月～2007年3月间,18例急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的症状、体征、诊断及应用解磷注射液的治疗结果。结果本组病例均系重度急性有机磷农药中毒,病情危重,均伴有不同程度的呼吸衰竭。全部病例均给予解磷注射液、追加氯磷定注射液静注或肌注,同时迅速用温清水反复彻底洗胃、导泻,畅通呼吸道,气管插管呼吸机辅助呼吸,应用呼吸兴奋剂,抗休克、防治脑水肿及纠正水电解质紊乱等综合疗法。18例患者中除1例因服药量大,就诊时间距服药时间长,导致呼吸、循环衰竭,经积极心肺复苏无效死亡外,余17例患者均抢救成功,痊愈出院。随访1～2个月均未见异常。结论急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,常病情凶险,发展迅速,若救治不力极易导致呼吸、循环衰竭而死亡。解磷注射液在重度有机磷农药急性中毒并发呼吸衰竭的治疗中,具有高效、作用全面、安全、简便、经济等优点。     

解磷注射液救治急性有机磷农药中毒体会

我院自1992年起应用军事医学科学院毒物研究所研制的解磷注射液以来，共救治60例急性有机磷农药中毒，收到良好效果，但也发现诊治过程中存在一些问题。我们根据传统治疗有机磷农药中毒的经验，在新药的基础上加用抗胆碱能药阿托品效果更佳，更安全、现报告如下。！．临床资料：本组男24例，女36例；年龄最小16岁，最大77岁，平均28岁。中毒原因：全部为D服中毒。药物种类：甲胺磷20例，乐果12例，敌敌畏16例、敌百虫8例，水氨硫磷4例。口服量最少10ml，最多20ml。中毒至入院时间：最短10min，最长12h。中毒程度：轻度24例．中度24例，重度…     

胃内注入解磷定配合抢救口服有机磷农药中毒

采用胃内注入解碗定协同洗胃抢救口服有机磷农药中毒38例,与同期用生理盐水洗胃的33例进行疗效对比。结果胃内注入解磷定组,治愈率提高,死亡率、中毒反跳率和消化道出血并发症显降低,未见副作用。     

反复长程应用氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

我院自2006年7月至2008年6月共收治急性有机磷农药中毒（AOPP）成年患者140例,在传统治疗方法的基础上,随机给68例患者反复、长程应用氯解磷定,取得了满意疗效,现报道如下：     

阿托品联合碘解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的:研究治疗急性有机磷农药中毒应用阿托品联合碘解磷定的临床疗效.方法:65例急性有机磷农药中毒患者,依据治疗方式的不同将其分为对照组30例、观察组35例.将应用阿托品治疗的患者作为对照组,将在阿托品治疗基础上联合碘解磷定治疗的患者作为观察组,对两组中毒症状持续时间、治疗总有效率以及并发症发生率进行观察和比较.结果:观察组中毒症状持续时间较对照组短(P<0.05).观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05).观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05).结论:治疗急性有机磷农药中毒应用阿托品联合碘解磷定效果显著,安全性更高,可有效将患者的中毒症状持续时间缩短.     

氯解磷定的不同应用方法对急性有机磷农药中毒治疗效果的临床研究

目的探讨持续静脉滴注氯解磷定联合阿托品对急性有机磷农药中毒的临床疗效,探讨其效果,以指导临床治疗工作。方法收集我院诊治的130例急性有机磷农药中毒的患者,依随机数字表法分为二组,对照组共65例,应用反复注射氯解磷定配合阿托品进行治疗,观察组共65例,应用持续静脉滴注氯解磷定和阿托品进行治疗。观察二组患者的治疗效果及中间综合征的（IMS）发生率。结果观察组患者中间综合征的发生率明显低于对照组,观察组阿托品的用量明显低于对照组,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组。结论持续静脉滴注氯解磷定治疗有机磷农药中毒,临床效果好,中间综合征的发生率低,临床治疗中可以积极应用。     

用解磷注射液救治急性有机磷农药中毒体会

我院急诊科１９９６年３月～２０００年３月收治急性有机磷农药中毒５８例,用解磷注射液治疗,取得了较好的疗效,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：５８例病人中男３８例,女２０例,年龄１６～６１岁。口服甲胺磷５１例,乐果、敌白虫各１例;接触甲胺磷３例,六六六粉２例。服毒量１０—２００ｍｌ。服毒距入院时间２５分钟至５小时。１．２ 治疗方法：确诊为有机磷农药中毒后,在洗胃之前或同时即首次肌注解磷注射液。对轻度、中度、重度中毒者选用不同的剂量。中重度中毒者,同时加用氰磷定５００～１０００ｍｇ静滴。首次用…     

血液净化联合碘解磷定治疗中重度有机磷农药中毒疗效及早期胆碱酯酶恢复的影响

目的 探究血液净化联合碘解磷定治疗中重度有机磷农药中毒疗效及早期胆碱酯酶恢复的影响。方法 选取某院2018年1月～2021年12月纳入的92例有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各46例,对照组采用碘解磷定治疗,观察组在对照组的基础上给予血液净化治疗。评估两组的临床疗效、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、昏迷苏醒时间、机械通气时间、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、并发症发生情况。结果 观察组总有效率为97.83%,高于对照组的82.61%(P <0.05);观察组患者胆碱酯酶恢复时间、住院时间、昏迷苏醒时间以及机械通气时间均明显短于对照组（P <0.05）;治疗前两组患者血清中IL-6、IL-2以及TNF-α水平差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后,两组患者血清中IL-6、IL-2以及TNF-α水平均降低,且观察组患者血清中IL-6、IL-2以及TNF-α水平低于对照组（P <0.05）;观察组患者并发症的发生率为6.52%,明显低于对照组的21.74%(P <0.05)。结论 血...     

长托宁联合氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的观察长托宁（盐酸戊乙奎醚）联合氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法2007年11月至2008年10月本院收治的32例AOPP患者作为治疗组,应用长托宁联合氯解磷定治疗,并以前1年应用阿托品联合氯解磷定治疗的46例AOPP患者作为对照组。结果治疗组较对照组住院天数、症状消失时间、死亡率、治愈率方面差异有统计学意义（P〈0．01）。结论长托宁是一种很好的治疗AOPP抗胆碱药,疗效可靠,易于掌握,值得推广。     

高淀粉酶血症对重度急性有机磷农药中毒预后的影响

目的 研究高淀粉酶血症对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者预后的影响。方法 58例重度AOPP患者根据入院时血清淀粉酶水平, 将患者分为对照组、轻度高淀粉酶血症组、重度高淀粉酶血症组, 观察各组急性呼吸衰竭、中间综合征IMS、反跳、迟发性多神经病变的发生率及预后。结果 与对照组相比, 轻度、重度高淀粉酶血症组急性呼吸衰竭、中间综合征、迟发性多神经病变发生率明显升高(P<0.05), 反跳发生率差异无统计学意义(P>0.05), 治愈率降低(P<0.05)。重度高淀粉酶血症组患者的急性呼吸衰竭、IMS发生率高于轻度高淀粉酶血症组(P<0.05), 而两组患者反跳、迟发性多神经病变的发生率差异无统计学意义(P>0.05), 治愈率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论 合并血清淀粉酶升高的重度AOPP患者各种并发症的发生率增高(反跳除外)、治愈率降低, 临床上应重视对患者血清淀粉酶水平的监测。     

阿托品联合碘解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床价值

目的 探讨阿托品联合碘解磷定对急性有机磷农药中毒的治疗效果.方法 选取急性有机磷农药中毒患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组予以阿托品,观察组在对照组基础上联合使用碘解磷定,比较两组总有效率、治疗前后炎症因子水平和心肌酶谱.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组各项炎症因子水平和...     

急性有机磷农药中毒抢救注意事项与解磷定在抢治口服有机磷农药中毒的新方法

<正>1急性有机磷农药中毒抢救注意事项随着社会的发展及农药的普及应用,不少城镇地区医院抢救有机磷农药中毒的患者屡见不鲜。现对皇城镇医院近两年来200余例急性有机磷农药中毒的患者抢救成功经验中若干注意事项,介绍如下。     

重度急性有机磷农药中毒抢救护理体会

急性有机磷农药中毒是常见急症之一,尤其是重度患者早期即出现呼吸循环衰竭,故早期基本生命支持、彻底洗胃、合理应用阿托品,是抢救成功的关键。我院2009～2010年收治的5例重度有机磷中毒患者,均抢救成功,治愈出院,现将急救与护理总结如下。     

盐酸戊乙奎醚与氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒疗效观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法:2003年1月我院收治的有机磷农药中毒57例患者作为治疗组,应用长托宁配合氯解磷定治疗,并以既往应用阿托品配合氯解磷定治疗的22例有机磷农药中毒患者作为对照组。结果:治疗组轻、中、重度的痊愈率(83·3%、88·2%、36·4%)均高于对照组(66·7%、50·0%、27·3%);抗胆碱药用药次数治疗组与对照组分别为2次~3次、120·5次(P<0·01)。结论:长托宁是一种较强的抗胆碱能新药,疗效可靠,易于掌握,值得推广。     

重度急性有机磷农药中毒血液灌流的护理

重度急性有机磷农药中毒时,病情凶猛、变化多、发展快,随时危及生命。抢救虽有复能剂、阿托品等特效治疗。但若中毒量大,甚至达到致死量,中毒时间长,胆硷酯酶难以恢复正常活性。我院对12例重度急性有机磷农药中毒患者在采取常规的抢救治疗外,同时给予采取血液灌流治疗,大大提高抢救成功率,达到91.67％,临床护理是抢救不可缺少的关键,通过对12例血液灌流患者的护理,得出护理体会,归纳为:(1)急救护理;(2)血液灌流护理;(3)心理护理。     

间断洗胃及胃内应用碘解磷定救治口服急性有机磷农药中毒的临床分析

目的观察间断洗胃及胃内注入碘解磷定救治急性口服有机磷农药中毒的疗效。方法对照组以常规洗胃、静脉应用阿托品、碘解磷定等综合治疗,治疗组在其基础上前3～5d间断洗胃,并胃内注入碘解磷定。结果阿托品及静脉碘解磷定用量明显减少,反跳率及中间综合征发生率明显降低、治愈率明显提高。结论在基础治疗的基础上联合间断洗胃胃内注入碘解磷定能够较早达阿托品化,减少阿托品及静脉碘解磷定用量,从而减少药物不良反应,降低病死率及反跳率,值得临床推广。     

有机磷农药中毒并发症及其病死率的分析

急性有机磷农药中毒是内科常见中毒急症之一,病情凶险,病死率高达12.8%[1],因此,提高抢救成功率,降低其病死率,是内科急救医学的主要任务之一.现将我院救治急性有机磷农药中毒并发症的情况报告如下.