不同影像学方法对周围型小肺癌诊断价值比较

目的总结比较不同影像学检查方法对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集初诊为周围型小肺癌患者56例,全部病例临床资料齐全,均进行X线胸部正侧位平片、CT、MRI扫描检查,52例行CT引导下经皮肺穿刺活检,33例接受手术治疗,同时接受3~18个月追踪观察。结果初诊为周围型小肺癌的56例中,经进一步检查证实X线平片确诊12例(占21.46%),误诊44例(78.54%);CT扫描确诊21例(占37.50%),误诊35例(占52.79%);56例中有52例接受CT引导经皮肺穿刺活检,计58个病灶,共取材120次,平均2.07次,检查结果52例中恶性肿瘤38例(占73.08%)。52例中33例接受手术治疗,除3例与肺穿刺结果不一致外,其余诊断结果基本一致。经统计学分析,CT引导下经皮肺穿刺活检正确率为94.34%。结论通过四种影像学对周围型小肺癌的诊断价值比较认为:对于难以定性的肺结节病变应及时行CT引导下经皮肺穿刺活检,以免造成误诊和漏诊。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿块的诊断价值。方法对118例肺周围型肿块而未能确定性质的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,并对结果进行分析。结果恶性肿瘤确诊率91．1％,假阴性率8．9％,无假阳性。并发症总发生率26．3％,均为轻度。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺周围型肿块有较高的诊断价值,且操作简便、安全。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型肿物诊断中的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围型肿物的诊断价值。方法在640层CT引导下,应用Dr.J组合式活检针具,经影像学检查确定的肺周围型肿物,对57例患者穿刺活检进行回顾性分析。结果穿刺成功率100%,确诊率94.7%,并发症发生率12.3%。炎性假瘤2例,结核5例,鳞癌12例,腺癌27例,小细胞癌3例,转移瘤2例,非小细胞癌2例,肉瘤1例,坏死组织3例。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种损伤小、临床诊断率高、并发症少的诊断方法,对肺周围型病灶的诊断有重要意义。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值

目的评价CT引导下经皮肺穿刺活检在肺周围性病变中的临床价值。方法在CT引导下对53例肺部周围性病变行经皮肺穿刺活检,分析诊断正确率、并发症发生率及其影响因素。结果本组53例均获取组织标本,穿刺成功率为100％。49例获取阳性病理结果,阳性率为92．45％。术后并发气胸4例（7．55％）,少量痰血3例（5．66％）。结论CT引导下经皮肺穿刺活检操作简便、安全、诊断准确性高,提高操作技术可以减少并发症的发生。     

枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点分析

目的探讨CT引导下经皮肤对胸部病变穿刺活检的诊断价值，为临床早期治疗提供依据。方法收集170例行CT引导下经皮肤对胸部病变穿刺活检患者的临床资料，并进行总结和分析。结果170例患者行经皮肤对胸部病变穿刺活检后，对所取标本全部行组织学检查和细胞学检查，诊断率为95．88％（163／170），其中恶性肿瘤占全部病例的78．82％（134／170）；恶性肿瘤组织学检查诊断率为94．03％（126／134），细胞学检查诊断率为91．04％（122／134）。结论CT引导下经皮肤对胸部病变穿刺活检是一种有效的方法，能够对病变进行早期诊断，特别适用于周围型肺癌。     

不典型肺结核易误诊为肺癌的CT影像特点分析

目的:探究被误诊成肺癌的不典型肺结核CT影像学特点。方法:对27例不不典型肺结核接受CT检查的病灶影像学特点与误诊原因进行分析。结果:有17例患者被误诊为周围型肺癌,有6例误诊为中央型肺癌,有6例患者被误诊为转移瘤。结论:不典型肺结核表现十分复杂,具体工作中很容易导致误诊,与CT表现、强化特点与临床资料相结合,能够促使诊断准确率的显著提高,一定情况下可以实施纤维支气管镜通过皮肺活检等穿刺检查,实现早诊断与早治疗。     

自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的评价自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法用硬度适中的塑料片和直径1mm的细铜丝自制一个定位栅。在自制定位栅定位和CT引导下,用美国Band活检枪对33例共48个活检取材处经皮肺穿刺进行活检。其中肺孤立性肿块或结节27例（82％）、多发性结节1例（3％）、两肺弥漫性病变4例（12％）、两肺弥漫性病变内合并肿块1例（3％）。术后标本送病例检查,穿刺区局部扫描了解有无并发症。结果一次穿刺取材成功率98％,活检成功率为100％。33例中,原发性肺癌26例（79％）,转移性肺癌1例（3％）,非肿瘤性病变6例（18％）。1例（3％）并发少量气胸,2例（6％）穿刺针针道肺组织少量小斑片状出血。结论自制定位栅CT引导下经皮肺穿刺活检有重要的一临床应用价值,能为肺部病变的定性诊断提供一种经济、方便、安全、高效的活检技术。     

CT引导经皮肺穿刺活检与肺癌CT诊断的对比探讨（附39例报告）

目的：探讨CT引导经皮肺穿刺活检在胸部病变诊断中的价值。材料和方法：2002年3月～2005年12月CT引导下经皮肺穿刺栝检39例。依据手术病理和临床追随结果对活检病变作出最后诊断。结果：39例胸部病变均有最终临床诊断结果，穿刺活检诊断的正确率为94．8％（37／39），井发症包括气胸2例，肺实质少量出血2例。结论：CT引导下经皮穿刺活检是一种安全、准确，有效的诊断及鉴别诊断方法。     

肺癌患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后感染的危险因素分析

目的分析肺癌患者CT引导下经皮肺穿刺活检术后感染的危险因素。方法回顾性分析2010年2月-2014年6月在放射科接受诊疗确诊的周围型肺癌625例患者临床资料及其相关危险因素,采用SPSS 18.0软件经行统计分析,对相关危险因素进行多因素logistic回归分析。结果 625例患者穿刺后发生肺部感染21例,感染率3.36%;周围型肺癌患者病理类型以腺癌为主,占78.40%,腺鳞癌和鳞癌分别占9.28%和5.28%;肺穿刺活检主要并发症为气胸、咯血、感染;病灶直径≤2cm、进针深度>3cm、穿刺针数≥3针、操作者经验不足等因素与发生感染密切相关。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于周围型肺癌的诊断具有重要临床价值,可提高诊断准确率,肺穿刺术中常见并发症有咯血、气胸和感染,与病灶直径、进针深度、穿刺针数、操作者经验、合并慢性阻塞性肺疾病、年龄等多种因素相关。     

对螺旋CT引导下经皮肺组织穿刺术临床应用的探讨

目的：探讨螺旋CT引导下经皮肺穿刺术临床应用的价值。方法：应用弹簧式切剖活检针在螺旋CT引导下对72例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺。结果：72例肺周围性肿块穿刺活检成功，其中72例取得了明确结果：肺癌62例，找到癌细胞3例，结核1例，淋巴瘤1例，炎性假瘤2例，炎性细胞3倒。气胸发生率为7．2％，咳血发生率为2．7％，肺内出血为6．02％均未经特殊处理，自行缓解。结论：螺旋CT引导下经皮肺穿刺术对肺内周围性肿块的良恶性的判断准确性高且安全。     

活检枪联合胸膜活检套管针经皮肺活检的临床效果

目的评价活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺活检的临床效果。方法 100例肺部周围性肿块,在CT引导下选定活检的最佳方位与深度,根据＂十＂字标记插入胸膜活检套管针,固定套管针的方位,拔出套管针芯,插入TSK活检枪,进针后反复切割,取得标本后福尔马林固定,送检病理。结果 100例病人全部活检成功。病理诊断肺癌81例,11例为良性病变,未明确诊断8例。在100例中病理确诊92例,确诊阳性率达92%。结论活检枪联合胸膜活检套管针在CT引导下经皮肺穿刺活检,取材多,病理确诊率高,并发症少,值得推广。     

CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:评价CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用。方法:回顾性分析26例经CT导向肺穿刺活检经手术或病理证实的病例。活检的要点包括选择最佳层面和进针点,作多点扇状快速抽吸。结果:26例中肺癌19例,肺良性病变4例,不能诊断3例;少量气胸1例,少量咯血2例。结论:CT导引下肺穿刺活检正确率高,并发症少,是一种简单实用且比较完全的获取诊断资料的检查方法,应广泛推广应用。     

多层螺旋CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作方法和应用。方法:回顾性分析54例CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法和应用体会。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,穿刺后发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,正确、熟练的操作技术是穿刺成功的关键。     

经皮射频治疗肝癌及其活体穿刺活检结果的实验研究

目的探讨经皮超声或CT引导射频联合瘤内无水酒精注射治疗原发性肝癌及转移性肝癌的分体活检针穿刺活捡的诊断价值与安全性方法前瞻性分析48例经皮超声或CT引导射频联合瘤内无水酒精注射治疗原发性及转移性肝癌并作了穿刺活检的病人的临床资料结果46例病人取得病理诊断，2例未能诊断，无严重并发症结论经皮超声或CT引导射频联合瘤内无水酒精注射治疗肝癌应用分体活检针穿刺活俭安全有效，诊断率高。     

探讨小细胞肺癌的CT诊断

目的探讨小细胞肺癌（SCLC）的CT表现、分型及诊断途径。方法对25例SCLC的CT表现回顾性分析,8例病理对照、观察,分析SCLC的CT表现与病理关系。结果肺内肿块、肺门与纵隔淋岜结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性大约为80％,结合经皮穿刺活检可提高到90％。结论CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段。     

模拟机及CT导引经皮肺穿并发症的防治

目的 探索模拟机及CT导引经皮肺穿并发症的防治。方法 模拟定位机导引经皮肺穿300例，CT定位经皮肺穿50例。结果穿刺后气胸发生率分别为7％和6％；出血发生率分别为16．6％和14％。结论 模拟机及CT导引经皮肺穿，掌握好适应证，医、护、技、患密切配合，并发症可降到最低，一旦发生并发症积极处理可痊愈。     

CT引导下经皮肺穿刺术的操作方法与护理

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的操作与护理效果。方法:回顾分析CT引导下经皮肺穿刺活检术54例。结果:54例均穿刺成功,成功率为100%,发生并发症12例,其中出血7例,气胸5例,发生率为22.22%。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种定位准确、安全可靠的诊断方法,值得推广;熟练的操作和护理是穿刺成功的关键。     

床旁实时B超引导下肺穿活检术在周围型肺肿块诊断中的应用

目的探讨床旁实时B超引导下经皮肺穿刺术诊断周围型肺肿块的应用价值。方法对45例周围型肺肿块患者进行实时床旁B超引导下经皮穿刺术,并把取得的组织送病理检查。结果 45例一次性穿刺成功,并获取组织学诊断。穿刺后发生穿刺部位轻微疼痛2例,2-6h后缓解;少量气胸2例,2-3d后自愈。结论床旁实时B超声引导下的穿刺活检术对于周围型肺肿块的诊断不失为安全有效的方法 。     

经皮肺脓肿穿刺抽吸术的临床应用

目的　探讨CT导引下经皮肺脓肿穿刺抽吸术的临床应用价值。方法　应用全身CT扫描机对 4 1例经皮肺脓肿抽吸引流 ,用 18G抽吸穿刺针做抽吸及活检。结果　CT导引下经皮肺脓肿抽吸引流术成功率 10 0 % ,有效率 83% ,并发症 10 %。结论　CT导引下肺脓肿抽吸引流术是一项安全性和准确性很高的技术 ,对肺脓肿的治疗有重要意义。