Chandler综合征1例

1 病例报告 女，48岁。3a前无明显诱因自觉右眼视物不清，无眼红、眼痛。曾在当地医院就诊，未予诊断，未经任何治疗。于2005-12-20来我院就诊，门诊以Chandler综合征收住院。患者既往身体健康，有近视史，无眼外伤及其他眼病史，无家族遗传病史。全身检查：未见异常。视力：右眼0．1（不能矫正），左眼1．0；眼压：右眼30．32mmHg，左眼20．55mmHg。右眼球结膜呈轻度睫状充血，角膜水肿，内皮皱褶，虹膜基质萎缩，瞳孔缘虹膜正常，未见虹膜裂孔，虹膜色素层完整，无明显外翻，瞳孔略呈纵椭圆形扩大，纵径约4mm。     

玻璃体脓肿超声表现1例

患者男，63岁。因右眼失明30年，右眼红肿，眼眶疼痛半月，加重3d入院，入院查体：右眼视力无光感，左眼视办0.6；右眼睑肿胀，球结膜红度充血，右瞳孔对光反应（-），右眼角膜萎缩，层次不清，前房消失，虹膜前移于角膜中央粘连；眼压测定为：TR：50mm Hg（1mm Hg=0.133kPa，下同），     

格子状角膜营养不良1例误诊分析

某男，62岁。因无明显诱因双眼视物模糊、畏光、流泪2周就诊。曾在外院诊断为左眼病毒性角膜炎，经抗病毒、全身抗感染和局部治疗（包括局部点眼药水及球结膜下注射）2周，症状未见好转。查体：右眼视力4．8，左眼视力4．0，双眼结膜轻度充血，右眼角膜上皮略粗糙，基质层可见不规则的分支、分叉状、细条条状、交织成网格状，左眼角膜弥漫性混浊，以角膜中央部分的Bowmann层和实质浅层内为主，混浊呈圆形分布，约占角膜中央直径4mm范围，病灶呈不规则网格状，双眼内皮无沉着物，前房中深，瞳孔对光反射存在，晶体尚清，眼底正常。询问无特殊眼病病史，有高血压病史。     

多发性骨髓瘤眼部损害1例报告

多发性骨髓瘤损害眼部临床罕见，我院遇到1例，报告如下。1病历简介患者女，54岁。1992年9月23日左腿扭伤，后又因腰背、肋骨及前胸痛，于1993年2月15日就医，诊为风湿症。按风湿症医治4个月，疼痛加重，全身活动受限，同时发现左眼睑水肿，眼部不适，视物模糊。眼科检查：右眼视力1．0，左眼0．8；左眼上、下睑水肿，球结膜充血水肿，角膜透明，前房深浅正常，房水清，虹膜纹理清楚，瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，晶体轻度混浊，玻璃体未见异常；查眼底视乳头边界清楚，色泽基本正常，网膜静脉血管扩张，网膜轻度水肿，眼球突出（突出度右眼…     

白内障人工晶体植入术后合并恶性青光眼1例

1　病例报告女 ,5 0岁。以双眼老年性白内障 (成熟期 )左眼继发青光眼于 2 0 0 2 - 0 5 - 0 7入院。查体 :视力 :双眼 0 .0 4 ,双眼角膜透明 ,前房周边约 1/ 4 CT,瞳孔 :右 3.5 mm,对光反射灵敏 ,左 4 .5 mm,对光反射迟钝 ,双眼晶体乳白色混浊 ,眼底窥不入。眼压 :右 16mm Hg,左 2 9mm Hg。给予降眼压治疗 ,当日左眼压即降至正常并且保持平稳 ,隔日在局麻下行左眼白内障囊外摘除人工晶体植入术 ,术后视力 0 .8,眼压 16 mm Hg,3d后右眼行同样术式 ,手术顺利 ,术后第 1天患者诉右眼球胀痛 ,测视力 0 .0 4 (裸眼 ) ,查右眼球结膜轻度充血 ,缝…     

闭角型青光眼急性发作合并前房积血伴虹膜红变1例

<正>1病例资料患者，女，76岁。因“左眼视物模糊伴眼痛10天”收入院治疗。既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病病史。入院检查：P72次/min,BP161/87mmHg，专科检查：右眼最佳矫正视力0.6，左眼手动50cm。眼压：右眼12mmHg(1mmHg=0.133kPa)，左眼>60mmHg。眼前节检查：右眼结膜未见充血，角膜透明，前房浅，周边前房1/4CT，瞳孔圆，药物性缩小，直径约2.0mm，对光反射（+），晶体混浊，眼底窥不见；左眼结膜充血（++），角膜水肿，前房浅，周边前房小于1/4CT，瞳孔欠圆，直径约7.0mm，对光反射迟钝，晶状体前囊可见青光眼斑，眼底视不清；房角镜检查右眼窄Ⅰ，左眼视不清。超声生物显微镜（UBM）：右眼前房深度1.56mm，左眼前房深度1.50mm，双眼房角狭窄，左眼全周房角关闭。轴长右眼21.46mm，左眼21.71mm。诊断为原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期，右眼临床前期）。     

口服乙酰唑胺致低钾血症1例分析

对口服乙酰唑胺致低钾血症1例分析如下。 1病历摘要 男，78岁。因右眼胀痛伴视物不清3d于2006-09-15入院。查体：右眼视力手动／眼前，结膜混合性充血（＋＋＋），角膜雾状水肿（＋），前房浅，周边前房深约1／3CT，瞳孔中度散大，约4mm，对光反射迟钝，晶体中度混浊，眼底窥视不清。左眼晶体轻度混浊，余无特殊。     

白内障摘除术后交感性眼炎1例

患者，男，59岁。因右眼渐进性视力下降2年余。以“右眼老年性白内障”于2004年3月20日入院治疗。入院时眼部检查：左眼视力0．8，右眼视力指数／20cm，右眼结膜无充血，压迫泪囊区无分泌物自泪点溢出，角膜光泽透明．Kp(-)，Tyndall(-)，虹膜纹理清晰，瞳孔正圆形，左：右=3．0mm：3．0mm，对光反射灵敏，晶体灰白色高度混浊，眼底窥不见。左眼正常，全身情况正常。入院诊断：右眼老年性白内障。给予右眼白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术，     

高频彩超诊断晶体后纤维增生伴视网膜母细胞瘤1例

患儿女性，四个月。发现患儿双眼瞳孔有“白膜”三个月来院诊治、既往史：患儿孕7月余，羊水早破而自然分娩，因窒息缺氧吸氧一周。眼科检查：双眼瞳孔区呈白色无视觉反应，晶体后玻璃体内灰白色膜形成，虹膜萎缩、粘连，眼底不能窥见。临床诊断：晶体后纤维增生。应用高频彩超（探头频率10MHz）双眼扫查：双眼晶体后均见不规则四块，内部回声不匀，范围分别为8．2mm×6.1mm（右眼）和6.5mm×5．0mm（左眼），无后运动。左眼球内后壁见椭圆形肿块，大小7．5mm×5．0mm，边界清，回声匀。左眼轴大于右眼（图1、2）。CDFI：双眼晶体后四块…     

Adie瞳孔误诊1例分析

对Adie瞳孔误诊1例分析如下。1病历摘要女，38岁。因左眼视近物模糊3个月余，于2006—06—06就诊。自诉2006—03初出现左眼视近物模糊，未予治疗，自觉3个月来视物模糊渐加重。1周前曾于其他医院就诊，诊断正常眼压性青光眼，予1％毛果芸香碱眼液滴左眼，瞳孔缩小至2mm。患者因青光眼诊断焦虑不安，前来我院门诊就诊。患者就诊时左眼已停药3d。查患者右眼视力1．0，左眼视力0．8，小孔镜1．0，双眼前房深度正常，左眼瞳孔5mm，直接、间接对光反射均消失，右眼瞳孔3mm，对光反射灵敏，双眼屈光间质清，双眼底见视盘边缘清，形态、颜色正常，杯盘比0．3。     

慢性闭角型青光眼一眼急闭急性发作1例分析

对慢性闭角型青光眼一眼急闭急性发作1例分析如下。1病历摘要女,77岁。2009-09-09因双眼眼前朦胧半个月来诊。检查:视力:右眼0.5,矫正0.8,左眼0.8,矫正1.0。眼压:右眼25.7mm Hg,左眼16.3mm Hg,右眼球结膜无充血,角膜清,前房浅,瞳孔大,直径约5mm,虹膜膨隆,眼底:视盘界清色淡,血管向鼻侧移位,C/D约0.8。左眼瞳孔不大,前节大致同右     

眼眶内囊性畸胎瘤超声表现1例

患者女，25岁，因左上眼睑包块8年，逐渐增大伴疼痛，视物模糊2年入院。查体：右眼视力1.0，左眼0.1。右眼外观无明显异常。左眼上睑饱满，可触及1个约25mmx20mm包块，与皮肤无粘连，质软、稍压痛、侵入眶上缘内，眼裂变小。球结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，瞳孔3mm，对光反射存在。眼底未见异常。临床诊断：左眼眶内肿瘤。     

脉络膜恶性黑色素瘤误诊

1病例资料男,71岁。因右眼胀痛、头痛、视力下降1个月第2次住院。7个月前患者因视力下降入院。第1次住院病史介绍:年前右眼有被木棍击伤史,伤后视力变化不明显。专科检查:视力右眼50cm指数,光定位准确,红绿辨色正常,左眼视力0·6;右眼结膜轻度充血,角膜透明,有棕色KP,房水闪光阳性;虹膜表面不平,有较多新生血管,虹膜后粘连;晶状体呈棕黄色混浊;瞳孔呈椭圆形(3mm×4mm),对光反射迟钝,瞳孔区有渗出物,眼底窥不清;眼压35·76mmHg;左眼正常。全身检查未见异常,血糖正常。诊断:①右眼并发性白内障;②右眼新生血管性青光眼;③右眼虹膜后粘连。予…     

后巩膜炎误诊一例

【病例】男,17岁。因左眼红肿、疼痛3天就诊。全身检查未见异常。眼科检查:右眼视力4·8(矫正视力5·0),左眼4·6(矫正视力5·0),右眼前节及眼底未见异常。左眼结膜充血,角膜清,前房及晶体未见异常,玻璃体清,未查眼底。诊断:右眼急性结膜炎。予抗感染及抗病毒眼药水点眼治疗。1周后,患者述左眼疼痛加重伴视物模糊。查左眼视力4·6(矫正视力4·8),结膜混合充血、轻度水肿,角膜后少量KP,瞳孔正圆,光反应灵敏,晶体清,玻璃体有少量炎性细胞。眼底检查:视盘充血,边界不清,盘周网膜水肿,静脉迂曲,黄斑水肿。眼球突出度测量:右眼16 mm,左眼19 mm,…     

超声诊断视神经撕脱1例

患者男，15岁，车锅右眼伤10d,视物不见4d就诊。眼科检查：右眼球轻度下陷．球结膜下小片状充血，瞳孔中度散大．对光反应消失。眼底检查：视盘边界清，呈一“孔”状．无血管伸入．视网膜水肿充血。超声所见：右眼轴长23mm，轴位扫查眼球壁回声增厚减弱，后极部回声欠光滑．     

超声生物显微镜诊断角膜后弹力层脱离1例

患者女,61岁.左眼虹视半月,加重6 h入院.查视力右眼0.3,左眼0.01.右眼结膜无充血,角膜透明,前房浅,周边前房约1/4 CT,瞳孔约6 mm,对光反射迟钝,晶体密度增高,眼底C/D约0.4.左眼结膜重度混合性充血,角膜水肿,雾状混浊,前房浅,周边前房约1/4 CT.双眼虹膜可见节段性萎缩,左眼瞳孔直径约6 mm,对光反射消失,眼底窥不入.眼压右眼20.55 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,下同),左眼71.30 mm Hg.初步诊断双眼急性闭角型青光眼(右眼缓解期,左眼急性发作期);双眼老年性白内障.人院后左眼及右眼先后行小梁切除术,术后左眼角膜透明,右眼持续性角膜混浊呈灰白色.行超声生物显微镜(UBM)检查示:右眼前房深0.86 mm,角膜基质层回声明显增厚,前房内见一带状强回声呈波浪形,两端附着于角膜周边部(图1),诊断为右眼角膜水肿,右眼角膜后弹力层脱离.行右眼角膜后弹力层脱离复位术后角膜水肿及混浊消失.     

综合疗法治疗视网膜中央静脉阻塞合并睫状视网膜动脉阻塞1例

1，临床资料 张某，男，20岁，驻秦某部战士，因右眼视物模糊3d，曾在外院检查发现眼底出血，给予“血栓宁”治疗，未见好转。故来我院诊治。既往健康，入院检查，全身检查无异常，眼科检查：视力右眼0．1，不能矫正，左眼1．5，双眼睑结膜轻度充血，角膜清亮，前房深度可，房闪（-），瞳孔圆，直径约3mm，直接及间接对光反应灵敏，晶体透明，玻璃体未见混浊。     

茄病镰刀菌引起角膜溃疡1例

患者，男45岁，因右眼植物挫伤，视物不清，红痛10天，症状加重伴有右侧眶部肿胀来我院就诊，以角膜溃疡收住院，查体：右眼睑红肿，球结膜充血，角膜中央见6&#215;6mm灰白浸润灶，充血隆起，水肿，Kp（＋），前房见渗出液2mm高，瞳孔3mm&#215;3mm大小，对光反射（-），眼内视不见，左眼未见异常改变。局部清创，联合用药抗炎治疗，     

可调节缝线式青光眼小梁切除术后并发浅前房1例

1 病历摘要 女，68岁。右眼间歇性胀痛、头痛5个月，加重1d。人院时眼部检查：LD：手动／眼前右眼睑水肿，球结膜混合充血，角膜雾状水肿，前房浅，轴深约2．0ct，瞳孔散大，直径约6．0mm，对光反射消失，眼底朦胧视不见，     

马凡氏综合征合并视网膜病变1例电生理特征分析

对马凡氏综合征合并视网膜病变1例电生理特征分析如下。 1病历摘要 男，25岁。分别于2007—03—20及2007—06—02两次由于视物不清来我院眼科就诊。查患者形体瘦长，约180cm，四肢细长，肌肉发育不良，头颅畸形狭长，鸡胸，指趾呈蜘蛛状，脊柱无侧弯及后凸，智力及神经系统发育良好。心电图检查正常，B超及X线检查心脏无扩大，主动脉及肺正常。视力：第1次查右眼0．4，左眼0．01，不能矫正。第2次杏右眼0．4，左眼失明，双眼轻度上睑下垂，眼球及角膜大小正常。左眼球向外下斜视，前房深，虹膜纹理清，震颤，瞳孔大小及位置正常，对光反应灵敏。右眼晶体向鼻下方脱位，左眼晶体全脱位。眼底见右眼视乳头边界清，视乳头下方弧形斑约1PD：左眼视乳头色淡，网膜有大量团块状黑色色素沉积。