扩张型心肌病50例临床分析

扩张型心肌病（Ｄｉｌａｔｅｄｃａｒｄｏｍｙｏｐａｔｈｙ,ＤＣＭ）是心肌疾病中最常见的一种类型。其特点是心脏进行性扩张而心肌收缩力减弱。１９９２年１０月至１９９８年１０月,我院共收治ＤＣＭ患者５０例,现报道如下。１临床资料１．１一般情况：ＤＣＭ患者５０...     

扩张型心肌病临床特征和预后在不同性别患者中的差异

扩张型心肌病（ＤＣＭ）是一种原因不明,以心脏扩大、心律失常和充血性心力衰竭（ＣＨＦ）为主要表现的心脏病,晚期病死率高。本文对比分析男女ＤＣＭ患者临床特征和预后,旨在了解该病在不同性别有何异同。１临床资料 按ＷＨＯ／ＩＳＦＣ１９８０年ＤＣＭ诊断标准,从１９９３年１月～１９９８年６月我院共收治首次住院ＤＣＭ患者１８２例,其中男１０９例,女７３例,男女之比１．５：１。对比分析项目包括临床表现、彩色多谱勒超声心动图、心电图及住院死亡情况等。并分析影响患者预后的因素。数据采用微机进行统计学处理。单因素计量…     

144例扩张型心肌病随访结果探讨

扩张型心肌病（ＤＣＭ）病人,室性心律失常（ＶＡ）、心脏构型改变及心力衰竭是其常见的临床表现,国外文献认为严重的ＶＡ和顽固性心力衰竭是扩张型心肌病的主要死亡原因,至于左室构型改变和心房纤颤（ＡＦ）、完全性左束枝传导阻滞（ＬＢＢＢ）等其它心律失常是否影响其预后,意见不一。本文旨在通过随访我院１４４例扩张型心肌病病人,探讨影响扩张型心肌病的预后因素。１ 对象和方法１．１ 对象 １９８５年１月～１９９７年１２月在我科住院且符合１９８０年ＷＨＯ／ＩＳＦＣ诊断标准的ＤＣＭ病人１４４例。其中,男９２例,女５２例…     

β—受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭

我科自１９８８年１０月～１９９６年１０月,根据β—受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能（ＤＦ）的认识,适时应用β—受体阻滞剂治疗扩张型心肌病（ＤＣＭ）、充血性心力衰竭（ＣＨＦ）,取得了满意疗效,现报告如下：１材料与方法１．１研究对象：４０例ＤＣ...     

特发性扩张型心肌病误诊2例报告

特发性扩张型心肌病误诊２例报告陕西省西安市中国西电集团职工医院焦方胜郑际兰（西安７１００７７）特发性扩张型心肌病（ＤＣＭ），是以心脏扩大为特征，到晚期才发生充血性心力衰竭。其症状和体征又酷似冠心病，当ＤＣＭ引起心肌纤维化而产生病理性Ｑ波；当心肌缺血而...     

扩张型心肌病的超声与心电图检查的临床价值

扩张型心肌病的超声与心电图检查的临床价值刘卓华龙振荣（广西柳州市第一人民医院柳州市５４５００１）关键词扩张型心肌病；２ＤＥ；心电图扩张型心肌病（ＤＣＭ），至今病因未明，晚期病死率高，目前无特异的诊断方法，凡无明确原因的心脏扩大、心力衰竭及心律失常，均...     

扩张型心肌病的彩色多普勒诊断

本文通过３０例扩张型心肌病（ＤＣＭ）和３０例正常人的彩色多普勒（ＣＤＦＩ）的对比研究，结果表明：（１）ＤＣＭ心脏呈普遍扩大，室壁活动呈弥漫性减弱。（２）不同程度伴有瓣膜返流。（３）左空收缩射血功能减低，而舒张功能降低不明显。     

扩张型心肌病误诊为急性心肌梗塞的临床分析

扩张型心肌病（ＤＣＭ）是原发性心肌病中最常见的一种类型，发病率呈逐年升高之趋势，死亡率较高，临床表现无特异性，诊断靠排除法，易与其它心脏疾患相混淆。我们自１９８９年～１９９６年收治２１例ＤＣＭ患者，其中６例误诊为急性心肌梗塞。为了减少误诊，现将２１例患者的临床情况报告如下。临床资料男１２例，女９例。年龄２７～７６岁。６例误诊病人中，男４例，女２例，年龄２７岁～７６岁。２１例病人首诊时的情况：（１）确诊１５例主要症状、体征：有心悸、气短、胸闷、憋喘及口唇绀、端坐呼吸、心界向两侧扩大、第一心音减弱、…     

巨大心脏伴室上性心动过速救治体会

我院于１９９４年１月至１９９８年３月共收治扩张型心肌病伴室上性心动过速１９例,现将其中８例巨大心脏伴室上性心动过速的救治体会报告如下：１临床资料１．１一般资料：８例均为我院心内科住院病人,男１６例,女２例,年龄２８岁～４６岁,平均３８．５岁。均经排除...     

糖尿病酮症酸中毒伴肝脏缶害28例临床分析

糖尿病酮症酸中毒（ＤＫＡ）是糖尿病（ＤＭ）的严重急性并发症之一。目前以肝损害为主要观察指标的文献尚无报道，故现收集我院１９９３年５月～１９９８年５月资料完整的ＤＫＡ住院病例６０例，作ＤＫＡ伴肝脏损害的临床分析。１临床资料１．１一般资料：ＤＫＡ病人６０例，男２５例，女３５例。年龄１８～７０岁。ＤＭ病程半天～２０＋年。１型ＤＭ１２例，２型ＤＭ４８例。死亡１２例。１．２　ＤＫＡ伴肝损害按以下标准诊断１.２．１　ＤＭ诊断及分型按１９８５年ＷＨＯ修定标准。１．２．２ＤＫＡ诊断：血糖增高，尿糖及尿酮均强阳性…     

彩色多普勒对缺血性心肌病与扩张型心肌病鉴别诊断的价值探讨

缺血性心肌病 (ＩＣＭ )为冠状动脉硬化、心肌缺血引起的以心肌广泛纤维化为主的心肌病 ,临床主要表现为左心系统扩大和充血性心力衰竭 ,与扩张型心肌病 (ＤＣＭ )在临床和超声心动图 (ＵＣＧ)上有很多相似之处 ,鉴别诊断有时常较困难。本文对 2 8例ＩＣＭ和36例ＤＣＭ的二维和彩色多普勒ＵＣＧ进行了对比分析 ,以探讨ＵＣＧ对两者鉴别诊断的价值。1　资料与方法1.1　病例选择　ＩＣＭ组 2 8例患者为我院 1994年 1月至 1998年 10月住院病人 ,符合ＩＣＭ的有关诊断标准[1] 。其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 4 3～ 80ａ ,平均65.1ａ。同期ＤＣＭ…     

神经体液调节治疗扩张型心肌病5例疗效观察

本文采用上胸段硬膜外阻滞技术 (ＴＥＢ)阻滞心脏交感神经干 (Ｔ1～ 5)治疗扩张型心肌病 (ＤＣＭ)及 1年后随访。报告如下。1　病例与方法1 1　病例5例ＤＣＭ病人入院时简述 :例 1:男 ,12岁。病程 2个月 ,心脏扩大 ,心胸比 :0 6 0 ,左室射血分数 (ＬＶＥＦ) :2 4% ,心电示 :窦速 ,心率达 180次 /ｍｉｎ ;例 2 :男 ,2 8岁。病程 10个月 ,心脏扩大 ,心胸比 :0 6 0 ,ＬＶＥＦ :26 % ;例 3:男 ,41岁。病程 1年 ,心脏扩大 ,心胸比 :0 6 2 ,ＬＶＥＦ :2 6 % ;例 4:男 ,38岁。病程 7个月 ,心脏扩大 ,心胸比 :0 6 1,ＬＶＥＦ :2 0 % ;例 5 :男 ,…     

核素显像和心脏超声对扩张型心肌病诊断价值比较

对４５例扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者核素显像和心脏超声对比分析，探讨二者对ＤＣＭ的临床诊断价值。核素显像和心脏超声灵敏度分别为９７．７％、９１．１％。核素心肌灌注显像可显示ＤＣＭ的非节段性心肌缺血，利于ＤＣＭ早期诊断，而心脏超声可准确测量房室腔大小，显示瓣膜异常和左室附壁血栓。两者结合有利于提高ＤＣＭ诊断准确率，且可全面评价心脏形态及功能     

高压氧配合中西药治疗慢性疲劳综合征

高压氧医学是一门新兴的临床学科,在现代医学中起着重要的作用。笔者近年来应用高压氧配合中、西药治疗慢性疲劳综合征（ＣＦＳ）,取得了很好的疗效,现报告如下。１　临床资料 选择１９９８年４月～１９９９年８月急症、门诊观察的ＣＦＳ患者３２例,男１４例,女１８例;年龄２８～５２岁,平均４０．２岁;病程９个月～３年,平均１８．５个月。诊断标准符合美国疾病控制中心（ＣＤＣ）的标准［１］。２治疗方法２．１高压氧治疗　采用０．２５Ｍｐａ压力,吸氧６０ ｍｉｎ,每日治疗１次,１０次为１个疗程。一般治疗不少于２个疗程。…     

肥厚梗阻型心肌病化学消融术中及术后的心电图改变

经皮室间隔心肌化学消融术 (ＰＴＳＭＡ)是近年开展的一种治疗肥厚梗阻型心肌病 (ＨＯＣＭ)的新方法。ＰＴＳＭＡ术中及术后会发生一系列的心电图变化 ,现结合我院１９９９年９月～２００２年８月１６例ＨＯＣＭ患者化学消融术中及术后的心电图资料 ,作临床分析并探讨其原因、发病机制和临床对策。１．１一般资料１６例患者中男性７例 ,女性９例 ;年龄２０～６５岁 ,平均 (４３．６±１０．４)岁。其中１例术前已植入永久性ＤＤＤ起搏器。１６例患者术前静息左室流出道压力阶差 (ＬＶＯＴＧ)≥３０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）…     

倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭28例疗效观察

洋地黄、利尿剂、转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)三联疗法已成为治疗心力衰竭的常规方案 ,而加用 β受体阻滞剂的四联疗法业已成为治疗心力衰竭的新策略。作者观察了加用倍他乐克后对扩张型心肌病 (ＤＣＭ)心力衰竭的治疗效果。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 12月的住院患者 ,经病史、体格检查、Ｘ线心脏片、心电图、心脏超声而明确诊断为ＤＣＭ者 5 2例 ,男 4 1例 ,女 11例 ,年龄 2 8～ 71(平均 4 6 4 )岁。心力衰竭病史均在 3个月以上。随机分为常规组 (2 4例 )和倍他乐克组 (2 8例 ) ,2组患者年龄、性别差异无显著性。均持…     

部分左心室切除术治疗扩张型心肌病

扩张型心肌病（ＤＣＭ）常规的治疗方法以内科治疗为主,近年巴西Ｂａｔｉｓｔａ等对终未期扩张型心肌病。（ＥＳＤＣＭ）患者施行部分左心室切除术（ＰＬＶ）获得成功〔１〕,引起世界关注。我院于１９９８年４月１日始对３例ＤＣＭ、二尖瓣、三尖瓣关闭不全、心功能Ⅳ级...     

31例慢性酒精中毒精神障碍经颅多普勒超声分析

１ 临床资料１．１ 一般资料１９９９年１月～２０００年１１月期间符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准的３１例慢性酒精中毒精神障碍患者进行经颅多普勒超声检查，其中男３０例，女１例。年龄２５～７１岁，平均（４４．８±９．７）岁。饮酒史２～５０年。平均（１５．７±９．３６）年。日均饮酒量（以 ５０度白酒计算）２５０～１０００ｍｌ。 按ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断为酒中毒性震颤谵妄６例、幻觉症９例、妄想症５例、幻觉妄想症８例、柯萨可夫综合征１例、痴呆２例。１．２ 检查方法 仪器使用美国精密仪器有限公司生产的ＢＭＳ－９０００型…     

经胸三维超声心动图测定扩张型心肌病患者左室心肌重量的 …

为了比较经胸一维（１Ｄ），二维（２Ｄ）和三维（３Ｄ）超声心动图及核磁共振方法在扩张型心肌病患者左室心肌重量测定上的相关性，选择３６例扩张型心肌病患者分别接受了经胸常规（１Ｄ，２Ｄ）超声心动图，以及心脏核磁共振（ＭＲＩ）检查，并计算左室心肌重量量。结果显示：１Ｄ数据与ＭＲＩ测值较好的相关关系。与１Ｄ和２Ｄ测值比较，３Ｄ测值与ＭＲＩ值有明显高的一致性（１Ｄ：３９９．２ｇ；２Ｄ：２８５．９ｇ；３Ｄ：１７     

扩张型心肌病71例误诊分析

扩张型心肌病７１例误诊分析娄海伦扩张型心肌病（ＤＣＭ）是一种由弥漫性心肌损害而致心泵功能衰退的俱性心肌疾病（１），其致病机理目前尚不十分清楚，临床特点为猝死率高（２）。由于一般性辅助检查缺乏特异性。因而诊断困难，尤其是早期易被误诊为其它心脏疾病。近年...