电子喉镜在喉部疾病诊断中的应用

笔者自2000年3月-2004年8月在门诊用电子喉镜对3726例咽喉疾病患者进行检查。现报告如下：     

电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用

[摘要] 目的 探讨电子喉镜在小儿喉部疾病诊断中的应用价值。 方法 采用Pentax VNL-1130 型电子喉镜对深圳市儿童医院2005年1月至2006年7月间1381例有喉部症状的患儿进行喉部检查。男926 例，女455例，年龄0～17岁，其中0～1岁164例，平均年龄4.8岁。结果 1381例患儿顺利接受检查并得出诊断，发现小儿常见喉部疾病为慢性喉炎（698例）、声带小结（384例）和声带息肉（143例），先天性喉喘鸣（63例）和急性喉炎（56例）是婴儿常见喉部疾病；此外还发现一些以往很容易误诊的罕见疾病，其中声带麻痹16例，先天性喉蹼4例，喉咽异物3例，喉乳头状瘤3例，会厌囊肿3例，喉裂3例，急性会厌炎2例，环杓关节炎1例，声门下狭窄1 例，喉损伤性肉芽肿1例。结论 慢性喉炎和声带小结/息肉是小儿常见的喉部疾病。电子喉镜是小儿喉部疾病诊断的一种新的有用的工具。     

电子喉镜在喉部疾病诊治中的应用及护理配合

目的总结电子喉镜在喉部疾病诊治中的应用效果及护理配合的重要性。方法采用电子喉镜对2956例喉部疾病的患者进行检查,检查过程中做好各环节的护理。结果本组均顺利接受检查并明确诊断,部分患者在电子喉镜下进行治疗。结论电子喉镜是喉部疾病诊断和治疗的新型工具,全面细致的护理是检查和治疗不可缺少的部分,能有效地提高诊断率。     

应用电子喉镜诊断和治疗小儿喉部病变

1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我科应用电子喉镜在影像监视下对小儿喉部病变进行检查和治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料患儿 73例 ,男 48例 ,女 2 5例 ,年龄 3～ 1 4岁。经电子喉镜确诊声带小结 43例 ,声带息肉 1 6例 ,单纯声带炎 1 4例。1 .2　检查、治疗方法与结果全部病例均经电子喉镜 (ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ -Ｐ2 40型 )检查 :先以 0 .5 %盐酸达克罗宁咽喉部表面麻醉 ,喉镜自口腔插入达喉部 ,检查喉部病变 ;并用内镜处理系统进行定格图象 ,彩色打印、保留资料 ;以备随访、对照。 1 6例声带息肉在电子喉镜下手术摘除 ,经环…     

支撑喉镜对喉部疾病的治疗

1材料与方法 1．1病例资料 支撑喉镜下手术患者15例，其中男6例，女9例，年龄25—55岁。 病程中与数量，声带息肉13例，声带囊肿2例。 1．2麻醉和手术方法麻醉和术前准备：患者术前6h禁食水，术前0．5h给予阿托品0．5mg，肌肉注射，静脉给药全麻，术中及术后给予一定量的地塞米松。     

电子喉镜在耳鼻喉科疾病诊治中的临床分析及应用

目的：探讨电子喉镜在鼻、咽、喉疾病诊治中的临床应用价值。方法：采用Pentax VNL 1530T型电子鼻咽喉镜对1500例患者实施检查，对部分声带息肉，声带小结，咽喉部异物等患者进行治疗。结果：1500例患者均顺利接受了检查。并得到诊断，203例声带息肉、156例声带小结患者在电子喉镜下行摘除手术。35例咽喉部异物患者在电子喉镜下取出异物。344例鼻科、12例耳科疾病患者接受该内镜的相应诊治。结论：电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中具有广泛用途，是耳鼻咽喉科一种新的诊疗工具。     

电子喉镜在耳鼻喉科疾病诊治中的临床应用（附1500例分析）

目的：探讨电子喉镜在鼻、咽、喉疾病诊治中的临床应用价值。方法：采用Pentax VNL 1530T型电子鼻咽喉镜对1500例患者实施检查，对部分声带息肉，声带小结，咽喉部异物等患者进行治疗。结果：1500例患者均顺利接受了检查，并得到诊断，203例声带息肉、156例声带小结患者在电子喉镜下行摘除手术，35例咽喉部异物患者在电子喉镜下取出异物。344例鼻科、12例耳科疾病患者接受该内镜的相应诊治。结论：电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中具有广泛用途，是耳鼻咽喉科一种新的诊疗工具。     

电子鼻咽喉镜的临床应用

目的：探讨电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中的临床应用价值。方法：采用PentaxVNL-1530T型电子鼻咽-喉镜对1800例有耳鼻咽喉症状的患者行电子鼻咽-喉镜检查，对声带息肉，声带小结，咽部异物等患者进行治疗。结果：1800例患者均顺利接受了检查，并得到诊断，120例声带息肉，56例声带小结患者在电子喉镜下行摘除手术，84例喉咽部异物者在电子喉镜下取出异物，45例鼻出血患者用Nd:YAG激光治疗，14例其他疾病患者接受该内镜的相应治疗。结论：电子鼻咽喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中具有广泛用途。是耳鼻咽喉科一种新的诊疗工具。     

纤维喉镜引导射频治疗鼻咽喉疾患40例临床观察

目的 :探讨纤维喉镜下射频治疗鼻咽喉部疾患的方法及疗效。方法 :纤维喉镜引导下对 40例鼻咽喉部疾患者行射频凝固术。结果 :痊愈 36例 ,有效 3例 ,无效 1例 ,总有效率达 97.5 0 %。结论 :纤维喉镜下射频凝固术疗效显著 ,手术时间短 ,简单易行 ,患者安全无痛苦 ,副作用少 ,并且扩大了纤维喉镜手术的应用范围     

纤维支气管镜在胃管插入中的应用

目的：解决急性中毒病人洗胃，食管气管瘘病人的胃液引流以及昏迷病人的鼻饲营养时，须插胃管但又难以插入解决病人治疗的需要。方法：按纤支镜检查要求术前准备，经鼻插入纤支镜至食管及胃，将导丝自纤支镜活检测送入胃内，退出纤支镜，沿导丝插入胃管，用血压计橡皮球经三通管与纤支镜吸引管口相连，解决无法注气影响观察的难题。结果：自1998年-2002年7月用纤支镜引导胃管插入困难者共36例，均获成功。21例食管瘘病人均可见至瘘口。恶心等不良反应较轻，满足了病人治疗的需要。结论：纤支镜引导胃管插入简便、安全、实用，是解决胃管插入困难者的理想办法。     

喉罩在临床麻醉中的应用

目的观察喉罩全身麻醉的通气功能。方法择期全身麻醉手术患者100例,ASAⅠ-Ⅱ级,按随机数字表法分为：喉罩组（LM组）和气管插管组（TI组）,每组50例。全身麻醉诱导后,2组患者分别插入喉罩和气管插管,麻醉机控制呼吸。丙泊酚微量泵输入,监护仪监测麻醉诱导前,插管后1、5、10 min,拔管前,拔管后1、5、10 min,各时点生命体征数值,并在插管后30 min行血气分析。结果 2组患者各时点生命体征比较,气管插管后1、5、10 min TI组SBP高于LM组（P〈0.01或P〈0.05）。插管后1、5 min TI组DBP高于LM组（P〈0.05）,气管插管后1 min TI组HR高于LM组（P〈0.01）。2组患者插管后30 min时点监护仪数值与血气分析比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论喉罩机械通气效果良好,在监护仪的有效监测下全身麻醉应用是安全的。     

35例克罗恩病临床分析

克罗恩病(Crohn's disease,CD)系一种病因尚未明确的亚急性和慢性肠道炎症性疾病,病变可侵犯消化道任何一个部位,呈节段性和多发性分布,以远端回肠、结肠、直肠和肛门部位多见[1].     

针刺治疗帕金森病42例临床观察

目的:观察针刺治疗帕金森病临床疗效。方法:采用体针与头针相结合,头针取舞蹈震颤控制区,体针取百会、风池、肝俞、肾俞、膈俞、合谷、太冲。每日1次,28d为1个疗程。结果:经治1个疗程后总有效率为73.81%;治疗3个疗程后,总有效率为85.71%;并提示病程与疗效呈反比。结论:头、体针相结合治疗帕金森病,疗效满意。     

原发性输卵管癌49例临床分析

目的:分析原发性输卵管癌的误诊原因。方法:对我院1994年1月~2004年12月收治的49例原发性输卵管癌临床资料进行回顾性分析。结果:49例中,我院首诊45例,误诊42例,误诊率93.3%;外院转入4例,误诊3例。多误诊为卵巢肿瘤、子宫内膜癌、盆腔肿瘤、附件囊肿、子宫肉瘤等。结论:原发性输卵管癌较少见,缺乏特异性的临床表现和诊断措施,误诊率高。临床医师应提高对原发性输卵管癌的认识,以降低误诊率。     

Dieulafoy病14例诊治分析

目的:分析Dieulafoy病诱发消化道大出血的发病机制,探讨其临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析因消化道出血而收治的14例Dieulafoy病患者的临床资料。结果:14中首发表现为呕血伴黑便8例,仅呕血4例。仅黑便2例。14例中内镜治疗9例,其中注射高渗盐水或硬化剂4例,射频治疗3例,内镜下金属夹钳夹止血2例,均立即止血。手术5例,均治愈。所有患者随访1年均无复发。结论:消化道出血是Dieulafoy病的主要临床症状,内镜是诊断和治疗Dieulafoy病的首选方法;对于不能内镜治疗者,手术治疗可彻底解决血管畸形问题,仍为重要治疗手段。     

川崎病32例临床分析

对32例川崎病患儿的临床资料进行回顾性分析。结果符合日本川崎病研究委员会1987年修订标准6项者7例,5项者13例,4项者7例,3项者5例。其中非典型川崎病12例(37.5%)。发热、结膜充血、口腔黏膜变化、及指趾端脱皮在川崎病患儿中出现率最高,且指趾脱皮可作为特异性诊断指标,卡痕斑充血在婴儿中特异性及敏感性均较高。     

烟雾病12例临床报告

目的通过对12例烟雾病患者详尽临床资料的总结,分析该病的临床特点和检查结果,提高临床对该病的认识,以防误诊误治。